湖南護理學(xué)初級考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.計劃C.診斷D.實施答案：A2.患者仰臥位時，壓瘡好發(fā)部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B3.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉答案：B4.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺膿腫答案：B5.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激答案：B7.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒B.降低肺泡表面張力C.提高吸氧效果D.減輕呼吸道刺激答案：B8.為女性患者導(dǎo)尿，尿管插入的深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：B9.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D10.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包受潮應(yīng)重新滅菌D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD3.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.低鹽飲食C.地西泮5mgpoqnD.青霉素80萬Uimbid答案：ABCD4.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD5.下列關(guān)于靜脈注射的敘述，正確的是（）A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.見回血后，再進針少許C.推藥速度要慢D.拔針后按壓片刻答案：ABCD6.下列屬于收集主觀資料的方法有（）A.交談B.觀察C.護理體檢D.查閱病歷答案：AB7.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫略降低D.新生兒體溫易隨環(huán)境溫度而變化答案：ABD8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案：ABC9.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血前后需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.發(fā)現(xiàn)異常及時處理答案：ABCD10.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.體液不足D.急性闌尾炎答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.患者出院后，床墊、床褥、棉胎、枕芯等可用日光暴曬6小時。（）答案：對2.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏高，袖帶過窄測得的血壓值偏低。（）答案：錯3.為昏迷患者做口腔護理時，應(yīng)將義齒取下，浸泡于熱水中。（）答案：錯4.一般成人鼻飼時，胃管插入的長度為45-55cm。（）答案：對5.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：對6.乙醇擦浴時，濃度一般為25%-35%。（）答案：對7.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。（）答案：對8.護理記錄單采用PIO格式記錄，其中O代表護理措施。（）答案：錯9.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對10.隔離衣的衣領(lǐng)和內(nèi)面為清潔面。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；準確配置試驗液；嚴格掌握操作規(guī)范；試驗結(jié)果陽性者禁用，在相關(guān)文件標(biāo)注；注射后觀察30分鐘，備好搶救物品。3.簡述高熱患者的護理措施答案：密切觀察生命體征；物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護理；安置舒適體位，保證充足休息。4.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、過程和益處，消除患者疑慮；操作時動作輕柔熟練，減少患者痛苦；尊重患者意愿，讓其參與護理決策；關(guān)注患者心理，給予心理支持，營造良好氛圍。2.討論在護理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：嚴格執(zhí)行無菌操作原則；做好消毒隔離工作，包括環(huán)境、物品消毒等；加強手衛(wèi)生；合理使用抗生素；提高患者機體抵抗力，做好健康宣教，增強患者自我保護意識。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答案：了解患者不同心理階段特點，如否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受。用傾聽、陪伴給予情