2025年中級救護(hù)證考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.對成人實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2025年最新急救指南，成人心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓通氣比為30:2，兒童和嬰兒在雙人施救時(shí)可采用15:2，但單人施救仍以30:2為主。2.處理前臂開放性骨折伴活動(dòng)性出血時(shí)，首要步驟是A.固定骨折斷端B.直接壓迫止血C.抬高傷肢D.使用止血帶答案：B解析：開放性骨折伴出血時(shí)，優(yōu)先控制出血。直接壓迫止血是最快速有效的初始措施，止血帶僅在直接壓迫無效時(shí)使用，避免因止血帶使用不當(dāng)導(dǎo)致組織缺血。3.發(fā)現(xiàn)一名意識喪失的患者，無呼吸但有脈搏（65次/分），應(yīng)首先采取的措施是A.立即開始胸外按壓B.給予人工呼吸（1012次/分）C.檢查是否有氣道梗阻D.啟動(dòng)急救系統(tǒng)并取AED答案：B解析：無呼吸但有脈搏（成人＞60次/分，兒童＞80次/分）的患者，需給予人工呼吸，頻率為1012次/分（每56秒一次），同時(shí)持續(xù)監(jiān)測脈搏。4.對疑似腦卒中患者進(jìn)行評估時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于“FAST”原則的內(nèi)容A.面部不對稱（Face）B.手臂無力（Arm）C.語言障礙（Speech）D.時(shí)間記錄（Time）答案：D解析：“FAST”原則包括面部（Face）、手臂（Arm）、語言（Speech），“時(shí)間”（Time）是急救原則但非評估內(nèi)容，正確評估后需立即記錄時(shí)間并送醫(yī)。5.處理Ⅱ度燒傷（水皰期）時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.用冷水沖洗1020分鐘B.刺破水皰引流液體C.覆蓋無菌紗布D.避免使用酒精或紫藥水答案：B解析：Ⅱ度燒傷的水皰可保護(hù)創(chuàng)面，不應(yīng)主動(dòng)刺破，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。若水皰自行破裂，可用無菌棉簽輕壓吸干液體后覆蓋敷料。6.一名6歲兒童在進(jìn)食時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難，無法發(fā)聲，最可能的情況是A.輕度氣道梗阻B.完全性氣道梗阻C.急性喉炎D.支氣管痙攣答案：B解析：兒童出現(xiàn)無法發(fā)聲、劇烈咳嗽伴呼吸困難，提示完全性上氣道梗阻（異物阻塞），需立即實(shí)施腹部沖擊法（海姆立克急救法）。7.對低血糖昏迷患者急救時(shí)，最有效的措施是A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料（意識清醒時(shí)）C.肌肉注射腎上腺素D.喂食固體食物答案：B解析：若患者意識清醒，口服含糖飲料（如橙汁、糖水）是首選；若意識喪失，需靜脈注射葡萄糖（需專業(yè)醫(yī)護(hù)操作），避免喂食固體食物以防窒息。8.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)A.用手拉開患者B.立即切斷電源C.檢查呼吸和脈搏D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B解析：觸電急救的首要步驟是切斷電源（如關(guān)閉電閘、用絕緣物挑開電線），確保施救者安全后再接觸患者。9.肋骨骨折患者出現(xiàn)呼吸急促、皮下氣腫，最可能合并A.血胸B.氣胸C.肺挫傷D.心包填塞答案：B解析：皮下氣腫（皮膚摸起來有捻發(fā)感）是氣胸的典型體征，提示空氣進(jìn)入皮下組織，常因肋骨骨折刺破胸膜導(dǎo)致。10.對中暑患者進(jìn)行降溫時(shí)，肛溫降至多少應(yīng)暫停冷敷A.37℃B.38℃C.39℃D.40℃答案：B解析：中暑患者降溫目標(biāo)為肛溫38℃左右，避免過度降溫導(dǎo)致低體溫，此時(shí)可暫停冷敷，繼續(xù)監(jiān)測體溫。11.處理張力性氣胸時(shí)，緊急排氣的穿刺部位是A.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第4肋間C.腋中線第6肋間D.肩胛下角線第7肋間答案：A解析：張力性氣胸需立即排氣，穿刺點(diǎn)選擇患側(cè)鎖骨中線與第2肋間交點(diǎn)，此處為胸膜腔最低位，便于氣體排出。12.嬰兒（1歲以下）心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度應(yīng)為A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案：B解析：嬰兒胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約23cm），兒童為1/31/2（約35cm），成人為56cm。13.對毒蛇咬傷患者的急救，錯(cuò)誤的做法是A.保持患肢低位B.用清水沖洗傷口C.切開傷口排毒D.記錄咬傷時(shí)間和癥狀答案：C解析：切開傷口可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)并加速毒素吸收，正確處理為保持患肢低位、沖洗傷口、避免擠壓，盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。14.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是A.頭后仰B.用紙巾填塞鼻腔深部C.手指捏緊鼻翼510分鐘D.用力擤鼻答案：C解析：鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾、手指捏緊雙側(cè)鼻翼（軟鼻部分）510分鐘，頭后仰可能導(dǎo)致血液流入咽喉引發(fā)誤吸。15.發(fā)現(xiàn)孕婦（孕晚期）心跳驟停，胸外按壓的位置應(yīng)A.正常胸骨下半部B.上移23cmC.下移23cmD.左側(cè)胸壁答案：A解析：孕婦心跳驟停時(shí)，胸外按壓位置與非孕成人相同（胸骨下半部），同時(shí)需左側(cè)臥位（用物體墊高右髖部）以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。16.一氧化碳中毒患者的首要處理是A.立即送醫(yī)B.給予高濃度吸氧C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：C解析：一氧化碳中毒急救的關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境（轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處），避免繼續(xù)吸入有毒氣體，隨后給予高濃度吸氧（有條件時(shí)）。17.對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救，錯(cuò)誤的是A.防止舌咬傷（用軟物墊于上下齒間）B.強(qiáng)行約束肢體C.保持氣道通暢D.記錄發(fā)作時(shí)間答案：B解析：癲癇發(fā)作時(shí)強(qiáng)行約束可能導(dǎo)致骨折或脫臼，應(yīng)移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)頭部，避免按壓肢體。18.處理斷肢（指）時(shí)，正確的保存方法是A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹后裝入塑料袋，周圍放置冰塊C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中答案：B解析：斷肢（指）需干燥冷藏保存：無菌紗布包裹→密封塑料袋→置于裝有冰塊（或冰水混合物）的容器中，避免直接接觸冰塊以防凍傷。19.一名患者出現(xiàn)意識模糊、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降（80/50mmHg），最可能的診斷是A.高血壓危象B.休克C.糖尿病酮癥酸中毒D.急性胃腸炎答案：B解析：休克的典型表現(xiàn)為意識改變、皮膚濕冷（冷休克）、脈搏細(xì)速、低血壓（收縮壓＜90mmHg或較基礎(chǔ)值下降＞40mmHg）。20.對嬰兒實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，應(yīng)采用A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法C.背部拍擊+胸部按壓D.倒立拍背答案：C解析：1歲以下嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，采用5次背部拍擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（乳頭連線中點(diǎn)下方）交替進(jìn)行，避免腹部沖擊以防內(nèi)臟損傷。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.屬于有效胸外按壓的標(biāo)準(zhǔn)包括A.按壓頻率100120次/分B.按壓深度56cm（成人）C.每次按壓后完全回彈D.按壓中斷時(shí)間不超過10秒答案：ABCD解析：有效按壓需滿足頻率（100120次/分）、深度（成人56cm）、充分回彈（避免胸壁未完全抬起）、減少中斷（≤10秒）。2.以下哪些情況需要使用止血帶A.前臂動(dòng)脈破裂，直接壓迫無法止血B.手指切割傷少量出血C.大腿開放性骨折伴噴射狀出血D.頭皮裂傷滲血答案：AC解析：止血帶僅用于肢體大動(dòng)脈出血且直接壓迫無效時(shí)（如大腿、前臂動(dòng)脈破裂），小傷口出血用直接壓迫即可。3.燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)包括A.燒傷面積B.燒傷深度C.患者年齡D.燒傷部位（如頭面部、會陰部）答案：ABCD解析：燒傷嚴(yán)重程度需綜合面積（九分法）、深度（ⅠⅣ度）、年齡（兒童/老人更危險(xiǎn)）、特殊部位（頭面/會陰影響呼吸或功能）。4.休克的急救措施包括A.取平臥位（下肢抬高1520°）B.保持氣道通暢C.快速補(bǔ)液（有條件時(shí)）D.注意保暖答案：ABCD解析：休克急救需體位（平臥位或中凹位）、氣道管理、補(bǔ)液（糾正低血容量）、保暖（避免低體溫加重休克）。5.對意識清醒的氣道異物梗阻患者（成人），正確的處理是A.鼓勵(lì)用力咳嗽B.立即實(shí)施海姆立克法C.詢問“能否說話”D.拍擊背部答案：AC解析：意識清醒且能咳嗽（有部分氣道梗阻）時(shí)，鼓勵(lì)咳嗽排出異物；若無法說話（完全梗阻），再實(shí)施腹部沖擊法。6.以下屬于低血糖癥狀的是A.心悸、手抖B.意識模糊C.多飲多尿D.出冷汗答案：ABD解析：低血糖典型癥狀為交感神經(jīng)興奮（心悸、手抖、冷汗）和神經(jīng)缺糖（意識模糊、昏迷），多飲多尿是高血糖（如糖尿?。┍憩F(xiàn)。7.骨折固定的目的包括A.減少疼痛B.防止二次損傷（如血管、神經(jīng)損傷）C.便于轉(zhuǎn)運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合答案：ABC解析：固定的主要目的是減輕疼痛、防止移位導(dǎo)致的二次損傷、便于轉(zhuǎn)運(yùn)，骨折愈合需醫(yī)療干預(yù)（如復(fù)位、手術(shù)）。8.對急性心肌梗死患者的急救措施包括A.立即舌下含服硝酸甘油（無低血壓時(shí)）B.保持安靜，避免活動(dòng)C.給予高流量吸氧D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（無脈搏時(shí)）答案：ABCD解析：心肌梗死急救需休息、吸氧、硝酸甘油（無禁忌），若出現(xiàn)心跳驟停則立即CPR。9.中暑的類型包括A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱暈厥答案：ABC解析：中暑分為三級：熱痙攣（肌肉痙攣）、熱衰竭（脫水、低血壓）、熱射?。ê诵臏囟龋?0℃，意識障礙），無“熱暈厥”分類。10.對溺水患者的急救步驟包括A.迅速脫離水面B.清除口鼻異物C.評估意識和呼吸D.立即倒水（如按壓腹部）答案：ABC解析：2025年指南強(qiáng)調(diào)溺水急救無需“倒水”（可能延誤CPR），應(yīng)優(yōu)先脫離水源、開放氣道、評估生命體征，無呼吸/脈搏時(shí)立即CPR。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓位置為胸骨上1/3與下2/3交界處。（×）解析：正確位置為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)）。2.止血帶使用時(shí)間一般不超過2小時(shí)，每30分鐘放松12分鐘。（√）解析：止血帶需記錄時(shí)間，每3060分鐘放松12分鐘（用指壓法替代），總時(shí)間不超過2小時(shí)以防組織壞死。3.燒傷后涂抹牙膏、醬油可減輕疼痛。（×）解析：這些物質(zhì)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，正確處理是冷水沖洗后覆蓋無菌敷料。4.嬰兒胸外按壓可用雙指（中指、無名指）按壓。（√）解析：1歲以下嬰兒可用雙指（乳頭連線中點(diǎn)下方）或雙手環(huán)抱法按壓。5.癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行往患者口中塞壓舌板。（×）解析：強(qiáng)行塞物可能損傷牙齒或?qū)е抡`吸，可用軟物（如折疊的毛巾）墊于臼齒間，不可強(qiáng)行。6.毒蛇咬傷后應(yīng)立即奔跑去醫(yī)院。（×）解析：奔跑會加速血液循環(huán)，促進(jìn)毒素?cái)U(kuò)散，應(yīng)保持患肢制動(dòng)并緩慢轉(zhuǎn)運(yùn)。7.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，背部拍擊的位置是兩肩胛骨之間。（√）解析：正確，拍擊位置為兩肩胛骨連線中點(diǎn)，力度適中。8.張力性氣胸的典型體征是氣管向患側(cè)偏移。（×）解析：張力性氣胸因患側(cè)壓力增高，氣管向健側(cè)偏移。9.低血糖昏迷患者可喂食巧克力。（×）解析：固體食物可能導(dǎo)致窒息，應(yīng)選擇液體或半流質(zhì)（如糖水、果汁）。10.觸電后出現(xiàn)“假死”（呼吸、心跳暫停），應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（√）解析：“假死”是可逆的，需立即CPR并持續(xù)至專業(yè)人員到達(dá)。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某高速公路發(fā)生追尾事故，一名35歲男性駕駛員被卡在車內(nèi)，意識清醒，主訴左上腹疼痛，左大腿開放性傷口（可見肌肉組織，有鮮紅色血液噴射狀流出）?，F(xiàn)場無其他危險(xiǎn)，急救人員已到達(dá)。問題：請簡述現(xiàn)場急救步驟。答案：1.評估環(huán)境安全（確認(rèn)無二次事故風(fēng)險(xiǎn)），佩戴個(gè)人防護(hù)裝備（如手套）。2.優(yōu)先處理致命傷：左大腿噴射狀出血為動(dòng)脈出血，立即用無菌敷料直接壓迫傷口，若壓迫無效，在傷口近心端（大腿中上段）使用止血帶（記錄時(shí)間），并標(biāo)記“止血帶時(shí)間”。3.評估患者整體情況：檢查意識（清醒）、呼吸（正常）、脈搏（可觸及，需監(jiān)測是否有休克跡象如脈搏增快、皮膚濕冷）。4.處理左上腹疼痛：可能為內(nèi)臟損傷（如脾破裂），囑患者保持靜臥，避免活動(dòng)加重出血。5.協(xié)助固定：若懷疑骨折（需觸診檢查是否有骨擦感、畸形），用夾板或三角巾臨時(shí)固定（此案例未明確骨折，可暫不固定）。6.轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備：聯(lián)系120說明傷情（大腿動(dòng)脈出血、左上腹疼痛），快速轉(zhuǎn)運(yùn)至有外科條件的醫(yī)院，途中持續(xù)監(jiān)測生命體征（呼吸、脈搏、意識）。案例2：某商場內(nèi)，一名68歲女性突然倒地，目擊者呼叫無反應(yīng)，無自主呼吸，旁觀者已撥打120并取來AED。問題：請按順序描述急救操作步驟。答案：1.確認(rèn)現(xiàn)場安全（無觸電、墜落等風(fēng)險(xiǎn)）。2.評估反應(yīng)：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼叫“女士，您怎么了？”無反應(yīng)。3.檢查呼吸：觀察胸廓是否起伏（510秒），確認(rèn)無呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）。4.啟動(dòng)急救系統(tǒng)（已由旁觀者完成），取AED（已到位）。5.開始胸外按壓：