2025年麻醉藥品、精神藥品培訓考核試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目2.麻醉藥品專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年3.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當建立相應病歷，要求其簽署《知情同意書》，病歷中應當留存的材料不包括（）A.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明B.患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明文件C.為患者代辦人員的身份證明文件D.患者近期血常規(guī)檢查報告4.醫(yī)療機構對麻醉藥品和第一類精神藥品的處方進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年5.下列藥品中，屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因6.麻醉藥品、第一類精神藥品的運輸證明有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年7.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，登記內容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號C.藥品名稱、規(guī)格、數量D.處方醫(yī)師簽名8.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量9.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.一次常用量B.一日劑量C.三日劑量D.七日劑量10.醫(yī)療機構搶救患者急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機構無法提供時，可以（）A.從其他醫(yī)療機構緊急借用B.從定點批發(fā)企業(yè)緊急購買C.從藥品零售企業(yè)緊急購買D.要求患者自行購買11.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應當設立專庫或者專柜儲存，專庫應當設有防盜設施并安裝（）A.自動報警裝置B.通風設備C.溫濕度監(jiān)測設備D.防火設施12.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色13.醫(yī)療機構應當對本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經考核合格的，授予（）A.麻醉藥品處方資格B.第一類精神藥品處方資格C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格D.第二類精神藥品處方資格14.下列關于麻醉藥品和精神藥品儲存管理的說法，錯誤的是（）A.專庫或專柜應當實行雙人雙鎖管理B.藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復核C.庫存藥品應當每月盤點一次D.專用賬冊的保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于5年15.執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應用指導原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，由衛(wèi)生行政部門給予的處罰不包括（）A.警告B.暫停其執(zhí)業(yè)活動C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.構成犯罪的，依法追究刑事責任16.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的，應當立即向（）報告A.所在地衛(wèi)生行政部門B.所在地公安機關C.所在地藥品監(jiān)督管理部門D.以上均需報告17.下列藥品中，屬于麻醉藥品的是（）A.氯胺酮B.芬太尼C.艾司唑侖D.唑吡坦18.門（急）診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）A.一次常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量19.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和第一類精神藥品實行“五專管理”，其中“專冊登記”的核心要求是（）A.登記內容完整、準確、可追溯B.由藥學部門負責人單獨登記C.每月匯總后銷毀D.僅登記藥品名稱和數量20.關于麻醉藥品和精神藥品處方保存期限的說法，正確的是（）A.麻醉藥品處方保存1年，精神藥品處方保存2年B.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年，第二類精神藥品處方保存2年C.所有處方均保存3年D.麻醉藥品處方保存5年，精神藥品處方保存3年二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品的“五專管理”包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記2.醫(yī)療機構取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡應當具備的條件包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目B.有經過培訓的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學專業(yè)技術人員C.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度E.有與外界聯(lián)網的藥品管理信息系統(tǒng)3.下列情形中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得為患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的是（）A.未取得相應處方資格B.患者無相關診斷證明C.患者拒絕簽署《知情同意書》D.患者要求超劑量使用E.患者為未成年人4.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位在儲存時應當（）A.設立專庫或專柜B.專庫安裝自動報警裝置C.專柜使用保險柜D.實行雙人雙鎖管理E.與普通藥品混放5.關于麻醉藥品和精神藥品處方開具的說法，正確的是（）A.處方的調配人、核對人應當仔細核對，簽署姓名B.對不符合規(guī)定的處方，應當拒絕發(fā)藥C.麻醉藥品處方至少保存3年D.第一類精神藥品處方至少保存2年E.第二類精神藥品處方至少保存2年6.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和第一類精神藥品的（）進行實時監(jiān)控和記錄A.采購B.驗收C.儲存D.發(fā)放E.使用7.下列屬于第二類精神藥品的是（）A.地西泮B.勞拉西泮C.咪達唑侖D.哌甲酯E.曲馬多8.麻醉藥品和精神藥品的使用單位應當建立的管理制度包括（）A.采購驗收制度B.儲存保管制度C.發(fā)放使用制度D.報損銷毀制度E.不良反應監(jiān)測制度9.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品被冒領、騙取的，應當（）A.立即向公安機關報告B.向衛(wèi)生行政部門報告C.向藥品監(jiān)督管理部門報告D.追回藥品E.暫停相關醫(yī)師處方資格10.關于麻醉藥品和精神藥品運輸管理的說法，正確的是（）A.運輸麻醉藥品和第一類精神藥品應當取得運輸證明B.運輸證明有效期為1年C.運輸過程中應當采取安全保障措施D.托運人應當向承運人提交運輸證明副本E.郵寄麻醉藥品和精神藥品需要經省級藥品監(jiān)督管理部門審批三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品可以在門診藥房與普通藥品混放，但需專柜加鎖。（）2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格后，可在本機構內為所有患者開具此類藥品。（）3.醫(yī)療機構可以將麻醉藥品和第一類精神藥品退還給藥品生產企業(yè)或批發(fā)企業(yè)。（）4.第二類精神藥品零售企業(yè)應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售，并將處方保存2年備查。（）5.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊應當保存至藥品有效期期滿后1年。（）6.患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，醫(yī)療機構應當對其病歷進行專冊管理，記錄用藥情況。（）7.醫(yī)療機構搶救患者急需麻醉藥品而無法提供時，可從其他醫(yī)療機構緊急借用，但借用情況應當備案。（）8.麻醉藥品和第一類精神藥品的入庫驗收應當雙人進行，查驗藥品數量、規(guī)格、批號、有效期等，無需檢查包裝完整性。（）9.第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。（）10.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和第一類精神藥品的使用情況進行年度自查，并向衛(wèi)生行政部門報告。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”的具體內容。2.列舉門（急）診患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，不同劑型的處方限量要求。3.簡述醫(yī)療機構對過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品的處理流程。4.醫(yī)療機構在麻醉藥品和精神藥品管理中應承擔哪些主要責任？5.發(fā)生麻醉藥品丟失事件時，醫(yī)療機構的應急處置步驟包括哪些？五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某三級醫(yī)院藥學部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，麻醉藥品專柜中丟失1支鹽酸哌替啶注射液（規(guī)格100mg/支）。經調取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)夜班值班藥師張某未嚴格執(zhí)行雙人雙鎖制度，僅一人開鎖取藥后未及時上鎖，導致藥品被盜。問題：（1）請分析該事件中存在的管理漏洞；（2）簡述醫(yī)療機構應采取的后續(xù)處置措施。案例2：患者王某，65歲，診斷為晚期肺癌伴重度疼痛，門診就診時由醫(yī)師李某開具處方：鹽酸嗎啡緩釋片（30mg/片），每次1片，每日2次，共開具30片（15日量）。藥房發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)處方未標注“癌痛”或“慢性中重度疼痛”，且未留存患者身份證明材料。問題：（1）指出該處方開具過程中的不規(guī)范之處；（2）說明正確的處方開具和審核要求。答案一、單項選擇題1.B2.D3.D4.C5.B6.A7.B8.A9.B10.A11.A12.D13.C14.C15.C16.D17.B18.C19.A20.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判斷題1.×（需專庫或專柜，不得混放）2.×（需根據患者病情合理使用）3.×（不得自行退貨，需按規(guī)定銷毀）4.√5.×（保存至有效期期滿后5年）6.√7.√8.×（需檢查包裝完整性）9.√10.√四、簡答題1.麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”具體內容：（1）專人負責：指定專職藥學人員負責采購、驗收、保管、發(fā)放和統(tǒng)計工作；（2）專柜加鎖：儲存于專用保險柜或專庫，實行雙人雙鎖管理；（3）專用賬冊：建立獨立的藥品入庫、出庫、庫存賬冊，記錄藥品名稱、規(guī)格、批號、數量、有效期等信息；（4）專用處方：使用衛(wèi)生行政部門規(guī)定的麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方（淡紅色，右上角標注“麻、精一”）；（5）專冊登記：對處方進行專冊登記，內容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、藥品名稱、規(guī)格、數量、處方醫(yī)師、處方編號、發(fā)藥人、復核人等，保存期限為3年。2.門（急）診患者麻醉藥品和第一類精神藥品處方限量要求：（1）注射劑：每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚唬?）控緩釋制劑：每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；（3）其他劑型（如片劑、膠囊劑）：每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；（4）癌癥疼痛和中、重度慢性疼痛患者：注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑不得超過15日常用量；其他劑型不得超過7日常用量（需簽署《知情同意書》并留存相關證明材料）。3.過期、損壞麻醉藥品和第一類精神藥品的處理流程：（1）清點登記：藥學部門對過期、損壞藥品進行清點，詳細記錄藥品名稱、規(guī)格、批號、數量、有效期、損壞原因等；（2）申報審批：填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品報損申請表》，經醫(yī)療機構藥事管理與藥物治療學委員會審核，報所在地縣級衛(wèi)生行政部門批準；（3）監(jiān)督銷毀：在衛(wèi)生行政部門、公安機關的監(jiān)督下，由具有危險廢物處理資質的單位進行銷毀，留存銷毀記錄（包括視頻、照片、三方簽字文件）；（4）賬務處理：銷毀完成后，及時在專用賬冊中核銷，確保賬物相符，并將相關材料存檔備查（保存期限不少于5年）。4.醫(yī)療機構的主要責任：（1）制度建設：建立健全麻醉藥品和精神藥品采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用、報損銷毀等全流程管理制度；（2）人員管理：對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行使用知識培訓考核，授予處方資格；對藥學人員進行專職管理培訓；（3）安全保障：配備專庫/專柜、自動報警裝置等安全設施，實行雙人雙鎖、雙人驗收復核；（4）處方管理：嚴格審核處方合法性、合理性，確保按規(guī)定限量開具，專冊登記并保存；（5）監(jiān)測對藥品使用情況進行動態(tài)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常（如丟失、被盜、濫用）立即報告衛(wèi)生、公安、藥監(jiān)部門；（6）患者管理：為長期使用患者建立病歷，留存身份證明、診斷證明等材料，定期隨訪用藥效果及不良反應。5.麻醉藥品丟失事件的應急處置步驟：（1）立即發(fā)現(xiàn)丟失后，1小時內同時向所在地公安機關、衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告；（2）保護現(xiàn)場：暫停相關區(qū)域工作，封存監(jiān)控錄像，禁止無關人員進入；（3）內部核查：組織藥學、保衛(wèi)部門排查丟失原因（如管理漏洞、監(jiān)守自盜、外部盜竊等），調取出入記錄，詢問相關人員；（4）配合調查：協(xié)助公安機關開展偵查，提供藥品信息（批號、數量、流向等）及相關證據；（5）整改措施：針對管理漏洞修訂制度（如加強雙人雙鎖、增加監(jiān)控覆蓋、強化人員培訓），對責任人員進行追責（如警告、暫停職務、移交司法）；（6）后續(xù)備案：事件處理完畢后，向衛(wèi)生行政部門提交書面報告，包括事件經過、處理結果、整改方案等。五、案例分析題案例1分析：（1）管理漏洞：①未嚴格執(zhí)行雙人雙鎖制度（夜班僅一人開鎖且未及時上鎖）；②人員安全意識薄弱（值班藥師未履行安全保管職責）；③監(jiān)控與巡查機制缺失（未及時發(fā)現(xiàn)藥品被盜）