2025年泌尿外科泌尿系結(jié)石影像學(xué)分析競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.泌尿系結(jié)石最常見的影像學(xué)檢查方法是（）A.超聲檢查B.CT掃描C.MRID.X線平片2.對于復(fù)雜泌尿系結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查方法是（）A.超聲檢查B.CT掃描C.MRID.X線平片3.腎結(jié)石最常見的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸結(jié)石4.輸尿管結(jié)石最常見的部位是（）A.腎盂輸尿管連接處B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)C.輸尿管膀胱壁段D.膀胱5.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是（）A.血尿B.排尿疼痛C.尿頻D.排尿困難6.超聲檢查對于泌尿系結(jié)石的主要優(yōu)勢是（）A.無輻射B.高分辨率C.可多角度成像D.可顯示結(jié)石成分7.CT掃描對于泌尿系結(jié)石的主要優(yōu)勢是（）A.無輻射B.高分辨率C.可多角度成像D.可顯示結(jié)石成分8.MRI在泌尿系結(jié)石檢查中的主要局限性是（）A.無輻射B.高分辨率C.可多角度成像D.成本高9.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，以下哪種結(jié)石密度最高（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸結(jié)石10.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，以下哪種結(jié)石密度最低（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸結(jié)石11.泌尿系結(jié)石的成分分析主要通過（）A.超聲檢查B.CT掃描C.MRID.X線平片12.泌尿系結(jié)石的成分分析主要通過（）A.超聲檢查B.CT掃描C.MRID.X線平片13.泌尿系結(jié)石的治療方法不包括（）A.體外沖擊波碎石B.腎穿刺取石C.藥物溶石D.膀胱鏡取石14.泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施不包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.補(bǔ)充鈣質(zhì)D.避免高蛋白飲食15.泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥不包括（）A.腎積水B.腎感染C.腎衰竭D.膀胱癌二、多項(xiàng)選題1.泌尿系結(jié)石的常見癥狀包括（）A.血尿B.排尿疼痛C.尿頻D.排尿困難2.泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查方法包括（）A.超聲檢查B.CT掃描C.MRID.X線平片3.泌尿系結(jié)石的成分包括（）A.草酸鈣B.磷酸鈣C.草酸鎂D.尿酸4.泌尿系結(jié)石的治療方法包括（）A.體外沖擊波碎石B.腎穿刺取石C.藥物溶石D.膀胱鏡取石5.泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.補(bǔ)充鈣質(zhì)D.避免高蛋白飲食6.泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥包括（）A.腎積水B.腎感染C.腎衰竭D.膀胱癌7.超聲檢查對于泌尿系結(jié)石的局限性包括（）A.無輻射B.高分辨率C.可多角度成像D.可顯示結(jié)石成分8.CT掃描對于泌尿系結(jié)石的優(yōu)勢包括（）A.無輻射B.高分辨率C.可多角度成像D.可顯示結(jié)石成分9.MRI在泌尿系結(jié)石檢查中的應(yīng)用包括（）A.無輻射B.高分辨率C.可多角度成像D.成本高10.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，以下哪些結(jié)石密度較高（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸結(jié)石三、填空題1.泌尿系結(jié)石最常見的類型是________。2.輸尿管結(jié)石最常見的部位是________。3.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是________。4.超聲檢查對于泌尿系結(jié)石的主要優(yōu)勢是________。5.CT掃描對于泌尿系結(jié)石的主要優(yōu)勢是________。6.MRI在泌尿系結(jié)石檢查中的主要局限性是________。7.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，以下哪種結(jié)石密度最高_(dá)_______。8.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，以下哪種結(jié)石密度最低________。9.泌尿系結(jié)石的成分分析主要通過________。10.泌尿系結(jié)石的治療方法不包括________。11.泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施不包括________。12.泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥不包括________。13.泌尿系結(jié)石的常見癥狀包括________。14.泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查方法包括________。15.泌尿系結(jié)石的成分包括________。四、判斷題（√/×）1.泌尿系結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。2.輸尿管結(jié)石最常見的部位是腎盂輸尿管連接處。3.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是血尿。4.超聲檢查對于泌尿系結(jié)石的主要優(yōu)勢是高分辨率。5.CT掃描對于泌尿系結(jié)石的主要優(yōu)勢是可多角度成像。6.MRI在泌尿系結(jié)石檢查中的主要局限性是成本高。7.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，草酸鈣結(jié)石密度最高。8.泌尿系結(jié)石的密度主要由其成分決定，尿酸結(jié)石密度最低。9.泌尿系結(jié)石的成分分析主要通過超聲檢查。10.泌尿系結(jié)石的治療方法不包括藥物溶石。11.泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施不包括低鹽飲食。12.泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥不包括膀胱癌。13.泌尿系結(jié)石的常見癥狀包括排尿疼痛。14.泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查方法包括MRI。15.泌尿系結(jié)石的成分包括磷酸鈣。五、案例分析1.患者，男性，45歲，因排尿疼痛、血尿就診。超聲檢查顯示左腎結(jié)石，大小約1.2cm×0.8cm?，F(xiàn)病史：患者有慢性腎盂腎炎病史，否認(rèn)尿路感染史。體征：左腎區(qū)叩擊痛陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，尿常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，尿培養(yǎng)示大腸桿菌感染。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則是什么？2.患者，女性，35歲，因排尿困難、尿頻就診。超聲檢查顯示右輸尿管結(jié)石，大小約0.6cm×0.4cm。現(xiàn)病史：患者有多次輸尿管結(jié)石病史，否認(rèn)尿路感染史。體征：右輸尿管區(qū)壓痛陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則是什么？六、論述題1.論述泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。2.論述泌尿系結(jié)石的成分分析及其臨床意義。3.論述泌尿系結(jié)石的治療方法及其適應(yīng)癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.A4.A5.B6.A7.B8.D9.A10.D11.B12.B13.C14.D15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,D8.B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C三、填空題（答案）1.草酸鈣結(jié)石2.腎盂輸尿管連接處3.排尿疼痛4.無輻射5.高分辨率6.成本高7.草酸鈣結(jié)石8.尿酸結(jié)石9.CT掃描10.藥物溶石11.避免高蛋白飲食12.膀胱癌13.血尿、排尿疼痛、尿頻、排尿困難14.超聲檢查、CT掃描、MRI、X線平片15.草酸鈣、磷酸鈣、草酸鎂、尿酸四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×11.×12.×13.√14.√15.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：左腎結(jié)石伴慢性腎盂腎炎。問題2：進(jìn)一步檢查：左腎CT掃描，尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)。治療原則：左腎體外沖擊波碎石，抗感染治療，多飲水，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。2.問題1：初步診斷：右輸尿管結(jié)石。問題2：進(jìn)一步檢查：右輸尿管CT掃描。治療原則：右輸尿管體外沖擊波碎石，多飲水，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。六、論述題（答案）1.論述泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。超聲檢查：無輻射，操作簡便，可動態(tài)觀察，但分辨率有限，受肥胖、腸道氣體干擾。CT掃描：高分辨率，可多角度成像，可顯示結(jié)石成分，但輻射較高。MRI：無輻射，高分辨率，可多角度成像，但對鈣化結(jié)石顯示不佳。X線平片：簡單、經(jīng)濟(jì)，但分辨率低，僅能顯示高密度結(jié)石。2.論述泌尿系結(jié)石的成分分析及其臨床意義。泌尿系結(jié)石的成分分析主要通過CT掃描或紅外光譜分析。成分分析有助于了解結(jié)石的形成機(jī)制，指導(dǎo)預(yù)防