醫(yī)療設(shè)備使用人員操作培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于呼吸機(jī)操作，以下哪項(xiàng)不符合規(guī)范？A.開(kāi)機(jī)前檢查氣源（氧氣、壓縮空氣）壓力是否在0.40.6MPaB.連接模擬肺測(cè)試時(shí)，設(shè)置潮氣量為患者體重（kg）×68mlC.患者上機(jī)后，立即將氧濃度（FiO?）調(diào)至100%D.每2小時(shí)檢查呼吸機(jī)管路是否有積水并及時(shí)排空2.除顫儀使用時(shí)，電極板放置位置正確的是？A.胸骨右緣第2肋間（心底部）和左腋前線第5肋間（心尖部）B.胸骨左緣第3肋間和右鎖骨中線第4肋間C.左胸壁心尖區(qū)和右肩胛骨下角區(qū)D.劍突下和胸骨上段3.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀使用中，發(fā)現(xiàn)SPO?波形弱且數(shù)值波動(dòng)大，最可能的原因是？A.患者指甲涂有深色指甲油B.電極片粘貼過(guò)緊C.血壓袖帶與血氧探頭在同一肢體D.導(dǎo)聯(lián)線接觸不良4.輸液泵使用前需進(jìn)行的核心檢查不包括？A.電池電量是否充足（≥20%）B.輸液管路是否安裝在泵門(mén)卡槽內(nèi)C.滴壺內(nèi)液面是否在1/32/3之間D.患者靜脈穿刺部位是否有紅腫5.高頻電刀使用時(shí)，負(fù)極板的正確粘貼要求是？A.選擇肌肉/脂肪豐富、皮膚干燥的部位（如大腿外側(cè)）B.貼于手術(shù)野附近，距離切口≤10cmC.裁剪負(fù)極板以適應(yīng)不規(guī)則皮膚表面D.與患者皮膚接觸面積≥50%即可6.麻醉機(jī)回路系統(tǒng)密閉性測(cè)試的正確步驟是？A.關(guān)閉蒸發(fā)器，堵住Y型管，手動(dòng)充氣至氣道壓30cmH?O，觀察30秒壓力下降≤5cmH?OB.打開(kāi)蒸發(fā)器，連接模擬肺，設(shè)置潮氣量500ml，觀察回路是否有漏氣音C.堵住呼氣閥，啟動(dòng)呼吸機(jī)送氣，觀察壓力是否快速上升至40cmH?OD.無(wú)需測(cè)試，直接連接患者使用7.血液透析機(jī)自檢失敗時(shí)，最優(yōu)先的處理措施是？A.重啟設(shè)備后再次自檢B.查看錯(cuò)誤代碼并查閱說(shuō)明書(shū)C.立即更換備用設(shè)備D.聯(lián)系工程師維修8.電動(dòng)吸引器使用中，負(fù)壓調(diào)節(jié)范圍通常應(yīng)為？A.成人：150200mmHg，兒童：100150mmHgB.成人：50100mmHg，兒童：2050mmHgC.成人：250300mmHg，兒童：200250mmHgD.所有人群統(tǒng)一為150mmHg9.手術(shù)無(wú)影燈調(diào)節(jié)時(shí)，正確的操作是？A.先調(diào)節(jié)主燈亮度，再調(diào)節(jié)副燈角度B.直接用手觸摸燈頭玻璃面調(diào)整位置C.確保術(shù)野照度≥10萬(wàn)lux，光斑直徑覆蓋手術(shù)區(qū)域D.關(guān)閉備用燈以降低能耗10.體外除顫時(shí)，若患者帶有植入式心臟起搏器，電極板應(yīng)至少距離起搏器多少厘米？A.2cmB.5cmC.10cmD.15cm11.麻醉喉鏡使用后，正確的消毒流程是？A.清水擦拭→2%戊二醛浸泡10分鐘→干燥備用B.流動(dòng)水沖洗→酶清潔劑浸泡5分鐘→高壓蒸汽滅菌（134℃，3分鐘）C.酒精棉片擦拭→紫外線照射30分鐘→放入無(wú)菌包D.生理鹽水沖洗→含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘→自然晾干12.輸注丙泊酚時(shí)，輸液泵的管路選擇要求是？A.普通PVC輸液管B.避光輸液管C.抗高壓輸液管D.帶過(guò)濾器的輸液管13.關(guān)于嬰兒暖箱的使用，錯(cuò)誤的是？A.預(yù)熱時(shí)設(shè)定溫度比目標(biāo)溫度高23℃B.箱內(nèi)濕度維持在50%60%（早產(chǎn)兒可至80%）C.每日用75%酒精擦拭箱體，避免消毒液殘留D.長(zhǎng)期使用時(shí)，每48小時(shí)更換箱內(nèi)蒸餾水14.心電圖機(jī)記錄全導(dǎo)聯(lián)時(shí)，肢體導(dǎo)聯(lián)的連接標(biāo)志是？A.紅色（右腕）、黃色（左腕）、綠色（左踝）、黑色（右踝）B.紅色（左腕）、黃色（右腕）、綠色（右踝）、黑色（左踝）C.紅色（右踝）、黃色（左踝）、綠色（右腕）、黑色（左腕）D.紅色（左踝）、黃色（右踝）、綠色（左腕）、黑色（右腕）15.超聲多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀使用時(shí)，耦合劑的作用是？A.減少探頭與皮膚間的空氣，提高聲波傳導(dǎo)B.消毒皮膚，預(yù)防感染C.潤(rùn)滑皮膚，減輕探頭摩擦D.標(biāo)記探測(cè)位置16.電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃時(shí)，每次灌洗量應(yīng)控制在？A.100200mlB.300500mlC.600800mlD.8001000ml17.高頻電刀輸出模式中，“切割+凝血”模式適用于？A.精細(xì)組織切割（如神經(jīng)、血管）B.大面積滲血止血（如肝臟手術(shù)）C.需要同時(shí)切割和少量止血的場(chǎng)景（如胃腸手術(shù)）D.骨組織切割（如骨科手術(shù)）18.輸液泵“氣泡報(bào)警”觸發(fā)時(shí)，最直接的處理措施是？A.調(diào)低報(bào)警靈敏度B.關(guān)閉報(bào)警功能繼續(xù)輸液C.夾閉管路，分離輸液器，排出氣泡后重新安裝D.加快輸液速度沖散氣泡19.關(guān)于胰島素泵的使用，正確的是？A.輸注部位選擇腹部（臍周5cm以外）或大腿前側(cè)B.儲(chǔ)藥器內(nèi)胰島素剩余10U時(shí)仍可繼續(xù)使用C.更換輸注管路后無(wú)需排氣直接連接D.電池電量低于10%時(shí)，仍可維持24小時(shí)運(yùn)行20.呼吸機(jī)“氣道高壓報(bào)警”最常見(jiàn)的原因是？A.患者咳嗽、氣道痙攣或痰液堵塞B.管路脫落或漏氣C.氧濃度設(shè)置過(guò)低D.呼氣閥故障二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.呼吸機(jī)使用前需檢查的項(xiàng)目包括？A.電源、氣源連接是否正常B.濕化器水位是否在“MINMAX”之間C.呼吸模式是否與患者病情匹配（如SIMV、PCV）D.報(bào)警參數(shù)設(shè)置（高壓限：PEEP+1015cmH?O；低壓限：PEEP5cmH?O）2.除顫儀使用的“四步流程”包括？A.評(píng)估患者（意識(shí)、大動(dòng)脈搏動(dòng)）B.選擇能量（單相波360J，雙相波120200J）C.充電并確認(rèn)無(wú)人接觸患者D.放電后立即開(kāi)始CPR（5個(gè)循環(huán)）3.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀電極片的更換要求是？A.每2448小時(shí)更換一次，避免皮膚壓瘡B.粘貼前用酒精清潔皮膚，去除油脂和皮屑C.避開(kāi)瘢痕、傷口、骨隆突處D.導(dǎo)聯(lián)線避免過(guò)度牽拉，防止斷裂4.輸液泵使用中需觀察的內(nèi)容包括？A.輸液速度是否與設(shè)定一致（誤差≤±5%）B.患者靜脈穿刺部位是否有腫脹、疼痛（警惕外滲）C.剩余液體量是否與預(yù)計(jì)時(shí)間匹配D.電池電量是否足夠支持剩余輸液時(shí)間5.高頻電刀負(fù)極板的安全使用規(guī)范包括？A.選擇面積大、導(dǎo)電性好的極板（≥100cm2）B.確保極板與皮膚緊密接觸（無(wú)褶皺、空隙）C.避免貼于骨突、瘢痕或毛發(fā)部位D.同一患者手術(shù)中可重復(fù)使用同一塊極板6.麻醉機(jī)蒸發(fā)器的使用注意事項(xiàng)是？A.只能使用對(duì)應(yīng)麻醉劑（如異氟醚蒸發(fā)器不可用于七氟醚）B.加藥時(shí)避免藥液溢出至蒸發(fā)器外C.開(kāi)機(jī)前確認(rèn)蒸發(fā)器開(kāi)關(guān)處于“關(guān)閉”狀態(tài)D.長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)倒空蒸發(fā)器內(nèi)剩余藥液7.血液透析機(jī)透析中需監(jiān)測(cè)的參數(shù)包括？A.血流量（通常200300ml/min）B.透析液流量（500ml/min）C.跨膜壓（TMP，≤400mmHg）D.靜脈壓（正常范圍10200mmHg）8.電動(dòng)吸引器使用的禁忌證包括？A.食管靜脈曲張患者B.嚴(yán)重顱底骨折（腦脊液漏）患者C.昏迷患者D.氣管插管患者9.手術(shù)無(wú)影燈的維護(hù)要點(diǎn)是？A.每月檢查燈泡備用狀態(tài)（主燈故障時(shí)副燈自動(dòng)啟動(dòng)）B.定期清潔反射鏡面（用軟布蘸中性清潔劑擦拭）C.避免頻繁開(kāi)關(guān)燈（減少燈絲損耗）D.燈臂關(guān)節(jié)定期潤(rùn)滑（每6個(gè)月一次）10.體外沖擊波碎石機(jī)（ESWL）操作的安全規(guī)范包括？A.定位時(shí)確認(rèn)結(jié)石位置與沖擊焦點(diǎn)一致B.治療前患者需空腹46小時(shí)（避免腸氣干擾）C.單次沖擊次數(shù)不超過(guò)2500次，能量逐步遞增D.治療后立即讓患者劇烈運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)排石三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.呼吸機(jī)濕化器溫度應(yīng)設(shè)置為3237℃，避免氣道干燥或冷凝水過(guò)多。（）2.除顫時(shí)，若患者躺在金屬床上，需在電極板與床體間墊絕緣布。（）3.監(jiān)護(hù)儀血壓測(cè)量時(shí)，袖帶應(yīng)捆綁于肘窩上23cm，松緊以能插入1指為宜。（）4.輸液泵可用于輸注高濃度鉀溶液（如10%氯化鉀），但需嚴(yán)格控制速度。（）5.高頻電刀使用時(shí)，若負(fù)極板脫落，應(yīng)立即重新粘貼后繼續(xù)手術(shù)。（）6.麻醉機(jī)氧氣壓力低于0.2MPa時(shí)，會(huì)觸發(fā)“低氧壓報(bào)警”，需立即切換備用氧源。（）7.血液透析機(jī)自檢時(shí)顯示“漏血報(bào)警”，可能是透析膜破裂或漏血探測(cè)器污染。（）8.電動(dòng)吸引器使用后，應(yīng)先關(guān)閉機(jī)器再分離吸痰管，避免痰液倒吸。（）9.手術(shù)無(wú)影燈亮度調(diào)節(jié)應(yīng)從低到高，避免突然強(qiáng)光刺激術(shù)者眼睛。（）10.胰島素泵輸注管路堵塞時(shí)，應(yīng)立即更換管路并檢查輸注部位是否硬結(jié)。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)“呼氣末正壓（PEEP）”的作用及設(shè)置原則。2.列舉除顫儀使用前需確認(rèn)的5項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容。3.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀“心率（HR）”與“脈搏（SPO?PR）”數(shù)值不一致時(shí)，可能的原因及處理方法。4.輸液泵“阻塞報(bào)警”的常見(jiàn)原因及處理步驟。5.高頻電刀“組織炭化嚴(yán)重”的可能原因及預(yù)防措施。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“急性左心衰竭”收入ICU，予氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣（模式：SIMV，潮氣量450ml，頻率12次/分，PEEP5cmH?O，F(xiàn)iO?50%）。30分鐘后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)“氣道高壓報(bào)警”（當(dāng)前氣道壓38cmH?O，高壓限設(shè)置為35cmH?O），患者胸廓起伏減弱，聽(tīng)診雙肺呼吸音低。問(wèn)題：（1）分析可能的原因（至少3項(xiàng)）。（2）列出緊急處理步驟。案例2：患者女性，42歲，行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”，術(shù)中使用高頻電刀切割膽囊床時(shí)，主刀醫(yī)生反饋“切割不順暢，組織粘連處易出血”，同時(shí)巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)負(fù)極板邊緣皮膚發(fā)紅。問(wèn)題：（1）分析高頻電刀效果不佳及皮膚發(fā)紅的可能原因（至少3項(xiàng)）。（2）提出改進(jìn)措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.D5.A6.A7.B8.A9.C10.C11.B12.B13.D14.A15.A16.B17.C18.C19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABC三、判斷題1.√2.√3.√4.×（高濃度鉀需使用微量泵，輸液泵流速范圍大，易導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)量）5.×（需暫停手術(shù)，檢查極板粘貼情況，必要時(shí)更換極板位置）6.√7.√8.×（應(yīng)先分離吸痰管再關(guān)閉機(jī)器）9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.作用：防止肺泡塌陷，增加功能殘氣量，改善氧合；減少肺內(nèi)分流。設(shè)置原則：從低水平（35cmH?O）開(kāi)始，根據(jù)氧合（PaO?/FiO?）逐步調(diào)整，一般不超過(guò)15cmH?O（ARDS患者可至20cmH?O）；避免過(guò)高導(dǎo)致胸腔壓力升高，影響靜脈回流。2.①確認(rèn)患者意識(shí)喪失、無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)；②檢查除顫儀電量（≥80%）；③選擇正確能量（單相波360J，雙相波120200J）；④電極板涂抹導(dǎo)電糊或使用導(dǎo)電貼；⑤確認(rèn)周?chē)藛T未接觸患者（“大家請(qǐng)讓開(kāi)”）。3.可能原因：①患者存在心律失常（如房顫、早搏），心率與脈搏不同步；②血氧探頭位置不當(dāng)（如指尖循環(huán)差）；③監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線接觸不良。處理方法：①手動(dòng)觸摸患者橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈，確認(rèn)實(shí)際脈搏；②調(diào)整血氧探頭位置（如換對(duì)側(cè)手指），檢查局部血液循環(huán)；③重新固定導(dǎo)聯(lián)線，必要時(shí)更換電極片。4.常見(jiàn)原因：①輸液管路折疊或受壓（如被患者肢體壓?。?；②靜脈穿刺部位腫脹（藥液外滲導(dǎo)致血管阻塞）；③輸液器過(guò)濾器堵塞（如輸入高濃度藥物結(jié)晶）；④泵門(mén)未完全閉合（壓力傳感器未檢測(cè)到管路）。處理步驟：①夾閉輸液管路，關(guān)閉泵電源；②檢查管路是否通暢，解除折疊或壓迫；③觀察穿刺部位是否腫脹（若外滲，立即拔針重新穿刺）；④清潔泵門(mén)卡槽，重新安裝管路并閉合泵門(mén)；⑤重啟泵，確認(rèn)報(bào)警解除后繼續(xù)輸液。5.可能原因：①電刀輸出功率過(guò)高（切割模式功率＞300W）；②電極刀頭與組織接觸面積過(guò)?。ㄈ缡褂眉饧?xì)刀頭）；③組織含水量低（如干燥的壞死組織）；④負(fù)極板接觸不良（電流密度增大，局部產(chǎn)熱過(guò)多）。預(yù)防措施：①根據(jù)組織類(lèi)型調(diào)整功率（脂肪/肌肉3050W，血管/精細(xì)組織2030W）；②使用圓鈍刀頭增加接觸面積；③用生理鹽水濕潤(rùn)組織；④確保負(fù)極板緊密粘貼（接觸面積≥90