第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁濟(jì)寧衛(wèi)校護(hù)理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是（）。

A.采集主觀資料

B.采集客觀資料

C.分析評(píng)估資料

D.制定護(hù)理計(jì)劃

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，病人最先出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.呼吸困難、發(fā)紺

B.惡心、嘔吐

C.頭痛、頭暈

D.心悸、胸痛

3.給予昏迷病人喂食時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

A.將病人頭偏向一側(cè)

B.用小勺將食物喂入病人口中

C.喂食速度宜快，以免病人疲勞

D.喂食后用溫水漱口

4.以下哪種藥物屬于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.芬太尼

D.雙氯芬酸

5.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是（）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

B.提高病人滿意度

C.降低醫(yī)療成本

D.加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，應(yīng)（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長報(bào)告

7.燒傷病人疼痛劇烈時(shí)，可采取的護(hù)理措施是（）。

A.給予止痛藥

B.進(jìn)行局部冷敷

C.抬高患肢

D.以上都是

8.鼻飼時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即（）。

A.停止喂食，通知醫(yī)生

B.加快喂食速度

C.調(diào)整喂食姿勢(shì)

D.給予吸氧

9.以下哪種情況屬于無菌操作？（）

A.護(hù)士的手未洗凈就進(jìn)行注射

B.無菌容器蓋子被觸碰

C.無菌物品與非無菌物品混放

D.手術(shù)室地面保持清潔

10.護(hù)理記錄的書寫要求是（）。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀

B.及時(shí)、準(zhǔn)確、簡略、主觀

C.及時(shí)、完整、詳細(xì)、主觀

D.準(zhǔn)確、完整、詳細(xì)、客觀

11.病人張某，因車禍導(dǎo)致右腿骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.固定前抬高患肢

B.石膏包扎后立即拆除

C.定期檢查患肢的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)

D.囑咐病人勿自行調(diào)整石膏

12.肺癌晚期病人常見的癥狀是（）。

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛、氣短

C.聲音嘶啞、吞咽困難

D.以上都是

13.護(hù)士在為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.髂前上棘

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

14.病人李某，因糖尿病導(dǎo)致失明，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）。

A.溝通方式

B.環(huán)境安全

C.藥物管理

D.以上都是

15.護(hù)士小王在為病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，應(yīng)立即（）。

A.調(diào)慢輸液速度

B.更換輸液器

C.檢查輸液管路是否通暢

D.通知醫(yī)生

16.護(hù)理人員與病人溝通時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.尊重、真誠、有效

B.命令、權(quán)威、有效

C.尊重、權(quán)威、有效

D.真誠、權(quán)威、有效

17.病人張某，因急性闌尾炎入院，術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.保持傷口清潔干燥

B.定期更換敷料

C.用力按壓傷口止血

D.觀察傷口情況

18.護(hù)士在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）。

A.病人的舒適度

B.口腔衛(wèi)生

C.藥物管理

D.以上都是

19.病人李某，因心臟病導(dǎo)致心力衰竭，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）。

A.氧氣吸入

B.飲食管理

C.藥物管理

D.以上都是

20.護(hù)理人員應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)是（）。

A.責(zé)任心、愛心、耐心

B.命令、權(quán)威、有效

C.尊重、權(quán)威、有效

D.真誠、權(quán)威、有效

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康問題

D.護(hù)理診斷

22.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎的表現(xiàn)有（）。

A.沿靜脈走向出現(xiàn)紅線

B.局部腫脹、疼痛

C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

D.靜脈搏動(dòng)消失

23.護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法包括（）。

A.PDCA循環(huán)

B.關(guān)鍵績效指標(biāo)

C.根本原因分析

D.流程圖

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

A.核對(duì)醫(yī)囑

B.了解病人的情況

C.觀察病人的反應(yīng)

D.及時(shí)反饋

25.燒傷病人的護(hù)理措施包括（）。

A.清創(chuàng)、消毒

B.石膏固定

C.疼痛管理

D.營養(yǎng)支持

26.鼻飼的注意事項(xiàng)包括（）。

A.檢查鼻飼管是否在胃內(nèi)

B.喂食速度宜慢

C.每次喂食后應(yīng)沖洗鼻飼管

D.觀察病人是否有嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)

27.無菌操作的原則包括（）。

A.環(huán)境清潔

B.手部消毒

C.無菌物品正確使用

D.防止污染

28.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括（）。

A.病人的基本信息

B.病人的病情變化

C.護(hù)理措施及效果

D.病人的心理狀態(tài)

29.石膏固定的護(hù)理包括（）。

A.定期檢查石膏是否松脫

B.保持石膏清潔干燥

C.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉

D.預(yù)防并發(fā)癥

30.肺癌晚期病人的護(hù)理包括（）。

A.疼痛管理

B.呼吸支持

C.營養(yǎng)支持

D.心理護(hù)理

31.肌肉注射的注意事項(xiàng)包括（）。

A.選擇合適的注射部位

B.按照無菌操作原則進(jìn)行

C.掌握合適的注射角度和深度

D.注射后觀察病人的反應(yīng)

32.糖尿病病人的護(hù)理包括（）。

A.飲食管理

B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

C.藥物管理

D.血糖監(jiān)測(cè)

33.靜脈輸液的目的包括（）。

A.補(bǔ)液

B.輸血

C.給藥

D.營養(yǎng)支持

34.護(hù)理人員與病人溝通的技巧包括（）。

A.傾聽

B.表達(dá)

C.詢問

D.指導(dǎo)

35.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）。

A.使用無菌水

B.注意病人的舒適度

C.清潔口腔各個(gè)部位

D.觀察口腔黏膜情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的開始，也是護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)。（）

37.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓病人左側(cè)臥位。（）

38.給予昏迷病人喂食時(shí)，應(yīng)將食物直接倒入病人口中。（）

39.嗎啡屬于麻醉藥品，使用時(shí)需嚴(yán)格管理。（）

40.護(hù)理質(zhì)量管理的目的是提高病人的滿意度。（）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，可以自行修改。（）

42.燒傷病人疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行局部冷敷。（）

43.鼻飼時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)繼續(xù)喂食。（）

44.無菌操作時(shí)，無菌容器蓋子可以觸碰。（）

45.護(hù)理記錄的書寫要求是及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀。（）

46.護(hù)士在為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇固定的注射部位。（）

47.肺癌晚期病人常見的癥狀是咳嗽、咳痰。（）

48.護(hù)士在為病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）

49.護(hù)理人員與病人溝通時(shí)，應(yīng)遵循尊重、真誠、有效的原則。（）

50.護(hù)士在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意口腔衛(wèi)生。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

51.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是______評(píng)估，其次是______評(píng)估。

52.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，病人最先出現(xiàn)的癥狀是______。

53.給予昏迷病人喂食時(shí)，應(yīng)將病人頭偏向______側(cè)。

54.嗎啡屬于______藥品，使用時(shí)需嚴(yán)格管理。

55.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是______。

56.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，應(yīng)______。

57.燒傷病人疼痛劇烈時(shí)，可采取的護(hù)理措施是______。

58.鼻飼時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即______。

59.無菌操作的原則是______。

60.護(hù)理記錄的書寫要求是______、準(zhǔn)確、完整、客觀。

五、簡答題（共30分）

61.簡述護(hù)理評(píng)估的步驟。（6分）

62.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。（6分）

63.簡述護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法。（6分）

64.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)。（6分）

65.簡述燒傷病人的護(hù)理措施。（6分）

六、案例分析題（共25分）

66.案例背景：病人王某，因車禍導(dǎo)致右腿骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定。病人情緒煩躁，對(duì)治療配合度不高。

問題：

（1）分析病人情緒煩躁的原因。（7分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施來安撫病人情緒？（8分）

（3）石膏固定的護(hù)理措施有哪些？（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.C

4.C

5.B

6.B

7.D

8.A

9.D

10.A

11.B

12.D

13.D

14.D

15.A

16.A

17.C

18.D

19.D

20.A

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

22.ABC

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

31.ABCD

32.ABCD

33.ABCD

34.ABCD

35.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

36.√

37.√

38.×

39.√

40.√

41.×

42.×

43.×

44.×

45.√

46.√

47.√

48.×

49.√

50.√

四、填空題（共10空，每空1分）

51.主觀；客觀

52.呼吸困難、發(fā)紺

53.左

54.麻醉

55.提高病人滿意度

56.與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行

57.給予止痛藥、進(jìn)行局部冷敷、抬高患肢

58.停止喂食，通知醫(yī)生

59.無菌操作的原則是防止污染

60.及時(shí)

五、簡答題（共30分）

61.答：①主觀評(píng)估：通過詢問病人了解其自身感受、癥狀、病史等；②客觀評(píng)估：通過觀察、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查等方法了解病人的身體狀況；③資料分析：對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析，找出病人的健康問題；④護(hù)理診斷：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定病人的護(hù)理診斷。（6分）

62.答：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助病人取左側(cè)臥位，頭低腳高位；③用注射器抽吸生理鹽水，自靜脈注入靜脈導(dǎo)管，直到無氣泡；④嚴(yán)密觀察病人生命體征。（6分）

63.答：①PDCA循環(huán)：計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理；②關(guān)鍵績效指標(biāo)：設(shè)定可量化的指標(biāo)來評(píng)估護(hù)理質(zhì)量；③根本原因分析：找出影響護(hù)理質(zhì)量的原因，并采取措施；④流程圖：繪制護(hù)理流程圖，優(yōu)化護(hù)理流程。（6分）

64.答：①核對(duì)醫(yī)囑：確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性；②了解病人的情況：了解病人的病情、過敏史、用藥史等；③觀察病人的反應(yīng)：觀察病人用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；④及時(shí)反饋：將病人的情況及時(shí)反饋給醫(yī)生。（6分）

65.答：①保持傷口清潔干燥；②定期更換敷料；③抬高患肢；④指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉；⑤預(yù)防并發(fā)癥。（6分）

六、案例分析題（共25分）

案例背景分析：病人情緒煩躁的原因可能是疼痛、恐懼、焦慮、對(duì)治療缺乏了解等。（2分）

問題解答：

（1）答：①疼痛：骨折會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛，病人可能因?yàn)樘弁炊榫w煩躁；②恐懼：車禍導(dǎo)致病人可能對(duì)治療和預(yù)后感到恐懼；③焦慮：病人可能因?yàn)閷?duì)病情的不了解而感到焦慮；④對(duì)治療缺乏了解：病人可能因?yàn)閷?duì)治療過程缺乏了解而感到不安。（5分）

（2）答：①給予止痛藥：緩解病人的疼痛，減輕病人的煩躁情緒；②心理疏導(dǎo)：與病人溝通，了解其擔(dān)憂，給予安慰和鼓勵(lì)；