第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁黑龍江護(hù)理考研問答題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理倫理決策中，優(yōu)先考慮患者自主權(quán)原則，當(dāng)患者意愿與醫(yī)學(xué)專業(yè)意見沖突時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？

A.直接執(zhí)行醫(yī)學(xué)專業(yè)意見

B.建議家屬協(xié)助決策

C.協(xié)助患者理解其選擇的風(fēng)險(xiǎn)和獲益，并尊重其決定

D.向醫(yī)院倫理委員會匯報(bào)，等待指示

2.長期臥床患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士評估其皮膚狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)是早期壓瘡的典型表現(xiàn)？

A.皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、皮紋加深

B.局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，壓之不褪色

C.皮膚出現(xiàn)水皰，破潰后流膿

D.皮膚出現(xiàn)壞死、潰瘍

3.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，胸部聽診聞及哮鳴音，護(hù)士首先應(yīng)考慮發(fā)生了什么？

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.空氣栓塞

D.藥物過敏反應(yīng)

4.對意識障礙患者進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采用哪種方式？

A.大聲呼喊患者姓名

B.輕拍患者手臂，并配合非語言交流

C.僅通過書面文字進(jìn)行溝通

D.播放患者喜愛的音樂引導(dǎo)溝通

5.護(hù)理科研中，用于檢驗(yàn)假設(shè)、獲取客觀證據(jù)的研究方法是？

A.觀察法

B.文獻(xiàn)研究法

C.實(shí)驗(yàn)法

D.個(gè)案研究法

6.預(yù)防醫(yī)院感染中，手衛(wèi)生被認(rèn)為是關(guān)鍵措施，以下哪項(xiàng)是正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)？

A.接觸患者前后

B.處理清潔器械后

C.戴手套前

D.以上都是

7.老年患者長期使用利尿劑，護(hù)士在評估時(shí)需特別關(guān)注哪項(xiàng)潛在并發(fā)癥？

A.高血壓

B.低鉀血癥

C.心力衰竭加重

D.尿路感染

8.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR）的核心要素包括？

A.快速、有力的胸外按壓

B.充分開放的氣道

C.正確的按壓頻率（100-120次/分鐘）

D.以上都是

9.患者因骨折入院，需進(jìn)行石膏固定，護(hù)士指導(dǎo)患者正確體位時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)什么？

A.石膏干固前盡量抬高患肢

B.石膏干固后應(yīng)完全限制患肢活動

C.保持患肢功能位，防止關(guān)節(jié)僵硬

D.患肢應(yīng)與健側(cè)肢體對稱擺放

10.腫瘤化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)屬于藥物預(yù)防？

A.指導(dǎo)患者進(jìn)食少量多餐

B.使用止吐藥如昂丹司瓊

C.保持室內(nèi)空氣流通

D.按摩患者手腕穴位

11.新生兒黃疸的護(hù)理中，家長最需要了解的觀察指標(biāo)是？

A.皮膚顏色變化

B.體溫波動情況

C.大便性狀

D.呼吸頻率

12.腦血管意外（中風(fēng)）患者早期康復(fù)訓(xùn)練中，優(yōu)先恢復(fù)哪項(xiàng)功能對日常生活影響最大？

A.語言能力

B.上肢精細(xì)動作

C.下肢站立行走能力

D.記憶力

13.護(hù)士小王在靜脈注射時(shí)，患者突然抱怨“手臂劇痛”，檢查發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫、沿靜脈走行疼痛，護(hù)士判斷可能發(fā)生了？

A.藥物外滲

B.靜脈炎

C.氣胸

D.血管痙攣

14.對糖尿病患者進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是核心？

A.飲食控制的重要性

B.運(yùn)動鍛煉的方法

C.血糖監(jiān)測的技巧

D.以上都是

15.護(hù)理工作中，關(guān)于“南丁格爾誓言”的理解，以下哪項(xiàng)最貼切？

A.護(hù)士必須服從醫(yī)生的所有指令

B.護(hù)士應(yīng)保持獨(dú)立的專業(yè)判斷，以患者利益為先

C.護(hù)士只需負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑，無需參與護(hù)理決策

D.護(hù)士的主要職責(zé)是減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

16.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，護(hù)士進(jìn)行氣道濕化時(shí)，通常采用哪種方法？

A.熱水蒸氣濕化

B.冷霧氣濕化

C.射流泵霧化

D.以上均可，根據(jù)患者情況選擇

17.器官移植患者術(shù)后護(hù)理中，最重要的監(jiān)測指標(biāo)是？

A.體溫變化

B.生命體征穩(wěn)定性

C.移植器官功能（如尿量、血壓）

D.傷口愈合情況

18.護(hù)士在收集患者健康信息時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則是？

A.保密原則

B.生命至上原則

C.效益原則

D.自主原則

19.精神科護(hù)理中，確?；颊甙踩氖滓胧┦?？

A.定時(shí)進(jìn)行安全檢查

B.保持環(huán)境安靜，減少刺激

C.嚴(yán)格管理危險(xiǎn)物品（如刀剪、繩索）

D.建立良好的護(hù)患關(guān)系

20.關(guān)于壓瘡分期，以下哪項(xiàng)描述屬于II期壓瘡？

A.局部皮膚完整，出現(xiàn)紅腫、熱、痛或麻木

B.皮膚出現(xiàn)小水皰，水皰破潰后露出潮濕的創(chuàng)面

C.創(chuàng)面有黃色滲出液，真皮層部分壞死，但皮下組織完整

D.創(chuàng)面出現(xiàn)壞死組織，伴有感染跡象

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，有效的溝通技巧包括？

A.使用通俗易懂的語言

B.注意非語言信息的傳遞（如眼神、表情）

C.鼓勵患者提問和表達(dá)顧慮

D.一次性向患者灌輸大量信息

E.根據(jù)患者的文化背景調(diào)整溝通方式

22.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評估疼痛程度時(shí)，可參考哪些工具？

A.數(shù)字評定量表（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.視覺模擬量表（VAS）

D.主觀感受評估法

E.體格檢查（如壓痛點(diǎn)）

23.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本步驟通常包括？

A.確定改進(jìn)目標(biāo)

B.收集基線數(shù)據(jù)

C.實(shí)施干預(yù)措施

D.評價(jià)改進(jìn)效果

E.持續(xù)改進(jìn)或標(biāo)準(zhǔn)化

24.對妊娠期婦女進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，需要關(guān)注哪些重要指標(biāo)？

A.孕周及胎位

B.血壓、血糖水平

C.乳房發(fā)育情況

D.下肢水腫程度

E.情緒狀態(tài)

25.使用化學(xué)消毒劑進(jìn)行環(huán)境消毒時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循的原則包括？

A.選擇合適的消毒劑濃度

B.保證足夠的消毒時(shí)間

C.確保消毒劑與物品充分接觸

D.消毒后進(jìn)行環(huán)境通風(fēng)

E.佩戴個(gè)人防護(hù)用品（如手套、口罩）

26.患者因心力衰竭住院，護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí)，需特別關(guān)注哪些異常？

A.呼吸頻率和節(jié)律

B.肺部啰音變化

C.雙下肢水腫消退情況

D.心率及心律

E.尿量及顏色

27.護(hù)理科研論文的基本結(jié)構(gòu)通常包括？

A.題目

B.摘要

C.引言

D.方法、結(jié)果、討論

E.參考文獻(xiàn)

28.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施中，正確的體位擺放包括？

A.仰臥位時(shí)，每2小時(shí)翻身一次

B.側(cè)臥位時(shí)，身體間夾入軟枕

C.坐位時(shí)，使用減壓坐墊

D.俯臥位時(shí)，面部朝下直接接觸床面

E.仰臥位時(shí)，抬高雙腿促進(jìn)循環(huán)

29.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在問題時(shí)，應(yīng)如何處理？

A.立即停止執(zhí)行醫(yī)囑

B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.向護(hù)士長或藥劑師尋求幫助

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括溝通過程

E.詢問患者感受以判斷醫(yī)囑是否合適

30.對臨終患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，提供舒適照護(hù)的內(nèi)容包括？

A.控制疼痛和癥狀

B.保持皮膚清潔干燥

C.提供心理支持和哀傷輔導(dǎo)

D.營造安靜、溫馨的環(huán)境

E.協(xié)助完成個(gè)人事務(wù)（如寫遺書）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在收集護(hù)理病史時(shí)，應(yīng)優(yōu)先詢問患者最希望解決的問題。（）

32.靜脈輸液時(shí)，穿刺點(diǎn)滲血是正?，F(xiàn)象，無需特別處理。（）

33.任何情況下，護(hù)士都必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得質(zhì)疑。（）

34.患者病情發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，無需先自行處理。（）

35.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私就是要求對患者的一切信息保密，不得告知任何人。（）

36.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)使用蒸餾水，避免使用自來水。（）

37.護(hù)理科研的目的是為了解決臨床實(shí)際問題，提高護(hù)理質(zhì)量。（）

38.壓瘡分期中，III期壓瘡的皮膚全層破損，可達(dá)皮下組織。（）

39.護(hù)士在參與急救時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的急救流程，無需個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。（）

40.對患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，確?；颊咄耆斫?。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理工作中，“三查七對”的核心目的是______________________。

42.對意識障礙患者進(jìn)行體位安置時(shí)，應(yīng)采用______________________，預(yù)防肺部并發(fā)癥。

43.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者典型癥狀是______________________。

44.護(hù)理倫理四大基本原則包括不傷害、有利、尊重和______________________。

45.老年患者使用藥物時(shí)，更容易出現(xiàn)______________________，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)觀察。

46.護(hù)理科研的基本步驟包括提出問題、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)研究、______________________、分析結(jié)果和撰寫報(bào)告。

47.糖尿病患者控制血糖的“五駕馬車”包括飲食控制、______________________、運(yùn)動鍛煉、藥物治療和血糖監(jiān)測。

48.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)遵循______________________原則，確保信息有效傳遞。

49.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的PDCA循環(huán)包括計(jì)劃（Plan）、______________________（Do）、檢查（Check）和行動（Act）。

50.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒劑應(yīng)作用______________________分鐘以上。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)如何體現(xiàn)“以患者為中心”的理念。

52.長期輸液患者發(fā)生靜脈炎，護(hù)士應(yīng)采取哪些處理措施和預(yù)防方法？

53.解釋什么是“護(hù)理程序”，并簡述其主要步驟。

54.在對慢性病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何提高健康教育的有效性？

55.簡述護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)應(yīng)遵循哪些原則。

六、案例分析題（共15分）

56.案例背景：患者，男，68歲，因“急性心肌梗死”入院。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑給予硝酸甘油靜滴時(shí)，患者突然面色蒼白、出冷汗、心悸、血壓下降至80/50mmHg?；颊咦允鲱^暈、惡心。

問題：

（1）根據(jù)案例描述，患者可能發(fā)生了什么情況？簡述其發(fā)生原因。

（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？

（3）為預(yù)防類似情況再次發(fā)生，護(hù)士在給藥過程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C

2.B

3.C

4.B

5.C

6.D

7.B

8.D

9.C

10.B

11.A

12.C

13.B

14.D

15.B

16.D

17.C

18.A

19.C

20.B

二、多選題

21.A,B,C,E

22.A,B,C,E

23.A,B,C,D,E

24.A,B,D,E

25.A,B,C,D,E

26.A,B,C,D,E

27.A,B,C,D,E

28.A,B,C

29.A,B,C,D

30.A,B,C,D,E

三、判斷題

31.√

32.×

33.×

34.×

35.×

36.√

37.√

38.√

39.×

40.×

四、填空題

41.確保用藥安全

42.仰臥中凹位

43.突發(fā)呼吸困難、紫紺、瀕死感

44.公正（或公平）

45.藥物不良反應(yīng)

46.實(shí)施研究（或執(zhí)行研究）

47.心理疏導(dǎo)

48.有效溝通

49.執(zhí)行（或行動）

50.1-2

五、簡答題

51.答：①尊重患者的權(quán)利和自主決定；②關(guān)注患者的生理、心理、社會需求，提供全面的護(hù)理；③提供個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃和照護(hù)措施；④與患者建立信任、合作的護(hù)患關(guān)系；⑤及時(shí)評估患者的反應(yīng)和需求變化，調(diào)整護(hù)理方案。

52.答：處理：①立即停止輸液，拔出針頭；②用50%硫酸鎂濕敷；③超短波理療；④抬高患肢。預(yù)防：①選擇合適的穿刺部位和靜脈；②確保無菌操作；③控制輸液速度和濃度；④定時(shí)更換輸液管路；⑤加強(qiáng)巡視觀察。

53.答：護(hù)理程序是以患者為中心，系統(tǒng)化地收集患者資料，進(jìn)行護(hù)理評估，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，并評價(jià)護(hù)理效果的循環(huán)過程。主要步驟包括：①評估（收集資料）；②診斷（分析資料，識別問題）；③計(jì)劃（制定目標(biāo)及措施）；④實(shí)施（執(zhí)行計(jì)劃）；⑤評價(jià)（判斷效果）。

54.答：①評估患者的健康狀況和學(xué)習(xí)需求；②使用通俗易懂的語言和實(shí)例；③選擇合適的教學(xué)方法和工具；④鼓勵患者參與互動，及時(shí)反饋；⑤提供反復(fù)練習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會；⑥評價(jià)學(xué)習(xí)效果，持續(xù)改進(jìn)。

55.答：①及時(shí)性原則；②系統(tǒng)性原則；③全面性原則；④動態(tài)性原則；⑤個(gè)體化原則。

六、案例分析題

案例背景分析：患者使用硝酸甘油靜滴后出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心悸、血壓下降、頭暈、惡心等癥狀，符合硝酸甘油過量或不良反應(yīng)的表現(xiàn)，結(jié)合急性心肌梗死背景，需警惕發(fā)生休克的可能。

問題解答：

（1）答：患者可能發(fā)生了硝酸甘油過量或其不良反應(yīng)導(dǎo)致的循環(huán)血量不足（休克前期或休克）。原因：①患者可能對硝酸甘油敏感；②靜滴速度過快或劑量過大；③急性心肌梗死本身心功能受損，對藥物反應(yīng)敏感；④可能存在其他加重循環(huán)負(fù)擔(dān)的因素。

（2）答：①立即停止硝酸甘油輸液；②快速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予升壓藥物（如多巴胺、間羥胺）；③給予吸氧；④保暖