2025年兒科發(fā)熱病例分析與處理考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒科發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.過(guò)敏反應(yīng)D.結(jié)核感染2.3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱指體溫達(dá)到（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃3.兒科發(fā)熱時(shí)，下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的伴隨癥狀（）A.咳嗽B.嘔吐C.皮疹D.腹瀉4.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)檢查結(jié)果最能反映感染嚴(yán)重程度（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.血沉D.肝功能5.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)藥物是首選退熱藥物（）A.阿司匹林B.布洛芬C.地西泮D.泰諾6.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)情況需要緊急就醫(yī)（）A.體溫超過(guò)39℃B.發(fā)熱超過(guò)3天C.伴有精神萎靡D.以上都是7.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的（）A.多喝水B.進(jìn)食高蛋白食物C.避免油膩食物D.必須吃固體食物8.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)體征最能提示腦膜炎（）A.劇烈頭痛B.頸強(qiáng)直C.皮疹D.嘔吐9.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)診斷病毒感染最有幫助（）A.血常規(guī)B.病毒培養(yǎng)C.C反應(yīng)蛋白D.肝功能10.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的（）A.及時(shí)退熱B.積極抗感染C.避免使用激素D.必須使用抗生素11.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)情況屬于生理性發(fā)熱（）A.咽喉炎B.支氣管炎C.麻疹出疹前D.以上都不是12.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)藥物可能導(dǎo)致瑞氏綜合征（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.地西泮13.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)檢查結(jié)果最能提示細(xì)菌感染（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.血沉D.肝功能14.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)飲食建議是正確的（）A.進(jìn)食高糖食物B.進(jìn)食高蛋白食物C.避免喝水D.必須吃固體食物15.兒科發(fā)熱時(shí)，哪項(xiàng)體征最能提示川崎?。ǎ〢.發(fā)熱超過(guò)5天B.手足硬腫C.口唇干裂D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些情況需要緊急就醫(yī)（）A.體溫超過(guò)39℃B.發(fā)熱超過(guò)3天C.伴有精神萎靡D.出現(xiàn)驚厥2.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些檢查結(jié)果對(duì)診斷感染最有幫助（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.血沉D.肝功能3.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些藥物可以用于退熱（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.地西泮4.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些情況屬于生理性發(fā)熱（）A.咽喉炎B.支氣管炎C.麻疹出疹前D.水痘出疹前5.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些飲食建議是正確的（）A.多喝水B.進(jìn)食高蛋白食物C.避免油膩食物D.必須吃固體食物6.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些體征最能提示腦膜炎（）A.劇烈頭痛B.頸強(qiáng)直C.皮疹D.嘔吐7.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些藥物可能導(dǎo)致瑞氏綜合征（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.地西泮8.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些檢查結(jié)果最能提示細(xì)菌感染（）A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.血沉D.肝功能9.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些情況需要積極抗感染治療（）A.體溫超過(guò)39℃B.發(fā)熱超過(guò)3天C.伴有精神萎靡D.出現(xiàn)驚厥10.兒科發(fā)熱時(shí)，哪些飲食建議是錯(cuò)誤的（）A.多喝水B.進(jìn)食高蛋白食物C.避免油膩食物D.必須吃固體食物三、填空題1.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的退熱藥物是_____2.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的細(xì)菌感染是_____3.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的病毒感染是_____4.兒科發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)39℃時(shí)，首選的退熱藥物是_____5.兒科發(fā)熱時(shí)，伴有精神萎靡時(shí)，需要緊急就醫(yī)的疾病是_____6.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的生理性發(fā)熱是_____7.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的藥物性發(fā)熱是_____8.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的體征是_____9.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的檢查結(jié)果是_____10.兒科發(fā)熱時(shí)，最常見(jiàn)的治療原則是_____四、判斷題（√/×）1.兒科發(fā)熱時(shí)，體溫越高，病情越嚴(yán)重。2.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要使用抗生素。3.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要使用退熱藥物。4.兒科發(fā)熱時(shí)，發(fā)熱超過(guò)3天需要緊急就醫(yī)。5.兒科發(fā)熱時(shí)，伴有精神萎靡需要緊急就醫(yī)。6.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要隔離。7.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要多喝水。8.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要避免油膩食物。9.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要吃固體食物。10.兒科發(fā)熱時(shí)，所有發(fā)熱都需要使用激素。五、病例分析1.患兒，男，2歲，發(fā)熱3天，體溫最高39.5℃，伴有咳嗽、流涕，精神萎靡，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，咳嗽劇烈，偶有嘔吐。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題1：初步診斷；問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查。2.患兒，女，1歲，發(fā)熱5天，體溫持續(xù)39℃，伴有皮疹，皮疹開(kāi)始出現(xiàn)在軀干，后蔓延至四肢，部分皮疹伴有水皰，精神萎靡，食欲不振。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，C反應(yīng)蛋白正常。問(wèn)題1：初步診斷；問(wèn)題2：治療原則。六、論述題1.兒科發(fā)熱的常見(jiàn)病因及處理原則。2.兒科發(fā)熱時(shí)，如何判斷病情的嚴(yán)重程度。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：兒科發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是病毒感染。2.B解析：3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱指體溫達(dá)到38℃。3.C解析：兒科發(fā)熱時(shí)，皮疹不是常見(jiàn)的伴隨癥狀。4.B解析：C反應(yīng)蛋白最能反映感染嚴(yán)重程度。5.B解析：布洛芬是首選退熱藥物。6.D解析：以上都是需要緊急就醫(yī)的情況。7.D解析：發(fā)熱時(shí)，不必必須吃固體食物。8.B解析：頸強(qiáng)直最能提示腦膜炎。9.B解析：病毒培養(yǎng)對(duì)診斷病毒感染最有幫助。10.D解析：并非所有發(fā)熱都需要使用抗生素。11.C解析：麻疹出疹前屬于生理性發(fā)熱。12.A解析：阿司匹林可能導(dǎo)致瑞氏綜合征。13.A解析：血常規(guī)最能提示細(xì)菌感染。14.B解析：進(jìn)食高蛋白食物是正確的建議。15.D解析：以上都是最能提示川崎病的體征。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D解析：體溫超過(guò)39℃、伴有精神萎靡、出現(xiàn)驚厥都需要緊急就醫(yī)。2.A,B,C解析：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉對(duì)診斷感染最有幫助。3.B,C解析：布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚可以用于退熱。4.C,D解析：麻疹出疹前和水痘出疹前屬于生理性發(fā)熱。5.A,B,C解析：多喝水、進(jìn)食高蛋白食物、避免油膩食物是正確的建議。6.A,B,D解析：劇烈頭痛、頸強(qiáng)直、嘔吐最能提示腦膜炎。7.A解析：阿司匹林可能導(dǎo)致瑞氏綜合征。8.A,B,C解析：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉最能提示細(xì)菌感染。9.A,C,D解析：體溫超過(guò)39℃、伴有精神萎靡、出現(xiàn)驚厥需要積極抗感染治療。10.D解析：必須吃固體食物是錯(cuò)誤的建議。三、填空題（答案）1.對(duì)乙酰氨基酚2.肺炎3.上呼吸道感染4.布洛芬5.腦膜炎6.麻疹出疹前7.藥物過(guò)敏8.發(fā)熱9.血常規(guī)10.及時(shí)退熱，積極抗感染四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×五、病例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：急性上呼吸道感染。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：血培養(yǎng)、喉拭子培養(yǎng)、胸片。2