營養(yǎng)學(xué)專業(yè)知識與應(yīng)用案例分析沖刺押題試卷2025年春季版考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填入括號內(nèi)）1.下列哪種營養(yǎng)素是人體內(nèi)含量最大的維生素？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.葉酸2.人體內(nèi)水分的主要存在形式是？A.水化物B.游離水C.結(jié)合水D.以上都是3.以下哪項不是影響能量代謝的因素？A.年齡B.種族C.體力活動水平D.肌肉量4.膳食纖維主要來源于？A.谷物麩皮B.動物性食品C.植物油脂D.蛋白質(zhì)粉5.嬰兒早期（0-6個月）理想的喂養(yǎng)方式是？A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)D.輔食添加6.下列哪種礦物質(zhì)是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分？A.鐵B.鈣C.鋅D.碘7.評價膳食營養(yǎng)素供給量是否滿足個體需求狀況的指標是？A.膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRI)B.平均需要量(EAR)C.推薦攝入量(RNI)D.營養(yǎng)素參考值(NRV)8.下列哪種食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.精制大米B.淀粉類食物C.魚肉D.植物油9.鈣的吸收主要發(fā)生在？A.胃B.小腸上段C.大腸D.肝臟10.營養(yǎng)過剩與下列哪種慢性病風(fēng)險增加密切相關(guān)？A.貧血B.糖尿病C.貧血性心臟病D.佝僂病二、名詞解釋（請用簡潔的語言解釋下列名詞）1.基礎(chǔ)代謝率(BMR)2.膳食參考攝入量(DRI)3.必需氨基酸4.膳食纖維5.營養(yǎng)素參考值(NRV)三、簡答題1.簡述維生素D的生理功能及其缺乏可能導(dǎo)致的健康問題。2.簡述評價個體膳食攝入狀況的常用方法有哪些？3.簡述我國居民膳食指南的主要原則。4.簡述蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的表現(xiàn)形式。四、論述題1.試述維持機體水、電解質(zhì)平衡的重要性，并說明影響水、電解質(zhì)平衡的因素。2.某孕婦，孕中期，自述食欲不佳，經(jīng)常感覺疲憊，偶爾出現(xiàn)腿抽筋現(xiàn)象。請分析她可能存在哪些營養(yǎng)問題，并提出相應(yīng)的營養(yǎng)建議。五、案例分析題1.某中年男性，辦公室工作，久坐，日常飲食以方便食品為主，蔬菜水果攝入不足，經(jīng)常飲酒。請分析其可能存在的營養(yǎng)風(fēng)險，并提出改善其膳食結(jié)構(gòu)和生活方式的建議。2.小明，3歲，家長擔(dān)心他吃飯?zhí)羰常砀咴鲩L似乎比同齡人慢。帶他去醫(yī)院檢查，除身高略低于同齡人平均值外，無其他明顯異常。請分析小明可能存在哪些營養(yǎng)問題，并提出相應(yīng)的營養(yǎng)干預(yù)措施。試卷答案一、選擇題1.B2.C3.B4.A5.A6.B7.A8.C9.B10.B二、名詞解釋1.基礎(chǔ)代謝率(BMR)：指人體在清醒、靜臥、空腹、環(huán)境溫度適宜（約20-25℃）狀態(tài)下，維持最基本生命活動（如呼吸、心跳、體溫維持等）所需的最低能量消耗。2.膳食參考攝入量(DRI)：一組基于科學(xué)證據(jù)制定的、用于指導(dǎo)個體或群體每日攝入各類營養(yǎng)素數(shù)量的參考值，包括平均需要量、推薦攝入量、適宜攝入量、可耐受最高攝入量。3.必需氨基酸：指人體不能自身合成，或合成速度不能滿足需要，必須從膳食中直接獲取的氨基酸。4.膳食纖維：指人體不能消化吸收的多糖類（如纖維素、果膠等）、木質(zhì)素等物質(zhì)，主要來源于植物性食物。5.營養(yǎng)素參考值(NRV)：基于個體平均膳食攝入量，并根據(jù)不同性別、年齡、生理狀況等因素換算得出的，用于食品營養(yǎng)標簽上標示營養(yǎng)素含量的參考值。三、簡答題1.生理功能：維生素D能促進腸道對鈣和磷的吸收，維持血鈣和血磷水平，對骨骼鈣化、牙齒發(fā)育至關(guān)重要；參與細胞分化和免疫調(diào)節(jié)等過程。缺乏可能導(dǎo)致的健康問題：嬰幼兒可導(dǎo)致佝僂?。ǚ斤B、肋骨串珠、O型腿等）；成人可導(dǎo)致骨質(zhì)軟化癥（骨痛、肌肉無力）；老年人可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥（骨折風(fēng)險增加）。2.評價個體膳食攝入狀況的常用方法：*膳食調(diào)查方法：24小時膳食回顧法、記賬法、膳食稱重法、食物頻率問卷法。*生化檢驗方法：檢測血液、尿液、頭發(fā)、糞便中的營養(yǎng)素水平或其代謝產(chǎn)物水平。*人體測量方法：評估體重、身高、皮褶厚度、上臂圍等指標，反映營養(yǎng)狀況和體格發(fā)育。*臨床檢查方法：觀察體征，如皮膚、毛發(fā)、指甲狀況，檢查有無營養(yǎng)缺乏或過剩的臨床表現(xiàn)。3.我國居民膳食指南的主要原則：*食物多樣，谷類為主。*多吃蔬果、奶類、大豆。*適量吃魚、禽、蛋、瘦肉。*少鹽少油，控糖限酒。*吃動平衡，健康體重。*因地制宜，合理搭配。*傳承創(chuàng)新，公眾參與。4.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的表現(xiàn)形式：*蛋白質(zhì)缺乏：生長發(fā)育遲緩（兒童）、肌肉萎縮、體重下降、抵抗力下降、水腫（嚴重時）、貧血、毛發(fā)干枯易脫落、皮膚干燥粗糙等。*能量缺乏：體重減輕、疲勞無力、怕冷、活動能力下降、兒童生長發(fā)育受阻、免疫功能降低等。*混合型：兼具蛋白質(zhì)和能量缺乏的表現(xiàn)，癥狀更為嚴重。四、論述題1.維持機體水、電解質(zhì)平衡的重要性：*生理功能基礎(chǔ)：水是構(gòu)成人體和細胞的主要成分，參與幾乎所有的生命活動（物質(zhì)運輸、體溫調(diào)節(jié)、潤滑等）。電解質(zhì)（如鈉、鉀、鈣、氯等）在維持細胞內(nèi)外滲透壓平衡、神經(jīng)沖動傳導(dǎo)、肌肉收縮、酸堿平衡等方面起關(guān)鍵作用。*內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：水和電解質(zhì)平衡是維持細胞外液容量和滲透壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)，保證各器官系統(tǒng)正常運作。失衡會導(dǎo)致細胞水腫或脫水，影響器官功能。*酸堿平衡：電解質(zhì)（如HCO3-,H2CO3,H+)是調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的重要緩沖物質(zhì)。*生命活動保障：穩(wěn)定的水、電解質(zhì)環(huán)境是生命活動正常進行的前提，失衡可引起各種生理功能紊亂，嚴重時可危及生命。影響水、電解質(zhì)平衡的因素：*攝入量：飲水、食物中水及電解質(zhì)的攝入。*排出量：通過尿液、糞便、汗液、呼吸的排出量。*生理狀況：年齡（嬰兒、老人易失衡）、性別、生理活動（如運動）、疾病狀態(tài)（如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、心力衰竭、腎功能不全等）。*藥物使用：某些利尿劑、激素等藥物可影響水、電解質(zhì)平衡。*滲透壓變化：如攝入高糖或高鹽食物。2.孕婦孕中期營養(yǎng)問題分析與建議：可能存在的營養(yǎng)問題分析：*食欲不佳：可能與孕中期孕吐緩解、激素水平變化、胃部不適有關(guān)，但也可能提示能量攝入不足。*疲憊：可能與孕中期血容量增加、基礎(chǔ)代謝率升高、睡眠不佳、心理壓力等多種因素有關(guān)，營養(yǎng)素攝入不足（尤其是鐵、B族維生素）會加劇疲勞感。*腿抽筋：可能與孕中期血鈣需求量增加有關(guān)，若膳食鈣攝入不足或吸收障礙，可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)肌肉痙攣。*總體風(fēng)險：孕中期是胎兒器官和身體快速發(fā)育的關(guān)鍵時期，對能量和營養(yǎng)素需求顯著增加，食欲不佳和疲憊可能影響營養(yǎng)素攝入充足性，增加妊娠期貧血、妊娠期糖尿病以及胎兒發(fā)育受限的風(fēng)險。相應(yīng)的營養(yǎng)建議：*保證能量攝入：鼓勵少食多餐，選擇易消化、能量密度高的食物，如全谷物、堅果、酸奶等，確保滿足孕期能量需求增加。*增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：多攝入魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品、奶類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，支持胎兒生長發(fā)育和自身組織修復(fù)。*補充鈣和維生素D：增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜、芝麻醬等的攝入。必要時，在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑和維生素D，促進鈣吸收利用，預(yù)防抽筋和骨質(zhì)疏松。*保證鐵的攝入：多吃富含血紅素鐵的食物（紅肉、動物肝臟），同時攝入富含維生素C的蔬菜水果，促進鐵吸收。必要時遵醫(yī)囑補充鐵劑。*補充葉酸和碘：繼續(xù)服用含鐵葉酸補充劑（若未開始，需咨詢醫(yī)生），保證碘鹽攝入，滿足胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和自身甲狀腺功能需求。*增加維生素A、C、K及膳食纖維：多吃色彩豐富的蔬菜水果，保證維生素和礦物質(zhì)攝入，維持腸道功能。*充足飲水：每日保證足夠飲水，促進代謝廢物排出。*注重烹飪方式：選擇健康的烹飪方法，如蒸、煮、燉，減少油炸、燒烤。*保持良好心態(tài)：鼓勵適度運動，緩解壓力，保證充足休息。五、案例分析題1.可能存在的營養(yǎng)風(fēng)險分析：*能量攝入不足/失衡：久坐工作可能導(dǎo)致能量消耗低，若飲食不規(guī)律或選擇不健康（方便食品），易導(dǎo)致能量攝入不足或過剩（若方便食品高油高鹽）。*營養(yǎng)素缺乏風(fēng)險：飲食結(jié)構(gòu)單一，蔬菜水果攝入不足，可能導(dǎo)致維生素（尤其是維生素C、葉酸、多種B族維生素）和礦物質(zhì)（如膳食纖維、鉀、鎂等）缺乏。經(jīng)常飲酒可能干擾多種營養(yǎng)素吸收，并增加維生素（特別是B族維生素）消耗。*慢性病風(fēng)險增加：長期不健康飲食（高油、高鹽、高糖、低纖維）結(jié)合缺乏運動，顯著增加肥胖、高血壓、高血脂、2型糖尿病、心血管疾病等慢性病的風(fēng)險。酒精本身也是致癌物，增加多種癌癥風(fēng)險。*膳食模式不均衡：可能存在“重肉輕蔬果谷”、“重口味輕營養(yǎng)”的現(xiàn)象。改善建議：*調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：*食物多樣：增加谷類（特別是全谷物）攝入比例，保證蔬菜水果每天攝入量（至少500克，深色蔬菜占一半）。*增加優(yōu)質(zhì)蛋白：選擇魚、禽、瘦肉、豆制品等，但注意烹飪方式清淡（少油少鹽少糖）。*控制總能量和脂肪攝入：減少高能量密度、高脂肪、高糖的加工食品和方便食品，選擇低脂或脫脂奶制品，控制堅果攝入量。*增加膳食纖維：多吃全谷物、蔬菜、水果、豆類。*改善飲食習(xí)慣：*規(guī)律進餐：盡量按時吃三餐，避免暴飲暴食。*清淡烹飪：控制烹飪用油量，少放鹽和醬油，多利用天然香料調(diào)味。*足量飲水：每日飲水1500-1700毫升（約7-8杯），以白開水或淡茶水為主，避免過量飲用含糖飲料。*限制飲酒：明確減少飲酒頻率和量，或嘗試戒酒，告知其危害。*增加身體活動：改變久坐習(xí)慣，每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、慢跑、游泳、騎自行車），或75分鐘的高強度有氧運動，并結(jié)合每周兩次的力量訓(xùn)練。*定期體檢：監(jiān)測體重、血壓、血糖、血脂等指標，及時發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù)。2.可能存在的營養(yǎng)問題分析：*微量營養(yǎng)素缺乏風(fēng)險：3歲兒童處于快速生長發(fā)育期，對能量和營養(yǎng)素需求較高。挑食可能導(dǎo)致多種維生素（如維生素A,C,D,B族）和礦物質(zhì)（如鐵、鋅、鈣）攝入不足。*能量攝入可能不足：若挑食嚴重，拒絕多種食物，可能導(dǎo)致總能量攝入不足，影響身高、體重增長。*鈣攝入可能不足：兒童骨骼發(fā)育需要充足的鈣，若奶制品攝入不足或拒食，易導(dǎo)致鈣缺乏，與家長擔(dān)心的身高增長慢可能相關(guān)。*鐵攝入可能不足：兒童期是預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵時期，挑食拒食紅肉、動物肝臟、菠菜等含鐵豐富的食物，易導(dǎo)致缺鐵，影響血紅蛋白合成和身體機能。*維生素D攝入可能不足：若戶外活動少，曬太陽不足，且奶制品攝入不足補充維生素D，可能導(dǎo)致維生素D缺乏，影響鈣的吸收利用。相應(yīng)的營養(yǎng)干預(yù)措施：*創(chuàng)造愉快的進餐環(huán)境：安靜、輕松、愉快的氛圍有助于提高食欲，避免強迫進食、威脅或懲罰。*家長做好榜樣：家長應(yīng)選擇并食用健康多樣的食物，為孩子樹立良好榜樣。*食物多樣化與趣味化：嘗試多種烹飪方式，將食物做得色彩鮮艷、形狀可愛，增加食物吸引力?？勺尯⒆訁⑴c食物準備過程。*耐心與堅持：不要因為孩子拒食某種食物就放棄，可嘗試多次引入（間隔時間），逐漸增加攝入量。一次只引入一樣新食物。*保證核心食物攝入：首先確保孩子攝入足量的奶制品（或等量奶制品替代品），以獲取鈣和蛋白質(zhì)。其次保證適量的谷物、魚、禽、蛋、豆類。*重視早餐和加餐：提供營養(yǎng)豐富的早餐和健康的加餐（如水果、酸奶、堅果碎），保證全天能量和營養(yǎng)素攝入。*