2025年養(yǎng)老護(hù)理員資格證考試筆試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.下列關(guān)于老年人皮膚生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.表皮細(xì)胞再生能力減弱B.皮脂腺分泌減少導(dǎo)致皮膚干燥C.皮下脂肪增厚，保溫能力增強(qiáng)D.感覺神經(jīng)末梢減少，痛覺閾值升高答案：C2.為失能老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)控制在（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B3.某老人空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.5mmol/L，最可能的診斷是（）A.低血糖癥B.糖尿病前期C.1型糖尿病D.2型糖尿病答案：D4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持床單干燥平整B.每2小時(shí)翻身一次C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B5.阿爾茨海默病早期最典型的癥狀是（）A.記憶障礙（近事遺忘）B.語(yǔ)言功能喪失C.肢體僵硬D.情緒暴躁答案：A6.為老年人鼻飼時(shí)，鼻飼液溫度應(yīng)控制在（）A.25-30℃B.32-35℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C7.老年人跌倒后，正確的處理流程是（）A.立即扶起→檢查傷情→報(bào)告醫(yī)生B.先評(píng)估意識(shí)→檢查有無(wú)骨折→再移動(dòng)C.直接撥打120→等待救援D.用力拖拽至床→觀察生命體征答案：B8.下列屬于老年人合理用藥原則的是（）A.自行調(diào)整藥量以提高療效B.多種藥物同時(shí)服用增強(qiáng)效果C.遵循"最小有效劑量"原則D.憑經(jīng)驗(yàn)重復(fù)使用上次剩余藥物答案：C9.為尿失禁老年人更換紙尿褲時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.協(xié)助取側(cè)臥位B.從腰部向足部方向撕開魔術(shù)貼C.用溫水清潔會(huì)陰部D.確保紙尿褲前側(cè)高于后側(cè)答案：D10.老年人便秘的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.每日飲水1500-2000ml（無(wú)禁忌）B.增加膳食纖維攝入（如燕麥、芹菜）C.每日順時(shí)針按摩腹部5-10分鐘D.長(zhǎng)期使用開塞露輔助排便答案：D11.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，正確的是（）A.睡前飲用咖啡提神B.臥室光線越暗越好C.白天午睡不超過(guò)2小時(shí)D.睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)助眠答案：C12.失智老年人出現(xiàn)wandering（漫游）行為時(shí)，正確的處理是（）A.大聲呵斥阻止B.鎖門限制活動(dòng)C.陪伴其行走并引導(dǎo)至安全區(qū)域D.強(qiáng)行約束固定答案：C13.為氣管切開老年人吸痰時(shí)，吸痰管插入深度應(yīng)為（）A.超過(guò)套管末端1-2cmB.不超過(guò)套管末端C.插入5cm即可D.插入10cm以上答案：A14.老年人噎食急救時(shí)，海姆立克法的操作部位是（）A.胸骨下半段B.臍上兩橫指與劍突之間C.肋骨下緣D.肩胛骨之間答案：B15.下列屬于老年人心理需求的核心是（）A.物質(zhì)保障B.被尊重與歸屬感C.醫(yī)療資源D.居住環(huán)境答案：B16.為截癱老年人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)（）A.1-2次B.3-5次C.5-10次D.15-20次答案：C17.老年人使用助行器時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在（）A.前方引導(dǎo)B.后方保護(hù)C.左側(cè)監(jiān)護(hù)D.右側(cè)監(jiān)護(hù)答案：B18.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)需求，正確的是（）A.蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)低于成年人B.每日膽固醇攝入不超過(guò)300mgC.鈣的推薦攝入量低于中年人D.無(wú)需限制鈉鹽攝入答案：B19.老年人發(fā)熱時(shí)，物理降溫的禁忌部位是（）A.腋窩B.腹股溝C.腹部D.腘窩答案：C20.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，正確的疏散原則是（）A.先轉(zhuǎn)移貴重物品B.先疏散行動(dòng)不便老人C.等待消防人員救援D.所有人員一起從電梯撤離答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人常見的安全風(fēng)險(xiǎn)包括（）A.跌倒B.燙傷C.誤吸D.觸電答案：ABCD2.關(guān)于失能老年人進(jìn)食護(hù)理，正確的操作有（）A.喂食時(shí)保持半臥位B.食物溫度以手背試溫不燙為宜C.喂食速度宜慢，每口量5-10mlD.喂食后立即平臥休息答案：ABC3.阿爾茨海默病晚期護(hù)理重點(diǎn)包括（）A.生活完全照料B.預(yù)防并發(fā)癥（如肺炎、壓瘡）C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.安全防護(hù)（防走失、防墜床）答案：ABD4.老年人用藥后需觀察的不良反應(yīng)包括（）A.頭暈嗜睡B.惡心嘔吐C.皮疹瘙癢D.血壓異常答案：ABCD5.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，正確的步驟有（）A.協(xié)助取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.從臼齒處開始擦洗牙齒內(nèi)面D.昏迷老人可用血管鉗夾棉球蘸水擦拭答案：ABC6.老年人骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施包括（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.多曬太陽(yáng)D.長(zhǎng)期臥床休息答案：ABC7.關(guān)于老年人如廁護(hù)理，正確的是（）A.行動(dòng)不便者使用坐便器B.蹲廁時(shí)護(hù)理員應(yīng)攙扶手臂C.如廁時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘D.便后觀察糞便顏色、性狀答案：ACD8.老年人心理護(hù)理的方法包括（）A.耐心傾聽訴說(shuō)B.鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)C.否定其負(fù)面情緒D.引導(dǎo)回憶正向經(jīng)歷答案：ABD9.為留置導(dǎo)尿老年人護(hù)理時(shí)，正確的做法有（）A.每日清潔尿道口2次B.保持引流袋低于膀胱水平C.每周更換導(dǎo)尿管1次D.觀察尿液顏色、量及性狀答案：ABD10.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)守則包括（）A.尊重老年人的人格和權(quán)利B.保護(hù)老年人隱私C.廉潔奉公，不謀私利D.遇到問(wèn)題及時(shí)報(bào)告答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.老年人睡眠周期縮短，夜間覺醒次數(shù)減少。（）答案：×2.為老年人滴眼藥時(shí)，應(yīng)將藥液滴入下眼瞼內(nèi)。（）答案：√3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)水皰。（）答案：×4.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即約束其肢體。（）答案：×5.老年人餐后立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng)有助于消化。（）答案：×6.為昏迷老年人喂食時(shí)，應(yīng)使用吸管協(xié)助飲水。（）答案：×7.老年人使用輪椅時(shí)，應(yīng)固定剎車后再轉(zhuǎn)移。（）答案：√8.糖尿病老年人應(yīng)嚴(yán)格限制所有水果的攝入。（）答案：×9.養(yǎng)老護(hù)理員可以將老年人的個(gè)人信息告知其家屬以外的人員。（）答案：×10.老年人跌倒后無(wú)明顯外傷，可自行活動(dòng)，無(wú)需報(bào)告醫(yī)生。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述為臥床老年人更換床單的操作步驟。答案：①評(píng)估老年人意識(shí)、活動(dòng)能力及合作程度，移開床旁桌（距床20cm）、椅（距床15cm）；②協(xié)助老年人取側(cè)臥位，背向護(hù)理員，將近側(cè)床單污染面向內(nèi)折疊至中線；③掃凈墊褥上的渣屑，鋪清潔床單中線對(duì)齊，近側(cè)床單塞于床墊下；④協(xié)助老年人翻身至已鋪好的一側(cè)，面向護(hù)理員，將對(duì)側(cè)污床單污染面向內(nèi)折疊至中線；⑤掃凈墊褥，拉平清潔床單，塞于床墊下；⑥整理床單位，協(xié)助老年人取舒適體位，歸位床旁桌椅；⑦觀察老年人反應(yīng)，整理用物并記錄。2.列舉5種老年人常見的慢性病及其主要護(hù)理要點(diǎn)。答案：①高血壓：監(jiān)測(cè)血壓，低鹽飲食，避免情緒激動(dòng)；②糖尿?。罕O(jiān)測(cè)血糖，控制碳水化合物攝入，預(yù)防低血糖；③冠心?。罕苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，備急救藥品（如硝酸甘油），觀察胸痛癥狀；④慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：保持呼吸道通暢，氧療護(hù)理，呼吸功能訓(xùn)練；⑤骨質(zhì)疏松：補(bǔ)充鈣和維生素D，防跌倒，適當(dāng)日光浴。3.簡(jiǎn)述失智老年人溝通的注意事項(xiàng)。答案：①使用簡(jiǎn)單、具體的語(yǔ)言（如"我們洗手吃飯"而非"準(zhǔn)備用餐"）；②保持眼神接觸，語(yǔ)速緩慢，語(yǔ)調(diào)溫和；③避免否定式提問(wèn)（如"你不記得了嗎？"），改用肯定式引導(dǎo)（如"這是你的杯子"）；④觀察非語(yǔ)言信號(hào)（如皺眉、搓手可能表示不適）；⑤耐心等待回應(yīng)，不催促；⑥利用物品（如老照片）輔助記憶和溝通；⑦避免在老人情緒激動(dòng)時(shí)強(qiáng)行溝通，先安撫情緒。4.說(shuō)明壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：臨床表現(xiàn)：局部皮膚破損，形成潰瘍，可達(dá)皮下組織或深部組織，創(chuàng)面有滲出液，可能伴感染（紅腫、異味、壞死組織）。護(hù)理措施：①無(wú)菌操作下清理創(chuàng)面（遵醫(yī)囑使用生理鹽水或?qū)Ｓ梅罅希?；②根?jù)創(chuàng)面情況選擇敷料（如藻酸鹽敷料吸收滲液，銀離子敷料抗感染）；③定期換藥（1-3天/次），觀察創(chuàng)面變化；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（高蛋白、維生素飲食）；⑤每2小時(shí)翻身，避免受壓；⑥保持創(chuàng)面周圍皮膚清潔干燥。5.列舉老年人噎食的急救措施（針對(duì)意識(shí)清醒者）。答案：①立即詢問(wèn)"你是不是被卡住了？"確認(rèn)噎食；②站立位：護(hù)理員站于身后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指與劍突之間，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③坐位：護(hù)理員單腿跪地，另一腿屈膝抵住老人背部，其余操作同站立位；④自救法：讓老人身體前傾，用椅背/桌角頂壓上腹部，快速向上沖擊；⑤每次沖擊后檢查是否排出異物；⑥若無(wú)效，立即撥打急救電話，同時(shí)繼續(xù)急救。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張爺爺，78歲，患阿爾茨海默病5年，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品，白天嗜睡，家屬反映其"黑白顛倒"。作為責(zé)任護(hù)理員，你會(huì)如何處理？答案：①評(píng)估原因：觀察是否因環(huán)境不適（如光線過(guò)亮、噪音）、身體不適（尿急、疼痛）或藥物影響（如鎮(zhèn)靜藥服用時(shí)間不當(dāng)）；②調(diào)整環(huán)境：夜間保持臥室黑暗、安靜，白天增加自然光照（上午10點(diǎn)前、下午3點(diǎn)后曬太陽(yáng)30分鐘）；③規(guī)律作息：制定固定作息表（如7:00起床、12:00午餐、14:00午睡30分鐘、20:00準(zhǔn)備睡覺）；④減少白天睡眠：白天多安排活動(dòng)（如散步1小時(shí)、手工15分鐘），避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；⑤夜間安撫：若起床，輕聲引導(dǎo)"現(xiàn)在是晚上，我們回床睡覺"，可陪伴輕拍背部，避免強(qiáng)光刺激；⑥飲食調(diào)整：晚餐避免咖啡、茶，可飲用溫牛奶助眠；⑦與醫(yī)生溝通：評(píng)估是否需要調(diào)整藥物（如將助眠藥改在睡前1小時(shí)服用）；⑧記錄睡眠情況（入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、持續(xù)時(shí)間），動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。案例2：李奶奶，82歲，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，今日晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。請(qǐng)問(wèn)：（1）該情況屬于壓瘡哪一期？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）屬于壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。（2）護(hù)理措施：①立即解除局部受壓