第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁特崗護理工知識講解題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理工在進行患者轉(zhuǎn)移操作時，以下哪種體位最符合人體力學原理，能有效減少腰部受力？

（）

A.兩人搬運時，患者雙腿伸直，護理工弓步前傾

B.使用擔架轉(zhuǎn)移時，患者腰部下方墊高軟枕

C.單人搬運時，患者雙腿屈膝，護理工彎腰深度不超過90°

D.輪椅轉(zhuǎn)移時，患者身體前傾，護理工站在患者后方用力推拉

2.發(fā)現(xiàn)患者意識不清，呼吸微弱但存在脈搏，護理工應首先采取的措施是？

（）

A.立即進行心肺復蘇

B.保持患者平臥，呼叫急救中心并準備吸氧設備

C.為患者保暖，等待家屬到來

D.測量血壓并記錄數(shù)值

3.根據(jù)患者飲食要求，將流質(zhì)食物裝入治療碗時，正確的做法是？

（）

A.將食物裝至碗口邊緣，便于患者自行飲用

B.食物裝至碗容量2/3，留出空間防止?jié)姙?/p>

C.將食物平鋪碗底，用吸管輔助進食

D.使用透明碗盛裝，以便觀察患者進食量

4.患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，護理工進行預防時，以下哪項措施最重要？

（）

A.每小時為患者更換體位

B.使用防水墊保護骨突部位

C.保持床單平整無褶皺

D.每日用溫水擦洗受壓部位

5.患者輸液時出現(xiàn)靜脈炎，護理工應立即采取的措施是？

（）

A.增加輸液速度以促進吸收

B.按摩輸液部位緩解疼痛

C.更換輸液部位并使用冰袋冷敷

D.調(diào)整輸液滴速并通知醫(yī)生

6.患者因疼痛無法入睡，護理工可嘗試以下哪種方式幫助緩解？

（）

A.播放舒緩音樂并調(diào)整室溫

B.給予止痛藥并協(xié)助患者變換體位

C.用溫水擦拭患者額頭以降低體溫

D.告知患者疼痛是正常現(xiàn)象無需擔心

7.護理工在清潔患者排泄物時，以下哪項操作最符合感染控制要求？

（）

A.直接用拖把擦拭地面后丟棄

B.使用一次性手套處理后立即脫下并丟棄

C.用消毒液噴灑后用抹布擦拭

D.戴雙層手套處理并單獨焚燒廢棄物

8.為患者測量生命體征時，以下哪項數(shù)據(jù)異常需要立即報告醫(yī)生？

（）

A.體溫37.5℃，脈搏70次/分

B.呼吸20次/分，血壓150/95mmHg

C.血氧飽和度95%

D.腰圍測量值為90cm

9.患者因情緒激動突然摔倒，護理工處理時優(yōu)先考慮？

（）

A.檢查患者頭部是否受傷

B.立即呼叫家屬協(xié)助搬運

C.為患者測量血壓并記錄

D.拍攝全身照片留存證據(jù)

10.使用消毒液進行物品消毒時，以下哪項做法錯誤？

（）

A.消毒液濃度需按說明書配制

B.消毒時間不足30分鐘無效

C.消毒前需先清潔物品表面

D.消毒后可直接接觸患者皮膚

11.患者進食后出現(xiàn)惡心嘔吐，護理工應首先采取的措施是？

（）

A.幫助患者坐起并清理嘔吐物

B.立即給予止吐藥

C.用溫水漱口并更換床單

D.測量患者體溫并記錄

12.為長期臥床患者進行皮膚護理時，以下哪項操作可預防壓瘡？

（）

A.每日使用酒精擦拭皮膚

B.保持皮膚干燥不涂保濕霜

C.使用氣墊床替代普通床墊

D.每周為患者按摩骨突部位

13.護理工發(fā)現(xiàn)患者跌倒，以下哪項處理順序正確？

（）

①檢查患者意識與生命體征

②呼叫急救中心

③清理現(xiàn)場遺留物品

④報告醫(yī)生

（）

A.③①②④

B.①②④③

C.②①④③

D.④①②③

14.患者使用吸氧裝置時，護理工應觀察哪些指標？

（）

A.氧流量是否穩(wěn)定

B.患者面色是否轉(zhuǎn)紅潤

C.氧氣管連接是否緊密

D.以上都是

15.護理工在協(xié)助患者翻身時，以下哪項注意事項最重要？

（）

A.翻身前需移開床上物品

B.使用枕頭支撐患者身體

C.一人操作時需固定患者肩部

D.翻身后需調(diào)整患者體位至舒適

16.患者因便秘需要灌腸，護理工操作前需確認？

（）

A.灌腸液的溫度是否適宜

B.患者是否有禁忌癥

C.灌腸管插入深度是否正確

D.以上都是

17.護理工在交接班時，以下哪項記錄必須完整填寫？

（）

A.患者生命體征數(shù)值

B.今日治療完成情況

C.患者情緒變化

D.以上都是

18.患者使用輪椅時，護理工應檢查哪些部位？

（）

A.輪椅剎車是否有效

B.輪椅高度是否調(diào)整合適

C.患者坐墊是否清潔

D.以上都是

19.護理工發(fā)現(xiàn)患者體溫單記錄異常，以下哪項處理正確？

（）

A.直接修改體溫單數(shù)值

B.簽名并注明修改原因

C.拒絕修改并上報護士長

D.與患者確認后重新測量

20.患者因疼痛需要使用按摩床，護理工操作前需？

（）

A.確認患者皮膚無破損

B.調(diào)整按摩力度至患者可承受

C.告知患者按摩流程

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理工在協(xié)助患者床上移動時，為預防壓瘡應采取哪些措施？

（）

A.使用輔助工具減少摩擦力

B.移動時保持患者身體呈直線

C.每隔2小時更換體位

D.為患者骨突部位墊軟枕

22.患者使用吸痰器時，護理工應觀察哪些情況？

（）

A.吸痰管插入深度是否合適

B.吸痰時間不宜超過15秒

C.患者是否有嗆咳反應

D.吸痰瓶內(nèi)液體需及時傾倒

23.護理工發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因包括？

（）

A.長期受壓

B.衣物過緊

C.潮濕環(huán)境

D.感染

24.患者進食后出現(xiàn)惡心，護理工可采取哪些措施緩解？

（）

A.幫助患者半臥位休息

B.輕輕按摩患者腹部

C.減少進食量

D.使用止吐藥物

25.護理工在清潔患者床單位時，以下哪些物品需要消毒？

（）

A.床單

B.餐具

C.氧氣瓶

D.患者用床旁桌

26.為患者測量血壓時，以下哪些操作會影響測量結果？

（）

A.袖帶過松

B.患者手臂高于心臟

C.測量時說話

D.袖帶內(nèi)夾有衣袖

27.患者使用助行器行走時，護理工應指導哪些要點？

（）

A.步行時保持身體挺直

B.前進時先邁患側腿

C.助行器與身體保持30cm距離

D.行走速度不宜過快

28.護理工在協(xié)助患者穿衣時，為減少患者不適應？

（）

A.先穿患側肢體

B.服裝邊緣朝向患者

C.解開紐扣后整體提上

D.確保衣領后翻平整

29.患者使用呼吸機時，護理工應觀察哪些指標？

（）

A.呼吸機參數(shù)設置是否正確

B.患者呼吸音是否清晰

C.呼吸管路連接是否緊密

D.患者有無煩躁不安

30.護理工在處理患者嘔吐物時，以下哪些做法符合感染控制要求？

（）

A.使用雙層手套

B.嘔吐物直接倒入垃圾桶

C.用消毒液擦拭嘔吐區(qū)域

D.嘔吐桶內(nèi)加注消毒液

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理工在協(xié)助患者翻身時，需確保患者頭部始終朝向同側。

（）

32.患者使用吸氧裝置時，氧流量越高越好。

（）

33.護理工發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅點，應立即涂抹藥物防止感染。

（）

34.為患者測量生命體征時，血壓計應與心臟處于同一水平。

（）

35.患者進食后出現(xiàn)腹脹，護理工可幫助患者按摩腹部。

（）

36.護理工在交接班時，口頭交代的內(nèi)容等同于書面記錄。

（）

37.患者使用輪椅時，輪椅剎車應始終處于解鎖狀態(tài)。

（）

38.護理工發(fā)現(xiàn)患者體溫單記錄錯誤，可直接修改并簽名。

（）

39.患者使用按摩床時，力度越大越好。

（）

40.護理工在處理患者排泄物時，可使用拖把直接擦拭地面。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理工協(xié)助患者翻身時，應確?；颊呱眢w呈______位置，減少受壓。

42.患者使用吸氧裝置時，氧流量應根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，一般成人用氧濃度為______L/min。

43.發(fā)現(xiàn)患者靜脈炎，護理工應立即更換輸液部位，并使用______熱敷患處。

44.為患者測量血壓時，袖帶下緣應距肘窩______cm，松緊以能插入1指為宜。

45.患者使用輪椅時，應確保輪椅高度使患者雙腳能______著地，防止摔倒。

46.護理工在交接班時，需交接患者______、病情變化及特殊護理需求。

47.患者使用助行器行走時，應先邁______腿，保持身體平衡。

48.患者進食后出現(xiàn)惡心，護理工可協(xié)助患者采取______位，緩解不適。

49.護理工發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，應立即報告______并協(xié)助處理。

50.處理患者嘔吐物時，護理工應使用______手套，避免交叉感染。

五、簡答題（共30分，共3題）

51.簡述護理工協(xié)助患者床上移動的步驟及注意事項。（10分）

52.患者因疼痛無法入睡，護理工可采取哪些措施幫助緩解？（10分）

53.簡述護理工在交接班時需交接的內(nèi)容及重要性。（10分）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者張先生，78歲，因腦梗死后長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫，疼痛明顯，護理工發(fā)現(xiàn)后立即進行上報和處理。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因有哪些？（5分）

（2）護理工應采取哪些措施預防壓瘡？（5分）

（3）若患者壓瘡加重，護理工應如何處理？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：單人搬運時患者雙腿屈膝，護理工彎腰深度不超過90°符合人體力學原理，能有效減少腰部受力。A選項弓步前傾會增加腰部負擔；B選項墊高軟枕雖可緩解壓力，但未解決受力問題；D選項后方推拉易導致患者身體晃動。

2.B

解析：患者意識不清但存在脈搏，屬于瀕死狀態(tài)，需保持呼吸道通暢并呼叫急救。A選項需心跳驟停才進行心肺復蘇；C選項延誤救治；D選項測量血壓無法解決緊急問題。

3.B

解析：治療碗裝至2/3可防止食物溢出，便于患者飲用。A選項易導致食物灑出；C選項流質(zhì)食物需用吸管；D選項透明碗可能影響患者進食情緒。

4.A

解析：每小時更換體位是預防壓瘡最有效的方法，能減少局部組織受壓時間。B選項墊子僅輔助作用；C選項僅能緩解部分壓力；D選項按摩可能加重皮膚損傷。

5.C

解析：靜脈炎需立即停止輸液并冷敷，防止炎癥擴散。A選項可能加重炎癥；B選項按摩會加劇疼痛；D選項僅緩解癥狀未解決根本問題。

6.A

解析：播放舒緩音樂可轉(zhuǎn)移患者注意力，調(diào)整室溫可改善舒適度。B選項止痛藥需遵醫(yī)囑；C選項冷敷僅適用于高熱；D選項可能加重患者焦慮。

7.B

解析：使用一次性手套符合標準防護要求，操作后立即脫下并丟棄可避免交叉感染。A選項直接用拖把易污染環(huán)境；C選項僅噴灑消毒液可能無法徹底清潔；D選項焚燒廢棄物需符合醫(yī)療廢物處理規(guī)定。

8.B

解析：血壓150/95mmHg屬于高血壓范疇，需立即報告醫(yī)生調(diào)整治療方案。A選項體溫正常；C選項血氧飽和度正常；D選項腰圍與治療無直接關聯(lián)。

9.A

解析：跌倒時優(yōu)先檢查頭部是否受傷，防止腦損傷。B選項需先確保患者安全；C選項測量血壓非緊急處理；D選項拍照可能延誤救治。

10.B

解析：消毒時間不足30分鐘可能無效。A選項濃度需按說明書；C選項消毒前需清潔；D選項消毒后需干燥或清潔。

11.A

解析：立即幫助患者坐起可防止誤吸，清理嘔吐物可保持環(huán)境清潔。B選項需遵醫(yī)囑用藥；C選項漱口可緩解不適；D選項測量體溫非緊急處理。

12.C

解析：使用氣墊床可分散壓力，是預防壓瘡的有效措施。A選項輔助工具作用有限；B選項酒精擦洗可能損傷皮膚；D選項按摩可能加重損傷。

13.B

解析：處理順序應為：檢查意識與生命體征→呼叫急救→報告醫(yī)生→清理現(xiàn)場。A選項順序顛倒；C選項報告醫(yī)生應在急救前；D選項清理現(xiàn)場非首要任務。

14.D

解析：使用吸氧裝置時需觀察氧流量、患者面色及管路連接是否緊密。A、B、C選項均為重要觀察指標。

15.A

解析：翻身前移開床上物品可防止物品掉落傷及患者。B選項枕頭僅輔助；C選項一人操作需固定肩部，但前提是移開障礙物；D選項調(diào)整體位是后續(xù)步驟。

16.D

解析：灌腸前需確認患者是否有禁忌癥、溫度及插入深度。A、B、C選項均為必要確認內(nèi)容。

17.D

解析：交接班記錄需完整填寫生命體征、治療及情緒變化，確保病情連續(xù)性。A、B、C選項均為交接內(nèi)容，但需全面記錄。

18.D

解析：使用輪椅時需檢查剎車、高度及管路連接，確保患者安全。A、B、C選項均為檢查要點。

19.B

解析：體溫單記錄異常需簽名并注明原因，避免直接修改。A選項直接修改違規(guī)；C選項拒絕修改延誤記錄；D選項需重新測量確認。

20.D

解析：使用按摩床前需確認皮膚情況、調(diào)整力度并告知流程，確保安全有效。A、B、C選項均為必要步驟。

二、多選題

21.ABC

解析：預防壓瘡措施包括：使用輔助工具減少摩擦力、保持身體呈直線、每隔2小時更換體位。D選項墊軟枕僅輔助作用，需配合其他措施。

22.ABCD

解析：使用吸痰器時需觀察插入深度、時間、有無嗆咳及吸痰瓶內(nèi)液體。A、B、C、D選項均為重要觀察內(nèi)容。

23.ABCD

解析：皮膚紅腫熱痛可能由受壓、過緊衣物、潮濕環(huán)境及感染引起。A、B、C、D選項均為常見原因。

24.ABD

解析：緩解惡心措施包括：半臥位休息、按摩腹部、減少進食量。C選項止吐藥需遵醫(yī)囑；D選項按摩需手法輕柔。

25.ABD

解析：床單位清潔消毒物品包括床單、餐具及患者用床旁桌。C選項氧氣瓶通常無需消毒；D選項床旁桌需單獨消毒。

26.ABCD

解析：影響血壓測量結果的因素包括袖帶過松、手臂高于心臟、說話及袖帶內(nèi)夾衣袖。A、B、C、D選項均為常見錯誤。

27.ACD

解析：使用助行器行走要點：保持身體挺直、先邁健側腿、助行器與身體保持30cm距離。B選項先邁患側腿易導致平衡失調(diào)；D選項速度不宜過快。

28.BCD

解析：協(xié)助穿衣要點：服裝邊緣朝向患者、解開紐扣后整體提上、確保衣領平整。A選項先穿患側肢體可能增加不適。

29.ABCD

解析：使用呼吸機需觀察參數(shù)設置、呼吸音、管路連接及患者狀態(tài)。A、B、C、D選項均為重要觀察內(nèi)容。

30.ACD

解析：處理嘔吐物措施包括：使用雙層手套、加注消毒液、擦拭嘔吐區(qū)域。B選項直接倒入垃圾桶易造成污染。

三、判斷題

31.×

解析：患者翻身時頭部可左右交替，無需始終朝向同側，以避免頸肌疲勞。

32.×

解析：氧流量需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，過高可能造成氧中毒。

33.×

解析：皮膚紅點需先明確原因，盲目涂抹藥物可能延誤治療。

34.√

解析：血壓計需與心臟處于同一水平，否則影響測量準確性。

35.√

解析：按摩腹部可促進胃腸蠕動，緩解腹脹。

36.×

解析：書面記錄具有法律效力，口頭交代需補充書面內(nèi)容。

37.×

解析：輪椅剎車應始終處于鎖定狀態(tài)，防止意外滑動。

38.×

解析：體溫單錯誤需報告醫(yī)生確認后更正，并注明原因。

39.×

解析：按摩床力度需根據(jù)患者耐受度調(diào)整，避免過度刺激。

40.×

解析：處理嘔吐物需使用專用工具，避免污染環(huán)境。

四、填空題

41.直線

解析：患者身體呈直線位置可均勻分散壓力，預防壓瘡。

42.1-2

解析：成人一般用氧濃度為1-2L/min，過高易導致氧中毒。

43.冷

解析：靜脈炎需用冷敷，防止炎癥擴散。

44.2-3

解析：袖帶下緣距肘窩2-3cm可確保測量準確。

45.自然

解析：輪椅高度應使患者雙腳能自然著地，防止摔倒。

46.生命體征

解析：交接班需重點交接患者生命體征及病情變化。

47.健側

解析：使用助行器時先邁健側腿，保持平衡。

48.半臥

解析：半臥位可緩解惡心，促進胃腸蠕動。

49.醫(yī)生

解析：皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛需立即報告醫(yī)生并協(xié)助處理。

50.一次性

解析：處理患者嘔吐物需使用一次性手套，避免交叉感染。

五、簡答題

51.簡述護理工協(xié)助患者床上移動的步驟及注意事項。（10分）

答：

步驟：

①準備工作：移開床上障礙物，協(xié)助患者放松；

②確保安全：檢查床鋪是否牢固，患者衣物是否寬松；

③移動方法：兩人搬運時需同步用力，一人托住患者頭部及腰部，另一人托住臀部及雙腳；

④確認舒適：移動后協(xié)助患者調(diào)整體位，確保舒適。

注意事項：

①移動前需確認患者生命體征穩(wěn)定；

②保持患者身體呈直線，避免扭曲；

③使用輔助工具減少摩擦力；

④一人操作時需固定患者肩部及臀部，防止跌倒。

52.患者因疼痛無法入睡，護理工可采取哪些措施幫助緩解？（10分）

答：

①物理措施：

-調(diào)整室溫至舒適；

-播放舒緩音樂；

-