康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）題庫試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]頸椎椎管狹窄的定義是椎管直徑（）。A．≤11mmB．≤14mmC．≤15mmD．≤20mmE．≤10mm答案：A解析：頸椎椎管狹窄可減少脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供，引起功能障礙。大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為四肢麻木、過敏或疼痛的始發(fā)癥狀。運(yùn)動障礙多在感覺障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為椎體束征，為四肢無力、僵硬不靈活。通常認(rèn)為椎管直徑在14mm以上為正常，12～14mm為相對狹窄，12mm以下為絕對狹窄。因此頸椎椎管狹窄是椎管直徑≤11mm。2、[單選題]關(guān)于膝外側(cè)副韌帶損傷的敘述，正確的是（）。A．通常單獨(dú)損傷B．遠(yuǎn)端附著于外側(cè)半月板C．損傷時可造成后側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)D．為膝部最常見的韌帶損傷E．可以用McMurray試驗(yàn)檢查答案：C解析：C項(xiàng)，膝外側(cè)副韌帶作用之一就是保持膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時的穩(wěn)定狀態(tài)，故其損傷時可造成后側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)。A項(xiàng)，膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷通常合并有腓總神經(jīng)的損傷；B項(xiàng)，其遠(yuǎn)端附著于腓骨小頭；D項(xiàng)，其損傷很不常見；E項(xiàng)，McMurray試驗(yàn)用于檢查半月板損傷。3、[單選題]胸段脊髓損傷最常見平面為（）。A．T1B．T12C．T4D．T6E．T2答案：B解析：脊柱最容易受損的部位是：下頸段C5～7、中胸段T4～7和胸腰段T10～L2，因此在上述選項(xiàng)中胸段脊髓損傷最常見T12損傷。4、[單選題]大轉(zhuǎn)子滑囊炎的鑒別診斷不包括（）。A．膝骨性關(guān)節(jié)炎B．脊柱側(cè)凸C．下肢長度差異D．盆腔炎E．髖關(guān)節(jié)炎答案：D解析：盆腔炎屬于女性婦科疾病，癥狀是下腹疼痛，與大轉(zhuǎn)子滑囊炎的癥狀不同。5、[單選題]年輕人腦卒中的皮質(zhì)病灶所造成的膀胱功能障礙的類型通常是（）。A．括約肌協(xié)調(diào)障礙的反射過強(qiáng)膀胱B．喪失某些隨意控制的反射過強(qiáng)膀胱C．無反射膀胱D．尿潴留E．膀胱排空不全答案：B解析：ACE三項(xiàng)，均屬于周圍神經(jīng)病變所造成的膀胱功能障礙；D項(xiàng)，尿潴留是膀胱障礙的一種，可能由于中樞或周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致。6、[單選題]膿皰瘡常侵犯（）。A．皮下、筋膜下、肌肉間隙及深部組織B．多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺C．一個毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D．皮膚全層及其中的淋巴管E．皮膚表面答案：E解析：膿皰瘡是一種常見的、通過接觸傳染的淺表皮膚感染性疾病，以發(fā)生水皰、膿皰，易破潰結(jié)膿痂為特征。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，分為大皰性和非大皰性膿皰瘡兩種類型。非大皰性膿皰瘡常常由金黃色葡萄球菌引起，偶爾由A組β型溶血性鏈球菌引起，皮膚輕微外傷后細(xì)菌粘附、侵入并導(dǎo)致感染。大皰性膿皰瘡由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致，可發(fā)生于完整的皮膚表面，該菌可產(chǎn)生并釋放表皮剝脫毒素，表皮剝脫毒素與細(xì)胞表面的橋粒芯糖蛋白結(jié)合，造成表皮細(xì)胞間粘附喪失，細(xì)胞松解，大皰形成。因此答案選E。7、[單選題]便秘的護(hù)理中手法按摩腹部的正確方法是（）。A．自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做環(huán)形按摩B．自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做環(huán)形按摩C．自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做環(huán)形按摩D．自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做環(huán)形按摩E．自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做環(huán)形按摩答案：A解析：便秘的康復(fù)護(hù)理包括：①利用牽張技術(shù)緩解肛門括約肌痙攣，一般采用手法牽拉，即用于指插入肛門，把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉擴(kuò)張，同時擴(kuò)大直腸腔，誘發(fā)直腸肛門抑制性反射。直腸電刺激也有明確的作用；②利用適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整腸道神經(jīng)控制，維持充分的腸道活動，降低括約肌張力；③采用神經(jīng)阻滯技術(shù)緩解括約肌痙攣，可以使用肉毒毒素注射或酚骶神經(jīng)注射肛門內(nèi)外括約肌；④改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力，最重要的是改變飲食結(jié)構(gòu)，盡量采用粗纖維飲食，并保證合理的身體水平衡。各種緩瀉劑有利于抑制腸道水分吸收，從而改善糞團(tuán)的硬度；⑤適當(dāng)增加體力活動，或腹部按摩等局部刺激，手法按摩腹部時，采取右下腹→右上腹→左上腹→左下腹環(huán)形按摩的方式，促進(jìn)腸道感覺反饋傳入和傳出反射，加強(qiáng)腸道蠕動動力。因此答案選A。8、[單選題]C類神經(jīng)纖維包括（）。A．有髓鞘的軀體傳入纖維B．有髓鞘的軀體傳出纖維C．有髓鞘的自主神經(jīng)的節(jié)前纖維D．無髓鞘的軀體傳入纖維及自主神經(jīng)的節(jié)后纖維E．支配骨骼肌的傳出纖維答案：D解析：根據(jù)傳導(dǎo)速度和后電位的差異來分類，可將神經(jīng)纖維分為A、B、C三類：①A類：包括有髓鞘的軀體傳入和傳出纖維，直徑為1～22μm，傳導(dǎo)速度為12～120m/s。根據(jù)其平均傳導(dǎo)速度的快慢，又可將A類纖維分為α、β、γ、δ四類；②B類：是有髓鞘的植物性神經(jīng)的節(jié)前纖維，直徑1～3μm，傳導(dǎo)速度＜15m/s，其后電位的特點(diǎn)是沒有負(fù)后電位而正后電位較明顯；③C類：包括無髓鞘的軀體傳入纖維和植物性神經(jīng)（自主神經(jīng)）的節(jié)后纖維，直徑0.3～1.3μm，傳導(dǎo)速度＜2.3m/s。無髓鞘的軀體傳入纖維沒有負(fù)后電位，但正后電位特別明顯；植物性神經(jīng)節(jié)后纖維的負(fù)后電位則比較明顯，正后電位持續(xù)時間較長。9、[單選題]關(guān)于周圍神經(jīng)病的診斷性檢查的敘述，正確的是（）。A．神經(jīng)傳導(dǎo)檢查無助于確定周圍神經(jīng)病是否是軸索性或脫髓鞘性B．腓腸神經(jīng)活檢有助于辨別淀粉樣變的周圍神經(jīng)病C．腰椎穿刺可作為周圍神經(jīng)病標(biāo)準(zhǔn)評定的一部分D．定量感覺測試能提供周圍神經(jīng)病嚴(yán)重度的信息E．皮膚活檢有助于評定粗纖維的周圍神經(jīng)病答案：B解析：淀粉樣變性周圍神經(jīng)病即指不同來源的淀粉樣物質(zhì)在周圍神經(jīng)沉積，引起的一組嚴(yán)重的進(jìn)行性感覺、運(yùn)動周圍神經(jīng)病，伴自主神經(jīng)功能障礙?？刹捎秒枘c神經(jīng)、肌肉、皮膚、直腸和舌肌等部位活檢，鏡下可見淀粉樣物質(zhì)沉積于周圍神經(jīng)。A項(xiàng)，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查通過測定傳導(dǎo)速度，判斷是否有軸索性、壓迫性或脫髓鞘性神經(jīng)病；C項(xiàng)，腰椎穿刺是檢查中樞神經(jīng)病變評定的一部分；D項(xiàng)，定量感覺測試可以定量地檢測人體感覺閾值的變化情況，只能評定感覺障礙的嚴(yán)重程度；E項(xiàng)，皮膚活檢是皮膚的病理學(xué)檢查要，主要檢查有無皮膚病變。因此答案選B。10、[單選題]抗生素藥導(dǎo)入時所用非極化電極，其放置順序是（）。A．藥墊→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板B．藥墊→鹽水墊→5%碳酸氫鈉墊→水墊→電極板C．藥墊→5%葡萄糖墊→水墊→鹽水墊→電極板D．藥墊→5%葡萄糖墊→鹽水墊→水墊→電極板E．藥墊→鹽水墊→林格氏液墊→水墊→電極板答案：A解析：直流電藥物離子導(dǎo)入療法是使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法，在藥物溶液中，一部分藥物解離成離子，在直流電的作用下，陰離子和陽離子進(jìn)行定向移動。使用抗生素藥物導(dǎo)入時，非極化電極的放置順序?yàn)椋核帀|→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板。11、[單選題]腰骶叢神經(jīng)病的康復(fù)目標(biāo)不包括（）。A．保存關(guān)節(jié)活動范圍B．恢復(fù)肌力C．全身調(diào)節(jié)D．糾正脊柱畸形E．控制相關(guān)疾病答案：D解析：腰骶叢神經(jīng)病主要引起的是下肢活動和感覺的障礙，糾正畸形主要是下肢的關(guān)節(jié)，而不會造成脊柱的畸形。12、[單選題]床與輪椅之間轉(zhuǎn)移的最佳角度為（）。A．10°～20°B．25°～30°C．30°～45°D．40°E．50°～60°答案：C解析：床向輪椅轉(zhuǎn)移時，床鋪高度要與輪椅座接近，床頭宜裝一短扶手，輪椅帶有制動器和拆卸式擱腳板。輪椅放在患者的健側(cè)。輪椅與床尾的最佳角度呈30°～45°?；颊咦诖才裕孺i上輪椅的制動器；軀干前傾，同時用健肢幫助移向床邊。13、[單選題]男性脊髓損傷患者常發(fā)生性功能障礙。在急性后期可以用輔助射精的方法改善生育能力。作用于陰莖的反射性振動能引起射精成功的男性脊髓損傷平面為（）。A．S2～3B．T10～T12C．L3～5D．T7～T9E．L1～3答案：D解析：射精涉及到來自頸髓2～4節(jié)段的副交感神經(jīng)和來自胸髓第11～12節(jié)段的交感神經(jīng)（腹下神經(jīng)），同時涉及到的還有來自骶髓2～4節(jié)段的軀體神經(jīng)（陰部神經(jīng)）。所以損傷平面在胸髓第11～12節(jié)段以上，交感神經(jīng)完好，作用于該損傷平面的陰莖的反射性振動能引起射精成功，因此答案選D。14、[單選題]有關(guān)第1頸椎的描述，正確的是（）。A．沒有椎體、棘突和關(guān)節(jié)面B．前弓長，后弓短C．上連樞椎D．由椎體和椎弓構(gòu)成E．呈扁狀，又稱寰椎答案：A解析：第一頸椎為寰椎，由前弓、后弓及兩側(cè)塊構(gòu)成，無椎體、棘突和關(guān)節(jié)面；前弓連結(jié)兩側(cè)塊前面，后弓連于兩側(cè)塊的后面，較前弓長且彎曲度大；上連枕骨，構(gòu)成寰枕關(guān)節(jié)，下連樞椎，構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)；寰椎以希臘神話中被判處用雙肩背負(fù)大地和天空的阿特拉斯神命名，其外形呈環(huán)形。15、[單選題]鷹嘴滑囊炎時引起蜂窩組織炎的最常見病原是（）。A．金黃色葡萄球菌B．A族鏈球菌C．表皮葡萄球菌D．大腸埃希桿菌E．結(jié)核桿菌答案：A解析：蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的彌漫性化膿性感染。鷹嘴滑囊炎時引起蜂窩組織炎，是由皮膚或軟組織損傷后感染引起，在局部容易形成膿腫，最常見病原是金黃色葡萄球菌。16、[單選題]人體不同組織對超聲能量的吸收依次為（）。A．神經(jīng)＞肌肉＞脂肪B．肌肉＞神經(jīng)＞脂肪C．脂肪＝神經(jīng)＝肌肉D．肌肉＝脂肪＞神經(jīng)E．脂肪＞肌肉＞神經(jīng)答案：A解析：超聲波檢查是指利用超聲產(chǎn)生的波在人體內(nèi)傳播時，通過示波屏顯示體內(nèi)各種器官和組織對超聲的反射和減弱規(guī)律來診斷疾病的一種方法。超聲波具有良好的方向性，當(dāng)在人體內(nèi)傳播過程中，遇到密度不同的組織和器官，即有反射、折射和吸收等現(xiàn)象產(chǎn)生。利用超聲波進(jìn)行治療時，常根據(jù)人體對超聲能量的吸收程度來選擇不同的波型，人體組織中神經(jīng)纖維對超聲的吸收能力最強(qiáng)，其次是肌肉，脂肪組織對超聲的吸收能力最弱。17、[單選題]以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A．隨著年齡的增長，腰椎間盤的含水量逐漸減少B．前縱韌帶有防止椎間盤向前突出的作用C．后縱韌帶有防止椎間盤向后突出的作用D．腰椎間盤較薄，有利于腰部較靈活的活動E．腰椎間盤有緩沖壓力的作用答案：D解析：人體從胸椎中段向上向下椎間盤均增厚。正是因?yàn)檠甸g盤較厚，才能有利于腰部較靈活的活動。18、[單選題]原發(fā)或轉(zhuǎn)移的腦腫瘤的最常見癥狀為（）。A．眩暈B．頭痛C．癲癇D．個性改變E．惡心嘔吐答案：B解析：腦腫瘤的患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，90%左右病人有頭痛，70%左右有惡心嘔吐，70%以上有視乳頭水腫，30%～40%并有眼底出血，致視力減退者約占20%，約15%有外展神經(jīng)麻痹，晚期約15%的病人有不同程度的意識障礙，并可有腦疝癥狀。因此腦腫瘤患者最常見并發(fā)癥狀為頭痛。19、[單選題]盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)的特殊檢查不包括（）。A．肩外展90°時接受應(yīng)力，并進(jìn)行外旋B．盂肱平移試驗(yàn)C．肘伸展，前臂旋后時對肩的前屈施加阻力D．溝槽征（Sulcus）E．患者仰臥，臂外展90°并最大外旋，在肱骨近端，從后面施力作Apprehension試驗(yàn)時癥狀減輕答案：C解析：C項(xiàng)是檢查肱二頭肌長頭肌腱炎的常用試驗(yàn)。陽性結(jié)果為患者表現(xiàn)出肱二頭肌肌腱或結(jié)節(jié)間溝的疼痛。20、[單選題]腰椎間盤突出早期的基本治療方法是（）。A．推拿按摩B．止痛藥C．理療D．完全臥床休息E．腰背肌鍛煉答案：D解析：完全臥床休息是腰椎間盤突出癥早期的基本治療要求，是最簡單、有效的方法。疼痛減輕，腰椎穩(wěn)定后可以進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練和理療。21、[單選題]脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的最常見癥狀是（）。A．膀胱結(jié)石B．痙攣C．膀胱膨脹D．壓瘡E．泌尿系統(tǒng)感染答案：C解析：S2～4骶副交感核存在部位，脊髓損傷后S2～4為骶副交感核受損，自主神經(jīng)反射異常，常出現(xiàn)的癥狀為膀胱膨脹。22、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術(shù)后3個月可以開始做（）。A．不負(fù)重的主動運(yùn)動B．被動運(yùn)動C．負(fù)重運(yùn)動D．抗阻運(yùn)動E．用力牽拉答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定，一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4～6周，而后進(jìn)行理療及主動和被動運(yùn)動，術(shù)后4～6周行被動運(yùn)動，術(shù)后6～8周行不負(fù)重的主動運(yùn)動，術(shù)后3個月行負(fù)重運(yùn)動，術(shù)后12～14周行主動運(yùn)動，以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。因此答案選C。23、[單選題]肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時要改善柔軟度，主要決定于（）。A．胸大肌、胸小肌的柔軟度B．旋轉(zhuǎn)袖的肌力C．機(jī)械性骨阻斷的范圍D．患者對疼痛的程度E．定時匯報(bào)家庭訓(xùn)練方案答案：C解析：肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎包括二種，第一種為退變型骨性關(guān)節(jié)炎，常見于中老年，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限，關(guān)節(jié)間隙的變窄，骨刺的形成、畸形。另一種是創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎，是在關(guān)節(jié)發(fā)生了骨折等外傷后出現(xiàn)的繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、骨刺及關(guān)節(jié)間隙的變窄，畸形等。要改善柔軟度主要取決于機(jī)械性骨阻斷的范圍，其次是旋轉(zhuǎn)袖及胸肌的柔韌性。24、[單選題]關(guān)于腰椎脫離、腰椎滑脫患者主訴的疼痛與功能障礙的說法，正確的是（）。A．與滑脫的程度無關(guān)B．與其他非特異性腰痛可明顯區(qū)別C．與滑脫的程度密切有關(guān)D．很少導(dǎo)致回避任何活動E．與腰椎間盤突出的程度無關(guān)答案：A解析：腰椎脫離、腰椎滑脫患者主訴的疼痛與腰椎滑脫的程度無關(guān)，但與椎間盤突出的程度有關(guān)。25、[單選題]哪一項(xiàng)不是椎動脈型頸椎病主要癥狀？（）A．眩暈性惡心、嘔吐B．耳鳴耳聾C．手腫脹、心慌、血壓不穩(wěn)D．突然摔倒E．頸酸脹痛答案：C解析：各類頸椎病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛，累及椎動脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈、心慌、心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎動脈型頸椎病是由各種機(jī)械性與動力性因素致使椎動脈遭受刺激或壓迫，以致血管狹窄、折曲而造成以基底動脈供血不全為主要綜合征。臨床特點(diǎn)：①偏頭痛：常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)，以顳部為劇，多呈跳痛或刺痛，一般為單側(cè)。②迷路癥狀：耳聾、耳鳴。③前庭癥狀如眩暈，記憶力減退。④精神癥狀：精神抑郁、健忘、失眠、多夢。⑤猝倒，自主神經(jīng)癥狀，胃腸、呼吸及心血管癥狀。C項(xiàng)，主要存在于交感型頸椎病當(dāng)中，出現(xiàn)交感神經(jīng)的抑制或興奮癥狀。26、[單選題]顱腦損傷患者，純氧艙持續(xù)吸氧不超過（）。A．半小時B．1.5小時C．2.5小時D．3小時E．4小時答案：B解析：顱腦損傷后，大腦受到機(jī)械性損傷，顱內(nèi)缺血、缺氧，高壓氧治療是在一個密閉空間內(nèi)高于1個大氣壓的環(huán)境下呼吸純氧的治療方法，高壓氧療法可有效改善腦缺氧狀況，常選用2.0～3.0ATA的劑量、吸氧時間90分鐘、1次/天的治療方法進(jìn)行高壓氧治療。若每次吸氧時間超過90分鐘，則可能引起氧毒性、惡心、嘔吐等副反應(yīng)。27、[單選題]不能用于手或腕腱鞘囊腫的治療是（）。A．再次向患者肯定沒有嚴(yán)重疾病B．使用上翹型夾板C．囊腫抽吸D．對黏液性囊腫每日按摩E．以錢幣壓碎囊腫答案：E解析：手或腕腱鞘囊腫的保守治療方法包括：采用穿刺方法抽出囊液，然后加壓按揉，或?qū)⒛乙撼槌龊笞⑷肽I上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，局部加壓包扎2天；可使用上翹型夾板固定手腕、減少活動；熱敷或?qū)︷ひ盒阅夷[進(jìn)行按摩；對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向患者肯定沒有嚴(yán)重疾病，使其積極配合治療等。E項(xiàng)，用錢幣壓碎囊腫，可能會造成局部炎癥加重，若局部不能自行吸收則有感染的可能，若可以自行吸收，亦容易復(fù)發(fā)。28、[單選題]記憶過程的基本環(huán)節(jié)應(yīng)除外（）。A．驗(yàn)證B．保持C．回憶D．識記E．再認(rèn)答案：A解析：記憶是人腦進(jìn)行思維、想象等高級心理活動的基礎(chǔ)，記憶過程的基本環(huán)節(jié)包括：識記、保持、回憶和再認(rèn)。29、[單選題]心肌梗死瘢痕形成時間是（）。A．2周B．3周C．4周D．5周E．6周答案：E解析：急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧９跔顒用}閉塞后20～30分鐘，受其供血的心肌開始出現(xiàn)壞死，壞死組織1～2周后開始吸收，并逐漸纖維化，在第6周開始形成瘢痕，第8周瘢痕愈合，稱為陳舊性或愈合性心肌梗死。因此答案選E。30、[單選題]肌肉收縮時張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動，稱為（）。A．等速運(yùn)動B．等長運(yùn)動C．等張運(yùn)動D．用力運(yùn)動E．放松運(yùn)動答案：B解析：等長運(yùn)動是指肌肉收縮時張力明顯增加，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動。等張運(yùn)動是指肌肉收縮時肌纖維縮短而作用在肌肉上的負(fù)荷不變，運(yùn)動過程中肌肉張力不發(fā)生明顯變化。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]與咽交通的是（）。A．鼻腔B．口腔C．喉腔D．鼓室E．食管答案：A|B|C|D|E解析：咽是指口腔、鼻腔之后，食管以上的空腔處。它是飲食和呼吸的共同通道。自口腔到食管和喉的通道。由肌肉和黏膜構(gòu)成。咽的交通包括：①咽鼻部位于鼻腔之后，軟腭的后上方，向前經(jīng)鼻后孔與鼻腔相通。②向下通口咽。③咽鼻部的兩側(cè)壁，各有一咽鼓管咽口，約當(dāng)下鼻甲后端的后下方，位于咽后壁之前1.5cm處，向外側(cè)借咽鼓管通入鼓室。此口的上后方圍以咽鼓管圓枕，為其深面的咽鼓管軟骨所形成的隆起。④咽口部介于軟腭與會厭上緣平面之間。向前經(jīng)咽峽與口腔相通。⑤咽喉部位于會厭上緣平面至環(huán)狀軟骨下緣平面之間，向下續(xù)食管。其前壁為喉的入口和喉的后面。因此答案選ABCDE。2、[多選題]舌咽神經(jīng)（）。A．含有來自舌后1/3的味覺纖維B．其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)C．由頸靜脈孔出顱D．是純感覺纖維神經(jīng)E．支配腮腺的分泌活動答案：A|B|C|E解析：舌咽神經(jīng)，主管咽喉部黏膜的感覺，一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味覺，與第十對迷走神經(jīng)一起主管咽喉部肌肉的運(yùn)動。因此舌咽神經(jīng)屬于混合型神經(jīng)，主要控制莖突咽肌，腮腺體，部分味蕾和收集來自耳部后部的感覺等。舌咽神經(jīng)的根絲，自延髓橄欖后溝前部出腦，與迷走神經(jīng)和副神經(jīng)同出頸靜脈孔。在孔內(nèi)神經(jīng)干上有膨大的上神經(jīng)節(jié)，出孔時又形成一稍大的下神經(jīng)節(jié)。舌咽神經(jīng)出顱后先在頸內(nèi)動、靜脈間下降，然后呈弓形向前，經(jīng)舌骨舌肌內(nèi)側(cè)達(dá)舌根。因此答案選ABCE。3、[多選題]脊髓灰質(zhì)炎的矯形手術(shù)的適應(yīng)證有（）。A．5～6歲以上B．發(fā)病2年以上C．手術(shù)前后能配合功能訓(xùn)練D．肌力均衡性癱瘓E．患肢縮短2cm以下答案：A|B|C解析：脊髓灰質(zhì)炎嚴(yán)重畸形的患者可以進(jìn)行矯形手術(shù)，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)治療包括：畸形矯正術(shù)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)、肌腱移位術(shù)和下肢等長術(shù)。要求年齡在5～6歲以上且發(fā)病超過2年，能配合功能訓(xùn)練。DE兩項(xiàng)，肌力均衡性癱瘓和患肢縮短不到2cm的患兒不需要進(jìn)行手術(shù)治療。4、[多選題]紫外線全身照射劑量進(jìn)度分為（）。A．一般劑量增加法B．一般劑量遞減法C．緩慢劑量增加法D．加速劑量增加法E．加速劑量遞減法答案：A|C|D解析：記憶知識點(diǎn)：紫外線全身照射劑量按照進(jìn)度分為：一般劑量增加法、緩慢劑量增加法和加速劑量增加法。5、[多選題]神經(jīng)源性膀胱哪些情況適用留置導(dǎo)尿？（）A．重癥和虛弱不能排空膀胱的患者B．尿潴留或尿失禁C．應(yīng)用間歇性導(dǎo)尿術(shù)有困難D．上尿路受損或膀胱、輸尿管反流患者E．腎功能衰竭答案：A|B|C|D解析：當(dāng)神經(jīng)源性膀胱患者有以下情況時，適用于留置導(dǎo)尿：①重癥和虛弱不能排空膀胱；②尿潴留或尿失禁；③應(yīng)用間歇性導(dǎo)尿術(shù)有困難；④上尿路受損；⑤膀胱、輸尿管反流。E項(xiàng)，腎功能衰竭與神經(jīng)源性膀胱無關(guān)，需要進(jìn)行透析等針對腎功能衰竭的治療。因此答案選ABCD。6、[多選題]有氧訓(xùn)練包括（）。A．步行及慢跑B．騎自行車C．跳繩D．平臥E．籃球答案：A|B|C解析：有氧訓(xùn)練是指采用中等強(qiáng)度、大肌群、動力性、周期性運(yùn)動，以提高機(jī)體氧化代謝能力的鍛煉方式。包括游泳、慢跑、騎自行車及跳繩。其中跳繩是有氧運(yùn)動，而且是有氧運(yùn)動中效率較高的一種運(yùn)動。平臥不屬于有氧運(yùn)動，而籃球、快跑、爬山等劇烈運(yùn)動屬于無氧運(yùn)動。因此答案選ABC。7、[多選題]神經(jīng)纖維動作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn)有（）。A．雙向傳導(dǎo)B．不衰減C．可以總和D．傳導(dǎo)速度與刺激強(qiáng)度有關(guān)E．有延擱現(xiàn)象答案：A|B解析：神經(jīng)纖維動作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn)包括：雙向傳導(dǎo)、不衰減性擴(kuò)布（傳導(dǎo)速度不隨刺激強(qiáng)度和距離的改變而改變）、“全或無”現(xiàn)象（不總和）、無傳導(dǎo)阻滯（延擱現(xiàn)象）。因此答案選AB。8、[多選題]軟組織損傷包括（）。A．皮膚和筋膜損傷B．血管和神經(jīng)損傷C．關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷D．軟骨和內(nèi)臟損傷E．韌帶和肌腱損傷答案：A|B|C|E解析：軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韌帶、神經(jīng)、血管和關(guān)節(jié)周圍組織等。軟組織損傷包括：皮膚和筋膜損傷，血管和神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷，軟骨、韌帶和肌腱損傷；不包括內(nèi)臟損傷。因此答案選ABCE。9、6[多選題]關(guān)于康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)形成與發(fā)展的描述正確的是（）。A．20世紀(jì)20年代以前為初創(chuàng)期B．20世紀(jì)20～40年代末是建立期C．20世紀(jì)50～80年代是成熟期D．20世紀(jì)80年代以后是發(fā)展壯大時期E．20世紀(jì)90年代以后是穩(wěn)定時期答案：A|B|C|D解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展分為四個時期：①初創(chuàng)期：20世紀(jì)20年代以前；②建立期：20世紀(jì)20～40年代末；③成熟期：20世紀(jì)50～80年代；④發(fā)展壯大時期：20世紀(jì)80年代以后。10、[多選題]關(guān)于前臂杖的敘述正確的是（）。A．把手的位置和支柱的長度可以調(diào)節(jié)B．適用于握力差、前臂力較弱者但又不必用腋杖C．用拐手仍可自由活動D．優(yōu)點(diǎn)為輕便、美觀E．缺點(diǎn)是穩(wěn)定性不如腋杖答案：A|B|C|D|E解析：前臂仗有一水平的前臂支撐架，當(dāng)患者有關(guān)節(jié)炎、骨折、攣縮，無法用腕關(guān)節(jié)承重時，則需要使用可將前臂固定于支撐架前的前臂仗。其把手的位置和支柱長度可以調(diào)節(jié)，使用輕便、美觀，適用于握力差、前臂力較弱者，用拐手仍可自由活動，但其穩(wěn)定性不如腋杖。11、[多選題]直流電上行電流法可出現(xiàn)的全身反應(yīng)為（）。A．加速靜脈血由下肢和門脈系統(tǒng)向心回流B．加速動脈血流入肺和上肢C．加速靜脈血由心向肺排出D．降低肌張力E．使血沉減慢答案：A|B|C|E解析：直流電上行電流法有興奮的作用，具體體現(xiàn)在：①加速靜脈血由下肢和門脈系向心回流；②加速動脈血流入肺和上肢；③加速靜脈血由心向肺排出；④降低血壓；⑤升高肌張力；⑥使血沉減慢。因此答案選ABCE。12、[多選題]可用做糖尿病足供血的評定（）。A．間歇跛行B．踝-臂血壓指數(shù)C．經(jīng)皮的氧分壓D．足背靜脈充盈時間E．超聲多普勒檢查答案：A|B|C|D|E解析：當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)間歇跛行時，懷疑可能發(fā)生糖尿病足?？梢詸z查踝-臂血壓指數(shù)、經(jīng)皮的氧分壓、足背靜脈充盈時間、超聲多普勒來評價(jià)糖尿病足供血。13、[多選題]燒傷的原因有（）。A．火焰B．電流C．熱水泥D．化學(xué)物質(zhì)E．放射性物質(zhì)答案：A|B|C|D|E解析：燒傷是以火焰、熱水、熱蒸汽、熱油、熱水泥、電流以及化學(xué)物質(zhì)和放射性物質(zhì)，作用于人體皮膚、黏膜、肌肉、骨骼等組織造成的損傷。因此答案選ABCDE。14、6[多選題]痙攣性癱瘓的特點(diǎn)（）。A．肌張力增高B．淺反射消失C．神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常D．多數(shù)伴有皮膚營養(yǎng)障礙E．腱反射亢進(jìn)答案：A|B|C|E解析：痙攣性癱瘓為上運(yùn)動神經(jīng)元的損傷，周圍神經(jīng)系統(tǒng)無損傷，神經(jīng)傳導(dǎo)速度不受影響。出現(xiàn)肌張力增高，病理反射出現(xiàn)，淺反射減弱或消失，深（腱）反射亢進(jìn)。因此答案選ABCE。15、[多選題]拋接氣球游戲一般不用來改善（）。A．握力B．平衡能力C．肩肘關(guān)節(jié)活動度D．眼手協(xié)調(diào)性E．手指靈活性答案：A|E解析：拋接氣球是改善上肢功能的作業(yè)治療之一，主要改善患者的平衡能力、眼手協(xié)調(diào)性、肩肘關(guān)節(jié)活動度。由于拋接氣球是粗大運(yùn)動，不能明顯改善手指靈活性，也不需要