第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁運動障礙護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在運動障礙患者的護(hù)理中，以下哪項措施最有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（）A.定時翻身，保持皮膚清潔干燥

（）B.使用彈性繃帶固定肢體，減少移動

（）C.給予高蛋白飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力

（）D.保持患者仰臥位，避免摩擦

2.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”時，護(hù)士應(yīng)采取哪種輔助行走方式？

（）A.牽引患者快速行走

（）B.指導(dǎo)患者小步幅、慢頻率行走

（）C.讓患者扶著墻壁行走

（）D.強(qiáng)行推動患者腿部關(guān)節(jié)

3.脊髓損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.三人協(xié)助轉(zhuǎn)移，確?；颊甙踩?/p>

（）B.先抬高患者上半身，再移動下肢

（）C.轉(zhuǎn)移過程中保持患者頭部穩(wěn)定

（）D.使用防滑墊減少摩擦力

4.抽搐發(fā)作時，運動障礙患者的正確護(hù)理措施是？

（）A.立即用力按壓抽搐肢體

（）B.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢

（）C.用毛巾包裹患者頭部防止撞傷

（）D.口對口吹氣輔助呼吸

5.患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，以下哪項康復(fù)訓(xùn)練方法最適用于早期肌力恢復(fù)？

（）A.強(qiáng)行被動關(guān)節(jié)活動

（）B.引導(dǎo)主動運動，避免過度用力

（）C.使用肌電生物反饋儀

（）D.長期依賴電動輪椅

6.震顫麻痹患者夜間入睡困難的主要原因是？

（）A.肌肉僵硬導(dǎo)致翻身不便

（）B.植物神經(jīng)功能紊亂

（）C.睡眠呼吸暫停綜合征

（）D.藥物副作用引起失眠

7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，脊髓損傷完全性損傷（AISA級）患者的主要特征是？

（）A.損傷平面以下感覺和運動功能完全喪失

（）B.可保留部分骶段反射

（）C.損傷平面以上出現(xiàn)肌張力增高

（）D.可通過代償恢復(fù)部分肢體功能

8.運動障礙患者的跌倒風(fēng)險評估中，以下哪項因素權(quán)重最高？

（）A.年齡＞75歲

（）B.視力下降

（）C.使用多種鎮(zhèn)靜藥物

（）D.室內(nèi)地面濕滑

9.脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時，首選的護(hù)理措施是？

（）A.立即導(dǎo)尿

（）B.調(diào)整體位，熱敷下腹部

（）C.給予利尿劑

（）D.長期留置尿管

10.帕金森病患者出現(xiàn)異動癥時，應(yīng)首選哪項治療調(diào)整？

（）A.增加左旋多巴劑量

（）B.減少多巴胺受體拮抗劑

（）C.添加抗膽堿能藥物

（）D.更換為阿撲嗎啡貼劑

11.腦卒中偏癱患者的肩手綜合征預(yù)防中，以下哪項措施最有效？

（）A.使用肩部支具固定上肢

（）B.定時被動肩關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練

（）C.鼓勵患者主動抬高手臂

（）D.保持患側(cè)手臂下垂位

12.運動障礙患者長期臥床的并發(fā)癥不包括？

（）A.壓瘡

（）B.骨質(zhì)疏松

（）C.深靜脈血栓

（）D.肌肉萎縮

13.帕金森病患者“劑末現(xiàn)象”的主要表現(xiàn)是？

（）A.藥物劑量不足引起的癥狀波動

（）B.長期用藥后的耐藥性

（）C.藥物過量導(dǎo)致的嚴(yán)重副作用

（）D.睡眠時出現(xiàn)的異常運動

14.脊髓損傷患者膀胱痙攣時，可采取哪種非藥物干預(yù)？

（）A.熱敷下腹部

（）B.調(diào)整體位壓迫膀胱

（）C.使用止痛藥物

（）D.立即導(dǎo)尿

15.運動障礙患者的康復(fù)目標(biāo)中，以下哪項屬于短期目標(biāo)？

（）A.改善平衡能力

（）B.恢復(fù)獨立行走

（）C.提高日常生活活動能力

（）D.降低并發(fā)癥發(fā)生率

16.腦卒中后痙攣狀態(tài)的治療中，以下哪項藥物屬于鈣通道阻滯劑？

（）A.氯硝西泮

（）B.巴氯芬

（）C.拉莫三嗪

（）D.硝苯地平

17.帕金森病患者出現(xiàn)吞咽困難時，首選的飲食調(diào)整是？

（）A.流質(zhì)飲食

（）B.減少食物體積，放慢進(jìn)食速度

（）C.使用流質(zhì)食物增稠劑

（）D.鼓勵患者大口咀嚼

18.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時，以下哪項是關(guān)鍵步驟？

（）A.定時排尿，訓(xùn)練自律性

（）B.長期留置尿管

（）C.使用導(dǎo)尿管輔助排尿

（）D.忽略尿意刺激

19.運動障礙患者的疼痛管理中，以下哪項藥物屬于非甾體抗炎藥？

（）A.芬太尼

（）B.布洛芬

（）C.氯胺酮

（）D.丙泊酚

20.帕金森病患者出現(xiàn)體位性低血壓時，以下哪項措施最有效？

（）A.長期臥床休息

（）B.穿彈力襪

（）C.飲用高滲性飲料

（）D.減少液體攝入

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.運動障礙患者的跌倒風(fēng)險評估中，以下哪些因素需重點關(guān)注？

（）A.感覺障礙

（）B.藥物副作用

（）C.環(huán)境障礙

（）D.患者認(rèn)知下降

（）E.肌肉力量減弱

22.脊髓損傷患者早期康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些項目屬于關(guān)鍵內(nèi)容？

（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

（）B.呼吸功能鍛煉

（）C.膀胱功能管理

（）D.肌肉力量訓(xùn)練

（）E.認(rèn)知功能評估

23.帕金森病患者出現(xiàn)運動遲緩時，以下哪些藥物可能有效？

（）A.左旋多巴

（）B.溴隱亭

（）C.氟哌啶醇

（）D.利多卡因

（）E.羅替高汀

24.運動障礙患者的疼痛管理中，以下哪些屬于非藥物干預(yù)措施？

（）A.物理治療

（）B.生物反饋療法

（）C.藥物鎮(zhèn)痛

（）D.放松訓(xùn)練

（）E.戒煙限酒

25.腦卒中偏癱患者肩手綜合征的預(yù)防中，以下哪些措施需注意？

（）A.避免長時間垂臂位

（）B.定時被動肩關(guān)節(jié)外展

（）C.使用肩部支具

（）D.鼓勵主動抬高手臂

（）E.保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋

26.脊髓損傷患者長期臥床的并發(fā)癥中，以下哪些屬于感染性并發(fā)癥？

（）A.壓瘡感染

（）B.尿路感染

（）C.肺部感染

（）D.腎結(jié)石

（）E.骨質(zhì)炎

27.帕金森病患者出現(xiàn)異動癥時，以下哪些藥物可能加重癥狀？

（）A.氟哌啶醇

（）B.利血平

（）C.普萘洛爾

（）D.拉莫三嗪

（）E.多巴胺受體拮抗劑

28.運動障礙患者的吞咽評估中，以下哪些項目需檢查？

（）A.口腔衛(wèi)生

（）B.咀嚼功能

（）C.呼吸功能

（）D.食物形態(tài)選擇

（）E.意識狀態(tài)

29.脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練中，以下哪些屬于清潔導(dǎo)尿方法？

（）A.膀胱沖洗

（）B.恥骨上造口導(dǎo)尿

（）C.自主排尿訓(xùn)練

（）D.壓力引流

（）E.導(dǎo)尿管留置

30.帕金森病患者運動障礙的評估中，以下哪些量表可能使用？

（）A.顫抖評定量表

（）B.運動遲緩評定量表

（）C.關(guān)節(jié)活動度量表

（）D.生活質(zhì)量評定量表

（）E.疼痛評定量表

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.抽搐發(fā)作時，應(yīng)立即用毛巾包裹患者頭部防止撞傷。（×）

32.脊髓損傷完全性損傷（AISA級）患者可保留部分骶段反射。（×）

33.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”時，應(yīng)鼓勵其快速行走。（×）

34.運動障礙患者的跌倒風(fēng)險評估中，年齡＞75歲屬于高危因素。（√）

35.脊髓損傷患者長期臥床會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，但可通過藥物預(yù)防。（√）

36.抽搐發(fā)作時，應(yīng)立即用力按壓抽搐肢體以停止發(fā)作。（×）

37.腦卒中偏癱患者的肩手綜合征主要表現(xiàn)為肩部疼痛和手部水腫。（√）

38.帕金森病患者“劑末現(xiàn)象”的主要表現(xiàn)是藥物劑量不足引起的癥狀波動。（√）

39.脊髓損傷患者膀胱痙攣時，可使用熱敷下腹部緩解癥狀。（×）

40.運動障礙患者的康復(fù)目標(biāo)中，提高日常生活活動能力屬于短期目標(biāo)。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.運動障礙患者的跌倒風(fēng)險評估中，________因素需重點關(guān)注，如藥物副作用、環(huán)境障礙等。

42.脊髓損傷患者早期康復(fù)訓(xùn)練中，________訓(xùn)練是關(guān)鍵內(nèi)容，可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

43.帕金森病患者出現(xiàn)運動遲緩時，________藥物可能有效，通過提高多巴胺水平改善癥狀。

44.運動障礙患者的疼痛管理中，________訓(xùn)練是一種非藥物干預(yù)措施，可通過放松肌肉緩解疼痛。

45.腦卒中偏癱患者肩手綜合征的預(yù)防中，________是關(guān)鍵步驟，可避免肩關(guān)節(jié)過度外展導(dǎo)致?lián)p傷。

46.脊髓損傷患者長期臥床的并發(fā)癥中，________和________屬于感染性并發(fā)癥，需嚴(yán)格消毒預(yù)防。

47.帕金森病患者出現(xiàn)異動癥時，________藥物可能加重癥狀，需調(diào)整劑量或更換藥物。

48.運動障礙患者的吞咽評估中，________和________是重要檢查項目，可評估吞咽功能是否正常。

49.脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練中，________是首選的非藥物干預(yù)方法，可提高膀胱自主排尿能力。

50.帕金森病患者運動障礙的評估中，________量表是常用工具，可量化評估運動癥狀的嚴(yán)重程度。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述運動障礙患者跌倒風(fēng)險評估的步驟及要點。

52.結(jié)合案例，分析脊髓損傷患者長期臥床的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

53.簡述帕金森病患者“凍結(jié)步態(tài)”的成因及護(hù)理干預(yù)措施。

54.解釋運動障礙患者疼痛管理中的“三階梯鎮(zhèn)痛原則”，并舉例說明。

55.簡述腦卒中偏癱患者肩手綜合征的預(yù)防方法及康復(fù)訓(xùn)練要點。

六、案例分析題（共15分）

案例：患者男性，68歲，帕金森病病史5年，近期出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”加重，伴有運動遲緩和靜止性震顫。護(hù)士評估發(fā)現(xiàn)患者夜間入睡困難，白天服藥后震顫有所緩解但步態(tài)仍不流暢。家中環(huán)境地面濕滑，患者使用助行器但步幅較小。

問題：

（1）分析患者目前的主要護(hù)理問題及潛在風(fēng)險。（5分）

（2）提出針對性的康復(fù)訓(xùn)練及環(huán)境改造建議。（5分）

（3）說明長期護(hù)理中需重點監(jiān)測的并發(fā)癥及預(yù)防措施。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.C9.B10.B

11.B12.D13.A14.B15.A16.D17.B18.A19.B20.B

二、多選題

21.ABCDE22.ABCD23.AB24.ABDE25.ABD26.ABC27.AB28.ABCD29.CD30.AB

三、判斷題

31.×32.×33.×34.√35.√36.×37.√38.√39.×40.×

四、填空題

41.高危42.關(guān)節(jié)活動度43.左旋多巴44.放松45.被動肩關(guān)節(jié)外展46.尿路感染、肺部感染47.氟哌啶醇48.口腔衛(wèi)生、咀嚼功能49.自主排尿訓(xùn)練50.顫抖評定量表

五、簡答題

51.答：

①評估患者跌倒風(fēng)險因素，包括年齡、肌力、感覺障礙、藥物副作用、環(huán)境障礙等；

②使用標(biāo)準(zhǔn)化量表（如Morse跌倒風(fēng)險評估量表）量化評估；

③制定個性化干預(yù)措施，如改善環(huán)境、加強(qiáng)監(jiān)督、指導(dǎo)安全移動等；

④定期復(fù)評，動態(tài)調(diào)整方案。

解析：要點①來自培訓(xùn)中“跌倒風(fēng)險因素”的講解，要點②基于“評估工具”模塊內(nèi)容，要點③結(jié)合“干預(yù)措施”的實踐總結(jié)，要點④強(qiáng)調(diào)動態(tài)管理的重要性。

52.答：

并發(fā)癥：壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等；

預(yù)防措施：定時翻身、保持皮膚清潔干燥、鼓勵主動運動、呼吸訓(xùn)練、合理營養(yǎng)、膀胱功能管理等。

解析：要點①②來自“脊髓損傷并發(fā)癥”模塊，要點③④⑤⑥基于“預(yù)防措施”的實踐指南。

53.答：

成因：基底節(jié)功能異常導(dǎo)致運動啟動困難；

護(hù)理干預(yù)：鼓勵小步幅、慢頻率行走，穿戴彈力襪，利用視覺提示（如地面標(biāo)記），加強(qiáng)家屬指導(dǎo)。

解析：要點①來自“帕金森病機(jī)制”的講解，要點②結(jié)合“護(hù)理干預(yù)”模塊中的實用方法。

54.答：

三階梯鎮(zhèn)痛原則：

①輕度疼痛：非甾體抗炎藥（如布洛芬）；

②中度疼痛：弱阿片類藥物（如可待因）；

③重度疼痛：強(qiáng)阿片類藥物（如嗎啡）。

舉例：患者輕度疼痛可首選布洛芬，無效則升級至可待因或嗎啡。

解析：要點來自“疼痛管理”模塊中的“三階梯原則”，舉例說明實際應(yīng)用。

55.答：

預(yù)防方法：避免長時間垂臂位，定時被動肩關(guān)節(jié)外展，鼓勵主動抬高手臂，使用肩部支具；

康復(fù)訓(xùn)練：肩關(guān)節(jié)主動活動、手部功能訓(xùn)練、感覺刺激等。

解析：要點①②來自“肩手綜合征預(yù)防”的培訓(xùn)內(nèi)容，要點③基于“康復(fù)訓(xùn)練”模塊的實踐方法。

六、案例分析題

（1）答：

①護(hù)理問題：運動功能障礙（凍結(jié)步態(tài)、運動遲緩）、睡眠障礙（入睡困難）、環(huán)境風(fēng)險（地面濕滑）、潛在跌倒風(fēng)險；

②潛在風(fēng)險：跌倒、關(guān)節(jié)攣縮、肺部感染（長期臥位）。

解析