2025現(xiàn)場急救相關試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.現(xiàn)場急救中判斷患者有無意識的正確方法是A.用力搖晃患者頭部B.拍打患者雙肩并大聲呼喊C.按壓患者人中穴D.觀察患者瞳孔大小答案：B解析：判斷意識應采用“拍雙肩、呼雙耳”的方法，避免因搖晃頭部造成二次損傷（如頸椎損傷），按壓人中無科學依據(jù)，瞳孔觀察需專業(yè)設備且非首要步驟。2.成人心肺復蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）D.劍突上方2橫指處答案：C解析：根據(jù)2025年國際心肺復蘇指南更新，成人胸外按壓定位簡化為兩乳頭連線中點（胸骨下半部），此位置可確保按壓有效性并減少肋骨骨折風險。3.對無呼吸、無意識的成人患者實施人工呼吸時，每次吹氣的時間應為A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B解析：人工呼吸需緩慢吹氣（1秒），避免過度通氣導致胃脹氣，影響后續(xù)按壓效果。4.處理開放性氣胸（胸壁有穿透性傷口）時，首要措施是A.立即送醫(yī)B.用無菌敷料封閉傷口C.給予止痛藥D.檢查是否有肋骨骨折答案：B解析：開放性氣胸會導致縱隔擺動和缺氧，需立即用不透氣敷料（如凡士林紗布）封閉傷口，將開放性氣胸轉為閉合性氣胸，防止進一步損傷。5.嬰兒（1歲以內(nèi)）氣道異物梗阻時，正確的急救手法是A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部拍擊+胸部沖擊法C.胸部按壓D.倒立拍背答案：B解析：嬰兒因腹部臟器脆弱，禁用腹部沖擊法，應采用5次背部拍擊（兩肩胛骨間）加5次胸部沖擊（乳頭連線下方）交替進行。6.燒傷患者急救時，“沖脫泡蓋送”五字原則中“脫”的正確操作是A.直接撕脫燃燒的衣物B.用剪刀剪開衣物，避免弄破水皰C.用冷水浸泡后強行脫下D.保留粘連的衣物答案：B解析：脫除衣物時應用剪刀剪開，避免撕拉造成皮膚損傷，若衣物與皮膚粘連，應保留粘連部分，以免加重創(chuàng)面。7.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.中度中暑答案：C解析：熱射病是最嚴重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙，需立即降溫并送醫(yī)。8.鼻出血時，正確的止血方法是A.仰頭并用冷毛巾敷前額B.身體前傾，手指捏緊兩側鼻翼510分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.向鼻腔內(nèi)填塞紙巾并劇烈咳嗽答案：B解析：仰頭會導致血液倒流至咽喉，可能引發(fā)誤吸；正確方法是身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼（軟鼻部分）持續(xù)510分鐘，同時冷敷鼻梁。9.毒蛇咬傷后，錯誤的處理措施是A.保持患肢下垂，減少活動B.用清水沖洗傷口C.用止血帶在傷口近心端510cm處結扎D.擠壓傷口排出毒液答案：D解析：擠壓傷口可能加速毒液吸收；正確處理為結扎（每1520分鐘放松1分鐘）、沖洗傷口、保持患肢低位并立即送醫(yī)，避免切割或吸毒。10.癲癇大發(fā)作（全身性強直陣攣發(fā)作）時，首要的現(xiàn)場處理是A.強行按壓患者四肢防止受傷B.用硬物塞入患者口中防止舌咬傷C.將患者翻轉至側臥位，清除周圍危險物品D.立即注射抗癲癇藥物答案：C解析：按壓四肢可能造成骨折，塞硬物可能損傷口腔，正確做法是保護患者避免碰撞，側臥位防止誤吸，發(fā)作結束后觀察意識。11.嬰兒（＜1歲）心臟驟停的判斷依據(jù)是A.無呼吸+無脈搏（肱動脈）B.無呼吸+無脈搏（頸動脈）C.無反應+無呼吸D.無反應+無正常呼吸答案：A解析：嬰兒頸動脈不易觸及，應檢查肱動脈（上臂內(nèi)側），同時觀察呼吸是否正常（無呼吸或僅有喘息）。12.創(chuàng)傷性出血中，動脈出血的特點是A.血液呈暗紅色，緩慢滲出B.血液呈鮮紅色，噴射狀涌出C.血液呈紫紅色，持續(xù)流出D.血液凝固快，量少答案：B解析：動脈壓力高，出血呈噴射狀、鮮紅色；靜脈出血為暗紅色、持續(xù)流出；毛細血管出血為滲出狀。13.對懷疑有頸椎損傷的患者，搬運時應采用A.一人背運法B.兩人平托法C.四人平抬法（保持頭、頸、軀干直線）D.側臥位搬運答案：C解析：頸椎損傷需保持頭、頸、軀干在同一軸線，至少四人協(xié)同搬運（一人固定頭部，其余人托軀干、下肢），避免二次損傷。14.一氧化碳中毒患者急救時，首要措施是A.立即送醫(yī)B.打開門窗通風，將患者轉移至空氣新鮮處C.給予吸氧D.進行心肺復蘇答案：B解析：一氧化碳中毒的關鍵是脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入，后續(xù)再進行吸氧或送醫(yī)。15.低血糖昏迷患者意識清醒時，應給予A.白開水B.含糖飲料（如橙汁）C.高鹽食物D.純牛奶答案：B解析：意識清醒的低血糖患者需快速補充葡萄糖，含糖飲料（1520g糖）是首選，避免固體食物（可能誤吸）。16.電擊傷患者急救時，首先應A.用手拉開患者B.關閉電源或用干燥木棍挑開電線C.檢查呼吸心跳D.進行心肺復蘇答案：B解析：必須先切斷電源，避免施救者觸電，再評估患者情況。17.關節(jié)脫位（脫臼）的現(xiàn)場處理原則是A.嘗試自行復位B.固定關節(jié)，限制活動，立即送醫(yī)C.按摩關節(jié)周圍肌肉D.熱敷促進血液循環(huán)答案：B解析：脫位后強行復位可能加重損傷，應保持關節(jié)固定（用夾板或三角巾），避免活動，盡快送醫(yī)由專業(yè)人員處理。18.嬰兒（＜1歲）心肺復蘇時，胸外按壓的深度應為A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B解析：嬰兒胸壁較薄，按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約23cm），頻率100120次/分。19.誤服強酸（如硫酸）后，正確的處理方法是A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清保護胃黏膜C.大量飲用清水稀釋D.服用碳酸氫鈉中和答案：B解析：強酸腐蝕消化道，催吐會加重損傷；牛奶、蛋清可中和部分酸并保護黏膜，避免用堿性物質(zhì)（中和產(chǎn)熱可能加重損傷）。20.溺水患者救上岸后，首要評估是A.檢查是否有外傷B.清除口鼻異物，開放氣道C.倒水處理（控水）D.進行心肺復蘇答案：B解析：2025年指南強調(diào)溺水急救不推薦控水（可能延誤復蘇），應首先開放氣道（清除口鼻泥沙、水草），評估呼吸心跳后決定是否CPR。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.現(xiàn)場急救的基本原則包括A.先救命后治傷B.迅速判斷傷情C.避免二次損傷D.優(yōu)先處理疼痛劇烈的傷口答案：ABC解析：急救以挽救生命為首要目標，需快速評估（如ABC：氣道、呼吸、循環(huán)），同時注意保護患者（如頸椎固定），疼痛處理非優(yōu)先。2.以下屬于創(chuàng)傷止血的有效方法有A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢（高于心臟）C.止血帶止血法（四肢大動脈出血）D.用酒精沖洗傷口后包扎答案：ABC解析：酒精沖洗會刺激傷口，可能加重損傷，止血應先壓迫，抬高傷肢可減少血流，止血帶用于無法控制的動脈出血。3.中暑的現(xiàn)場處理措施包括A.轉移至陰涼通風處B.用濕毛巾擦拭身體并扇風C.給清醒患者飲用淡鹽水D.立即喂服藿香正氣水答案：ABC解析：藿香正氣水為中成藥，非急救必需，關鍵是降溫（物理降溫）和補液（淡鹽水）。4.氣道異物梗阻（完全梗阻）的典型表現(xiàn)有A.患者雙手抓住頸部（V字手勢）B.不能說話、咳嗽C.呼吸急促或停止D.面色發(fā)紺（青紫）答案：ABCD解析：完全梗阻時患者無法發(fā)聲，會本能抓頸，因缺氧出現(xiàn)發(fā)紺，最終呼吸停止。5.燒傷患者“沖脫泡蓋送”中“蓋”的正確操作是A.用干凈的無菌紗布覆蓋B.涂抹牙膏、醬油等偏方C.用保鮮膜（非粘性）覆蓋D.包裹過厚的衣物答案：AC解析：覆蓋需用無菌或清潔的透氣材料（紗布、保鮮膜），避免涂抹偏方（可能感染）或過厚（影響散熱）。6.心肺復蘇有效指標包括A.患者出現(xiàn)自主呼吸B.瞳孔由散大縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉為紅潤D.可觸及頸動脈搏動答案：ABCD解析：CPR有效時，循環(huán)恢復會表現(xiàn)為脈搏、面色改善，瞳孔縮小，自主呼吸恢復。7.對意識清醒的急性心肌梗死患者，現(xiàn)場處理正確的有A.讓患者保持安靜，取舒適體位（半臥位）B.立即服用硝酸甘油（無低血壓時）C.鼓勵患者走動以緩解疼痛D.撥打120并密切觀察病情答案：ABD解析：心肌梗死需絕對休息，避免活動加重心肌耗氧，硝酸甘油可擴張冠脈（注意血壓），需立即送醫(yī)。8.嬰兒（＜1歲）發(fā)熱時，正確的降溫措施有A.溫水擦?。?234℃）B.酒精擦浴C.口服布洛芬（6個月以上）D.包裹厚被發(fā)汗答案：AC解析：酒精擦浴可能導致酒精中毒，捂汗可能引發(fā)高熱驚厥，溫水擦浴和適齡退熱藥（布洛芬6個月以上，對乙酰氨基酚2個月以上）是安全方法。9.以下哪些情況需要使用止血帶A.前臂動脈斷裂，直接壓迫無法止血B.手指切割傷，少量滲血C.大腿刀刺傷，噴射狀出血D.頭皮裂傷，出血較多答案：AC解析：止血帶用于四肢大動脈出血且加壓包扎無效時，手指或頭皮出血（表淺）可用壓迫止血，無需止血帶。10.毒蛇咬傷后，正確的記錄內(nèi)容包括A.咬傷時間、部位B.蛇的大致特征（顏色、花紋）C.患者出現(xiàn)的癥狀（如腫脹、麻木）D.已采取的處理措施答案：ABCD解析：記錄有助于醫(yī)院判斷蛇毒類型并選擇抗蛇毒血清，需包括時間、部位、蛇的特征、癥狀及處理。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.現(xiàn)場急救時，應先處理出血的傷口，再處理可能危及生命的呼吸心跳驟停。（×）解析：應遵循“先救命后治傷”原則，優(yōu)先處理呼吸心跳驟停。2.胸外按壓時，施救者應保持手臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（√）解析：手臂彎曲會降低按壓效率，垂直下壓可保證按壓深度和質(zhì)量。3.燙傷后立即用冰敷可以減輕疼痛和損傷。（×）解析：冰敷可能導致凍傷，應使用流動冷水沖洗（1520分鐘）。4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，可將其倒置拍背。（×）解析：倒置可能損傷頸椎，應采用背部拍擊+胸部沖擊法。5.鼻出血時仰頭可以有效止血。（×）解析：仰頭會導致血液流入咽喉，可能引發(fā)誤吸或嘔吐。6.對無反應、無呼吸的患者，應立即開始心肺復蘇，無需檢查脈搏。（√）解析：2025年指南簡化流程，非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，直接通過無反應+無正常呼吸判斷并開始CPR。7.傷口有異物（如玻璃碎片）時，應直接按壓異物周圍止血。（√）解析：避免按壓異物導致更深損傷，應在異物周圍加壓包扎。8.中暑患者出現(xiàn)抽搐時，應強行按壓四肢制止抽搐。（×）解析：按壓可能導致骨折，應保護患者避免碰撞，頭偏向一側防止誤吸。9.誤服藥物后，應立即催吐以減少吸收。（×）解析：腐蝕性藥物（如強酸、強堿）或患者意識不清時禁止催吐。10.搬運脊柱損傷患者時，可使用軟擔架。（×）解析：軟擔架無法保持脊柱穩(wěn)定，需用硬板擔架或木板搬運。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者男性，55歲，在公園晨練時突然倒地，呼之不應。目擊者發(fā)現(xiàn)其無呼吸（僅有嘆息樣呼吸），立即撥打120并開始心肺復蘇。約2分鐘后急救人員到達，使用AED（自動體外除顫器）分析心律為室顫，給予1次電擊后恢復自主心律，送醫(yī)后康復。問題：（1）目擊者判斷患者心臟驟停的依據(jù)是什么？（5分）（2）現(xiàn)場心肺復蘇的操作步驟及要點有哪些？（5分）（3）AED使用的關鍵步驟是什么？（5分）答案：（1）判斷依據(jù)：無反應（呼之不應）+無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸）。（2）CPR步驟及要點：①立即呼救（指定他人撥打120并取AED）；②擺放體位：仰臥于硬地面；③胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，深度56cm，頻率100120次/分，按壓與放松時間相等；④開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷時）；⑤人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起；⑥持續(xù)循環(huán)（30:2）直至AED到達或患者恢復。（3）AED使用步驟：①開機，按語音提示操作；②暴露患者胸部，擦干皮膚；③粘貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側）；④分析心律（確保無人接觸患者）；⑤若提示需要除顫，確認無人接觸后按下放電按鈕；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR（5個循環(huán)后再次分析）。案例2：患者女性，28歲，野外徒步時被毒蛇咬傷右小腿，10分鐘后出現(xiàn)傷口腫脹、麻木，伴有頭暈、惡心。問題：（1）現(xiàn)場應采取哪些急救措施？（8分）（2）送醫(yī)途中需注意哪些事項？（7分）答案：（1）現(xiàn)場急救措施：①保持冷靜，讓患者停止活動，取坐位或臥位，患肢下垂（低于心臟）；②用干凈