護(hù)理查對(duì)制度考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.處理醫(yī)囑時(shí)需做到"雙人核對(duì)"B.新入患者醫(yī)囑需在2小時(shí)內(nèi)處理完畢C.搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑后需復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行D.每日總查對(duì)醫(yī)囑1次，夜班護(hù)士需單獨(dú)完成夜班醫(yī)囑查對(duì)答案：D（解析：每日總查對(duì)醫(yī)囑1次，夜班護(hù)士需與白班護(hù)士共同完成夜班醫(yī)囑查對(duì)，禁止單獨(dú)查對(duì)）2.執(zhí)行注射操作時(shí)，"三查七對(duì)"中的"三查"不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.備藥時(shí)查答案：D（解析：三查指操作前、操作中、操作后查；備藥時(shí)查屬于操作前查的一部分）3.輸血前查對(duì)內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血袋編號(hào)、血型、血量C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者家屬健康狀況答案：D（解析：輸血前需查對(duì)患者信息、血袋信息、血型及交叉配血結(jié)果，無需查對(duì)獻(xiàn)血者家屬情況）4.手術(shù)患者接臺(tái)查對(duì)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.核對(duì)患者腕帶、病歷、手術(shù)標(biāo)識(shí)B.僅由手術(shù)室護(hù)士核對(duì)患者信息C.使用"患者身份識(shí)別雙向核對(duì)"法D.確認(rèn)手術(shù)名稱、部位、側(cè)別答案：B（解析：手術(shù)患者接臺(tái)需由病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士雙人核對(duì)，禁止單人核對(duì)）5.飲食查對(duì)中，關(guān)于鼻飼患者的特殊要求是（）A.只需核對(duì)飲食種類B.需確認(rèn)胃管在位及回抽胃液C.可直接根據(jù)床頭飲食標(biāo)識(shí)喂食D.溫度控制在30-35℃即可答案：B（解析：鼻飼患者需確認(rèn)胃管在位（回抽胃液或聽氣過水聲）、胃內(nèi)容物殘留量，溫度應(yīng)控制在38-40℃）6.供應(yīng)室發(fā)放無菌物品時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.包裝完整性B.滅菌日期及有效期C.物品數(shù)量及名稱D.生產(chǎn)廠家聯(lián)系方式答案：D（解析：需核對(duì)包裝完整性、滅菌標(biāo)識(shí)（化學(xué)指示卡）、有效期、物品名稱數(shù)量，無需核對(duì)生產(chǎn)廠家聯(lián)系方式）7.急救物品"五定"制度中不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定使用頻率答案：D（解析：五定指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修）8.新生兒查對(duì)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.出生后30分鐘內(nèi)完成首次身份核對(duì)B.僅核對(duì)母親姓名即可C.使用雙標(biāo)識(shí)（腕帶+腳圈）D.接回病房時(shí)需雙人核對(duì)答案：B（解析：需核對(duì)母親姓名、床號(hào)、住院號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間，禁止僅核對(duì)母親姓名）9.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的核對(duì)流程是（）A.核對(duì)醫(yī)囑與申請(qǐng)單信息B.僅根據(jù)床頭卡核對(duì)患者姓名C.讓患者自述姓名進(jìn)行雙向核對(duì)D.核對(duì)標(biāo)本容器與申請(qǐng)單是否匹配答案：B（解析：需使用至少兩種身份標(biāo)識(shí)（腕帶+姓名/住院號(hào)），禁止僅核對(duì)床頭卡）10.護(hù)理文書查對(duì)中，關(guān)于體溫單的核對(duì)要點(diǎn)不包括（）A.體溫、脈搏、呼吸數(shù)值連續(xù)性B.出入量記錄是否完整C.過敏史標(biāo)注是否醒目D.醫(yī)生簽名是否齊全答案：D（解析：體溫單核對(duì)重點(diǎn)是生命體征連續(xù)性、出入量、過敏標(biāo)識(shí)，醫(yī)生簽名屬于病歷其他部分核對(duì)內(nèi)容）11.靜脈輸液時(shí)，除"三查七對(duì)"外，還需額外核對(duì)的內(nèi)容是（）A.藥物配伍禁忌B.患者經(jīng)濟(jì)狀況C.病房溫度D.護(hù)士工號(hào)答案：A（解析：需核對(duì)藥物名稱、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期、配伍禁忌）12.口服藥發(fā)放時(shí)，正確的做法是（）A.將一日量藥物集中發(fā)放B.患者不在時(shí)將藥物放于床頭C.發(fā)藥時(shí)讓患者自述姓名D.昏迷患者可直接喂藥答案：C（解析：需雙人核對(duì)，患者自述姓名，禁止預(yù)發(fā)藥、留藥，昏迷患者需鼻飼給藥）13.手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備查對(duì)，錯(cuò)誤的是（）A.確認(rèn)患者禁食禁飲時(shí)間B.檢查手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備情況C.僅核對(duì)手術(shù)同意書簽名D.確認(rèn)影像學(xué)資料與患者匹配答案：C（解析：需核對(duì)手術(shù)同意書內(nèi)容（患者/家屬簽名、手術(shù)名稱）、患者知情情況，禁止僅核對(duì)簽名）14.血制品輸注時(shí)，開始15分鐘內(nèi)的觀察重點(diǎn)是（）A.患者睡眠情況B.輸血速度C.穿刺部位滲血D.輸血反應(yīng)早期癥狀答案：D（解析：需密切觀察有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)早期表現(xiàn)）15.護(hù)理交班報(bào)告查對(duì)時(shí)，重點(diǎn)內(nèi)容不包括（）A.新入、手術(shù)、危重患者病情B.特殊治療及護(hù)理措施執(zhí)行情況C.護(hù)士排班表變動(dòng)D.急救物品完好率答案：C（解析：交班報(bào)告需查對(duì)患者動(dòng)態(tài)、治療護(hù)理落實(shí)情況、急救物品狀態(tài)，護(hù)士排班屬于行政記錄）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)囑查對(duì)的主要環(huán)節(jié)包括（）A.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)雙人核對(duì)B.執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑前核對(duì)C.每日總查對(duì)（白班）D.夜班單獨(dú)查對(duì)當(dāng)日所有醫(yī)囑答案：ABC（解析：夜班需與白班護(hù)士共同查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，禁止單獨(dú)查對(duì)）2.輸血"三查八對(duì)"中的"三查"包括（）A.查血液質(zhì)量B.查輸血裝置C.查有效期D.查交叉配血結(jié)果答案：ABC（解析：三查指查血的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好；八對(duì)包括床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量）3.手術(shù)患者"三方核對(duì)"的參與人員包括（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬答案：ABC（解析：三方指手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士，在麻醉前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行核對(duì)）4.新生兒身份核對(duì)的"四確認(rèn)"包括（）A.確認(rèn)母親姓名、床號(hào)B.確認(rèn)新生兒性別C.確認(rèn)出生時(shí)間D.確認(rèn)疫苗接種記錄答案：ABC（解析：四確認(rèn)指母親信息、新生兒性別、出生時(shí)間、標(biāo)識(shí)佩戴情況；疫苗接種屬于后續(xù)護(hù)理內(nèi)容）5.護(hù)理文書查對(duì)的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）A.體溫單數(shù)據(jù)邏輯性B.護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄一致性C.護(hù)理措施落實(shí)時(shí)間D.護(hù)理人員簽名規(guī)范性答案：ABCD（解析：需核對(duì)數(shù)據(jù)邏輯、醫(yī)護(hù)記錄一致、措施落實(shí)時(shí)效性、簽名規(guī)范）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.處理長期醫(yī)囑時(shí)，只需主班護(hù)士一人核對(duì)即可。（）答案：×（解析：需雙人核對(duì)，禁止單人處理）2.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士可直接執(zhí)行。（）答案：×（解析：需復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑）3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物有絮狀物，需雙人確認(rèn)后繼續(xù)使用。（）答案：×（解析：應(yīng)立即停止使用，報(bào)告醫(yī)生并更換藥物，保留原藥液備查）4.輸血時(shí)，可將血液與其他藥物混合輸注。（）答案：×（解析：血液制品禁止與其他藥物混合，需用生理鹽水沖管）5.手術(shù)患者佩戴腕帶模糊時(shí)，可直接根據(jù)病歷信息核對(duì)。（）答案：×（解析：需重新打印清晰腕帶，禁止僅依賴病歷核對(duì)）6.鼻飼患者喂食前，只需檢查胃管外露長度即可確認(rèn)位置。（）答案：×（解析：需回抽胃液或聽診氣過水聲，禁止僅靠外露長度判斷）7.供應(yīng)室發(fā)放的無菌包，只要在有效期內(nèi)即可使用，無需檢查包裝。（）答案：×（解析：需檢查包裝完整性、化學(xué)指示卡變色情況，有破損或潮濕禁止使用）8.新生兒沐浴時(shí)，可暫時(shí)取下標(biāo)識(shí)，沐浴后重新佩戴。（）答案：×（解析：標(biāo)識(shí)需24小時(shí)佩戴，沐浴時(shí)禁止取下，可使用防水標(biāo)識(shí)）9.采集血標(biāo)本時(shí)，若患者無法自述姓名，可由家屬代述進(jìn)行核對(duì)。（）答案：√（解析：無法自述者需由家屬或陪護(hù)人員確認(rèn)身份）10.護(hù)理交班報(bào)告中，只需記錄異常情況，正常患者無需交班。（）答案：×（解析：需報(bào)告所有患者動(dòng)態(tài)，包括新入、手術(shù)、危重、特殊檢查及情緒異?；颊撸┧?、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述"三查七對(duì)"的具體內(nèi)容。答案：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七對(duì)指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。2.輸血查對(duì)的完整流程包括哪些步驟？答案：①核對(duì)輸血申請(qǐng)單與血袋標(biāo)簽（患者姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量）；②檢查血袋完整性（有無破損、漏血）、血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血、變色）；③雙人核對(duì)交叉配血試驗(yàn)結(jié)果；④輸血前與患者雙向核對(duì)身份；⑤輸血開始后15分鐘內(nèi)密切觀察反應(yīng)；⑥輸血完畢后雙人核對(duì)并記錄。3.手術(shù)患者"三步核對(duì)法"的具體內(nèi)容是什么？答案：①麻醉實(shí)施前：核對(duì)患者身份（姓名、住院號(hào)）、手術(shù)部位、手術(shù)方式；②手術(shù)開始前：再次確認(rèn)患者信息、手術(shù)方案、器械物品準(zhǔn)備；③患者離開手術(shù)室前：核對(duì)患者去向、術(shù)中用藥、標(biāo)本送檢情況。4.新生兒身份核對(duì)的特殊要求有哪些？答案：①出生后30分鐘內(nèi)完成首次核對(duì)（母親姓名、床號(hào)、住院號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間）；②使用雙標(biāo)識(shí)（腕帶+腳圈），內(nèi)容包括母親姓名、新生兒性別、住院號(hào)、出生時(shí)間；③每次接觸新生兒（如沐浴、治療、換床）時(shí)雙人核對(duì)；④母嬰同室時(shí)，每日晨晚間護(hù)理雙人核對(duì)；⑤轉(zhuǎn)科時(shí)雙方護(hù)士雙人核對(duì)并簽字。5.急救物品"五定一及時(shí)"制度的具體內(nèi)容是什么？答案：五定指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修；一及時(shí)指及時(shí)補(bǔ)充消耗品。五、案例分析題（10分）案例：某科室發(fā)生一起護(hù)理不良事件：責(zé)任護(hù)士為3床患者王某（診斷：肺炎）靜脈輸注頭孢曲松鈉時(shí)，誤將5床患者李某（診斷：闌尾炎）的藥物輸入王某體內(nèi)，導(dǎo)致王某出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。問題：1.分析該事件中違反護(hù)理查對(duì)制度的具體環(huán)節(jié)。2.簡述正確的操作流程應(yīng)包含哪些查對(duì)步驟。答案：1.違反環(huán)節(jié)：①未嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"，操作前未核對(duì)患者腕帶（僅核對(duì)床頭卡）；②未進(jìn)行雙向核對(duì)（未讓患者自述姓名）；③未雙人核對(duì)藥物與醫(yī)囑（單人執(zhí)行輸注）；④未檢查藥物標(biāo)簽與患者信息是否匹配（未核對(duì)藥名、患者姓名）。2.正確流程：①操作前查：核對(duì)醫(yī)