洗胃術(shù)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.洗胃的最佳時(shí)間是中毒后（）A.6小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)2.敵百蟲中毒時(shí)，禁用下列哪種洗胃液（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.清水3.洗胃時(shí)每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml4.幽門梗阻患者洗胃時(shí)間應(yīng)選擇在（）A.飯前半小時(shí)B.飯前1小時(shí)C.飯后1-3小時(shí)D.飯后4-6小時(shí)5.洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的措施是（）A.減慢洗胃速度B.邊觀察邊洗胃C.立即停止洗胃D.減少每次灌入量6.下列哪種毒物中毒不能用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃（）A.樂(lè)果B.敵敵畏C.氰化物D.安眠藥7.電動(dòng)吸引器洗胃壓力應(yīng)保持在（）A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.5kPa8.洗胃時(shí)患者應(yīng)?。ǎ〢.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位9.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，禁忌（）A.灌腸B.導(dǎo)瀉C.洗胃D.催吐10.洗胃液的溫度一般為（）A.20-25℃B.25-38℃C.38-41℃D.41-45℃二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.洗胃的目的包括（）A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.排除腸道積氣D.為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備E.催吐2.以下哪些情況禁忌洗胃（）A.消化道潰瘍B.食管靜脈曲張C.胃癌D.昏迷E.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿3.洗胃過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.窒息B.吸入性肺炎C.胃穿孔D.水電解質(zhì)紊亂E.心律失常4.選擇洗胃液時(shí)應(yīng)考慮（）A.毒物的性質(zhì)B.患者的年齡C.患者的病情D.洗胃液的量E.醫(yī)院的條件5.洗胃時(shí)正確的操作是（）A.插管時(shí)動(dòng)作輕柔B.先吸盡胃內(nèi)容物C.保持灌入量與引出量平衡D.洗胃過(guò)程中密切觀察患者生命體征E.洗胃液溫度適宜6.洗胃的適應(yīng)證有（）A.食物中毒B.藥物中毒C.幽門梗阻D.胃擴(kuò)張E.胃癌7.下列關(guān)于洗胃注意事項(xiàng)正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃B.昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎C.洗胃液總量一般為10000-20000mlD.電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃時(shí)要注意保持吸引器通暢E.洗胃過(guò)程中患者感覺(jué)腹痛應(yīng)立即停止8.洗胃常用的溶液有（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.清水E.牛奶9.洗胃后可采取的護(hù)理措施有（）A.觀察患者生命體征B.記錄洗胃液的量和性質(zhì)C.保持口腔清潔D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)E.遵醫(yī)囑給藥10.洗胃過(guò)程中如果出現(xiàn)洗出液呈血性，應(yīng)（）A.立即停止洗胃B.報(bào)告醫(yī)生C.觀察生命體征D.用冰鹽水洗胃E.給予止血藥物三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有中毒患者都應(yīng)盡快洗胃。（）2.洗胃液的溫度越高越好，能加快毒物溶解。（）3.洗胃過(guò)程中患者出現(xiàn)腹痛，可繼續(xù)洗胃觀察。（）4.敵百蟲中毒時(shí)可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃。（）5.昏迷患者洗胃時(shí)應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）6.洗胃時(shí)每次灌入量越多越好，能提高洗胃效果。（）7.電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，壓力越大越好，能快速引出胃內(nèi)容物。（）8.吞服汽油的患者可以洗胃。（）9.洗胃后可根據(jù)病情給予導(dǎo)瀉藥物。（）10.洗胃過(guò)程中要密切觀察洗出液的顏色、性質(zhì)和量。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如食物中毒、藥物中毒等；幽門梗阻、胃擴(kuò)張等。禁忌證：吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物；消化道潰瘍、食管靜脈曲張、胃癌等；近期有上消化道出血、胃穿孔等。2.洗胃過(guò)程中需要觀察哪些內(nèi)容？答：需觀察患者生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓；觀察患者意識(shí)狀態(tài)；觀察洗出液的顏色、性質(zhì)和量；觀察患者有無(wú)腹痛、嗆咳等不適表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述電動(dòng)吸引器洗胃的操作要點(diǎn)。答：連接并檢查裝置，調(diào)節(jié)負(fù)壓在13.3kPa左右。患者取合適體位，潤(rùn)滑胃管后經(jīng)口腔或鼻腔插入胃內(nèi)。先吸盡胃內(nèi)容物，再反復(fù)灌洗，保持灌入量與引出量平衡，灌洗液溫度25-38℃。4.簡(jiǎn)述中毒物質(zhì)不明時(shí)洗胃的注意事項(xiàng)。答：用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃。洗胃過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)、生命體征及洗出液情況。洗出液及時(shí)送檢，明確毒物性質(zhì)后，選擇合適洗胃液繼續(xù)洗胃。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論洗胃過(guò)程中出現(xiàn)窒息的原因及預(yù)防措施。答：原因：患者嘔吐物誤吸，胃管誤入氣管等。預(yù)防措施：洗胃前評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)，昏迷患者頭偏向一側(cè)；插管動(dòng)作輕柔準(zhǔn)確，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；洗胃過(guò)程中密切觀察，如有嘔吐及時(shí)清理。2.談?wù)勏次负蠡颊叩淖o(hù)理要點(diǎn)有哪些。答：護(hù)理要點(diǎn)包括：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)等；記錄洗胃液量和洗出液情況；保持口腔清潔，防止口腔感染；遵醫(yī)囑給藥、輸液；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。3.討論如何根據(jù)毒物性質(zhì)選擇合適的洗胃液。答：如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，除敵百蟲外可用2%碳酸氫鈉洗胃；1:5000高錳酸鉀溶液常用于巴比妥類等中毒，但樂(lè)果等禁用。不明毒物中毒用溫開(kāi)水或生理鹽水。強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，可選用牛奶等保護(hù)胃黏膜。4.分析洗胃過(guò)程中患者洗出液引出不暢的原因及處理方法。答：原因可能有胃管堵塞、胃管位置不當(dāng)、負(fù)壓不足等。處理方法：擠壓胃管，若堵塞可輕輕沖洗；調(diào)整胃管位置；檢查吸引器，適當(dāng)增大負(fù)壓，但不宜過(guò)大；也可變換患者體位促進(jìn)引出。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.D5.C6.A7.B8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCE