2025年老年醫(yī)學(xué)老年疾病診療方案分析試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年性癡呆的主要診斷依據(jù)是（）A.記憶力下降B.行為異常C.腦部影像學(xué)異常D.量表評(píng)估結(jié)果2.老年高血壓的治療目標(biāo)通常設(shè)定為（）A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<130mmHgC.舒張壓<80mmHgD.舒張壓<70mmHg3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.氫氯噻嗪B.阿司匹林C.阿侖膦酸鈉D.腎上腺素4.老年糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.腹膜透析D.血液透析5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.β2受體激動(dòng)劑D.茶堿類藥物6.老年心力衰竭的治療中，下列哪項(xiàng)是禁忌證（）A.血液透析B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.ACE抑制劑7.老年腦卒中的康復(fù)治療中，最重要的是（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.社會(huì)支持8.老年甲亢的治療首選方法是（）A.手術(shù)治療B.放射碘治療C.抗甲狀腺藥物D.糖皮質(zhì)激素9.老年帕金森病的藥物治療中，下列哪項(xiàng)是首選（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.普萘洛爾D.苯海拉明10.老年泌尿系感染的治療中，首選抗生素是（）A.青霉素B.頭孢呋辛C.環(huán)丙沙星D.大環(huán)內(nèi)酯類11.老年抑郁癥的治療中，首選藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.SSRI類抗抑郁藥C.MAOI類抗抑郁藥D.丁螺環(huán)酮12.老年焦慮癥的治療中，首選藥物是（）A.地西泮B.氯硝西泮C.普萘洛爾D.苯妥英鈉13.老年?duì)I養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)中，最重要的是（）A.體重指數(shù)B.血清白蛋白C.上臂圍D.體重變化14.老年睡眠障礙的治療中，首選藥物是（）A.扎來普隆B.氯硝西泮C.佐匹克隆D.苯二氮?類15.老年跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最重要的因素是（）A.視力障礙B.藥物副作用C.運(yùn)動(dòng)功能下降D.心血管疾病二、多項(xiàng)選題1.老年性癡呆的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.記憶力下降B.認(rèn)知功能障礙C.行為異常D.情感障礙2.老年高血壓的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.腦卒中C.腎臟損害D.視網(wǎng)膜病變3.老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括（）A.適量運(yùn)動(dòng)B.日光照射C.鈣劑補(bǔ)充D.骨健康生活方式4.老年糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括（）A.膿毒癥B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.腦卒中5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.β2受體激動(dòng)劑D.茶堿類藥物6.老年心力衰竭的治療中，常用的藥物包括（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.ACE抑制劑D.血管緊張素II受體拮抗劑7.老年腦卒中的康復(fù)治療中，常用的治療方法包括（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.社會(huì)支持8.老年甲亢的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.肺部感染C.骨質(zhì)疏松D.甲亢危象9.老年帕金森病的非藥物治療方法包括（）A.物理治療B.言語治療C.輔助器具D.康復(fù)訓(xùn)練10.老年泌尿系感染的常見癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛三、填空題1.老年性癡呆的早期診斷主要依據(jù)_____2.老年高血壓的二級(jí)預(yù)防措施包括_____3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療中，鈣劑的每日推薦攝入量是_____4.老年糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括_____5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的穩(wěn)定期治療首選藥物是_____6.老年心力衰竭的藥物治療中，ACE抑制劑的作用機(jī)制是_____7.老年腦卒中的康復(fù)治療中，最重要的是_____8.老年甲亢的治療中，放射碘治療的適應(yīng)癥是_____9.老年帕金森病的藥物治療中，左旋多巴的作用機(jī)制是_____10.老年泌尿系感染的抗生素選擇原則是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病。2.老年高血壓的治療目標(biāo)通常設(shè)定為收縮壓<140mmHg。3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.老年糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是胰島素治療。5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。6.老年心力衰竭的藥物治療中，β受體阻滯劑是禁忌證。7.老年腦卒中的康復(fù)治療中，最重要的是物理治療。8.老年甲亢的治療首選方法是手術(shù)切除。9.老年帕金森病的藥物治療中，左旋多巴是首選藥物。10.老年泌尿系感染的治療中，首選抗生素是青霉素。五、老年性癡呆的診斷與治療1.患者男性，78歲，主訴記憶力下降，近半年逐漸加重，伴情緒低落，生活自理能力下降?，F(xiàn)病史：患者近半年記憶力明顯下降，經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，情緒低落，生活自理能力下降。體檢：神志清楚，記憶力下降，計(jì)算力下降，語言表達(dá)正常。輔助檢查：腦部CT示腦萎縮。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、老年高血壓的診療與管理1.患者女性，75歲，主訴頭暈，近1個(gè)月加重，伴血壓升高?，F(xiàn)病史：患者近1個(gè)月頭暈加重，血壓升高，最高達(dá)180/95mmHg。體檢：血壓180/95mmHg，心肺聽診無異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查：血脂正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：老年性癡呆的主要診斷依據(jù)是記憶力下降。2.B解析：老年高血壓的治療目標(biāo)通常設(shè)定為收縮壓<130mmHg。3.C解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是阿侖膦酸鈉。4.A解析：老年糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是胰島素治療。5.C解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療首選藥物是β2受體激動(dòng)劑。6.A解析：血液透析是老年心力衰竭的禁忌證。7.A解析：老年腦卒中的康復(fù)治療中，最重要的是物理治療。8.C解析：老年甲亢的治療首選方法是抗甲狀腺藥物。9.A解析：老年帕金森病的藥物治療中，左旋多巴是首選藥物。10.C解析：老年泌尿系感染的治療中，首選抗生素是環(huán)丙沙星。11.B解析：老年抑郁癥的治療中，首選藥物是SSRI類抗抑郁藥。12.A解析：老年焦慮癥的治療中，首選藥物是地西泮。13.B解析：老年?duì)I養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)中，最重要的是血清白蛋白。14.A解析：老年睡眠障礙的治療中，首選藥物是扎來普隆。15.C解析：老年跌倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最重要的因素是運(yùn)動(dòng)功能下降。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年性癡呆的常見臨床表現(xiàn)包括記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、行為異常和情感障礙。2.A,B,C,D解析：老年高血壓的并發(fā)癥包括心力衰竭、腦卒中、腎臟損害和視網(wǎng)膜病變。3.A,B,C,D解析：老年骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括適量運(yùn)動(dòng)、日光照射、鈣劑補(bǔ)充和骨健康生活方式。4.A,B,C,D解析：老年糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括膿毒癥、腎功能衰竭、心力衰竭和腦卒中。5.A,B,C,D解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療措施包括糖皮質(zhì)激素、抗生素、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類藥物。6.A,B,C,D解析：老年心力衰竭的治療中，常用的藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACE抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑。7.A,B,C,D解析：老年腦卒中的康復(fù)治療中，常用的治療方法包括物理治療、言語治療、心理治療和社會(huì)支持。8.A,C,D解析：老年甲亢的并發(fā)癥包括心力衰竭、骨質(zhì)疏松和甲亢危象。9.A,B,C,D解析：老年帕金森病的非藥物治療方法包括物理治療、言語治療、輔助器具和康復(fù)訓(xùn)練。10.A,B,C解析：老年泌尿系感染的常見癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。三、填空題（答案）1.臨床表現(xiàn)和輔助檢查解析：老年性癡呆的早期診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查。2.生活方式干預(yù)和藥物治療解析：老年高血壓的二級(jí)預(yù)防措施包括生活方式干預(yù)和藥物治療。3.1000mg解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療中，鈣劑的每日推薦攝入量是1000mg。4.血糖、酮體、血?dú)夥治鼋馕觯豪夏晏悄虿⊥Y酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括血糖、酮體和血?dú)夥治觥?.長效β2受體激動(dòng)劑解析：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的穩(wěn)定期治療首選藥物是長效β2受體激動(dòng)劑。6.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，降低血管緊張素II水平解析：老年心力衰竭的藥物治療中，ACE抑制劑的作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，降低血管緊張素II水平。7.物理治療解析：老年腦卒中的康復(fù)治療中，最重要的是物理治療。8.中度甲亢，藥物治療無效或不宜藥物治療的甲亢患者解析：老年甲亢的治療中，放射碘治療的適應(yīng)癥是中度甲亢，藥物治療無效或不宜藥物治療的甲亢患者。9.補(bǔ)充紋狀體多巴胺遞質(zhì)解析：老年帕金森病的藥物治療中，左旋多巴的作用機(jī)制是補(bǔ)充紋狀體多巴胺遞質(zhì)。10.根據(jù)病原菌和藥敏試驗(yàn)選擇解析：老年泌尿系感染的抗生素選擇原則是根據(jù)病原菌和藥敏試驗(yàn)選擇。四、判斷題（答案）1.√解析：老年性癡呆是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病。2.×解析：老年高血壓的治療目標(biāo)通常設(shè)定為收縮壓<130mmHg。3.√解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是雙膦酸鹽類藥物。4.√解析：老年糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是胰島素治療。5.×解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療首選藥物是抗生素。6.×解析：老年心力衰竭的藥物治療中，β受體阻滯劑不是禁忌證。7.√解析：老年腦卒中的康復(fù)治療中，最重要的是物理治療。8.×解析：老年甲亢的治療首選方法是抗甲狀腺藥物。9.√解析：老年帕金森病的藥物治療中，左旋多巴是首選藥物。10.×解析：老年泌尿系感染的治療中，首