第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁血液從業(yè)人員考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.血液采集過程中，采血護士發(fā)現(xiàn)獻血者血小板計數(shù)低于150×10^9/L，根據(jù)《獻血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》（GB18467-2011）第5.3條，應(yīng)如何處理？

（）

A.允許采集血小板，但需記錄異常情況

B.禁止采集全血，但可采集血小板

C.禁止采集任何血液成分

D.觀察獻血者是否出現(xiàn)不適癥狀后再決定

2.血液成分制備過程中，白細胞濾除器的使用主要目的是什么？

（）

A.提高血液的pH值

B.去除血液中的白細胞，減少輸血反應(yīng)

C.增加血液的粘稠度

D.儲存白細胞以備后續(xù)研究

3.根據(jù)國際輸血協(xié)會（ISBT）112號文件，血液標(biāo)簽上必須包含哪些信息？

（）

A.獻血者編號、血液類型、采集日期

B.獻血者姓名、聯(lián)系方式、采集地點

C.血液成分、血容量、抗凝劑種類

D.標(biāo)簽顏色、條形碼編號、實驗室代碼

4.血液保存液中枸櫞酸鹽的主要作用是什么？

（）

A.抗氧化

B.維持血液pH值穩(wěn)定

C.增加血液粘稠度

D.促進血小板聚集

5.輸血前血液交叉配型試驗中，主側(cè)相容性試驗的主要目的是什么？

（）

A.檢測受血者血清中的不規(guī)則抗體

B.確認(rèn)獻血者血液與受血者紅細胞抗原的相容性

C.測定血液的凝集時間

D.檢測血液中的病原體

6.血液輸注過程中，輸血速度過快可能導(dǎo)致哪種并發(fā)癥？

（）

A.血容量不足

B.酸中毒

C.血小板減少

D.紅細胞凝集

7.根據(jù)美國血庫協(xié)會（AABB）指南，儲存血液的適宜溫度是多少？

（）

A.4℃±2℃

B.22℃±2℃

C.37℃±2℃

D.-20℃以下

8.血液檢驗過程中，血常規(guī)檢查中紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是？

（）

A.紅細胞破壞增加

B.紅細胞生成異常

C.血液粘稠度增加

D.血漿蛋白濃度降低

9.血液成分輸注中，血小板輸注的適宜劑量通常是多少？

（）

A.1×10^11-2×10^11/kg體重

B.2×10^12-4×10^12/kg體重

C.1×10^12-2×10^12/kg體重

D.4×10^11-8×10^11/kg體重

10.血液保存過程中，冰晶形成的主要危害是什么？

（）

A.降低血液pH值

B.破壞紅細胞膜

C.增加血液粘稠度

D.促進血小板聚集

11.血液運輸過程中，運輸箱內(nèi)應(yīng)放置哪些物品？

（）

A.溫度記錄儀、氧氣瓶、急救包

B.冰袋、溫度計、消毒液

C.血液標(biāo)簽、運輸單據(jù)、備用電源

D.抗凝劑、血液保存液、離心機

12.血液報廢的主要原因是什么？

（）

A.采集時間過長

B.血液成分分離不純

C.血液檢驗不合格

D.血液保存液過期

13.輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)的主要原因是？

（）

A.輸入血型不合

B.血液中存在白細胞抗體

C.血液保存不當(dāng)

D.受血者自身免疫力低下

14.血液成分制備過程中，血漿分離機的分離原理是什么？

（）

A.依密度差離心

B.依電泳速度差分離

C.依大小顆粒過濾

D.依表面電荷差異分離

15.血液標(biāo)簽上必須包含獻血者血型，這一要求依據(jù)的是哪項法規(guī)？

（）

A.《獻血法》第10條

B.《血液制品管理條例》第15條

C.ISBT112號文件

D.AABB指南

16.血液保存過程中，檸檬酸鹽抗凝劑的主要作用是？

（）

A.防止血小板聚集

B.抑制細菌生長

C.維持血液pH值

D.增加血液粘稠度

17.輸血前血液檢驗中，不規(guī)則抗體的檢測方法是什么？

（）

A.抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）

B.血細胞分析儀

C.凝血時間測定

D.紅細胞沉降率測定

18.血液成分輸注中，新鮮冰凍血漿（FFP）的儲存條件是什么？

（）

A.-20℃以下

B.4℃±2℃

C.室溫

D.22℃±2℃

19.血液采集過程中，獻血者空腹獻血的主要目的是什么？

（）

A.減少血液粘稠度

B.避免血糖波動影響檢測結(jié)果

C.增加血小板數(shù)量

D.促進紅細胞生成

20.血液檢驗過程中，血氣分析的主要目的是什么？

（）

A.檢測血液中的病原體

B.評估血液的氣體交換功能

C.測定血液的凝集時間

D.檢測血液中的抗體

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.血液保存液中檸檬酸鹽的作用有哪些？

（）

A.抗凝

B.提供能量

C.維持pH值

D.促進血小板聚集

22.血液成分輸注中，哪些情況需要輸注血小板？

（）

A.急性出血

B.血小板減少癥

C.手術(shù)前預(yù)防性輸注

D.慢性肝病

23.血液檢驗過程中，血常規(guī)檢查包括哪些指標(biāo)？

（）

A.紅細胞計數(shù)

B.白細胞計數(shù)

C.血紅蛋白濃度

D.血小板計數(shù)

24.血液運輸過程中，運輸箱內(nèi)應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？

（）

A.溫度

B.濕度

C.振動

D.氧氣含量

25.輸血前血液檢驗項目包括哪些？

（）

A.血型鑒定

B.紅細胞交叉配型

C.血常規(guī)檢查

D.病原體檢測

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.獻血者每次獻血間隔時間不得少于6個月。（）

27.血液保存液中枸櫞酸鹽可以防止血小板聚集。（）

28.輸血前血液交叉配型試驗必須進行主側(cè)和次側(cè)配型。（）

29.血液輸注過程中，輸血速度應(yīng)根據(jù)患者體重調(diào)整。（）

30.血液成分制備過程中，血漿分離機可以同時分離出紅細胞和血小板。（）

31.血液檢驗過程中，血氣分析可以檢測血液中的二氧化碳濃度。（）

32.血液運輸過程中，運輸箱內(nèi)應(yīng)放置溫度記錄儀。（）

33.血液報廢的主要原因之一是血液保存液過期。（）

34.輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)的主要原因是輸入血型不合。（）

35.血液標(biāo)簽上必須包含獻血者血型。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

1.血液采集過程中，獻血者空腹獻血的主要目的是為了__________。

2.血液成分制備過程中，白細胞濾除器的使用主要目的是為了__________。

3.根據(jù)國際輸血協(xié)會（ISBT）112號文件，血液標(biāo)簽上必須包含__________。

4.血液保存液中枸櫞酸鹽的主要作用是__________。

5.輸血前血液交叉配型試驗中，主側(cè)相容性試驗的主要目的是為了__________。

6.血液輸注過程中，輸血速度過快可能導(dǎo)致__________。

7.根據(jù)美國血庫協(xié)會（AABB）指南，儲存血液的適宜溫度是__________。

8.血液檢驗過程中，血常規(guī)檢查中紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是__________。

9.血液成分輸注中，血小板輸注的適宜劑量通常是__________。

10.血液保存過程中，冰晶形成的主要危害是__________。

五、簡答題（共20分）

1.簡述血液采集過程中，獻血者的健康檢查標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（5分）

2.解釋血液成分制備過程中，血漿分離機的分離原理。（5分）

3.分析輸血前血液交叉配型試驗的必要性和重要性。（5分）

4.描述血液輸注過程中，如何根據(jù)患者情況調(diào)整輸血速度？（5分）

六、案例分析題（共25分）

某醫(yī)院血液科收到一批血液，血液標(biāo)簽顯示為O型Rh陽性紅細胞，但檢驗科報告顯示該批血液存在不規(guī)則抗體?；颊邽橐幻g(shù)后需要輸血的患者，血型為A型Rh陰性。醫(yī)院立即暫停輸血，并聯(lián)系血庫進行進一步檢查。

問題：

1.分析該案例中的核心問題是什么？（5分）

2.描述血液運輸和儲存過程中可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。（10分）

3.解釋輸血前血液交叉配型試驗的重要性，并提出改進建議。（10分）

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)《獻血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》（GB18467-2011）第5.3條，血小板計數(shù)低于150×10^9/L的獻血者允許采集血小板，但需記錄異常情況。

B選項錯誤，因為血小板計數(shù)低于150×10^9/L的獻血者禁止采集全血。

C選項錯誤，因為血小板計數(shù)低于150×10^9/L的獻血者可以采集血小板。

D選項錯誤，因為需根據(jù)血小板計數(shù)決定是否采集血小板，而非觀察癥狀。

2.B

解析：白細胞濾除器的使用主要目的是去除血液中的白細胞，減少輸血反應(yīng)。

A選項錯誤，因為白細胞濾除器不提高血液的pH值。

C選項錯誤，因為白細胞濾除器不增加血液的粘稠度。

D選項錯誤，因為白細胞濾除器不儲存白細胞以備后續(xù)研究。

3.A

解析：根據(jù)國際輸血協(xié)會（ISBT）112號文件，血液標(biāo)簽上必須包含獻血者編號、血液類型、采集日期。

B選項錯誤，因為血液標(biāo)簽上不需要包含獻血者姓名和聯(lián)系方式。

C選項錯誤，因為血液標(biāo)簽上不需要包含血液成分和血容量。

D選項錯誤，因為血液標(biāo)簽上不需要包含標(biāo)簽顏色和實驗室代碼。

4.B

解析：枸櫞酸鹽的主要作用是維持血液pH值穩(wěn)定。

A選項錯誤，因為枸櫞酸鹽不是抗氧化劑。

C選項錯誤，因為枸櫞酸鹽不增加血液的粘稠度。

D選項錯誤，因為枸櫞酸鹽不促進血小板聚集。

5.B

解析：主側(cè)相容性試驗的主要目的是確認(rèn)獻血者血液與受血者紅細胞抗原的相容性。

A選項錯誤，因為主側(cè)相容性試驗不檢測受血者血清中的不規(guī)則抗體。

C選項錯誤，因為主側(cè)相容性試驗不測定血液的凝集時間。

D選項錯誤，因為主側(cè)相容性試驗不檢測血液中的病原體。

6.B

解析：輸血速度過快可能導(dǎo)致酸中毒。

A選項錯誤，因為輸血速度過快不會導(dǎo)致血容量不足。

C選項錯誤，因為輸血速度過快不會導(dǎo)致血小板減少。

D選項錯誤，因為輸血速度過快不會導(dǎo)致紅細胞凝集。

7.A

解析：根據(jù)美國血庫協(xié)會（AABB）指南，儲存血液的適宜溫度是4℃±2℃。

B選項錯誤，因為血液不適宜在22℃±2℃保存。

C選項錯誤，因為血液不適宜在37℃±2℃保存。

D選項錯誤，因為血液不適宜在-20℃以下保存。

8.B

解析：紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是紅細胞生成異常。

A選項錯誤，因為RDW增高不是紅細胞破壞增加導(dǎo)致的。

C選項錯誤，因為RDW增高不是血液粘稠度增加導(dǎo)致的。

D選項錯誤，因為RDW增高不是血漿蛋白濃度降低導(dǎo)致的。

9.A

解析：血小板輸注的適宜劑量通常是1×10^11-2×10^11/kg體重。

B選項錯誤，因為血小板輸注劑量不是2×10^12-4×10^12/kg體重。

C選項錯誤，因為血小板輸注劑量不是1×10^12-2×10^12/kg體重。

D選項錯誤，因為血小板輸注劑量不是4×10^11-8×10^11/kg體重。

10.B

解析：冰晶形成的主要危害是破壞紅細胞膜。

A選項錯誤，因為冰晶形成不降低血液的pH值。

C選項錯誤，因為冰晶形成不增加血液的粘稠度。

D選項錯誤，因為冰晶形成不促進血小板聚集。

11.A

解析：血液運輸箱內(nèi)應(yīng)放置溫度記錄儀、氧氣瓶、急救包。

B選項錯誤，因為運輸箱內(nèi)不需要放置冰袋和溫度計。

C選項錯誤，因為運輸箱內(nèi)不需要放置血液標(biāo)簽和運輸單據(jù)。

D選項錯誤，因為運輸箱內(nèi)不需要放置抗凝劑和血液保存液。

12.C

解析：血液報廢的主要原因之一是血液檢驗不合格。

A選項錯誤，因為采集時間過長不一定會導(dǎo)致血液報廢。

B選項錯誤，因為血液成分分離不純不一定會導(dǎo)致血液報廢。

D選項錯誤，因為血液保存液過期不一定會導(dǎo)致血液報廢。

13.B

解析：輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)的主要原因是血液中存在白細胞抗體。

A選項錯誤，因為輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)不是輸入血型不合導(dǎo)致的。

C選項錯誤，因為輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)不是血液保存不當(dāng)導(dǎo)致的。

D選項錯誤，因為輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)不是受血者自身免疫力低下導(dǎo)致的。

14.A

解析：血漿分離機的分離原理是依密度差離心。

B選項錯誤，因為血漿分離機不是依電泳速度差分離。

C選項錯誤，因為血漿分離機不是依大小顆粒過濾。

D選項錯誤，因為血漿分離機不是依表面電荷差異分離。

15.C

解析：血液標(biāo)簽上必須包含獻血者血型，這一要求依據(jù)的是ISBT112號文件。

A選項錯誤，因為《獻血法》第10條不涉及血液標(biāo)簽要求。

B選項錯誤，因為《血液制品管理條例》第15條不涉及血液標(biāo)簽要求。

D選項錯誤，因為AABB指南不涉及血液標(biāo)簽要求。

16.A

解析：檸檬酸鹽抗凝劑的主要作用是防止血小板聚集。

B選項錯誤，因為檸檬酸鹽抗凝劑不抑制細菌生長。

C選項錯誤，因為檸檬酸鹽抗凝劑不維持血液pH值。

D選項錯誤，因為檸檬酸鹽抗凝劑不增加血液的粘稠度。

17.A

解析：不規(guī)則抗體的檢測方法是抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）。

B選項錯誤，因為血細胞分析儀不檢測不規(guī)則抗體。

C選項錯誤，因為凝血時間測定不檢測不規(guī)則抗體。

D選項錯誤，因為紅細胞沉降率測定不檢測不規(guī)則抗體。

18.A

解析：新鮮冰凍血漿（FFP）的儲存條件是-20℃以下。

B選項錯誤，因為FFP不適宜在4℃±2℃保存。

C選項錯誤，因為FFP不適宜在室溫保存。

D選項錯誤，因為FFP不適宜在22℃±2℃保存。

19.B

解析：獻血者空腹獻血的主要目的是為了避免血糖波動影響檢測結(jié)果。

A選項錯誤，因為空腹獻血不減少血液粘稠度。

C選項錯誤，因為空腹獻血不增加血小板數(shù)量。

D選項錯誤，因為空腹獻血不促進紅細胞生成。

20.B

解析：血氣分析的主要目的是評估血液的氣體交換功能。

A選項錯誤，因為血氣分析不檢測血液中的病原體。

C選項錯誤，因為血氣分析不測定血液的凝集時間。

D選項錯誤，因為血氣分析不檢測血液中的抗體。

二、多選題

21.ABC

解析：血液保存液中檸檬酸鹽的作用有抗凝、提供能量、維持pH值。

D選項錯誤，因為檸檬酸鹽不促進血小板聚集。

22.AB

解析：血液成分輸注中，急性出血和血小板減少癥需要輸注血小板。

C選項錯誤，因為手術(shù)前預(yù)防性輸注血小板不適用于所有情況。

D選項錯誤，因為慢性肝病不需要輸注血小板。

23.ABCD

解析：血常規(guī)檢查包括紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、血小板計數(shù)。

24.ABCD

解析：血液運輸過程中，運輸箱內(nèi)應(yīng)監(jiān)測溫度、濕度、振動、氧氣含量。

25.ABCD

解析：輸血前血液檢驗項目包括血型鑒定、紅細胞交叉配型、血常規(guī)檢查、病原體檢測。

三、判斷題

26.√

解析：根據(jù)《獻血法》第9條，獻血者每次獻血間隔時間不得少于6個月。

27.√

解析：血液保存液中枸櫞酸鹽可以防止血小板聚集。

28.√

解析：輸血前血液交叉配型試驗必須進行主側(cè)和次側(cè)配型。

29.×

解析：血液輸注過程中，輸血速度應(yīng)根據(jù)患者病情和體重調(diào)整，而非單純根據(jù)體重調(diào)整。

30.×

解析：血漿分離機可以分離出血漿和紅細胞，但無法同時分離出紅細胞和血小板。

31.√

解析：血氣分析可以檢測血液中的二氧化碳濃度。

32.√

解析：血液運輸過程中，運輸箱內(nèi)應(yīng)放置溫度記錄儀。

33.√

解析：血液報廢的主要原因之一是血液保存液過期。

34.×

解析：輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)的主要原因是血液中存在白細胞抗體，而非輸入血型不合。

35.√

解析：血液標(biāo)簽上必須包含獻血者血型。

四、填空題

1.避免血糖波動影響檢測結(jié)果

2.去除血液中的白細胞，減少輸血反應(yīng)

3.獻血者編號、血液類型、采集日期

4.抗凝

5.確認(rèn)獻血者血液與受血者紅細胞抗原的相容性

6.酸中毒

7.4℃±2℃

8.紅細胞生成異常

9.1×10^11-2×10^11/kg體重

10.破壞紅細胞膜

五、簡答題

1.簡述血液采集過程中，獻血者的健康檢查標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（5分）

答：

①年齡：18-55歲；

②體重：男性≥50kg，女性≥45kg；

③血壓：收縮壓90-200mmHg，舒張壓60-100mmHg；

④脈搏：60-100次/分鐘；

⑤體溫：37℃以下；

⑥血常規(guī)：血紅蛋白男性≥120g/L，女性≥110g/L；

⑦肝功能：ALT≤40U/L；

⑧腎功能：肌酐≤133μmol/L；

⑨傳染病篩查：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等陰性。

2.解釋血液成分制備過程中，血漿分離機的分離原理。（5分）

答：血漿分離機利用離心力將血液中的血漿和細胞成分分離。血液進入離心機后，由于血漿和血細胞的密度不同，在離心力的作用下，血漿和血細胞會分層，血漿被收集起來，而血細胞則被回輸給獻血者。

3.分析輸血前血液交叉配型試驗的必要性和重要性。（5分）

答：

必要性：交叉配型試驗可以檢測獻血者血液與受血者血液的相容性，防止輸血反應(yīng)的發(fā)生。

重要性：交叉配型試驗是輸血前的重要安全措施，可以避免輸血后發(fā)生溶