第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)余杭護(hù)理編制考試有題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首次穿刺失敗后，再次穿刺的最佳部位是（）。

A.原穿刺點(diǎn)上方或下方5cm處

B.原穿刺點(diǎn)正上方10cm處

C.原穿刺點(diǎn)對(duì)側(cè)肢體

D.原穿刺點(diǎn)下方10cm處

2.患者，女，65歲，因心力衰竭住院治療，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，心率120次/分，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即給予高流量吸氧

B.減慢輸液速度

C.給予利尿劑

D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)

3.在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.用漱口液漱口時(shí)，患者應(yīng)下頜微張

B.使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入

C.清洗下頜時(shí)，應(yīng)從內(nèi)向外清洗

D.清洗完畢后，應(yīng)協(xié)助患者漱口并擦干面部

4.患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.平托患者頭部和腰部

B.一人搬運(yùn)，注意保護(hù)好腹部

C.用擔(dān)架搬運(yùn)，保持擔(dān)架平穩(wěn)

D.讓患者自己行走，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)

5.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？（）

A.洗手、戴口罩、帽子

B.檢查無(wú)菌物品有效期

C.保持操作環(huán)境清潔

D.以上都是

6.患者，女，28歲，因急性闌尾炎住院手術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者切口敷料有滲血，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.用無(wú)菌紗布按壓傷口

C.用碘伏消毒傷口

D.取下敷料，重新包扎

7.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.注射前應(yīng)核對(duì)患者信息

B.選擇合適的注射部位

C.注射時(shí)應(yīng)快速進(jìn)針

D.注射完畢后應(yīng)按壓針眼

8.護(hù)理人員在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)至少使用幾種信息進(jìn)行核對(duì)？（）

A.1種

B.2種

C.3種

D.4種

9.患者，男，70歲，因腦出血入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.意識(shí)狀態(tài)

B.生命體征

C.肢體活動(dòng)能力

D.以上都是

10.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？（）

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.根據(jù)患者的文化程度調(diào)整內(nèi)容

C.讓患者自行閱讀健康教育手冊(cè)

D.評(píng)估患者的理解程度

11.護(hù)理人員在進(jìn)行患者安全管理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.定期進(jìn)行安全巡查

B.加強(qiáng)患者身份識(shí)別

C.讓患者自行活動(dòng)，減少護(hù)士負(fù)擔(dān)

D.落實(shí)防跌倒、防墜床措施

12.患者，女，55歲，因糖尿病住院，護(hù)士在進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.采血部位應(yīng)消毒

B.采血量應(yīng)充足

C.血糖儀應(yīng)定期校準(zhǔn)

D.以上都是

13.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.翻身前應(yīng)移開(kāi)床旁物品

B.翻身時(shí)應(yīng)有兩人配合

C.翻身后應(yīng)檢查患者皮膚情況

D.翻身后應(yīng)立即放置枕頭

14.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即停止輸液

B.用硫酸鎂濕敷

C.用碘伏消毒

D.用抗生素治療

15.患者，女，40歲，因乳腺癌住院化療，護(hù)士在進(jìn)行化療藥物配置時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.配置環(huán)境應(yīng)清潔

B.配置人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品

C.藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用

D.以上都是

16.在進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？（）

A.根據(jù)患者的病情制定飲食計(jì)劃

B.向患者解釋飲食的重要性

C.讓患者自行選擇食物

D.評(píng)估患者的進(jìn)食情況

17.護(hù)理人員在進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.傾聽(tīng)患者的感受

B.安慰患者

C.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情緒

D.以上都是

18.患者，男，60歲，因骨折住院，護(hù)士在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加

B.訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)合理安排

C.訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)

D.以上都是

19.在進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的？（）

A.告知患者復(fù)診時(shí)間

B.告知患者飲食注意事項(xiàng)

C.告知患者藥物用法

D.讓患者自行閱讀出院指導(dǎo)手冊(cè)

20.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理文書(shū)記錄時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確

B.記錄應(yīng)完整

C.記錄應(yīng)保密

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）

A.保持無(wú)菌物品無(wú)菌

B.保持操作環(huán)境無(wú)菌

C.操作者保持無(wú)菌觀念

D.操作過(guò)程中避免污染

22.在進(jìn)行患者搬運(yùn)時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.翻身前應(yīng)移開(kāi)床旁物品

B.翻身時(shí)應(yīng)有兩人配合

C.翻身后應(yīng)檢查患者皮膚情況

D.搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持患者頭部穩(wěn)定

23.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些方面？（）

A.預(yù)防跌倒

B.預(yù)防墜床

C.預(yù)防感染

D.預(yù)防用藥錯(cuò)誤

24.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，以下哪些做法是正確的？（）

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.根據(jù)患者的文化程度調(diào)整內(nèi)容

C.評(píng)估患者的理解程度

D.讓患者自行閱讀健康教育手冊(cè)

25.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？（）

A.輸液速度

B.輸液量

C.患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)

D.輸液部位有無(wú)紅腫熱痛

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水漱口。（）

27.患者，男，65歲，因心力衰竭住院治療，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，心率120次/分，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）

28.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇脂肪組織較厚的部位進(jìn)行注射。（）

29.護(hù)理人員進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)至少使用兩種信息進(jìn)行核對(duì)。（）

30.患者，女，28歲，因急性闌尾炎住院手術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者切口敷料有滲血，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）

31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)洗手、戴口罩、帽子。（）

32.在進(jìn)行患者翻身時(shí)，應(yīng)有兩人配合。（）

33.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液。（）

34.患者，女，40歲，因乳腺癌住院化療，護(hù)士在進(jìn)行化療藥物配置時(shí)，應(yīng)配置環(huán)境清潔、配置人員穿戴防護(hù)用品、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。（）

35.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情制定飲食計(jì)劃。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持______、______、______。

37.在進(jìn)行患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意______、______、______。

38.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注______、______、______。

39.在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意______、______、______。

40.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察______、______、______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

42.簡(jiǎn)述在進(jìn)行患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

43.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些方面？

44.簡(jiǎn)述在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？

45.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？

六、案例分析題（共25分）

46.案例背景：患者，女，72歲，因腦梗死入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，右側(cè)肢體活動(dòng)不便，生活不能自理。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題有哪些？

（2）請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)患者護(hù)理問(wèn)題的護(hù)理措施。

（3）請(qǐng)簡(jiǎn)述在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意哪些安全問(wèn)題？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.D

4.C

5.D

6.A

7.C

8.C

9.D

10.C

11.C

12.D

13.D

14.A

15.D

16.C

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABC

25.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.無(wú)菌物品無(wú)菌、操作環(huán)境無(wú)菌、操作者保持無(wú)菌觀念

37.移開(kāi)床旁物品、兩人配合、檢查患者皮膚情況

38.預(yù)防跌倒、預(yù)防墜床、預(yù)防用藥錯(cuò)誤

39.使用通俗易懂的語(yǔ)言、根據(jù)患者的文化程度調(diào)整內(nèi)容、評(píng)估患者的理解程度

40.輸液速度、輸液量、患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.答：①保持無(wú)菌物品無(wú)菌；②保持操作環(huán)境無(wú)菌；③操作者保持無(wú)菌觀念。

42.答：①翻身前應(yīng)移開(kāi)床旁物品；②翻身時(shí)應(yīng)有兩人配合；③翻身后應(yīng)檢查患者皮膚情況。

43.答：①預(yù)防跌倒；②預(yù)防墜床；③預(yù)防感染；④預(yù)防用藥錯(cuò)誤。

44.答：①使用通俗易懂的語(yǔ)言；②根據(jù)患者的文化程度調(diào)整內(nèi)容；③評(píng)估患者的理解程度。

45.答：①輸液速度；②輸液量；③患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；④輸液部位有無(wú)紅腫熱痛。

六、案例分析題（共25分）

47.案例

（1）答：①意識(shí)模糊；②右側(cè)肢體活動(dòng)不便；③生活不能自理；④存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)；⑤存在感染風(fēng)險(xiǎn)；⑥存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

（2）答：①意識(shí)模糊：加強(qiáng)巡視，防止跌倒；②右側(cè)肢體活動(dòng)不便：進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬；③生活不能自理：提供生活護(hù)理，如協(xié)助進(jìn)食、洗漱等；④存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)：床旁放防跌倒警示標(biāo)識(shí)，地面保持干燥，必要時(shí)使用助行器；⑤存在感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，保持傷口清潔干燥；⑥存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)：根據(jù)醫(yī)囑提供營(yíng)養(yǎng)支持，監(jiān)測(cè)體重變化。

（3）答：①床旁放防跌倒警示標(biāo)識(shí)；②地面保持干燥；③必要時(shí)使用助行器；④嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；⑤保持傷口清潔干燥；⑥監(jiān)測(cè)體重變化。

解析

一、單選題（共20分）

1.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“靜脈輸液操作”章節(jié)內(nèi)容，首次穿刺失敗后，再次穿刺的最佳部位是原穿刺點(diǎn)上方或下方5cm處，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵┐厅c(diǎn)正上方10cm處可能仍然是血管豐富區(qū)域，增加穿刺風(fēng)險(xiǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵┐厅c(diǎn)對(duì)側(cè)肢體血管分布與原部位不同，需要重新評(píng)估血管情況。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵┐厅c(diǎn)下方10cm處可能仍然是血管豐富區(qū)域，增加穿刺風(fēng)險(xiǎn)。

2.解析：根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中“心力衰竭患者護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者呼吸困難加重，心率120次/分，應(yīng)首先采取的措施是減慢輸液速度，減輕心臟負(fù)擔(dān)，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦吡髁课蹼m然可以緩解呼吸困難，但不能直接減輕心臟負(fù)擔(dān)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔騽┬枰欢〞r(shí)間才能發(fā)揮作用，不能立即緩解呼吸困難。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樯詈粑\(yùn)動(dòng)雖然可以改善肺功能，但不能直接減輕心臟負(fù)擔(dān)。

3.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“口腔護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，使用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛檬谝菏跁r(shí)，患者應(yīng)下頜微張，以便清潔牙齒。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榍逑聪骂M時(shí)，應(yīng)從外向內(nèi)清洗，避免細(xì)菌交叉感染。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榍逑赐戤吅?，?yīng)協(xié)助患者漱口并擦干面部，保持清潔。

4.解析：根據(jù)《外科學(xué)》中“腹部閉合性損傷患者搬運(yùn)”章節(jié)內(nèi)容，腹部閉合性損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意用擔(dān)架搬運(yùn)，保持擔(dān)架平穩(wěn)，減少對(duì)腹部的震動(dòng)，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槠酵谢颊哳^部和腰部會(huì)增加腹部壓力。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐蝗税徇\(yùn)，無(wú)法保持擔(dān)架平穩(wěn)，增加患者受傷風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊邿o(wú)法行走，強(qiáng)行行走會(huì)增加腹部壓力，加重?fù)p傷。

5.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“無(wú)菌操作”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)進(jìn)行洗手、戴口罩、帽子、檢查無(wú)菌物品有效期、保持操作環(huán)境清潔等準(zhǔn)備，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于無(wú)菌操作前的準(zhǔn)備工作，但不是全部。

6.解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》中“手術(shù)后患者護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者切口敷料有滲血，應(yīng)首先采取的措施是立即通知醫(yī)生，由醫(yī)生判斷是否需要處理，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均為處理傷口的措施，但不能替代醫(yī)生的專業(yè)判斷。

7.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“肌肉注射”章節(jié)內(nèi)容，肌肉注射時(shí)，應(yīng)緩慢進(jìn)針，避免損傷神經(jīng)和血管，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)均屬于肌肉注射的操作要點(diǎn)。

8.解析：根據(jù)《醫(yī)院管理》中“患者安全管理”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)至少使用兩種信息進(jìn)行核對(duì)，如姓名、出生日期等，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均屬于患者身份識(shí)別的信息，但數(shù)量不足。

9.解析：根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中“腦出血患者護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，腦出血患者護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)注意意識(shí)狀態(tài)、生命體征、肢體活動(dòng)能力等，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于腦出血患者護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容，但不是全部。

10.解析：根據(jù)《健康教育學(xué)》中“患者健康教育”章節(jié)內(nèi)容，進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，根據(jù)患者的文化程度調(diào)整內(nèi)容，評(píng)估患者的理解程度，因此A、B、D選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽尰颊咦孕虚喿x健康教育手冊(cè)，無(wú)法保證患者理解程度。

11.解析：根據(jù)《醫(yī)院管理》中“患者安全管理”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行安全巡查，加強(qiáng)患者身份識(shí)別，落實(shí)防跌倒、防墜床措施，因此A、B、D選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽尰颊咦孕谢顒?dòng)，會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，不利于患者安全管理。

12.解析：根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中“糖尿病患者的護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)注意采血部位應(yīng)消毒，采血量應(yīng)充足，血糖儀應(yīng)定期校準(zhǔn)，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于血糖監(jiān)測(cè)的操作要點(diǎn)。

13.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“患者翻身”章節(jié)內(nèi)容，患者翻身時(shí)，應(yīng)先移開(kāi)床旁物品，再進(jìn)行翻身，避免物品掉落傷及患者，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均屬于患者翻身的操作要點(diǎn)，但A選項(xiàng)是前提條件。

14.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“靜脈輸液”章節(jié)內(nèi)容，患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是立即停止輸液，避免感染擴(kuò)散，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均為處理靜脈炎的措施，但不能替代停止輸液。

15.解析：根據(jù)《腫瘤護(hù)理學(xué)》中“化療藥物配置”章節(jié)內(nèi)容，化療藥物配置時(shí)，應(yīng)配置環(huán)境清潔、配置人員穿戴防護(hù)用品、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于化療藥物配置的操作要點(diǎn)。

16.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“患者飲食護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情制定飲食計(jì)劃，向患者解釋飲食的重要性，評(píng)估患者的進(jìn)食情況，因此A、B、D選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽尰颊咦孕羞x擇食物，無(wú)法保證食物符合患者的病情需要。

17.解析：根據(jù)《精神科護(hù)理學(xué)》中“患者心理護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意傾聽(tīng)患者的感受，安慰患者，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情緒，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于患者心理護(hù)理的操作要點(diǎn)。

18.解析：根據(jù)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》中“骨折患者康復(fù)訓(xùn)練”章節(jié)內(nèi)容，骨折患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)逐漸增加，訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)合理安排，訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于骨折患者康復(fù)訓(xùn)練的操作要點(diǎn)。

19.解析：根據(jù)《醫(yī)院管理》中“患者出院指導(dǎo)”章節(jié)內(nèi)容，患者出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者復(fù)診時(shí)間，飲食注意事項(xiàng)，藥物用法，因此A、B、C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽尰颊咦孕虚喿x出院指導(dǎo)手冊(cè)，無(wú)法保證患者理解程度。

20.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“護(hù)理文書(shū)記錄”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理文書(shū)記錄時(shí)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、保密，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于護(hù)理文書(shū)記錄的要求，但不是全部。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“無(wú)菌操作”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循以下原則：①保持無(wú)菌物品無(wú)菌；②保持操作環(huán)境無(wú)菌；③操作者保持無(wú)菌觀念；④操作過(guò)程中避免污染，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

22.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“患者搬運(yùn)”章節(jié)內(nèi)容，進(jìn)行患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：①翻身前應(yīng)移開(kāi)床旁物品；②翻身時(shí)應(yīng)有兩人配合；③翻身后應(yīng)檢查患者皮膚情況；④搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持患者頭部穩(wěn)定，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

23.解析：根據(jù)《醫(yī)院管理》中“患者安全管理”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注以下方面：①預(yù)防跌倒；②預(yù)防墜床；③預(yù)防感染；④預(yù)防用藥錯(cuò)誤，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

24.解析：根據(jù)《健康教育學(xué)》中“患者健康教育”章節(jié)內(nèi)容，進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)注意以下做法：①使用通俗易懂的語(yǔ)言；②根據(jù)患者的文化程度調(diào)整內(nèi)容；③評(píng)估患者的理解程度，因此ABC選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽尰颊咦孕虚喿x健康教育手冊(cè)，無(wú)法保證患者理解程度。

25.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“靜脈輸液”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察以下內(nèi)容：①輸液速度；②輸液量；③患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；④輸液部位有無(wú)紅腫熱痛，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“口腔護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或漱口液漱口，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

27.解析：根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》中“心力衰竭患者護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者呼吸困難加重，心率120次/分，應(yīng)立即給予高流量吸氧，因此本題說(shuō)法正確。

28.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“肌肉注射”章節(jié)內(nèi)容，肌肉注射應(yīng)選擇脂肪組織較厚的部位進(jìn)行注射，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

29.解析：根據(jù)《醫(yī)院管理》中“患者安全管理”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)至少使用兩種信息進(jìn)行核對(duì)，因此本題說(shuō)法正確。

30.解析：根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》中“手術(shù)后患者護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者切口敷料有滲血，應(yīng)立即通知醫(yī)生，因此本題說(shuō)法正確。

31.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“無(wú)菌操作”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)洗手、戴口罩、帽子，因此本題說(shuō)法正確。

32.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“患者翻身”章節(jié)內(nèi)容，進(jìn)行患者翻身時(shí)，應(yīng)有兩人配合，因此本題說(shuō)法正確。

33.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“靜脈輸液”章節(jié)內(nèi)容，患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液，因此本題說(shuō)法正確。

34.解析：根據(jù)《腫瘤護(hù)理學(xué)》中“化療藥物配置”章節(jié)內(nèi)容，患者進(jìn)行化療藥物配置時(shí)，應(yīng)配置環(huán)境清潔、配置人員穿戴防護(hù)用品、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，因此本題說(shuō)法正確。

35.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“患者飲食護(hù)理”章節(jié)內(nèi)容，患者飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情制定飲食計(jì)劃，因此本題說(shuō)法正確。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“無(wú)菌操作”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌物品無(wú)菌、操作環(huán)境無(wú)菌、操作者保持無(wú)菌觀念，因此答案為無(wú)菌物品無(wú)菌、操作環(huán)境無(wú)菌、操作者保持無(wú)菌觀念。

37.解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中“患者翻身”章節(jié)內(nèi)容，進(jìn)行患者翻身時(shí)，應(yīng)注意移開(kāi)床旁物品、兩人配合、檢查患者皮膚情況，因此答案為移開(kāi)床旁物品、兩人配合、檢查患者皮膚情況。

38.解析：根據(jù)《醫(yī)院管理》中“患者安全管理”章節(jié)內(nèi)容，護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)關(guān)注預(yù)防跌倒、預(yù)防墜床、預(yù)防感染、預(yù)防用藥錯(cuò)誤，因此答案為預(yù)