2025年病理科病理標(biāo)本切片解讀能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病理切片中最常見的細(xì)胞異型性表現(xiàn)為（）A.細(xì)胞體積增大B.核漿比例失調(diào)C.細(xì)胞形態(tài)單一D.細(xì)胞膜消失2.關(guān)于組織學(xué)診斷，以下哪項(xiàng)描述是正確的（）A.僅依賴免疫組化染色B.結(jié)合臨床和影像學(xué)資料C.僅依靠大體標(biāo)本描述D.不需要考慮患者病史3.在評估腫瘤的分級時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為重要（）A.腫瘤大小B.細(xì)胞異型性C.腫瘤數(shù)量D.腫瘤位置4.病理報(bào)告中，"核分裂象"通常提示（）A.組織修復(fù)B.腫瘤生長活躍C.組織炎癥D.組織壞死5.肉眼觀察腫瘤邊界清晰，切面實(shí)性，常提示（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.慢性炎癥D.急性感染6.關(guān)于炎癥細(xì)胞浸潤，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A.淋巴細(xì)胞浸潤常見于病毒感染B.中性粒細(xì)胞浸潤常見于細(xì)菌感染C.漿細(xì)胞浸潤提示慢性炎癥D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤常見于過敏反應(yīng)7.病理切片中，細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，提示（）A.細(xì)胞分化程度高B.細(xì)胞分化程度低C.細(xì)胞處于間期D.細(xì)胞處于分裂期8.在評估腫瘤的擴(kuò)散方式時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移9.病理報(bào)告中，"印戒細(xì)胞"常見于（）A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.卵巢癌10.關(guān)于特殊染色，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A.網(wǎng)狀纖維染色用于識別結(jié)締組織B.硫酸軟骨素染色用于識別軟骨組織C.糖原染色用于識別脂肪組織D.彈性纖維染色用于識別血管壁11.病理切片中，細(xì)胞核偏心，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，提示（）A.細(xì)胞分化程度高B.細(xì)胞分化程度低C.細(xì)胞處于間期D.細(xì)胞處于分裂期12.關(guān)于腫瘤的預(yù)后評估，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.腫瘤大小B.腫瘤分級C.腫瘤分期D.患者年齡13.病理報(bào)告中，"角化珠"常見于（）A.肺癌B.皮膚癌C.胃癌D.肝癌14.關(guān)于免疫組化染色，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A.可以幫助確定腫瘤來源B.可以幫助鑒別診斷C.可以幫助評估腫瘤分級D.可以幫助治療方案的制定15.病理切片中，細(xì)胞核增大，染色質(zhì)溶解，提示（）A.細(xì)胞分化程度高B.細(xì)胞分化程度低C.細(xì)胞處于間期D.細(xì)胞處于分裂期二、多項(xiàng)選題1.病理切片中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估腫瘤的惡性程度（）A.細(xì)胞異型性B.核分裂象C.腫瘤大小D.腫瘤邊界2.關(guān)于炎癥反應(yīng)，以下哪些描述是正確的（）A.淋巴細(xì)胞浸潤B.中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).漿細(xì)胞浸潤D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤3.病理報(bào)告中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估腫瘤的分期（）A.腫瘤大小B.腫瘤數(shù)量C.腫瘤擴(kuò)散范圍D.腫瘤細(xì)胞分化程度4.關(guān)于特殊染色，以下哪些描述是正確的（）A.網(wǎng)狀纖維染色B.硫酸軟骨素染色C.糖原染色D.彈性纖維染色5.病理切片中，以下哪些細(xì)胞形態(tài)可以提示惡性腫瘤（）A.細(xì)胞核增大B.核分裂象C.細(xì)胞形態(tài)單一D.細(xì)胞膜消失6.關(guān)于免疫組化染色，以下哪些描述是正確的（）A.可以幫助確定腫瘤來源B.可以幫助鑒別診斷C.可以幫助評估腫瘤分級D.可以幫助治療方案的制定7.病理報(bào)告中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估腫瘤的預(yù)后（）A.腫瘤大小B.腫瘤分級C.腫瘤分期D.患者年齡8.病理切片中，以下哪些細(xì)胞形態(tài)可以提示良性腫瘤（）A.細(xì)胞形態(tài)單一B.細(xì)胞核染色質(zhì)均勻C.核分裂象少見D.細(xì)胞膜消失9.關(guān)于炎癥反應(yīng)，以下哪些描述是錯(cuò)誤的（）A.淋巴細(xì)胞浸潤B.中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).漿細(xì)胞浸潤D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤10.病理報(bào)告中，以下哪些指標(biāo)可以用于評估腫瘤的擴(kuò)散方式（）A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移三、填空題1.病理切片中，細(xì)胞核增大，染色質(zhì)呈粗塊狀，提示____________________。2.病理報(bào)告中，"印戒細(xì)胞"常見于____________________。3.關(guān)于腫瘤的預(yù)后評估，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____________________。4.病理切片中，細(xì)胞核偏心，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，提示____________________。5.病理報(bào)告中，"角化珠"常見于____________________。四、判斷題（√/×）1.病理切片中最常見的細(xì)胞異型性表現(xiàn)為核漿比例失調(diào)。2.關(guān)于組織學(xué)診斷，以下哪項(xiàng)描述是正確的結(jié)合臨床和影像學(xué)資料。3.在評估腫瘤的分級時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為重要腫瘤大小。4.病理報(bào)告中，"核分裂象"通常提示組織修復(fù)。5.肉眼觀察腫瘤邊界清晰，切面實(shí)性，常提示惡性腫瘤。6.關(guān)于炎癥細(xì)胞浸潤，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的漿細(xì)胞浸潤提示慢性炎癥。7.病理切片中，細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，提示細(xì)胞分化程度高。8.在評估腫瘤的擴(kuò)散方式時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的種植轉(zhuǎn)移。9.病理報(bào)告中，"印戒細(xì)胞"常見于肺癌。10.關(guān)于特殊染色，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的糖原染色用于識別脂肪組織。五、簡答題1.簡述病理切片中細(xì)胞異型性的主要表現(xiàn)。六、案例分析1.患者主訴：發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊1個(gè)月，腫塊逐漸增大，質(zhì)地較硬，邊界不清。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查。七、論述題1.論述病理切片中細(xì)胞核形態(tài)學(xué)特征在腫瘤診斷中的意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：細(xì)胞異型性是腫瘤細(xì)胞核漿比例失調(diào)，核染色質(zhì)粗塊狀，形態(tài)不規(guī)則。2.B解析：組織學(xué)診斷需要結(jié)合臨床和影像學(xué)資料，綜合分析。3.B解析：細(xì)胞異型性是評估腫瘤分級的重要指標(biāo)。4.B解析：核分裂象提示腫瘤生長活躍。5.A解析：良性腫瘤邊界清晰，切面實(shí)性。6.D解析：嗜酸性粒細(xì)胞浸潤常見于寄生蟲感染或某些惡性腫瘤。7.B解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀提示細(xì)胞分化程度低。8.D解析：種植轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞脫落種植到其他部位。9.D解析：印戒細(xì)胞常見于卵巢癌。10.C解析：糖原染色用于識別糖原，不是脂肪組織。11.B解析：細(xì)胞核偏心，染色質(zhì)呈粗顆粒狀提示細(xì)胞分化程度低。12.D解析：患者年齡不是評估腫瘤預(yù)后的重要指標(biāo)。13.B解析：角化珠常見于皮膚癌。14.D解析：免疫組化染色不能直接幫助制定治療方案。15.B解析：細(xì)胞核增大，染色質(zhì)溶解提示細(xì)胞分化程度低。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：細(xì)胞異型性和核分裂象是評估腫瘤惡性程度的重要指標(biāo)。2.A,B,C,D解析：淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞都參與炎癥反應(yīng)。3.A,C解析：腫瘤大小和擴(kuò)散范圍是評估腫瘤分期的指標(biāo)。4.A,B,C,D解析：網(wǎng)狀纖維染色、硫酸軟骨素染色、糖原染色和彈性纖維染色都是特殊染色方法。5.A,B,D解析：細(xì)胞核增大、核分裂象和細(xì)胞膜消失提示惡性腫瘤。6.A,B,C,D解析：免疫組化染色可以確定腫瘤來源、鑒別診斷、評估腫瘤分級和幫助制定治療方案。7.A,B,C解析：腫瘤大小、分級和分期是評估腫瘤預(yù)后的重要指標(biāo)。8.A,B,C解析：細(xì)胞形態(tài)單一、核染色質(zhì)均勻和核分裂象少見提示良性腫瘤。9.D解析：嗜酸性粒細(xì)胞浸潤常見于寄生蟲感染或某些惡性腫瘤。10.A,B,C,D解析：直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移都是腫瘤的擴(kuò)散方式。三、填空題（答案）1.細(xì)胞分化程度低2.卵巢癌3.患者年齡4.細(xì)胞分化程度低5.皮膚癌四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）病理切片中細(xì)胞異型性的主要表現(xiàn)包括細(xì)胞體積增大、核染色質(zhì)粗塊狀、核膜增厚、核分裂象增多、核漿比例失調(diào)、細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則等。六、案例