第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)三級(jí)護(hù)理員題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者餐具掉落，以下哪種做法最符合規(guī)范？

（）

A.立即手忙腳亂地?fù)炱鸩途撸⒇?zé)備患者

B.詢問患者是否需要幫助，并緩慢、輕柔地協(xié)助撿起

C.大聲催促患者快點(diǎn)撿起，以免耽誤用餐時(shí)間

D.視情況而定，如果患者能自己撿起則不干預(yù)

2.患者因疼痛無法入睡，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）

A.立即給患者使用止痛藥

B.與患者聊天分散注意力

C.調(diào)整患者臥位，檢查疼痛原因

D.告訴患者疼痛是正常的，無需過分擔(dān)心

3.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，首先應(yīng)怎么做？

（）

A.立即給患者涂抹藥膏

B.詢問患者是否過敏，并記錄

C.聯(lián)系家屬詢問病史

D.視情況嚴(yán)重程度決定是否上報(bào)

4.患者需要翻身拍背，以下哪種體位最不利于預(yù)防壓瘡？

（）

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.半臥位

D.俯臥位

5.護(hù)理員在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常，以下做法正確的是？

（）

A.忽略此次測(cè)量結(jié)果，繼續(xù)其他護(hù)理工作

B.重新測(cè)量一次，如果結(jié)果相同則記錄

C.立即更換體溫計(jì)并上報(bào)

D.告知患者體溫計(jì)壞了，無需測(cè)量

6.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪種措施最有助于預(yù)防下肢靜脈血栓？

（）

A.定期抬高患者下肢

B.給患者穿彈力襪

C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

D.以上都是

7.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，以下哪種做法最不合適？

（）

A.耐心傾聽患者訴求

B.鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)

C.強(qiáng)行讓患者開心

D.幫助患者制定康復(fù)計(jì)劃

8.患者需要靜脈輸液，以下哪種情況需要立即停止輸液？

（）

A.輸液速度過快

B.患者出現(xiàn)皮疹

C.輸液瓶?jī)?nèi)液體即將輸完

D.患者輕微咳嗽

9.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí)，以下哪種做法最符合安全規(guī)范？

（）

A.讓患者獨(dú)自在浴缸內(nèi)，護(hù)理員在旁邊觀察

B.患者站立時(shí)扶住患者腰部

C.浴水溫度保持在40℃左右

D.浴室地面保持干燥

10.患者需要長(zhǎng)期使用吸氧，以下哪種做法最有助于提高氧療效果？

（）

A.氧流量控制在2-4L/min

B.氧氣管與患者鼻導(dǎo)管連接緊密

C.患者睡覺時(shí)停止吸氧

D.氧氣瓶放置在陰涼處

11.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者尿量突然減少，以下哪種情況最需要警惕？

（）

A.患者飲水減少

B.患者發(fā)燒

C.患者活動(dòng)量增加

D.以上都是

12.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪種措施最有助于預(yù)防肌肉萎縮？

（）

A.定期進(jìn)行肌肉按摩

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)

C.給患者使用肌肉松弛劑

D.以上都是

13.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪種做法最符合衛(wèi)生要求？

（）

A.用自己的餐具喂患者

B.洗手后協(xié)助患者進(jìn)食

C.讓患者自己進(jìn)食，無需干預(yù)

D.使用一次性餐具

14.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪種情況最需要警惕壓瘡發(fā)生？

（）

A.患者皮膚出現(xiàn)紅疹

B.患者出汗較多

C.患者營(yíng)養(yǎng)不良

D.以上都是

15.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪種做法最不合適？

（）

A.立即通知醫(yī)生

B.給患者吸氧

C.讓患者平躺休息

D.保持患者呼吸道通暢

16.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪種措施最有助于預(yù)防肺部感染？

（）

A.定期進(jìn)行霧化吸入

B.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰

C.保持室內(nèi)空氣流通

D.以上都是

17.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，以下哪種做法最符合規(guī)范？

（）

A.用無菌紗布覆蓋傷口

B.用酒精消毒傷口

C.讓患者自行處理傷口

D.視情況決定是否上報(bào)

18.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪種情況最需要警惕深靜脈血栓形成？

（）

A.患者下肢出現(xiàn)腫脹

B.患者下肢出現(xiàn)疼痛

C.患者下肢皮膚顏色改變

D.以上都是

19.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪種做法最符合安全規(guī)范？

（）

A.一人獨(dú)自操作

B.扶住患者腰部和臀部

C.翻身前松開所有約束

D.以上都是

20.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪種措施最有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬？

（）

A.定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)

B.給患者使用關(guān)節(jié)保護(hù)器

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肌肉鍛煉

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）

A.確?；颊卟途咔鍧?/p>

B.觀察患者進(jìn)食情況，如咀嚼、吞咽是否正常

C.詢問患者是否需要加水

D.記錄患者進(jìn)食量

22.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡發(fā)生？

（）

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)

23.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí)，需要注意哪些安全事項(xiàng)？

（）

A.浴水溫度適宜

B.患者身邊應(yīng)有工作人員

C.浴室地面防滑

D.患者洗澡時(shí)無需佩戴假牙

24.患者需要長(zhǎng)期使用吸氧，以下哪些做法有助于提高氧療效果？

（）

A.氧流量適宜

B.氧氣管與患者鼻導(dǎo)管連接緊密

C.患者睡覺時(shí)停止吸氧

D.定期檢查氧氣裝置

25.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，以下哪些情況需要上報(bào)？

（）

A.紅疹面積較大

B.紅疹伴隨發(fā)熱

C.紅疹持續(xù)不退

D.患者出現(xiàn)瘙癢

26.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪些措施有助于預(yù)防肌肉萎縮？

（）

A.定期進(jìn)行肌肉按摩

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)

C.給患者使用肌肉松弛劑

D.以上都是

27.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，需要注意哪些衛(wèi)生事項(xiàng)？

（）

A.洗手后協(xié)助患者進(jìn)食

B.使用一次性餐具

C.觀察患者進(jìn)食情況

D.記錄患者進(jìn)食量

28.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪些情況最需要警惕壓瘡發(fā)生？

（）

A.患者皮膚出現(xiàn)紅疹

B.患者出汗較多

C.患者營(yíng)養(yǎng)不良

D.以上都是

29.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪些做法有助于緩解癥狀？

（）

A.立即通知醫(yī)生

B.給患者吸氧

C.保持患者呼吸道通暢

D.讓患者平躺休息

30.患者需要長(zhǎng)期臥床，以下哪些措施有助于預(yù)防肺部感染？

（）

A.定期進(jìn)行霧化吸入

B.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰

C.保持室內(nèi)空氣流通

D.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，可以代替患者做決定。

（）

32.患者需要長(zhǎng)期臥床，無需預(yù)防肌肉萎縮。

（）

33.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí)，可以離開患者身邊短暫休息。

（）

34.患者需要長(zhǎng)期使用吸氧，氧流量越高越好。

（）

35.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，無需上報(bào)。

（）

36.患者需要長(zhǎng)期臥床，無需預(yù)防肺部感染。

（）

37.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，可以強(qiáng)行移動(dòng)患者。

（）

38.患者需要長(zhǎng)期臥床，無需預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

（）

39.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，可以隨意增減食物量。

（）

40.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，可以自行處理。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)觀察患者_(dá)_________、__________是否正常。

42.患者需要長(zhǎng)期臥床，應(yīng)定期__________，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

43.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí)，應(yīng)確保__________，防止患者滑倒。

44.患者需要長(zhǎng)期使用吸氧，應(yīng)確保__________與患者鼻導(dǎo)管連接緊密。

45.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，應(yīng)記錄__________、__________、__________等情況。

46.患者需要長(zhǎng)期臥床，應(yīng)定期__________，預(yù)防肌肉萎縮。

47.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)確保__________清潔衛(wèi)生。

48.患者需要長(zhǎng)期臥床，應(yīng)定期__________，預(yù)防肺部感染。

49.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)扶住患者_(dá)_________和__________。

50.患者需要長(zhǎng)期臥床，應(yīng)定期__________，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。

（__________）

52.簡(jiǎn)述患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí)，如何預(yù)防壓瘡發(fā)生。

（__________）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí)應(yīng)注意哪些安全事項(xiàng)。

（__________）

54.簡(jiǎn)述患者需要長(zhǎng)期使用吸氧時(shí)，如何提高氧療效果。

（__________）

55.簡(jiǎn)述護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹時(shí)，應(yīng)如何處理。

（__________）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者李女士，78歲，因腦梗長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫，伴有輕微疼痛。護(hù)理員發(fā)現(xiàn)后，立即進(jìn)行了相關(guān)處理。

問題：

（1）分析李女士皮膚出現(xiàn)紅腫的原因有哪些？

（2）護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？

（3）針對(duì)李女士的情況，總結(jié)預(yù)防壓瘡的要點(diǎn)。

（__________）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)理員應(yīng)耐心協(xié)助患者，避免責(zé)備，確保患者安全。

2.C

解析：調(diào)整臥位和檢查疼痛原因有助于緩解疼痛，避免盲目用藥。

3.B

解析：應(yīng)先詢問過敏史，避免盲目用藥，并及時(shí)上報(bào)。

4.D

解析：俯臥位時(shí)骶尾部受壓較大，最不利于預(yù)防壓瘡。

5.C

解析：體溫計(jì)異常應(yīng)立即更換并上報(bào)，確保患者安全。

6.D

解析：以上措施均有助于預(yù)防下肢靜脈血栓。

7.C

解析：強(qiáng)行讓患者開心可能加重患者心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)耐心傾聽。

8.B

解析：皮疹可能是過敏或感染跡象，需立即停止輸液并上報(bào)。

9.B

解析：患者站立時(shí)扶住腰部可防止跌倒，符合安全規(guī)范。

10.B

解析：氧氣管連接緊密可確保氧氣有效輸送。

11.B

解析：發(fā)燒可能導(dǎo)致尿量減少，需警惕腎功能問題。

12.D

解析：以上措施均有助于預(yù)防肌肉萎縮。

13.B

解析：洗手后協(xié)助患者進(jìn)食符合衛(wèi)生要求。

14.D

解析：以上情況均需警惕壓瘡發(fā)生。

15.C

解析：平躺休息可能加重呼吸困難，應(yīng)保持呼吸道通暢。

16.D

解析：以上措施均有助于預(yù)防肺部感染。

17.A

解析：用無菌紗布覆蓋傷口可防止感染。

18.D

解析：以上情況均需警惕深靜脈血栓形成。

19.D

解析：以上做法均符合安全規(guī)范。

20.D

解析：以上措施均有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)理員應(yīng)確?；颊卟途咔鍧?、觀察進(jìn)食情況、詢問需求并記錄進(jìn)食量。

22.ABCD

解析：以上措施均有助于預(yù)防壓瘡發(fā)生。

23.ABC

解析：浴室地面防滑、患者身邊有工作人員、浴水溫度適宜可確保安全。

24.AB

解析：氧流量適宜、氧氣管連接緊密可確保氧療效果。

25.ABC

解析：紅疹面積較大、伴隨發(fā)熱、持續(xù)不退需上報(bào)。

26.ABCD

解析：以上措施均有助于預(yù)防肌肉萎縮。

27.ABCD

解析：護(hù)理員應(yīng)確保患者餐具清潔、觀察進(jìn)食情況、記錄進(jìn)食量，并洗手后協(xié)助。

28.ABCD

解析：以上情況均需警惕壓瘡發(fā)生。

29.ABC

解析：立即通知醫(yī)生、給患者吸氧、保持呼吸道通暢可緩解呼吸困難。

30.ABCD

解析：以上措施均有助于預(yù)防肺部感染。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)理員應(yīng)尊重患者意愿，協(xié)助但不代替做決定。

32.×

解析：長(zhǎng)期臥床需預(yù)防肌肉萎縮，應(yīng)定期進(jìn)行肢體活動(dòng)。

33.×

解析：護(hù)理員應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者安全，不得離開身邊。

34.×

解析：氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，過高可能造成氧中毒。

35.×

解析：紅疹需上報(bào)，以便及時(shí)處理。

36.×

解析：長(zhǎng)期臥床需預(yù)防肺部感染，應(yīng)定期霧化吸入、鼓勵(lì)咳嗽等。

37.×

解析：翻身時(shí)應(yīng)輕柔操作，避免強(qiáng)行移動(dòng)患者。

38.×

解析：長(zhǎng)期臥床需預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)定期進(jìn)行肢體活動(dòng)。

39.×

解析：應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整食物量，并記錄。

40.×

解析：呼吸困難需立即通知醫(yī)生，護(hù)理員不可自行處理。

四、填空題

41.咀嚼、吞咽

解析：觀察患者咀嚼、吞咽是否正常，確保進(jìn)食安全。

42.翻身

解析：定期翻身可減輕局部受壓，預(yù)防壓瘡。

43.防滑

解析：確保浴室地面防滑，防止患者滑倒。

44.氧氣管

解析：氧氣管連接緊密可確保氧氣有效輸送。

45.面積、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間

解析：記錄紅疹面積、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間，以便觀察病情變化。

46.肢體活動(dòng)

解析：定期進(jìn)行肢體活動(dòng)可預(yù)防肌肉萎縮。

47.餐具

解析：應(yīng)確?；颊卟途咔鍧嵭l(wèi)生，防止感染。

48.霧化吸入

解析：定期霧化吸入可預(yù)防肺部感染。

49.腰部、臀部

解析：扶住腰部和臀部可防止患者跌倒。

50.肢體活動(dòng)

解析：定期進(jìn)行肢體活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①確?；颊卟途咔鍧嵭l(wèi)生；

②觀察患者進(jìn)食情況，如咀嚼、吞咽是否正常；

③詢問患者是否需要加水或其他幫助；

④記錄患者進(jìn)食