2025年心理危機(jī)干預(yù)專業(yè)資格考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心理危機(jī)的核心特征是（）。A.個(gè)體出現(xiàn)情緒波動(dòng)B.原有應(yīng)對(duì)機(jī)制失效，無(wú)法維持心理平衡C.遭遇重大負(fù)性生活事件D.社會(huì)支持系統(tǒng)暫時(shí)缺失2.危機(jī)干預(yù)的“黃金時(shí)間窗口”通常指危機(jī)事件發(fā)生后（）。A.24小時(shí)內(nèi)B.48-72小時(shí)C.1周內(nèi)D.1個(gè)月內(nèi)3.針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）急性期的核心干預(yù)目標(biāo)是（）。A.消除所有創(chuàng)傷記憶B.恢復(fù)社會(huì)功能C.穩(wěn)定情緒，防止二次傷害D.重建認(rèn)知體系4.對(duì)存在自殺傾向的個(gè)體進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，最需優(yōu)先關(guān)注的指標(biāo)是（）。A.既往自殺未遂史B.當(dāng)前是否有具體自殺計(jì)劃和實(shí)施能力C.近期負(fù)性事件數(shù)量D.社會(huì)支持程度5.針對(duì)兒童群體的危機(jī)干預(yù)中，最關(guān)鍵的技術(shù)是（）。A.敘事療法B.游戲治療C.認(rèn)知行為療法D.眼動(dòng)脫敏再加工（EMDR）6.倫理困境中，心理危機(jī)干預(yù)者的首要責(zé)任是（）。A.保護(hù)來(lái)訪者隱私B.遵循保密原則C.保障當(dāng)事人生命安全D.維護(hù)專業(yè)邊界7.群體危機(jī)干預(yù)中，“心理急救”（PsychologicalFirstAid,PFA）的核心步驟是（）。A.立即開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)B.評(píng)估每個(gè)人的創(chuàng)傷程度C.提供安全保障、穩(wěn)定情緒、鏈接社會(huì)資源D.組織創(chuàng)傷經(jīng)歷分享會(huì)8.危機(jī)干預(yù)中，“正?；夹g(shù)”的主要目的是（）。A.讓來(lái)訪者認(rèn)為自己的反應(yīng)是異常的B.降低來(lái)訪者的孤獨(dú)感和羞恥感C.快速轉(zhuǎn)移來(lái)訪者的注意力D.引導(dǎo)來(lái)訪者關(guān)注未來(lái)9.對(duì)經(jīng)歷重大災(zāi)難的老年人進(jìn)行危機(jī)干預(yù)時(shí)，需特別注意（）。A.強(qiáng)調(diào)其社會(huì)角色的重要性B.避免提及已失去的親人C.關(guān)注其軀體癥狀與心理反應(yīng)的關(guān)聯(lián)D.優(yōu)先使用認(rèn)知重建技術(shù)10.網(wǎng)絡(luò)時(shí)代特有的“數(shù)字創(chuàng)傷”（如網(wǎng)絡(luò)暴力導(dǎo)致的心理危機(jī)）干預(yù)中，關(guān)鍵措施是（）。A.要求平臺(tái)刪除所有相關(guān)信息B.指導(dǎo)當(dāng)事人徹底退出社交網(wǎng)絡(luò)C.幫助當(dāng)事人建立網(wǎng)絡(luò)邊界意識(shí)，重構(gòu)數(shù)字自我認(rèn)同D.鼓勵(lì)當(dāng)事人公開反擊攻擊者二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.心理危機(jī)的形成需同時(shí)滿足的條件包括（）。A.個(gè)體遭遇重大生活事件（客觀刺激）B.個(gè)體主觀上感受到嚴(yán)重威脅或痛苦C.個(gè)體原有的應(yīng)對(duì)機(jī)制無(wú)法解決問題D.社會(huì)支持系統(tǒng)完全缺失2.危機(jī)干預(yù)中的“穩(wěn)定化技術(shù)”包括（）。A.呼吸放松訓(xùn)練B.安全島想象C.情緒溫度計(jì)評(píng)估D.創(chuàng)傷記憶重構(gòu)3.針對(duì)自殺未遂者的后續(xù)干預(yù)重點(diǎn)包括（）。A.制定詳細(xì)的安全計(jì)劃（如移除危險(xiǎn)物品、緊急聯(lián)系人清單）B.探索自殺動(dòng)機(jī)的深層心理原因C.立即開展長(zhǎng)程精神分析治療D.評(píng)估其社會(huì)支持系統(tǒng)的有效性4.團(tuán)體危機(jī)干預(yù)的注意事項(xiàng)包括（）。A.避免強(qiáng)迫不愿意分享的成員發(fā)言B.優(yōu)先關(guān)注情緒最激動(dòng)的個(gè)體C.及時(shí)處理團(tuán)體中的沖突或消極情緒D.保證每次團(tuán)體干預(yù)時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)5.危機(jī)干預(yù)倫理中，“保密例外”的情況包括（）。A.來(lái)訪者明確表示要傷害他人B.來(lái)訪者有嚴(yán)重自傷傾向且拒絕干預(yù)C.司法機(jī)關(guān)要求提供干預(yù)記錄D.來(lái)訪者主動(dòng)要求告知家屬自身狀況三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：校園自殺未遂事件干預(yù)某高中二年級(jí)學(xué)生小A（17歲）因與男友分手，于周末在宿舍服用過(guò)量安眠藥，被室友發(fā)現(xiàn)后送醫(yī)搶救成功。校方通知心理中心介入干預(yù)，小A目前情緒低落，拒絕與父母溝通，對(duì)室友說(shuō)“活著沒意思”。問題：（1）作為干預(yù)者，你會(huì)首先完成哪些評(píng)估？請(qǐng)列出具體評(píng)估維度。（2）針對(duì)小A的當(dāng)前狀態(tài)，設(shè)計(jì)一個(gè)短期（3次）干預(yù)計(jì)劃，要求包含目標(biāo)、技術(shù)和注意事項(xiàng)。案例2：地震后社區(qū)群體危機(jī)干預(yù)某縣城發(fā)生6.2級(jí)地震，導(dǎo)致12人遇難，50余人受傷，部分居民房屋損毀。一周后，社區(qū)出現(xiàn)多例“急性應(yīng)激反應(yīng)”：部分老人反復(fù)檢查未受損的房屋，聲稱“余震馬上來(lái)”；青少年拒絕上學(xué)，說(shuō)“教室會(huì)塌”；一名中年女性出現(xiàn)解離癥狀（發(fā)呆、喚名無(wú)反應(yīng)）。問題：（1）分析不同群體（老人、青少年、中年女性）的危機(jī)反應(yīng)特點(diǎn)及背后的心理機(jī)制。（2）設(shè)計(jì)社區(qū)層面的干預(yù)方案，需包含群體干預(yù)與重點(diǎn)個(gè)案干預(yù)的具體措施。四、實(shí)操題（25分）情境：你接到熱線電話，一名22歲男性哭泣著說(shuō)：“我剛被公司裁員，女朋友也離開了我，現(xiàn)在在樓頂，我真的撐不下去了……”要求：模擬危機(jī)干預(yù)的全過(guò)程，寫出你的回應(yīng)內(nèi)容、干預(yù)步驟及關(guān)鍵技術(shù)運(yùn)用（需包含風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、建立聯(lián)結(jié)、安全計(jì)劃制定等環(huán)節(jié)）。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（心理危機(jī)的核心是原有應(yīng)對(duì)機(jī)制失效，導(dǎo)致心理失衡，重大事件是觸發(fā)因素，而非核心）2.B（48-72小時(shí)是干預(yù)最佳窗口，此時(shí)個(gè)體處于“心理休克期”，干預(yù)效果最顯著）3.C（急性期以穩(wěn)定情緒、防止自傷/攻擊行為為主，長(zhǎng)期目標(biāo)才是功能恢復(fù)）4.B（具體計(jì)劃和實(shí)施能力是評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的最關(guān)鍵指標(biāo)，既往史是參考因素）5.B（兒童通過(guò)游戲表達(dá)情緒更自然，游戲治療是最適配的技術(shù)）6.C（倫理中“生命至上”原則優(yōu)先于保密等其他原則）7.C（PFA核心是提供安全、穩(wěn)定情緒、鏈接資源，而非立即深度干預(yù)）8.B（正?；夹g(shù)通過(guò)告知“類似情境下多數(shù)人會(huì)有類似反應(yīng)”，降低個(gè)體的孤立感）9.C（老年人常將心理痛苦軀體化，需關(guān)注軀體癥狀與心理的關(guān)聯(lián)）10.C（數(shù)字創(chuàng)傷干預(yù)需幫助當(dāng)事人建立網(wǎng)絡(luò)邊界，而非極端隔離或?qū)梗┒?、多?xiàng)選擇題1.ABC（社會(huì)支持缺失是影響因素，但非危機(jī)形成的必要條件）2.AB（穩(wěn)定化技術(shù)聚焦當(dāng)下情緒安撫，如呼吸放松、安全島想象；情緒溫度計(jì)是評(píng)估工具，創(chuàng)傷重構(gòu)屬于后期治療）3.ABD（自殺未遂后需優(yōu)先制定安全計(jì)劃，探索動(dòng)機(jī)，評(píng)估社會(huì)支持；長(zhǎng)程治療需待穩(wěn)定后開展）4.AC（團(tuán)體干預(yù)需尊重成員意愿，及時(shí)處理團(tuán)體動(dòng)力問題；時(shí)間可根據(jù)情況調(diào)整，非絕對(duì)1小時(shí)；需關(guān)注全體成員，而非僅情緒激動(dòng)者）5.AB（保密例外包括自傷/傷人風(fēng)險(xiǎn)；司法要求需符合法律程序，非直接例外；來(lái)訪者主動(dòng)要求告知屬于知情同意范圍）三、案例分析題案例1答案（1）評(píng)估維度：①自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：當(dāng)前是否仍有自殺意念（如“活著沒意思”的具體程度）、是否有新的自殺計(jì)劃（如是否了解其他自殺方式、是否藏藥）、實(shí)施能力（如是否有獨(dú)處機(jī)會(huì)）；②情緒狀態(tài)：抑郁程度（是否有快感缺失、睡眠飲食障礙）、是否伴隨焦慮（如對(duì)分手事件的反復(fù)反芻）；③社會(huì)支持：與父母、室友、男友的關(guān)系現(xiàn)狀（如父母是否指責(zé)、室友是否回避）；④認(rèn)知模式：是否存在“全或無(wú)”思維（如“分手=人生完了”）、自我價(jià)值感（是否認(rèn)為“被拋棄=無(wú)價(jià)值”）；⑤軀體狀況：安眠藥后遺癥（如頭暈、乏力）是否影響情緒。（2）短期干預(yù)計(jì)劃：目標(biāo)：降低自殺風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定情緒；改善社會(huì)支持；修正極端認(rèn)知。第1次干預(yù)（危機(jī)穩(wěn)定）：-技術(shù)：非暴力傾聽（“我聽到你現(xiàn)在很痛苦，這種痛苦可能讓你覺得無(wú)法承受”）、安全島想象（引導(dǎo)想象一個(gè)讓自己放松的場(chǎng)景）、安全計(jì)劃制定（與小A協(xié)商：“如果再次出現(xiàn)‘活著沒意思’的念頭，我們可以做些什么？比如找信任的室友陪伴、撥打心理熱線”）。-注意事項(xiàng)：避免說(shuō)教（如“分手沒什么大不了”），不急于追問分手細(xì)節(jié)，重點(diǎn)關(guān)注“當(dāng)下的痛苦”而非“事件對(duì)錯(cuò)”。第2次干預(yù)（社會(huì)支持鏈接）：-技術(shù)：家庭系統(tǒng)干預(yù)（與父母溝通，指導(dǎo)其避免指責(zé)，表達(dá)關(guān)心：“我們很擔(dān)心你，不管發(fā)生什么，我們都陪著你”）、室友教育（鼓勵(lì)室友正常陪伴，而非過(guò)度小心翼翼）。-注意事項(xiàng)：需獲得小A同意后聯(lián)系父母，避免侵犯隱私；引導(dǎo)小A表達(dá)對(duì)支持的具體需求（如“我希望他們不要總提這件事”）。第3次干預(yù)（認(rèn)知調(diào)整）：-技術(shù)：認(rèn)知行為療法（CBT）的“蘇格拉底提問”（“除了分手，你覺得自己還有哪些重要的事情/人？”“如果一年后回頭看，你覺得現(xiàn)在的想法會(huì)有變化嗎？”）、優(yōu)勢(shì)聚焦（回顧小A過(guò)去克服的困難，如中考?jí)毫Γ?注意事項(xiàng)：避免強(qiáng)行“正向引導(dǎo)”，承認(rèn)痛苦的合理性（“痛苦是真實(shí)的，但痛苦不會(huì)永遠(yuǎn)這么強(qiáng)烈”）。案例2答案（1）群體反應(yīng)特點(diǎn)及機(jī)制：①老人：反復(fù)檢查房屋，聲稱“余震馬上來(lái)”。-特點(diǎn)：過(guò)度警覺，行為儀式化（通過(guò)檢查獲得控制感）。-機(jī)制：老年人應(yīng)對(duì)災(zāi)難的資源有限（體力、認(rèn)知靈活性下降），通過(guò)重復(fù)行為緩解失控感；災(zāi)難威脅生存安全，激活“安全尋求”本能。②青少年：拒絕上學(xué)，恐懼教室坍塌。-特點(diǎn)：行為退縮，對(duì)特定場(chǎng)景（教室）產(chǎn)生恐懼泛化。-機(jī)制：青少年處于安全感建立關(guān)鍵期，災(zāi)難破壞其對(duì)“環(huán)境安全”的認(rèn)知；學(xué)校是主要活動(dòng)場(chǎng)所，恐懼源于“無(wú)法預(yù)測(cè)危險(xiǎn)”的焦慮。③中年女性：解離癥狀（發(fā)呆、喚名無(wú)反應(yīng)）。-特點(diǎn)：意識(shí)與現(xiàn)實(shí)分離，是心理的“保護(hù)性反應(yīng)”。-機(jī)制：災(zāi)難刺激超過(guò)心理承受閾值，解離是大腦的“自動(dòng)防御”，通過(guò)“關(guān)閉”意識(shí)減輕痛苦。（2）社區(qū)干預(yù)方案：群體干預(yù)：①社區(qū)心理教育講座：主題“災(zāi)難后的正常反應(yīng)”（用通俗語(yǔ)言解釋警覺、恐懼、解離等是正常應(yīng)激反應(yīng)，降低羞恥感）；②團(tuán)體活動(dòng)：“安全重建工作坊”（老人組：共同制定“家庭安全清單”，如應(yīng)急包放置位置；青少年組：用積木搭建“安全教室”，討論“如果地震，我們可以怎么做”；混合組：分享“我在災(zāi)難中幫助他人/被幫助的小事”，激活社會(huì)聯(lián)結(jié)）；③社區(qū)環(huán)境營(yíng)造：設(shè)置“情緒樹洞”（匿名書寫煩惱的信箱）、“安心角”（提供沙盤、涂色本等放松工具）。重點(diǎn)個(gè)案干預(yù)：①針對(duì)老人：個(gè)體干預(yù)中使用“控制感重建技術(shù)”（如指導(dǎo)其記錄每日天氣、社區(qū)活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)“生活仍在有序進(jìn)行”）；聯(lián)合社區(qū)工作者，定期陪同檢查房屋（將“過(guò)度檢查”轉(zhuǎn)化為“規(guī)律性安全確認(rèn)”）。②針對(duì)拒絕上學(xué)的青少年：與學(xué)校合作，開展“校園安全演練”（模擬地震疏散，讓青少年親身體驗(yàn)“有序應(yīng)對(duì)可降低傷害”）；個(gè)體干預(yù)中用“系統(tǒng)脫敏”（從想象教室→看教室照片→短時(shí)間進(jìn)入教室→逐步延長(zhǎng)停留時(shí)間）。③針對(duì)解離女性：首先用“感官聚焦技術(shù)”（引導(dǎo)關(guān)注當(dāng)下的聲音、觸感，如“你現(xiàn)在坐在椅子上，能感覺到椅子的溫度嗎？能聽到窗外的鳥叫嗎？”）；待解離緩解后，用“逐步敘事”（引導(dǎo)用簡(jiǎn)單語(yǔ)句描述災(zāi)難經(jīng)歷，避免一次性暴露創(chuàng)傷）。四、實(shí)操題答案（模擬對(duì)話）步驟1：建立聯(lián)結(jié)，穩(wěn)定情緒干預(yù)者（溫和、緩慢）：“我聽到你現(xiàn)在非常痛苦，能和我多說(shuō)說(shuō)嗎？（停頓）你剛才說(shuō)在樓頂，能告訴我周圍環(huán)境嗎？比如有沒有其他人？有沒有可以扶的欄桿？（評(píng)估環(huán)境安全）”步驟2：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估來(lái)訪者：“沒有其他人，欄桿很低……我真的不想活了……”干預(yù)者：“我能感覺到你現(xiàn)在的絕望像潮水一樣涌過(guò)來(lái)，讓你覺得沒有出路。（共情）你之前有過(guò)這樣的想法嗎？（評(píng)估既往史）這次是因?yàn)椴脝T和分手，具體發(fā)生了什么？（探索觸發(fā)事件）”步驟3：強(qiáng)化生存理由來(lái)訪者：“裁員后我欠了3萬(wàn)網(wǎng)貸，女朋友說(shuō)我沒出息……”干預(yù)者：“你為了工作和感情努力過(guò)，現(xiàn)在遇到這些打擊，真的很不容易。（肯定努力）有沒有什么人或事，是你現(xiàn)在覺得還有牽掛的？比如養(yǎng)過(guò)的寵物？或者曾經(jīng)幫助過(guò)你的人？（喚醒生存動(dòng)機(jī)）”步驟4：制定安全計(jì)劃來(lái)訪者（沉默后）：“我媽身體不好，她要是知道……”干預(yù)者：“你還在擔(dān)心媽媽，這說(shuō)明你心里還有牽掛。（強(qiáng)化正向）我們可以一起想辦法，先從樓頂下來(lái)好嗎？我陪你找個(gè)安全的地方，比如旁邊的樓梯間，我們慢慢走下去。（具體行動(dòng)引導(dǎo)）下來(lái)后，我們可以聯(lián)系你的朋友或家人來(lái)陪你，或者我?guī)湍懵?lián)系危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)上