第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理院知識(shí)競賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.在養(yǎng)老護(hù)理院日常工作中，以下哪項(xiàng)不屬于失智老人的常見行為表現(xiàn)？（）

A.記憶力減退，易迷失方向

B.情緒波動(dòng)，易怒或焦慮

C.對陌生人過度熱情，主動(dòng)社交

D.出現(xiàn)幻覺或妄想，如“有人偷我的東西”

2.為失智老人選擇臥床用品時(shí)，以下哪種材質(zhì)最不適合？（）

A.柔軟的羽絨被

B.透氣性好的純棉床墊

C.加厚防水的滌綸墊

D.硅膠按摩床墊

3.當(dāng)老人因疼痛無法入睡時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.立即給予止痛藥

B.調(diào)整室溫，播放輕音樂

C.幫助老人翻身，觀察疼痛部位

D.讓老人自行調(diào)整睡姿

4.根據(jù)養(yǎng)老護(hù)理院《跌倒預(yù)防規(guī)范》，以下哪項(xiàng)措施屬于“環(huán)境改造”范疇？（）

A.為老人使用防滑拖鞋

B.增加地面照明

C.定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練

D.加強(qiáng)巡視頻率

5.以下哪種食物不適合長期作為失智老人的主食？（）

A.蒸南瓜

B.煮熟的雞胸肉

C.軟爛的米飯

D.加糖的果汁

6.在進(jìn)行失智老人個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作最優(yōu)先？（）

A.洗頭

B.更換尿布

C.刮毛

D.按摩足底

7.當(dāng)老人出現(xiàn)躁動(dòng)不安時(shí)，以下哪種溝通方式最有效？（）

A.大聲命令“安靜！”

B.耐心詢問“您想做什么？”

C.突然觸摸老人肩膀

D.直接忽視其行為

8.根據(jù)養(yǎng)老護(hù)理院《感染控制流程》，以下哪項(xiàng)屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施？（）

A.對所有老人使用一次性餐具

B.接觸血液時(shí)佩戴手套

C.每日消毒所有公共區(qū)域

D.為老人測量體溫前洗手

9.老人長期臥床易發(fā)生以下并發(fā)癥，除了？（）

A.壓瘡

B.肺炎

C.骨質(zhì)增生

D.深靜脈血栓

10.在養(yǎng)老護(hù)理院中，以下哪種情緒支持方式最不推薦？（）

A.鼓勵(lì)老人回憶往事

B.安慰老人“您做得很好”

C.強(qiáng)制老人參加集體活動(dòng)

D.陪伴老人聊天，傾聽需求

11.為失智老人制定活動(dòng)計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)原則最重要？（）

A.活動(dòng)時(shí)間越長越好

B.盡量與普通老人同步

C.根據(jù)老人興趣和能力調(diào)整

D.避免戶外活動(dòng)

12.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵？（）

A.立即更換尿布

B.使用防漏墊

C.提醒老人定時(shí)排尿

D.減少飲水量

13.養(yǎng)老護(hù)理院《用藥管理規(guī)范》要求，以下哪種做法屬于違規(guī)？（）

A.按醫(yī)囑給藥

B.記錄用藥時(shí)間

C.將老人自備藥與處方藥混放

D.給藥前核對老人身份

14.在評(píng)估老人營養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最常用？（）

A.體重變化

B.聲音嘶啞程度

C.活動(dòng)范圍

D.睡眠時(shí)長

15.當(dāng)老人突發(fā)意識(shí)障礙時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最優(yōu)先？（）

A.撥打急救電話

B.搖晃老人頭部使其清醒

C.測量血壓

D.記錄發(fā)病時(shí)間

16.根據(jù)養(yǎng)老護(hù)理院《溝通技巧培訓(xùn)》，以下哪種說法最符合“非暴力溝通”原則？（）

A.“你總是不配合治療！”

B.“我們這樣做可以更舒服嗎？”

C.“必須按我說的做！”

D.“你這樣不對！”

17.失智老人出現(xiàn)“sundowning”現(xiàn)象時(shí)，以下哪種干預(yù)最有效？（）

A.增加環(huán)境光線

B.減少白天活動(dòng)量

C.晚上強(qiáng)制其入睡

D.播放激烈的音樂

18.在養(yǎng)老護(hù)理院中，以下哪項(xiàng)屬于“職業(yè)倦怠”的典型表現(xiàn)？（）

A.工作熱情高漲

B.對老人問題過度敏感

C.經(jīng)常加班

D.與同事關(guān)系融洽

19.老人長期臥床易發(fā)生以下皮膚問題，除了？（）

A.濕疹

B.壓瘡

C.皮膚皸裂

D.骨質(zhì)增生

20.養(yǎng)老護(hù)理院《消防安全演練》要求，以下哪項(xiàng)屬于“疏散逃生”內(nèi)容？（）

A.檢查消防器材

B.教授滅火方法

C.熟悉逃生路線

D.模擬報(bào)警流程

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.失智老人常見的認(rèn)知障礙包括哪些？（）

A.記憶力減退

B.語言理解障礙

C.情緒失控

D.定向力障礙

E.行為異常

22.在養(yǎng)老護(hù)理院中，以下哪些屬于“環(huán)境安全改造”措施？（）

A.安裝扶手

B.降低家具高度

C.使用防滑地毯

D.增加照明

E.移除障礙物

23.為失智老人制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃時(shí)，以下哪些因素需要考慮？（）

A.既往病史

B.生活習(xí)慣

C.認(rèn)知能力

D.家庭支持

E.營養(yǎng)需求

24.老人長期臥床易發(fā)生以下并發(fā)癥，除了？（）

A.壓瘡

B.肺炎

C.肌肉萎縮

D.心律失常

E.皮膚皸裂

25.養(yǎng)老護(hù)理院《用藥管理規(guī)范》要求，以下哪些屬于“給藥前核對”內(nèi)容？（）

A.核對老人姓名

B.核對藥物名稱

C.核對用藥時(shí)間

D.核對用藥劑量

E.核對用藥途徑

26.在評(píng)估老人營養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪些指標(biāo)有助于判斷？（）

A.體重變化

B.食欲

C.皮膚彈性

D.活動(dòng)能力

E.排便情況

27.失智老人出現(xiàn)“sundowning”現(xiàn)象時(shí)，以下哪些措施可能緩解？（）

A.減少白天光照

B.晚上避免活動(dòng)

C.提供安全感

D.播放舒緩音樂

E.增加夜間巡視

28.養(yǎng)老護(hù)理院《溝通技巧培訓(xùn)》強(qiáng)調(diào)，以下哪些屬于“有效溝通”要素？（）

A.傾聽

B.尊重

C.耐心

D.指責(zé)

E.重復(fù)

29.老人長期臥床易發(fā)生以下皮膚問題，除了？（）

A.濕疹

B.壓瘡

C.皮膚干燥

D.皮膚皸裂

E.骨質(zhì)增生

30.養(yǎng)老護(hù)理院《消防安全演練》要求，以下哪些屬于“初期火災(zāi)撲救”內(nèi)容？（）

A.撥打火警電話

B.使用滅火器

C.切斷電源

D.封鎖門窗

E.組織疏散

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

（請將正確選項(xiàng)填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.失智老人出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)立即與其爭辯其幻覺不存在。（）

32.老人長期臥床時(shí)，每日至少需要翻身2次。（）

33.為失智老人洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在35℃左右。（）

34.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即限制其飲水量。（）

35.養(yǎng)老護(hù)理院《用藥管理規(guī)范》允許護(hù)士自行調(diào)整老人用藥劑量。（）

36.在評(píng)估老人營養(yǎng)狀況時(shí)，體重變化是最重要的指標(biāo)。（）

37.失智老人出現(xiàn)“sundowning”現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)增加環(huán)境光線。（）

38.養(yǎng)老護(hù)理院《溝通技巧培訓(xùn)》強(qiáng)調(diào)，對老人應(yīng)使用簡單直接的命令式語言。（）

39.老人長期臥床易發(fā)生壓瘡，主要原因是皮膚受壓。（）

40.養(yǎng)老護(hù)理院《消防安全演練》要求，所有員工必須會(huì)使用滅火器。（）

41.失智老人出現(xiàn)躁動(dòng)不安時(shí)，應(yīng)立即隔離其與其他老人。（）

42.老人長期臥床易發(fā)生肺炎，主要原因是呼吸系統(tǒng)感染。（）

43.養(yǎng)老護(hù)理院《用藥管理規(guī)范》要求，所有藥物必須單獨(dú)存放，避免混淆。（）

44.在評(píng)估老人營養(yǎng)狀況時(shí)，食欲變化比體重變化更可靠。（）

45.失智老人出現(xiàn)“sundowning”現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)避免夜間活動(dòng)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線處）

46.失智老人護(hù)理的核心原則是________、________和________。

47.為失智老人更換尿布時(shí)，應(yīng)先________，再________，最后________。

48.老人長期臥床易發(fā)生________，主要原因是皮膚受壓。

49.養(yǎng)老護(hù)理院《用藥管理規(guī)范》要求，所有藥物必須________，避免混淆。

50.失智老人出現(xiàn)“sundowning”現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)________環(huán)境光線，避免刺激。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述失智老人“sundowning”現(xiàn)象的特點(diǎn)及可能原因。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析養(yǎng)老護(hù)理院中常見的溝通障礙及應(yīng)對方法。

53.針對失智老人長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥，簡述護(hù)理預(yù)防措施。

54.簡述養(yǎng)老護(hù)理院《用藥管理規(guī)范》的核心要求及違規(guī)后果。

55.在養(yǎng)老護(hù)理院中，如何評(píng)估老人的營養(yǎng)狀況？

六、案例分析題（共10分）

案例：

某養(yǎng)老護(hù)理院入住老人張先生，65歲，因腦梗導(dǎo)致失智，近期出現(xiàn)夜間躁動(dòng)不安，頻繁呼喚“有人要偷我的東西”，并試圖起床尋找。護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)后，決定采取干預(yù)措施。

問題：

（1）分析張先生夜間躁動(dòng)不安的可能原因。（3分）

（2）提出針對張先生的干預(yù)措施，并說明依據(jù)。（6分）

（3）總結(jié)此類案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。（1分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：失智老人因認(rèn)知障礙，可能表現(xiàn)為警惕性增高或行為退縮，但主動(dòng)社交較少。A、B、D均為常見表現(xiàn)。

2.A解析：羽絨被透氣性差，易滋生細(xì)菌，不適合失智老人長期使用。B、C、D均具有透氣性或防潮功能。

3.C解析：優(yōu)先通過調(diào)整體位緩解疼痛，再考慮藥物或其他措施。A過于直接，可能掩蓋病因；B、D屬于輔助措施。

4.B解析：增加地面照明屬于環(huán)境改造，A、C、D屬于個(gè)體干預(yù)措施。

5.D解析：果汁含糖量高，易導(dǎo)致血糖波動(dòng)，不適合長期主食。A、B、C均為低糖、易消化食物。

6.B解析：更換尿布可預(yù)防壓瘡和感染，優(yōu)先于其他操作。

7.B解析：耐心詢問可緩解老人焦慮，A、C、D可能加劇躁動(dòng)。

8.B解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求接觸血液時(shí)佩戴手套。A屬于全范圍預(yù)防；C、D屬于額外消毒措施。

9.C解析：骨質(zhì)增生是骨骼退行性變化，與臥床直接相關(guān)性較低。A、B、D均為臥床常見并發(fā)癥。

10.C解析：強(qiáng)制參與可能加重老人心理負(fù)擔(dān)。A、B、D均屬于正向心理支持。

11.C解析：個(gè)性化計(jì)劃需考慮個(gè)體差異。A、B可能忽略老人能力；D屬于集體化方案。

12.C解析：定時(shí)排尿可訓(xùn)練膀胱功能。A、B、D可能加重尿失禁。

13.C解析：自備藥與處方藥混放存在用藥風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D屬于規(guī)范操作。

14.A解析：體重變化直接反映營養(yǎng)攝入情況。B、C、D與營養(yǎng)狀況相關(guān)性較低。

15.A解析：立即撥打急救電話可爭取搶救時(shí)間。B可能加重頭部損傷；C、D屬于后續(xù)措施。

16.B解析：非暴力溝通強(qiáng)調(diào)尊重和理解。A、C、D屬于指責(zé)性語言。

17.C解析：提供安全感可緩解焦慮。A、B、D可能加重癥狀。

18.B解析：過度敏感是職業(yè)倦怠典型表現(xiàn)。A、C、D屬于正常工作狀態(tài)。

19.E解析：骨質(zhì)增生是骨骼退行性變化，與臥床直接相關(guān)性較低。A、B、C均為臥床常見皮膚問題。

20.C解析：疏散逃生需熟悉逃生路線。A、B、D屬于其他消防安全內(nèi)容。

二、多選題

21.A、B、D、E解析：C屬于情緒障礙，而非認(rèn)知障礙。

22.A、B、C、D、E解析：均為環(huán)境安全改造措施。

23.A、B、C、D、E解析：均需考慮，制定個(gè)性化計(jì)劃。

24.E解析：皮膚皸裂與失水有關(guān)，與臥床直接相關(guān)性較低。

25.A、B、C、D、E解析：均為給藥前核對內(nèi)容。

26.A、B、C、E解析：D與營養(yǎng)狀況相關(guān)性較低。

27.A、B、C、D解析：E可能加劇夜間興奮。

28.A、B、C解析：D、E屬于負(fù)面溝通方式。

29.E解析：骨質(zhì)增生是骨骼退行性變化，與臥床直接相關(guān)性較低。

30.A、B、C解析：D、E屬于疏散逃生措施。

三、判斷題

31.×解析：應(yīng)尊重老人幻覺，避免爭辯。

32.√

33.√

34.×解析：應(yīng)保證合理飲水量。

35.×解析：必須嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥。

36.√

37.×解析：應(yīng)降低環(huán)境光線。

38.×解析：應(yīng)使用溫和、尊重的語言。

39.√

40.√

41.×解析：應(yīng)安撫老人，避免隔離。

42.√

43.√

44.√

45.√

四、填空題

46.尊重、關(guān)愛、專業(yè)

47.清潔會(huì)陰部、鋪好尿布、整理衣物

48.壓瘡

49.標(biāo)識(shí)清晰

50.降低

五、簡答題

51.特點(diǎn)：夜間情緒波動(dòng)加劇，出現(xiàn)幻覺、焦慮、躁動(dòng)不安等。（2分）

原因：睡眠周期紊亂、環(huán)境刺激（光線、聲音）、心理因素（孤獨(dú)、恐懼）。（4分）

解析：要點(diǎn)①來自培訓(xùn)中“失智老人睡眠管理”模塊；要點(diǎn)②基于“失智老人心理特點(diǎn)”的實(shí)踐總結(jié)。

52.溝通障礙：

-語言理解困難；

-情感表達(dá)不準(zhǔn)確；

-溝通方式單一。（2分）

應(yīng)對方法：

-使用簡單、具體語言；

-結(jié)合非語言溝通（手勢、表情）；

-耐心傾聽，給予回應(yīng)。（4分）

總結(jié)：尊重、耐心、靈活溝通。（1分）

解析：要點(diǎn)來自“失智老人溝通技巧”模塊；要點(diǎn)②基于“案例分析”中的實(shí)際案例總結(jié)。

53.預(yù)防措施：

-定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；

-保持皮膚清潔干燥；

-加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)肌肉恢復(fù)；

-預(yù)防深靜脈血栓。（6分）

解析：要點(diǎn)均來自“失智老人并發(fā)癥預(yù)防”模塊。

54.核心要求：

-嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥；

-核對老人信息；

-記錄用藥情況；

-