2025婦幼護(hù)理筆試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.關(guān)于胎兒附屬物的描述，正確的是（）A.胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成B.胎膜由羊膜和絨毛膜組成C.臍帶內(nèi)有2條臍靜脈和1條臍動脈D.羊水是靜止不動的E.胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能答案：B。解析：胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成，A錯誤；臍帶內(nèi)有1條臍靜脈和2條臍動脈，C錯誤；羊水是不斷進(jìn)行液體交換的，并非靜止不動，D錯誤；雖然E選項(xiàng)對胎盤功能描述正確，但本題要求選擇關(guān)于胎兒附屬物描述正確的選項(xiàng)，B選項(xiàng)更符合題意，胎膜由羊膜和絨毛膜組成。2.妊娠早期黑加征是指（）A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色E.乳頭及乳暈顏色加深，乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)答案：C。解析：妊娠早期，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱黑加征。A選項(xiàng)子宮增大變軟是妊娠早期子宮的一般變化；B選項(xiàng)子宮前傾前屈位是子宮的正常位置；D選項(xiàng)宮頸充血變軟、呈紫藍(lán)色是妊娠時宮頸的變化，但不是黑加征；E選項(xiàng)是乳房的變化。3.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡單有效的方法是（）A.胎動計(jì)數(shù)B.計(jì)算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動答案：A。解析：胎動計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的一種重要方法，胎動計(jì)數(shù)大于30次/12小時為正常，小于10次/12小時提示胎兒缺氧。計(jì)算孕齡主要用于判斷胎兒發(fā)育階段；測量體重可反映孕婦營養(yǎng)狀況等，但不能直接反映胎兒安危；睡眠情況和情緒波動與胎兒安危無直接關(guān)聯(lián)。4.分娩第一產(chǎn)程的主要表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮B.胎兒娩出C.胎盤娩出D.宮口擴(kuò)張E.胎膜破裂答案：D。解析：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，是指從規(guī)律宮縮開始到宮口開全。規(guī)律宮縮是第一產(chǎn)程開始的標(biāo)志，但主要表現(xiàn)是宮口擴(kuò)張。胎兒娩出是第二產(chǎn)程的主要表現(xiàn)；胎盤娩出是第三產(chǎn)程的主要表現(xiàn)；胎膜破裂可發(fā)生在第一產(chǎn)程的任何階段，但不是主要表現(xiàn)。5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.胎盤嵌頓答案：B。解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤殘留、胎盤嵌頓等）、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。其中，子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。6.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、體重、哭聲、臍血管充盈度答案：B。解析：新生兒Apgar評分用于判斷新生兒有無窒息及窒息的嚴(yán)重程度，包括心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色和喉反射五項(xiàng)指標(biāo)，每項(xiàng)02分，滿分10分。7.產(chǎn)褥期一般為（）A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：C。解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。8.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫成分，增強(qiáng)嬰兒免疫力C.增進(jìn)母子感情D.有利于母親恢復(fù)體型E.經(jīng)濟(jì)方便，但易引起嬰兒過敏答案：E。解析：母乳喂養(yǎng)具有諸多優(yōu)點(diǎn)，如營養(yǎng)豐富，含有多種免疫成分可增強(qiáng)嬰兒免疫力，能增進(jìn)母子感情，有利于母親恢復(fù)體型，且經(jīng)濟(jì)方便，同時母乳不易引起嬰兒過敏。所以E選項(xiàng)錯誤。9.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：D。解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。所以A、B、C、E選項(xiàng)錯誤。10.小兒前囟閉合的時間為（）A.出生時B.68周C.34個月D.11.5歲E.22.5歲答案：D。解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。11.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.先天不足B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.疾病因素D.免疫缺陷E.缺乏鍛煉答案：B。解析：小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是喂養(yǎng)不當(dāng)，如母乳不足又未及時添加其他乳品；人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)；驟然斷奶而未及時添加輔食；長期以淀粉類食品喂養(yǎng)等。先天不足、疾病因素等也可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，但不是最常見的原因。免疫缺陷和缺乏鍛煉與小兒營養(yǎng)不良關(guān)系不大。12.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)為（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、枕禿D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形答案：C。解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿等。方顱、雞胸、手鐲、腳鐲征、下肢畸形等是佝僂病激期的表現(xiàn)。13.小兒腹瀉時，補(bǔ)充累積損失量的時間是（）A.46小時B.68小時C.812小時D.1216小時E.1624小時答案：C。解析：小兒腹瀉時，補(bǔ)充累積損失量一般在812小時內(nèi)完成。14.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側(cè)E.小腿答案：E。解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序依次為：小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以最先出現(xiàn)的部位是小腿。15.小兒肺炎最常見的類型是（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.吸入性肺炎E.支原體肺炎答案：B。解析：小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎（支氣管肺炎）、間質(zhì)性肺炎等，其中小葉性肺炎是小兒肺炎最常見的類型。16.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E。解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病，其病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，不包括左心室肥厚。17.缺鐵性貧血患兒治療的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.輸血C.鐵劑治療D.維生素C治療E.增加營養(yǎng)答案：A。解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。去除病因是治療的關(guān)鍵，若不去除病因，貧血易復(fù)發(fā)。鐵劑治療是主要的治療方法，但只有去除病因，才能徹底治愈貧血。輸血一般用于嚴(yán)重貧血或有合并癥的患兒；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；增加營養(yǎng)可輔助治療，但不是關(guān)鍵。18.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是（）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.外傷感染答案：B。解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是上行感染，致病菌從尿道口上行并進(jìn)入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟。血行感染多見于新生兒及小嬰兒；淋巴感染、直接蔓延、外傷感染較少見。19.小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)做的護(hù)理工作是（）A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B。解析：小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸引起窒息。立即送入搶救室不是首要措施；將舌輕輕向外牽拉可能會損傷舌頭；手心和腋下放入紗布、置牙墊于上下磨牙之間可在驚厥時防止受傷，但不是首要操作。20.青春期最突出的特點(diǎn)是（）A.體格生長迅速B.智力發(fā)育顯著C.生殖器官迅速發(fā)育D.心理變化大E.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定答案：C。解析：青春期是兒童到成人的過渡時期，此期最突出的特點(diǎn)是生殖器官迅速發(fā)育，出現(xiàn)第二性征。體格生長迅速也是青春期的特點(diǎn)之一，但不是最突出的；智力發(fā)育在兒童期已有一定發(fā)展；青春期心理變化大，但不是最主要的特征；青春期內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不穩(wěn)定。21.以下關(guān)于妊娠期高血壓疾病的描述，錯誤的是（）A.基本病理生理變化是全身小動脈痙攣B.輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24hC.子癇是指在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐D.終止妊娠是治療妊娠期高血壓疾病的最有效措施E.重度子癇前期血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h答案：D。解析：妊娠期高血壓疾病的治療原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時終止妊娠。適時終止妊娠是治療妊娠期高血壓疾病的重要措施，但不是最有效措施，因?yàn)樵谌焉镂醋阍聲r，過早終止妊娠可能對胎兒不利，需要綜合評估母胎情況。A、B、C、E選項(xiàng)描述均正確。22.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓170/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.羊水過多E.妊娠合并急性闌尾炎答案：B。解析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂多有子宮瘢痕、梗阻性難產(chǎn)等病史，有子宮病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；羊水過多主要表現(xiàn)為子宮大于孕周，孕婦自覺腹部脹痛等；妊娠合并急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛等。所以該孕婦最可能的診斷是胎盤早剝。23.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C。解析：新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為100120次/分。24.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期，此期體重、身長增長迅速，對營養(yǎng)的需求相對較高。新生兒期是小兒從胎兒到新生兒的過渡時期；幼兒期生長發(fā)育速度較嬰兒期減慢；學(xué)齡前期和學(xué)齡期生長發(fā)育速度相對平穩(wěn)。25.某患兒，1歲，因腹瀉、嘔吐入院，診斷為重型腹瀉，經(jīng)補(bǔ)液后脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、腹脹、腱反射減弱，應(yīng)考慮（）A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低血糖癥答案：B。解析：腹瀉、嘔吐患兒在補(bǔ)液后脫水基本糾正，但出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腱反射減弱等癥狀，應(yīng)考慮低鉀血癥。低鉀血癥時神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)上述表現(xiàn)。低鈉血癥主要表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡等；低鈣血癥多表現(xiàn)為手足抽搐等；低鎂血癥表現(xiàn)與低鈣血癥相似；低血糖癥主要表現(xiàn)為多汗、面色蒼白等。26.某小兒，體重9kg，身長75cm，頭圍46cm，其年齡約為（）A.8個月B.10個月C.12個月D.14個月E.16個月答案：C。解析：小兒1歲時體重約10kg（910kg也屬正常范圍），身長約75cm，頭圍約46cm。所以該小兒年齡約為12個月。27.某孕婦，妊娠28周，因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，查體：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心132次/分，陰道無流血，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.妊娠合并急性闌尾炎E.子宮破裂答案：B。解析：該孕婦妊娠28周，因碰撞后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮等；妊娠合并急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；子宮破裂多有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)，該孕婦無陰道流血，暫不考慮子宮破裂。所以最可能的診斷是胎盤早剝。28.某新生兒，出生后Apgar評分7分，屬于（）A.正常新生兒B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.極重度窒息答案：A。解析：Apgar評分810分為正常新生兒，47分為輕度窒息，03分為重度窒息。該新生兒Apgar評分7分，屬于正常新生兒。29.某小兒，患維生素D缺乏性佝僂病，在治療期間，突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮（）A.低血糖癥B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.高熱驚厥E.癲癇發(fā)作答案：B。解析：維生素D缺乏性佝僂病患兒在治療期間，由于鈣吸收增加，若補(bǔ)鈣不及時，可導(dǎo)致血鈣降低，引起低鈣驚厥。低血糖癥多有多汗、面色蒼白等表現(xiàn)；低鎂血癥表現(xiàn)與低鈣血癥相似，但在維生素D缺乏性佝僂病中低鈣驚厥更為常見；高熱驚厥多有發(fā)熱病史；癲癇發(fā)作有其特定的發(fā)作形式和腦電圖表現(xiàn)。所以首先應(yīng)考慮低鈣血癥。30.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味，最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A。解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛、體溫升高、惡露增多且有臭味，最可能的診斷是急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎癥狀相對更嚴(yán)重，多有全腹疼痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。所以答案為A。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于胎盤功能，正確的是（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE。解析：胎盤具有氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能等。氣體交換可保證胎兒氧氣和二氧化碳的交換；營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)為胎兒提供各種營養(yǎng)；排出胎兒代謝產(chǎn)物可維持胎兒內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；防御功能可阻擋部分病原體；合成功能可合成多種激素等。2.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.生殖系統(tǒng)變化B.乳房變化C.血液循環(huán)系統(tǒng)變化D.消化系統(tǒng)變化E.泌尿系統(tǒng)變化答案：ABCDE。解析：產(chǎn)褥期婦女各系統(tǒng)均會發(fā)生生理變化。生殖系統(tǒng)子宮逐漸復(fù)舊等；乳房開始泌乳；血液循環(huán)系統(tǒng)在產(chǎn)后最初3天內(nèi)，血容量增加；消化系統(tǒng)因活動少、腹肌及盆底肌松弛等可出現(xiàn)便秘等；泌尿系統(tǒng)因分娩過程中膀胱受壓等可出現(xiàn)排尿困難等。3.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異E.由簡單到復(fù)雜答案：ABCDE。解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性，在不同階段生長速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育有順序性，如由上到下、由近到遠(yuǎn)等；存在個體差異，受遺傳、環(huán)境等因素影響；且遵循由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。4.小兒營養(yǎng)不良的常見護(hù)理診斷有（）A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.有感染的危險C.生長發(fā)育改變D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥：低血糖答案：ABCDE。解析：小兒營養(yǎng)不良由于攝入不足等可導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量；患兒免疫力低下，有感染的危險；長期營養(yǎng)不良會影響生長發(fā)育；家長可能缺乏合理喂養(yǎng)等知識；嚴(yán)重營養(yǎng)不良患兒可出現(xiàn)低血糖等潛在并發(fā)癥。5.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.臀部護(hù)理E.觀察病情變化答案：ABCDE。解析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合適的飲食；控制感染，針對病原體進(jìn)行治療；糾正水、電解質(zhì)紊亂，防止脫水和電解質(zhì)失衡；做好臀部護(hù)理，防止臀紅；密切觀察病情變化，如生命體征、大便情況等。6.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價答案：ABCDE。解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價），每一步都要進(jìn)行評價，根據(jù)評價結(jié)果決定是否進(jìn)入下一步。7.小兒肺炎的護(hù)理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.合理用氧C.維持體溫正常D.密切觀察病情變化E.健康指導(dǎo)答案：ABCDE。解析：小兒肺炎護(hù)理時要保持呼吸道通暢，及時清除痰液；合理用氧改善缺氧癥狀；維持體溫正常，防止高熱驚厥等；密切觀察病情變化，如呼吸、心率等；對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)，如喂養(yǎng)、護(hù)理等知識。8.法洛四聯(lián)癥患兒的臨床表現(xiàn)有（）A.青紫B.蹲踞現(xiàn)象C.杵狀指（趾）D.缺氧發(fā)作E.生長發(fā)育遲緩答案：ABCDE。解析：法洛四聯(lián)癥患兒由于肺動脈狹窄等導(dǎo)致右向左分流增加，出現(xiàn)青紫；蹲踞現(xiàn)象可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流；長期缺氧可導(dǎo)致杵狀指（趾）；嚴(yán)重時可出現(xiàn)缺氧發(fā)作；因缺氧等可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。9.缺鐵性貧血的病因有（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：ABCDE。解析：缺鐵性貧血的病因包括先天儲鐵不足，如早產(chǎn)、雙胎等；鐵攝入不足，如未及時添加含鐵豐富的食物；生長發(fā)育快，對鐵的需求增加；鐵吸收障礙，如慢性腹瀉等；鐵丟失過多，如長期慢性失血等。10.小兒驚厥的常見病因有（）A.感染性因素B.非感染性因素C.顱內(nèi)疾病D.顱外疾病E.遺傳因素答案：ABCD。解析：小兒驚厥的常見病因分為感染性因素（如顱內(nèi)感染、顱外感染）和非感染性因素（如顱內(nèi)疾病、顱外疾病）。遺傳因素一般不是直接導(dǎo)致驚厥的常見病因。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答：母乳喂養(yǎng)具有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）營養(yǎng)豐富：母乳所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當(dāng)，易于消化吸收。蛋白質(zhì)中乳清蛋白較多，利于嬰兒消化；脂肪顆粒小，且含有較多的不飽和脂肪酸；乳糖含量高，可促進(jìn)雙歧桿菌生長，有利于嬰兒腸道健康。（2）增強(qiáng)免疫力：母乳中含有多種免疫成分，如免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等，可增強(qiáng)嬰兒的免疫力，減少感染性疾病的發(fā)生。（3）增進(jìn)母子感情：母乳喂養(yǎng)過程中，母親與嬰兒密切接觸，可增進(jìn)母子之間的感情，有利于嬰兒心理和情感的發(fā)展。（4）有利于母親恢復(fù)體型：母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，加速子宮復(fù)舊；同時消耗孕期儲存的脂肪，有利于母親恢復(fù)體型。（5）經(jīng)濟(jì)方便：母乳溫度適宜，無需加熱和消毒，隨時可喂，且無需購買奶粉等，經(jīng)濟(jì)方便。（6）降低過敏風(fēng)險：母乳是嬰兒最理想的食物，不易引起過敏反應(yīng)。2.簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答：小兒腹瀉的護(hù)理措施如下：（1）調(diào)整飲食：根據(jù)患兒病情和個體差異，調(diào)整飲食。一般不禁食，但嘔吐嚴(yán)重者可暫時禁食46小時（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)兒可根據(jù)情況給予稀釋奶、米湯等，逐漸過渡到正常飲食。（2）控制感染：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。（3）糾正水、電解質(zhì)紊亂：準(zhǔn)確評估患兒脫水程度和性質(zhì)，遵醫(yī)囑合理補(bǔ)液?？诜a(bǔ)液適用于輕度或中度脫水無明顯嘔吐者；靜脈補(bǔ)液用于中、重度脫水或嘔吐嚴(yán)重者。同時注意觀察補(bǔ)液效果，如患兒精神狀態(tài)、尿量等。（4）臀部護(hù)理：選用柔軟、吸水性好的尿布，及時更換，保持臀部清潔干燥。每次大便后用溫水清洗臀部，然后涂抹護(hù)臀膏，防止臀紅的發(fā)生。若已發(fā)生臀紅，可根據(jù)情況采用暴露、紅外線照射等方法治療。（5）觀察病情變化：密切觀察患兒生命體征、精神狀態(tài)、尿量、大便次數(shù)、性狀等。注意有無脫水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)，如口渴、眼窩凹陷、皮膚彈性差、精神萎靡等。若發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生并配合處理。（6）健康教育：向家長講解小兒腹瀉的病因、預(yù)防和護(hù)理知識，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。同時告知家長腹瀉患兒的病情觀察方法，如發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。3.簡述產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理要點(diǎn)。答：產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）一般護(hù)理休息與活動：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證產(chǎn)婦充足的睡眠。產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)臥床休息，之后可根據(jù)身體狀況逐漸增加活動量，但避免過早從事重體力勞動，防止子宮脫垂。飲食：給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，保證充足的水分?jǐn)z入，促進(jìn)乳汁分泌和身體恢復(fù)。大小便：鼓勵產(chǎn)婦盡早自解小便，產(chǎn)后46小時應(yīng)排尿。若有排尿困難，可采取誘導(dǎo)排尿、熱敷下腹部等方法，必要時導(dǎo)尿。同時，注意觀察大便情況，防止便秘，可適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物。（2）生殖系統(tǒng)護(hù)理子宮復(fù)舊：每日在同一時間測量宮底高度，觀察子宮復(fù)舊情況。若子宮復(fù)舊不良，可遵醫(yī)囑給予宮縮劑。惡露觀察：觀察惡露的量、顏色、性狀和氣味。正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)46周。若惡露增多、有臭味或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)及時報告醫(yī)生。會陰護(hù)理：保持會陰清潔干燥，每日用消毒液沖洗或擦洗會陰23次。會陰部有傷口者，應(yīng)注意觀察傷口有無紅腫、滲血、疼痛等情況，如有異常及時處理。（3）乳房護(hù)理母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：鼓勵產(chǎn)婦盡早開奶，按需哺乳。指導(dǎo)正確的哺乳姿勢和含接方法，防止乳頭皸裂。乳房脹痛護(hù)理：若出現(xiàn)乳房脹痛，可通過熱敷、按摩、增加哺乳次數(shù)等方法緩解。必要時可使用吸奶器將乳汁吸出。乳頭皸裂護(hù)理：乳頭皸裂者可在哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，促進(jìn)愈合。疼痛嚴(yán)重者可暫停直接哺乳，用吸奶器將乳汁吸出后喂給嬰兒。（4）心理護(hù)理：產(chǎn)褥期婦女由于生理和心理的變化，容易出現(xiàn)情緒波動，如產(chǎn)后抑郁等。護(hù)士應(yīng)關(guān)心產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，多與產(chǎn)婦溝通交流，給予心理支持和安慰，幫助其樹立信心，適應(yīng)母親角色。（5）健康教育：向產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)褥期的生理特點(diǎn)、保健知識，指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，如產(chǎn)后保健操等。同時，告知產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)查的時間和重要性，一般產(chǎn)后6周應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。四、病例分析題（每題20分，共20分）某孕婦，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮高35cm，腹圍100cm，胎位LOA，胎心140次/分，宮縮3040秒/45分鐘，強(qiáng)度中等。肛查：宮口開大3cm，先露頭，S1。（1）該孕婦目前處于分娩的哪一階段？此階段的主要臨床表現(xiàn)和護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（2）若該孕婦在分娩過程中出現(xiàn)宮縮乏力，應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行處理？答：（1）該孕婦目前處于分娩的第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）。主要臨床表現(xiàn)：規(guī)律宮縮，從開始的弱漸強(qiáng)，持續(xù)時間逐漸延長，間歇時間逐漸縮短；宮口逐漸擴(kuò)張，是第一產(chǎn)程的主要進(jìn)展標(biāo)志；胎膜多在宮口近開全時破裂，羊水流出。護(hù)理要點(diǎn)：一般護(hù)理：提供安