2025年急診護(hù)理技能操作考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘2.靜脈輸液時(shí)首選的穿刺部位是（）A.肘正中靜脈B.貴要靜脈C.頭靜脈D.腕背靜脈3.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，心率低于60次/分鐘稱為（）A.心動(dòng)過速B.心動(dòng)過緩C.心律不齊D.心搏停止4.急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.截石位5.氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管尺寸應(yīng)根據(jù)（）A.體重B.身高C.年齡D.肺功能6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.定時(shí)翻身C.使用防壓瘡床墊D.按摩受壓部位7.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即（）A.拔針B.按壓穿刺點(diǎn)C.將患者置于左側(cè)臥位D.加快輸液速度8.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min9.搶救休克患者時(shí)，首要措施是（）A.快速輸液B.使用升壓藥C.給氧D.保暖10.非同步電除顫的適用情況是（）A.室性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.心臟驟停11.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵是（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.快速轉(zhuǎn)運(yùn)C.復(fù)蘇藥物D.氣道管理12.識(shí)別急性心肌梗死患者的主要依據(jù)是（）A.胸痛B.心電圖C.肌酸激酶升高D.年齡13.嚴(yán)重呼吸困難患者吸氧時(shí)，首選的給氧方式是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高流量吸氧D.氣囊面罩吸氧14.預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.隔離措施D.以上都是15.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氯苯那敏二、多項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇的操作包括（）A.開胸按壓B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外按壓D.除顫2.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)有（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.過敏反應(yīng)D.液體外滲3.心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)包括（）A.定期校準(zhǔn)B.膠電極清潔C.膠電極干燥D.導(dǎo)聯(lián)線避免纏繞4.急性肺水腫的搶救措施包括（）A.半臥位B.氧氣吸入C.快速利尿D.使用強(qiáng)心藥5.氣管插管的并發(fā)癥有（）A.喉頭水腫B.低氧血癥C.呼吸道感染D.聲門損傷6.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用防壓瘡床墊D.按摩受壓部位7.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的處理措施包括（）A.按壓穿刺點(diǎn)B.將患者置于左側(cè)臥位C.加快輸液速度D.拔針8.鼻導(dǎo)管吸氧的注意事項(xiàng)包括（）A.氧流量適宜B.導(dǎo)管插入深度適宜C.定期更換導(dǎo)管D.觀察患者反應(yīng)9.搶救休克患者的措施包括（）A.快速輸液B.使用升壓藥C.給氧D.保暖10.非同步電除顫的適應(yīng)癥包括（）A.室性心動(dòng)過速B.心臟驟停C.室上性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為_____厘米。2.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是_____靜脈。3.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，心率低于_____次/分鐘稱為心動(dòng)過緩。4.急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是_____位。5.氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管尺寸應(yīng)根據(jù)_____選擇。6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是_____。7.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將患者置于_____臥位。8.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般為_____L/min。9.搶救休克患者時(shí)，首要措施是_____。10.非同步電除顫的適用情況是_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與胸外按壓的比例應(yīng)為2:30。2.靜脈輸液時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在靜脈上方。3.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，心率高于100次/分鐘稱為心動(dòng)過速。4.急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是半臥位。5.氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管尺寸應(yīng)根據(jù)體重選擇。6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。7.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即拔針。8.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般為2-4L/min。9.搶救休克患者時(shí)，首要措施是使用升壓藥。10.非同步電除顫的適用情況是室性心動(dòng)過速。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗，呼吸困難。現(xiàn)病史：患者，男性，65歲，突發(fā)胸痛，伴大汗，呼吸困難，持續(xù)約20分鐘。體征：心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難。現(xiàn)病史：患者，女性，28歲，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，持續(xù)3天。體征：體溫38.5℃，心率110次/分鐘，呼吸急促，肺部有濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？七、論述題1.論述靜脈輸液常見的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。2.論述心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵因素。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。2.A解析：肘正中靜脈是靜脈輸液首選的穿刺部位。3.B解析：心率低于60次/分鐘稱為心動(dòng)過緩。4.B解析：急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是半臥位。5.A解析：氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管尺寸應(yīng)根據(jù)體重選擇。6.B解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。7.C解析：靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位。8.B解析：鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般為2-4L/min。9.A解析：搶救休克患者時(shí)，首要措施是快速輸液。10.A解析：非同步電除顫的適用情況是室性心動(dòng)過速。11.A解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是搶救成功的關(guān)鍵。12.B解析：心電圖是識(shí)別急性心肌梗死患者的主要依據(jù)。13.D解析：嚴(yán)重呼吸困難患者吸氧時(shí)，首選的給氧方式是氣囊面罩吸氧。14.D解析：預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施包括手衛(wèi)生、環(huán)境消毒和隔離措施。15.A解析：搶救過敏性休克的首選藥物是腎上腺素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：心肺復(fù)蘇的操作包括口對(duì)口人工呼吸、胸外按壓和除顫。2.A,B,C,D解析：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、空氣栓塞、過敏反應(yīng)和液體外滲。3.A,B,C,D解析：心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)包括定期校準(zhǔn)、膠電極清潔、膠電極干燥和導(dǎo)聯(lián)線避免纏繞。4.A,B,C,D解析：急性肺水腫的搶救措施包括半臥位、氧氣吸入、快速利尿和使用強(qiáng)心藥。5.A,B,C,D解析：氣管插管的并發(fā)癥包括喉頭水腫、低氧血癥、呼吸道感染和聲門損傷。6.A,B,C,D解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊和按摩受壓部位。7.B,C解析：靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的處理措施包括將患者置于左側(cè)臥位和加快輸液速度。8.A,B,C,D解析：鼻導(dǎo)管吸氧的注意事項(xiàng)包括氧流量適宜、導(dǎo)管插入深度適宜、定期更換導(dǎo)管和觀察患者反應(yīng)。9.A,B,C,D解析：搶救休克患者的措施包括快速輸液、使用升壓藥、給氧和保暖。10.A,B解析：非同步電除顫的適應(yīng)癥包括室性心動(dòng)過速和心臟驟停。三、填空題（答案）1.5-6解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。2.肘正中解析：靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是肘正中靜脈。3.60解析：心電監(jiān)護(hù)時(shí)，心率低于60次/分鐘稱為心動(dòng)過緩。4.半臥解析：急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是半臥位。5.體重解析：氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管尺寸應(yīng)根據(jù)體重選擇。6.定時(shí)翻身解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身。7.左側(cè)解析：靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位。8.2-4解析：鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般為2-4L/min。9.快速輸液解析：搶救休克患者時(shí)，首要措施是快速輸液。10.室性心動(dòng)過速解析：非同步電除顫的適用情況是室性心動(dòng)過速。四、判斷題（答案）1.×解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與胸外按壓的比例應(yīng)為30:2。2.√解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在靜脈上方。3.√解析：心電監(jiān)護(hù)時(shí)，心率高于100次/分鐘稱為心動(dòng)過速。4.√解析：急性肺水腫時(shí)，應(yīng)采取的體位是半臥位。5.√解析：氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管尺寸應(yīng)根據(jù)體重選擇。6.√解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。7.×解析：靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位。8.√解析：鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般為2-4L/min。9.×解析：搶救休克患者時(shí)，首要措施是快速輸液。10.√解析：非同步電除顫的適用情況是室性心動(dòng)過速。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心肺復(fù)蘇的操作步驟：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保安全。（2）呼叫急救中心。（3）判斷患者有無反應(yīng)，若無反應(yīng)，開始胸外按壓。（4）胸外按壓：雙手交疊，掌根放在患者胸骨下半部，垂直向下按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。（5）人工呼吸：打開氣道，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏。（6）持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)反應(yīng)或急救人員到達(dá)。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)行心電圖、心肌酶譜檢查，治療原則包括溶栓、抗凝、緩解疼痛等。2.問題1：初步診斷？社區(qū)獲得性肺炎。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)行胸部X光、血常規(guī)檢查，治療原則包括抗感染、對(duì)癥支持等。七、論述題（答案）1.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)及預(yù)防措施：（1）靜脈炎：預(yù)防措施包括選擇合適的穿刺部位、使用無菌技術(shù)、定期更換輸液管