手術(shù)室考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：C。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍1520cm，以保證手術(shù)區(qū)域的相對無菌，防止手術(shù)感染。2.以下哪種手術(shù)器械用于夾持、固定組織或牽開組織（）A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.血管鉗D.持針器答案：C。血管鉗可用于夾持、固定組織或牽開組織；手術(shù)刀用于切割組織；手術(shù)剪用于剪線、剪組織等；持針器用于夾持縫針進行縫合。3.手術(shù)中常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.輸血止血答案：D。輸血主要是補充血容量，糾正貧血等，不是直接的止血方法。壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血都是手術(shù)中常用的止血手段。4.無菌手術(shù)衣的正確穿法順序是（）A.拿起手術(shù)衣，抖開，將手術(shù)衣向上拋起，順勢將雙手同時伸入袖筒，由巡回護士協(xié)助系好背部衣帶B.拿起手術(shù)衣，抖開，雙手伸入袖筒，然后向前走一步，由巡回護士協(xié)助系好背部衣帶C.拿起手術(shù)衣，抖開，將手術(shù)衣向空中拋起，雙手迅速插入袖筒，自行系好背部衣帶D.拿起手術(shù)衣，抖開，雙手同時伸入袖筒，然后轉(zhuǎn)身請巡回護士系好背部衣帶答案：A。穿無菌手術(shù)衣時，應(yīng)先拿起手術(shù)衣，抖開，將手術(shù)衣向上拋起，順勢將雙手同時伸入袖筒，再由巡回護士協(xié)助系好背部衣帶。5.手術(shù)中使用的無菌包打開后，未用完的物品，在未被污染的情況下，可保存（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。手術(shù)中無菌包打開后，未用完且未被污染的物品可保存24小時。6.以下哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.表面麻醉D.全身麻醉答案：C。表面麻醉是將穿透力強的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，屬于局部麻醉。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉；全身麻醉是使患者意識消失、痛覺消失等。7.手術(shù)中輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.傷口滲血不止、皮膚瘀斑答案：A。手術(shù)中輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀。8.手術(shù)切口分為清潔切口、清潔污染切口和污染切口，以下屬于清潔污染切口的是（）A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃大部切除術(shù)切口C.膿腫切開引流術(shù)切口D.腹股溝疝修補術(shù)切口答案：B。清潔污染切口是指手術(shù)時可能帶有污染的縫合切口，胃大部切除術(shù)切口屬于此類。甲狀腺手術(shù)切口和腹股溝疝修補術(shù)切口屬于清潔切口；膿腫切開引流術(shù)切口屬于污染切口。9.手術(shù)中傳遞手術(shù)器械的原則是（）A.以器械柄端輕擊手術(shù)者手掌B.以器械頭端輕擊手術(shù)者手掌C.直接將器械放在手術(shù)者手中D.隨意傳遞，只要手術(shù)者能拿到即可答案：A。手術(shù)中傳遞手術(shù)器械時，應(yīng)以器械柄端輕擊手術(shù)者手掌，方便手術(shù)者準確拿取器械。10.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是（）A.紫外線照射B.甲醛熏蒸C.過氧乙酸噴霧D.以上都是答案：D。紫外線照射、甲醛熏蒸、過氧乙酸噴霧等都是手術(shù)室空氣消毒常用的方法。11.手術(shù)中使用的縫線，根據(jù)其可吸收性可分為可吸收縫線和不可吸收縫線，以下屬于可吸收縫線的是（）A.絲線B.尼龍線C.羊腸線D.不銹鋼絲答案：C。羊腸線是可吸收縫線，可在體內(nèi)被組織吸收。絲線、尼龍線、不銹鋼絲屬于不可吸收縫線。12.手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即進行（）A.胸外心臟按壓B.電除顫C.靜脈注射腎上腺素D.以上都是答案：D。手術(shù)中患者發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓、電除顫、靜脈注射腎上腺素等急救措施。13.以下哪種手術(shù)體位適用于甲狀腺手術(shù)（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頸仰臥位答案：D。頸仰臥位適用于甲狀腺手術(shù)，可充分暴露手術(shù)部位。14.手術(shù)中無菌技術(shù)操作原則不包括（）A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下、肩部以上為有菌區(qū)B.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換手套C.手術(shù)中傳遞器械時，可跨越無菌區(qū)D.手術(shù)切口周圍應(yīng)鋪無菌巾答案：C。手術(shù)中傳遞器械時，不可跨越無菌區(qū)，以防止污染無菌區(qū)域。其他選項均是無菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容。15.手術(shù)中使用的電刀，其主要作用是（）A.切割組織B.止血C.既切割組織又止血D.分離組織答案：C。電刀在手術(shù)中既可以切割組織，又能同時進行止血。16.手術(shù)結(jié)束后，器械的處理順序是（）A.清洗、消毒、保養(yǎng)B.消毒、清洗、保養(yǎng)C.保養(yǎng)、清洗、消毒D.清洗、保養(yǎng)、消毒答案：A。手術(shù)結(jié)束后，器械應(yīng)先清洗，去除上面的血跡、組織碎屑等，然后進行消毒，最后進行保養(yǎng)，以延長器械的使用壽命。17.以下哪種藥物可用于預(yù)防手術(shù)切口感染（）A.青霉素B.阿司匹林C.地塞米松D.維生素C答案：A。青霉素是抗生素，可用于預(yù)防手術(shù)切口感染。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；地塞米松是糖皮質(zhì)激素；維生素C主要用于補充維生素等，它們一般不用于預(yù)防手術(shù)切口感染。18.手術(shù)中患者發(fā)生低血壓，以下處理措施錯誤的是（）A.加快輸液速度B.應(yīng)用升壓藥物C.調(diào)整麻醉深度D.立即停止手術(shù)答案：D。手術(shù)中患者發(fā)生低血壓，可通過加快輸液速度、應(yīng)用升壓藥物、調(diào)整麻醉深度等方法進行處理，一般不需要立即停止手術(shù)，除非情況非常危急。19.手術(shù)中使用的吸引器，其作用是（）A.吸出手術(shù)野的血液、滲出液、膿液等B.分離組織C.切割組織D.止血答案：A。吸引器的主要作用是吸出手術(shù)野的血液、滲出液、膿液等，保持手術(shù)視野清晰。20.以下哪種手術(shù)屬于急癥手術(shù)（）A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.胃潰瘍穿孔修補術(shù)C.腹股溝疝修補術(shù)D.膽囊切除術(shù)答案：B。胃潰瘍穿孔修補術(shù)屬于急癥手術(shù)，需要盡快進行手術(shù)治療。甲狀腺腺瘤切除術(shù)、腹股溝疝修補術(shù)、膽囊切除術(shù)一般可擇期進行。21.手術(shù)中巡回護士的職責(zé)不包括（）A.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣B.負責(zé)手術(shù)間的清潔和消毒C.管理手術(shù)器械臺D.觀察患者的病情變化答案：C。管理手術(shù)器械臺是器械護士的職責(zé)，巡回護士的職責(zé)包括協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣、負責(zé)手術(shù)間的清潔和消毒、觀察患者的病情變化等。22.手術(shù)中使用的無菌手套，戴手套的正確方法是（）A.先戴手套，再穿手術(shù)衣B.先穿手術(shù)衣，再戴手套C.同時穿手術(shù)衣和戴手套D.以上方法都可以答案：B。一般是先穿手術(shù)衣，然后再戴無菌手套。23.手術(shù)中患者發(fā)生嘔吐，應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè)，目的是（）A.防止誤吸B.便于觀察嘔吐物的性質(zhì)C.減輕患者的不適感D.以上都是答案：A。手術(shù)中患者發(fā)生嘔吐，將患者頭偏向一側(cè)主要是防止嘔吐物誤吸入氣管，引起窒息等嚴重后果。24.以下哪種手術(shù)屬于擇期手術(shù)（）A.脾破裂修補術(shù)B.腸梗阻手術(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.肝破裂修補術(shù)答案：C。乳腺癌根治術(shù)一般可以在充分準備后擇期進行。脾破裂修補術(shù)、腸梗阻手術(shù)、肝破裂修補術(shù)多屬于急癥手術(shù)。25.手術(shù)中使用的縫線，其粗細通常用編號表示，編號越大表示縫線（）A.越粗B.越細C.與粗細無關(guān)D.以上都不對答案：A。手術(shù)縫線編號越大表示縫線越粗。26.手術(shù)中器械護士的職責(zé)不包括（）A.提前洗手，準備手術(shù)器械B.嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.負責(zé)手術(shù)中物品的供應(yīng)D.配合手術(shù)醫(yī)生傳遞器械答案：C。負責(zé)手術(shù)中物品的供應(yīng)是巡回護士的職責(zé)，器械護士的職責(zé)包括提前洗手，準備手術(shù)器械，嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，配合手術(shù)醫(yī)生傳遞器械等。27.手術(shù)中患者發(fā)生低體溫，以下處理措施正確的是（）A.提高手術(shù)間溫度B.使用保溫設(shè)備C.輸入加溫的液體D.以上都是答案：D。手術(shù)中患者發(fā)生低體溫，可通過提高手術(shù)間溫度、使用保溫設(shè)備、輸入加溫的液體等措施進行處理。28.手術(shù)中使用的電鉆，主要用于（）A.切割骨骼B.鉆孔C.打磨骨骼D.以上都是答案：D。手術(shù)中使用的電鉆可用于切割骨骼、鉆孔、打磨骨骼等操作。29.手術(shù)中無菌區(qū)域的定義是（）A.手術(shù)人員的肩以上、腰以下、背部B.手術(shù)器械臺及手術(shù)野C.手術(shù)人員的袖口D.手術(shù)間的地面答案：B。手術(shù)器械臺及手術(shù)野屬于無菌區(qū)域。手術(shù)人員的肩以上、腰以下、背部、袖口、手術(shù)間的地面都屬于有菌區(qū)域。30.手術(shù)中患者發(fā)生空氣栓塞，以下處理措施錯誤的是（）A.立即置患者于左側(cè)臥位B.給予高流量吸氧C.快速輸液D.通知醫(yī)生進行處理答案：C。手術(shù)中患者發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即置患者于左側(cè)臥位，給予高流量吸氧，通知醫(yī)生進行處理?？焖佥斠嚎赡軙又夭∏椋皇钦_的處理措施。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)前患者的心理護理措施包括（）A.向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性B.鼓勵患者表達內(nèi)心的擔(dān)憂和恐懼C.介紹手術(shù)成功的案例D.告知患者手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥答案：ABC。手術(shù)前向患者介紹手術(shù)的必要性和安全性、鼓勵患者表達內(nèi)心的擔(dān)憂和恐懼、介紹手術(shù)成功的案例等可以緩解患者的緊張情緒。告知患者手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥可能會增加患者的心理負擔(dān)，一般應(yīng)在合適的時機以恰當?shù)姆绞礁嬷?.手術(shù)室常用的滅菌方法有（）A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸滅菌法C.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌法D.干熱滅菌法答案：ABCD。高壓蒸汽滅菌法、煮沸滅菌法、化學(xué)消毒劑浸泡滅菌法、干熱滅菌法都是手術(shù)室常用的滅菌方法。3.手術(shù)中輸血的注意事項包括（）A.嚴格查對制度B.控制輸血速度C.觀察輸血反應(yīng)D.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道答案：ABCD。手術(shù)中輸血時要嚴格查對制度，防止輸錯血；控制輸血速度，避免過快或過慢；密切觀察輸血反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理；輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道，防止血液凝固和藥物相互作用。4.手術(shù)體位安置的原則包括（）A.充分暴露手術(shù)部位B.保證患者的安全和舒適C.不影響呼吸和循環(huán)功能D.便于手術(shù)操作答案：ABCD。手術(shù)體位安置應(yīng)充分暴露手術(shù)部位，保證患者的安全和舒適，不影響呼吸和循環(huán)功能，同時便于手術(shù)操作。5.手術(shù)中常用的預(yù)防性抗生素應(yīng)用原則包括（）A.術(shù)前0.52小時內(nèi)給藥B.手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一次C.一般用藥時間不超過24小時D.可選用廣譜抗生素答案：ABC。手術(shù)中預(yù)防性抗生素應(yīng)用應(yīng)在術(shù)前0.52小時內(nèi)給藥；手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一次；一般用藥時間不超過24小時。應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型等合理選用抗生素，而不是盲目選用廣譜抗生素。6.手術(shù)中巡回護士與器械護士的共同職責(zé)包括（）A.嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則B.觀察患者的病情變化C.清點手術(shù)器械和物品D.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣答案：AC。嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和清點手術(shù)器械和物品是巡回護士與器械護士的共同職責(zé)。觀察患者的病情變化主要是巡回護士的職責(zé)；協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣主要是巡回護士的工作。7.手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.損傷周圍組織和器官D.麻醉意外答案：ABCD。手術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染、損傷周圍組織和器官、麻醉意外等并發(fā)癥。8.手術(shù)中使用的無菌物品包括（）A.手術(shù)衣B.無菌手套C.手術(shù)器械D.無菌敷料答案：ABCD。手術(shù)衣、無菌手套、手術(shù)器械、無菌敷料等都屬于手術(shù)中使用的無菌物品。9.手術(shù)后患者的護理要點包括（）A.觀察生命體征B.保持傷口清潔干燥C.指導(dǎo)患者合理飲食D.鼓勵患者早期活動答案：ABCD。手術(shù)后應(yīng)觀察患者的生命體征，保持傷口清潔干燥，指導(dǎo)患者合理飲食，鼓勵患者早期活動，以促進患者的康復(fù)。10.手術(shù)室護士應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.高度的責(zé)任心B.熟練的專業(yè)技能C.良好的溝通能力D.敏銳的觀察力答案：ABCD。手術(shù)室護士應(yīng)具備高度的責(zé)任心，以確保手術(shù)的安全；熟練的專業(yè)技能，能夠準確地配合手術(shù)；良好的溝通能力，與手術(shù)團隊成員等進行有效的交流；敏銳的觀察力，及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.手術(shù)中無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。為了保證無菌物品的無菌狀態(tài)，手術(shù)中無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.手術(shù)中可以用手直接接觸無菌器械。（）答案：錯誤。手術(shù)中必須戴無菌手套才能接觸無菌器械，用手直接接觸會污染器械。3.手術(shù)切口感染與患者的年齡、營養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。（）答案：正確?；颊叩哪挲g、營養(yǎng)狀況等會影響機體的抵抗力，從而與手術(shù)切口感染有關(guān)。4.手術(shù)中使用的電動吸引器可以連續(xù)使用，無需間斷。（）答案：錯誤。電動吸引器連續(xù)使用可能會導(dǎo)致電機過熱等問題，需要適當間斷使用并進行維護。5.手術(shù)中巡回護士可以隨意離開手術(shù)間。（）答案：錯誤。巡回護士在手術(shù)中需要密切觀察患者的病情變化、協(xié)助手術(shù)等，不能隨意離開手術(shù)間。6.手術(shù)中使用的縫線越粗，其拉力越強。（）答案：正確。一般情況下，手術(shù)中使用的縫線越粗，其拉力越強。7.手術(shù)體位安置不當可能會導(dǎo)致患者肢體麻木、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。（）答案：正確。手術(shù)體位安置不當，長時間壓迫肢體等可能會導(dǎo)致患者肢體麻木、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。8.手術(shù)中輸血時，只要血型相符就可以輸，不需要進行交叉配血試驗。（）答案：錯誤。即使血型相符，也必須進行交叉配血試驗，以確保輸血安全。9.手術(shù)中使用的無菌包只要在有效期內(nèi)，就可以直接使用。（）答案：錯誤。使用無菌包前，除了要檢查在有效期內(nèi)，還要檢查包裝是否完整、有無潮濕等情況，如有異常不能使用。10.手術(shù)后患者應(yīng)盡早拔除各種引流管，以減少感染的機會。（）答案：錯誤。手術(shù)后引流管的拔除時間應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如引流液的量和性質(zhì)等決定，不能過早拔除，以免影響病情觀察和恢復(fù)。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)中無菌技術(shù)操作的基本原則。答：手術(shù)中無菌技術(shù)操作的基本原則如下：（1）明確無菌區(qū)域和有菌區(qū)域：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下、肩部以上為有菌區(qū)；手術(shù)器械臺及手術(shù)野為無菌區(qū)域。（2）保持無菌物品的無菌狀態(tài)：無菌物品必須存放于無菌容器或無菌包內(nèi)，一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；無菌包打開后，未用完的物品在未被污染的情況下，可保存24小時。（3）嚴格遵守操作規(guī)程：手術(shù)人員要戴無菌手套、口罩、帽子，手臂不可跨越無菌區(qū)；傳遞器械時，應(yīng)以器械柄端輕擊手術(shù)者手掌，不可跨越無菌區(qū)；手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換手套。（4）防止交叉感染：手術(shù)間的門應(yīng)關(guān)閉，減少人員走動；手術(shù)中盡量減少交談，避免飛沫污染；參觀人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可在手術(shù)間內(nèi)頻繁走動。（5）定期消毒和滅菌：手術(shù)器械、物品等要定期進行消毒和滅菌，手術(shù)室空氣要定期進行消毒。2.簡述手術(shù)后患者傷口的護理要點。答：手術(shù)后患者傷口的護理要點如下：（1）觀察傷口情況：密切觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。（2）保持傷口清潔干燥：定期更換傷口敷料，嚴格遵守?zé)o菌操作原則，防止傷口感染；避免傷口沾水，如敷料被浸濕應(yīng)及時更換。（3）妥善固定引流管：如果傷口有引流管，要確保引流管通暢，避免扭曲、受壓；觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)，準確記錄；定期更換引流裝置。（4）預(yù)防傷口裂開：對于腹部等部位的傷口，要注意避免患者劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動作，必要時可以使用腹帶進行保護；加強營養(yǎng)支持，促進傷口愈合。（5）疼痛護理：評估患者傷口疼痛的程度，根據(jù)情況采取相應(yīng)的止痛措施，如使用止痛藥物、分散患者注意力等。（6）健康教育：向患者及家屬講解