2025年內(nèi)分泌科糖尿病實驗檢測技能考核答案及解析一、單項選題1.空腹血糖正常值范圍是（）A.≤6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.1-8.0mmol/LD.>8.0mmol/L2.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，2小時血糖值應(yīng)（）A.≤7.8mmol/LB.7.8-11.1mmol/LC.11.1-14.0mmol/LD.>14.0mmol/L3.糖化血紅蛋白（HbA1c）反映了多少時間的血糖水平（）A.1周B.2周C.1個月D.3個月4.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，尿酮體檢測結(jié)果通常是（）A.陰性B.弱陽性C.強陽性D.無法確定5.糖尿病患者血糖控制不佳時，常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.腎功能衰竭C.神經(jīng)病變D.以上都是6.血糖儀檢測血糖的原理主要是（）A.酶法氧化B.電化學(xué)法C.熒光法D.光學(xué)法7.糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測時，通常不需要（）A.空腹B.避免使用糖皮質(zhì)激素C.避免吸煙D.避免高蛋白飲食8.糖尿病患者進行尿微量白蛋白檢測時，通常需要（）A.空腹B.清晨第一次尿液C.避免劇烈運動D.以上都是9.糖尿病合并高血壓時，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.ACE抑制劑D.鈣通道阻滯劑10.糖尿病患者進行胰島素治療時，通常需要注意（）A.注射部位輪換B.注射時間C.胰島素種類D.以上都是11.糖尿病患者進行血脂檢測時，通常需要注意（）A.膽固醇水平B.甘油三酯水平C.高密度脂蛋白水平D.以上都是12.糖尿病患者進行腎功能檢測時，通常需要注意（）A.肌酐水平B.尿素氮水平C.蛋白尿D.以上都是13.糖尿病患者進行眼科檢查時，通常需要注意（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.青光眼C.白內(nèi)障D.以上都是14.糖尿病患者進行神經(jīng)病變檢測時，通常需要注意（）A.足部感覺B.腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.肌電圖D.以上都是15.糖尿病患者進行心理評估時，通常需要注意（）A.焦慮B.抑郁C.應(yīng)對方式D.以上都是二、多項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括（）A.感染B.缺乏胰島素C.應(yīng)激狀態(tài)D.飲食不當(dāng)2.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，通常需要注意（）A.血糖儀的校準(zhǔn)B.血樣量C.采血部位D.血樣處理3.糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測時，通常需要注意（）A.檢測前的飲食控制B.檢測前的運動控制C.檢測前的藥物使用D.檢測前的血糖水平4.糖尿病患者進行尿微量白蛋白檢測時，通常需要注意（）A.尿液收集時間B.尿液保存條件C.尿液濃度D.尿液顏色5.糖尿病患者進行血脂檢測時，通常需要注意（）A.膽固醇水平B.甘油三酯水平C.高密度脂蛋白水平D.低密度脂蛋白水平6.糖尿病患者進行腎功能檢測時，通常需要注意（）A.肌酐水平B.尿素氮水平C.蛋白尿D.尿酸水平7.糖尿病患者進行眼科檢查時，通常需要注意（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.青光眼C.白內(nèi)障D.視野檢查8.糖尿病患者進行神經(jīng)病變檢測時，通常需要注意（）A.足部感覺B.腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.肌電圖D.神經(jīng)反射9.糖尿病患者進行心理評估時，通常需要注意（）A.焦慮B.抑郁C.應(yīng)對方式D.生活方式10.糖尿病患者進行糖尿病足檢測時，通常需要注意（）A.足部皮膚B.足部血管C.足部神經(jīng)D.足部骨骼三、填空題1.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，通常需要注意_____2.糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測時，通常需要注意_____3.糖尿病患者進行尿微量白蛋白檢測時，通常需要注意_____4.糖尿病患者進行血脂檢測時，通常需要注意_____5.糖尿病患者進行腎功能檢測時，通常需要注意_____6.糖尿病患者進行眼科檢查時，通常需要注意_____7.糖尿病患者進行神經(jīng)病變檢測時，通常需要注意_____8.糖尿病患者進行心理評估時，通常需要注意_____9.糖尿病患者進行糖尿病足檢測時，通常需要注意_____10.糖尿病患者進行糖尿病酮癥酸中毒檢測時，通常需要注意_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，通常不需要空腹2.糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測時，通常不需要避免吸煙3.糖尿病患者進行尿微量白蛋白檢測時，通常不需要避免劇烈運動4.糖尿病患者進行血脂檢測時，通常不需要避免高蛋白飲食5.糖尿病患者進行腎功能檢測時，通常不需要避免使用糖皮質(zhì)激素6.糖尿病患者進行眼科檢查時，通常不需要避免高血糖7.糖尿病患者進行神經(jīng)病變檢測時，通常不需要避免使用神經(jīng)毒性藥物8.糖尿病患者進行心理評估時，通常不需要避免使用抗抑郁藥物9.糖尿病患者進行糖尿病足檢測時，通常不需要避免吸煙10.糖尿病患者進行糖尿病酮癥酸中毒檢測時，通常不需要避免使用胰島素五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢測指標(biāo)及臨床意義。2.簡述糖尿病腎病的發(fā)生機制及實驗室檢測指標(biāo)。六、案例分析1.患者，男性，65歲，主訴：口渴、多飲、多尿3個月。現(xiàn)病史：近3個月來，患者出現(xiàn)口渴、多飲、多尿癥狀，體重下降5kg。體檢：血壓150/90mmHg，心肺聽診無異常，腹部柔軟，無壓痛。輔助檢查：空腹血糖9.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者，女性，45歲，主訴：視力模糊1周?，F(xiàn)病史：患者1周前出現(xiàn)視力模糊，伴有眼痛、眼紅。體檢：視力下降，眼壓升高，眼底檢查可見出血點。輔助檢查：空腹血糖6.8mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：空腹血糖正常值范圍是≤6.1mmol/L。2.B解析：口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，2小時血糖值應(yīng)7.8-11.1mmol/L。3.D解析：糖化血紅蛋白（HbA1c）反映了3個月的血糖水平。4.C解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）時，尿酮體檢測結(jié)果通常是強陽性。5.D解析：糖尿病患者血糖控制不佳時，常見的并發(fā)癥是心力衰竭、腎功能衰竭、神經(jīng)病變等。6.A解析：血糖儀檢測血糖的原理主要是酶法氧化。7.A解析：糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測時，通常不需要空腹。8.B解析：糖尿病患者進行尿微量白蛋白檢測時，通常需要清晨第一次尿液。9.C解析：糖尿病合并高血壓時，首選的降壓藥物是ACE抑制劑。10.D解析：糖尿病患者進行胰島素治療時，通常需要注意注射部位輪換、注射時間、胰島素種類等。11.D解析：糖尿病患者進行血脂檢測時，通常需要注意膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白水平等。12.D解析：糖尿病患者進行腎功能檢測時，通常需要注意肌酐水平、尿素氮水平、蛋白尿等。13.D解析：糖尿病患者進行眼科檢查時，通常需要注意糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障等。14.D解析：糖尿病患者進行神經(jīng)病變檢測時，通常需要注意足部感覺、腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌電圖等。15.D解析：糖尿病患者進行心理評估時，通常需要注意焦慮、抑郁、應(yīng)對方式等。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括感染、缺乏胰島素、應(yīng)激狀態(tài)、飲食不當(dāng)?shù)取?.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，通常需要注意血糖儀的校準(zhǔn)、血樣量、采血部位、血樣處理等。3.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測時，通常需要注意檢測前的飲食控制、運動控制、藥物使用、血糖水平等。4.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行尿微量白蛋白檢測時，通常需要注意尿液收集時間、尿液保存條件、尿液濃度、尿液顏色等。5.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行血脂檢測時，通常需要注意膽固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白水平、低密度脂蛋白水平等。6.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行腎功能檢測時，通常需要注意肌酐水平、尿素氮水平、蛋白尿、尿酸水平等。7.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行眼科檢查時，通常需要注意糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障、視野檢查等。8.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行神經(jīng)病變檢測時，通常需要注意足部感覺、腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌電圖、神經(jīng)反射等。9.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行心理評估時，通常需要注意焦慮、抑郁、應(yīng)對方式、生活方式等。10.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行糖尿病足檢測時，通常需要注意足部皮膚、足部血管、足部神經(jīng)、足部骨骼等。三、填空題（答案）1.血糖儀的校準(zhǔn)2.檢測前的飲食控制3.尿液收集時間4.膽固醇水平5.肌酐水平6.糖尿病視網(wǎng)膜病變7.足部感覺8.焦慮9.足部皮膚10.尿酮體檢測四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢測指標(biāo)包括血糖、尿酮體、血氣分析、電解質(zhì)等。臨床意義在于幫助診斷酮癥酸中毒，評估病情嚴(yán)重程度，指導(dǎo)治療。2.糖尿病腎病的發(fā)生