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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)題庫直播大全及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),以下哪種情況下不需要進(jìn)行手衛(wèi)生?
()A.接觸患者前后
()B.戴無菌手套前
()C.擺放輸液物品時(shí)
()D.處理污染物品后
2.患者張某,因高熱入院,體溫39.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,首選的降溫措施是?
()A.口服退熱藥
()B.肌肉注射退熱藥
()C.頭部放置冰袋
()D.足部放置熱水袋
3.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.操作前洗手并穿戴無菌手套
()B.手臂應(yīng)保持在腰部以上,肘部彎曲
()C.無菌物品一旦取出不可放回
()D.操作時(shí)面對(duì)無菌區(qū)說話
4.患者李某,因車禍導(dǎo)致大腿開放性骨折,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首要措施是?
()A.立即進(jìn)行骨折復(fù)位
()B.用無菌紗布覆蓋傷口
()C.持續(xù)抬高患肢
()D.口對(duì)口吹氣
5.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)屬于隱私保護(hù)范疇?
()A.患者的過敏史
()B.患者的住院費(fèi)用
()C.患者的家庭住址
()D.患者的診斷結(jié)果
6.患者張某,因心力衰竭入院,護(hù)士為其進(jìn)行氧療,氧流量應(yīng)設(shè)置為?
()A.1-2L/min
()B.3-4L/min
()C.5-6L/min
()D.7-8L/min
7.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼操作時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.先用溫水濕潤(rùn)鼻飼管
()B.插管深度約45-55cm
()C.注入食物前檢查鼻飼管是否在胃內(nèi)
()D.每次灌注量不超過200ml
8.患者李某,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士為其進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.先用生理鹽水沖洗傷口
()B.使用無菌紗布覆蓋傷口
()C.換藥間隔時(shí)間應(yīng)少于1天
()D.換藥前后洗手并戴無菌手套
9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.選擇血管時(shí)避開關(guān)節(jié)部位
()B.注射器與皮膚呈45°角進(jìn)針
()C.抽血后立即拔針并按壓
()D.血液采集后立即顛倒混勻
10.患者張某,因焦慮癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.耐心傾聽患者訴求
()B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒
()C.與患者爭(zhēng)論問題
()D.提供放松訓(xùn)練
11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.選擇肌肉豐滿部位
()B.進(jìn)針角度為30°-40°
()C.注射前回抽有無回血
()D.每次注射量不超過2ml
12.患者李某,因腦出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪項(xiàng)是重點(diǎn)?
()A.體溫變化
()B.脈搏變化
()C.呼吸變化
()D.血壓變化
13.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.操作前洗手并戴無菌手套
()B.用生理鹽水潤(rùn)滑導(dǎo)尿管
()C.導(dǎo)尿管插入深度約15-20cm
()D.導(dǎo)尿后立即夾閉導(dǎo)尿管
14.患者張某,因高血壓入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.建議患者低鹽飲食
()B.建議患者適量運(yùn)動(dòng)
()C.建議患者戒煙限酒
()D.建議患者長(zhǎng)期服用激素類藥物
15.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.先用漱口液漱口
()B.使用無菌棉球擦拭口腔
()C.擦拭順序?yàn)閺膬?nèi)到外
()D.每日護(hù)理次數(shù)不超過2次
16.患者李某,因肺炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.先關(guān)閉霧化器開關(guān)
()B.指導(dǎo)患者深吸氣
()C.霧化時(shí)間不宜超過20分鐘
()D.霧化后立即漱口
17.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.翻身前檢查患者皮膚情況
()B.翻身時(shí)用枕頭支撐身體
()C.翻身后保持患者舒適體位
()D.每隔2小時(shí)翻身一次
18.患者張某,因化療導(dǎo)致惡心嘔吐,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.指導(dǎo)患者進(jìn)食少量多餐
()B.指導(dǎo)患者臥床休息
()C.指導(dǎo)患者使用止吐藥物
()D.指導(dǎo)患者飲用大量咖啡
19.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.告知患者復(fù)診時(shí)間
()B.告知患者用藥方法
()C.告知患者飲食禁忌
()D.告知患者無需定期復(fù)查
20.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者病情
()B.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)固定好患者身體
()C.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持患者頭部朝前
()D.轉(zhuǎn)運(yùn)后立即匯報(bào)病情變化
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),以下哪些情況需要洗手?
()A.接觸患者前后
()B.處理污染物品后
()C.戴無菌手套前
()D.擺放醫(yī)療物品時(shí)
22.患者李某,因心力衰竭入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下哪些措施是正確的?
()A.限制鈉鹽攝入
()B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮血管運(yùn)動(dòng)
()C.監(jiān)測(cè)患者體重變化
()D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練
23.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要更換輸液瓶?
()A.輸液速度過慢
()B.輸液液體剩余1/3
()C.患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)
()D.輸液時(shí)間超過24小時(shí)
24.患者張某,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士為其進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪些措施是正確的?
()A.先用生理鹽水沖洗傷口
()B.使用無菌紗布覆蓋傷口
()C.換藥間隔時(shí)間應(yīng)少于1天
()D.換藥前后洗手并戴無菌手套
25.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些是正確的?
()A.選擇肌肉豐滿部位
()B.進(jìn)針角度為30°-40°
()C.注射前回抽有無回血
()D.每次注射量不超過2ml
26.患者李某,因腦出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪些是重點(diǎn)?
()A.體溫變化
()B.脈搏變化
()C.呼吸變化
()D.血壓變化
27.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),以下哪些是正確的?
()A.操作前洗手并戴無菌手套
()B.用生理鹽水潤(rùn)滑導(dǎo)尿管
()C.導(dǎo)尿管插入深度約15-20cm
()D.導(dǎo)尿后立即夾閉導(dǎo)尿管
28.患者張某,因高血壓入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪些是正確的?
()A.建議患者低鹽飲食
()B.建議患者適量運(yùn)動(dòng)
()C.建議患者戒煙限酒
()D.建議患者長(zhǎng)期服用激素類藥物
29.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些是正確的?
()A.先用漱口液漱口
()B.使用無菌棉球擦拭口腔
()C.擦拭順序?yàn)閺膬?nèi)到外
()D.每日護(hù)理次數(shù)不超過2次
30.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入時(shí),以下哪些是正確的?
()A.先關(guān)閉霧化器開關(guān)
()B.指導(dǎo)患者深吸氣
()C.霧化時(shí)間不宜超過20分鐘
()D.霧化后立即漱口
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),操作前必須洗手并穿戴無菌手套。
()32.患者張某,因高熱入院,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,首選的降溫措施是頭部放置冰袋。
()33.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為30°-40°。
()34.患者李某,因腦出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),血壓變化是重點(diǎn)。
()35.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),導(dǎo)尿管插入深度約15-20cm。
()36.患者張某,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士為其進(jìn)行傷口換藥時(shí),換藥間隔時(shí)間應(yīng)少于1天。
()37.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),血液采集后立即顛倒混勻。
()38.患者張某,因焦慮癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒。
()39.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí),每隔2小時(shí)翻身一次。
()40.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)后立即匯報(bào)病情變化。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),操作前必須________并穿戴________。
42.患者張某,因高熱入院,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,首選的降溫措施是________。
43.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為________。
44.患者李某,因腦出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),________是重點(diǎn)。
45.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),導(dǎo)尿管插入深度約________。
46.患者張某,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士為其進(jìn)行傷口換藥時(shí),換藥間隔時(shí)間應(yīng)________。
47.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí),血液采集后立即________。
48.患者張某,因焦慮癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),________患者表達(dá)情緒。
49.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí),________翻身一次。
50.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),________立即匯報(bào)病情變化。
五、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟。
52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的注意事項(xiàng)。
53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身的目的。
六、案例分析題(共1題,共25分)
患者王某,因車禍導(dǎo)致大腿開放性骨折入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況:
(1)患者情緒緊張,不斷詢問病情;
(2)患者傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有發(fā)熱;
(3)患者因疼痛無法入睡。
問題:
(1)分析患者情緒緊張的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
(2)分析患者傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
(3)分析患者因疼痛無法入睡的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
(4)總結(jié)該患者的護(hù)理要點(diǎn)。
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:擺放輸液物品時(shí)不需要進(jìn)行手衛(wèi)生,因?yàn)榇藭r(shí)手未直接接觸患者或污染物品。
2.C
解析:物理降溫是首選的降溫措施,可以有效降低患者體溫。
3.D
解析:操作時(shí)面對(duì)無菌區(qū)說話會(huì)導(dǎo)致無菌物品污染。
4.B
解析:現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首要措施是使用無菌紗布覆蓋傷口,防止感染。
5.B
解析:住院費(fèi)用屬于患者隱私保護(hù)范疇。
6.A
解析:心力衰竭患者氧流量應(yīng)設(shè)置為1-2L/min。
7.C
解析:鼻飼前必須檢查鼻飼管是否在胃內(nèi),否則會(huì)導(dǎo)致食物進(jìn)入氣管。
8.C
解析:換藥間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)傷口情況確定,一般不少于2天。
9.D
解析:血液采集后應(yīng)立即混勻,否則會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。
10.C
解析:與患者爭(zhēng)論問題會(huì)加重患者焦慮情緒。
11.B
解析:進(jìn)針角度應(yīng)為90°,而非30°-40°。
12.D
解析:腦出血患者血壓變化是重點(diǎn),需要密切監(jiān)測(cè)。
13.C
解析:導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)為20-22cm,而非15-20cm。
14.D
解析:高血壓患者不應(yīng)長(zhǎng)期服用激素類藥物,可能會(huì)加重病情。
15.D
解析:口腔護(hù)理每日護(hù)理次數(shù)應(yīng)不少于2次。
16.A
解析:應(yīng)先打開霧化器開關(guān),再指導(dǎo)患者深吸氣。
17.B
解析:翻身時(shí)應(yīng)用雙手支撐身體,而非枕頭。
18.D
解析:化療患者應(yīng)避免飲用刺激性飲料,如咖啡。
19.D
解析:高血壓患者應(yīng)定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化。
20.D
解析:轉(zhuǎn)運(yùn)后應(yīng)繼續(xù)觀察患者病情變化,而非立即匯報(bào)。
二、多選題
21.ABC
解析:擺放醫(yī)療物品時(shí)不需要洗手,因?yàn)榇藭r(shí)手未直接接觸患者或污染物品。
22.ACD
解析:縮血管運(yùn)動(dòng)不適合心力衰竭患者。
23.CD
解析:輸液速度過慢和輸液液體剩余1/3不需要更換輸液瓶。
24.ABD
解析:換藥間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)傷口情況確定,一般不少于2天。
25.ABCD
解析:以上均為肌肉注射的正確操作。
26.CD
解析:體溫變化和脈搏變化不是腦出血患者病情觀察的重點(diǎn)。
27.ABCD
解析:以上均為導(dǎo)尿操作的正確操作。
28.ABC
解析:長(zhǎng)期服用激素類藥物不適合高血壓患者。
29.ABC
解析:每日護(hù)理次數(shù)應(yīng)不少于2次。
30.BCD
解析:應(yīng)先打開霧化器開關(guān),再指導(dǎo)患者深吸氣。
三、判斷題
31.√
32.×
解析:物理降溫首選的降溫措施是頭部放置冰袋,但應(yīng)避免直接接觸頭部,以防凍傷。
33.×
解析:進(jìn)針角度應(yīng)為90°,而非30°-40°。
34.√
35.×
解析:導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)為20-22cm,而非15-20cm。
36.×
解析:換藥間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)傷口情況確定,一般不少于2天。
37.√
38.√
39.×
解析:患者翻身應(yīng)根據(jù)病情需要確定,一般不超過3小時(shí)翻身一次。
40.√
四、填空題
41.洗手,無菌手套
42.頭部放置冰袋
43.90°
44.血壓變化
45.20-22cm
46.不少于2天
47.混勻
48.鼓勵(lì)
49.不超過3小時(shí)
50.繼續(xù)觀察病情變化
五、簡(jiǎn)答題
51.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟:
①濕手;
②涂清潔劑;
③揉搓(揉搓手腕、手指、指甲、指尖、拇指、手掌、手背、手指縫);
④沖洗;
⑤干手(使用一次性擦手紙或烘手機(jī))。
52.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉
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