醫(yī)師定期考核真題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）某女，51歲。形肥之人，喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，痰多色白質(zhì)粘膩，伴納呆口粘苔白厚膩，脈滑。治宜用二陳湯合

A.平胃散

B.三子養(yǎng)親湯

C.桑杏湯

D.蘇子降氣湯

E.小青龍湯

正確答案：B

2、（單選題）小兒用藥量相對較大的原因是

A.對藥物的耐受性較大

B.用藥后見效較慢

C.多急性重病

D.用藥時間較短、服藥常有浪費

E.以上都不是

正確答案：D

3、（單選題）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故______，給予警告;情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。

A.鑒定

B.調(diào)解

C.訴訟

D.等級和情節(jié)

正確答案：D

4、（單選題）治汗證合谷宜配合

A.陰郄；

B.通里；

C.水分；

D.復溜

E.大椎

正確答案：D

5、（單選題）古人特別提出忌汗、忌補的疾病是A.癃閉B.關格C.尿血D.尿濁E.淋證正確答案：E6、（單選題）孕晚期(36周)的小李因為肺炎嚴重由其丈夫陪同來到某醫(yī)院就診，進入醫(yī)院后陷入昏迷無法表達。醫(yī)院經(jīng)過緊急全面診斷，對小李的所有治療手段將導致胎兒無法存活，因此向小李丈夫建議先通過剖宮產(chǎn)將孩子剖出以確保孩子安全，然后再進行小李的肺炎治療。但是小李丈誤認為醫(yī)院是為了創(chuàng)收故意讓小李接受剖宮產(chǎn)，另外又為了進行自然生產(chǎn)好盡快生二胎，拒絕簽字進行手術，只要求進行肺炎治療。此時，該醫(yī)院：

A.為了胎兒的安全，即使小李的丈夫不同意手術，也應當為小李實施剖宮產(chǎn)手術后再進行肺炎治療

B.因為對小李的治療將導致胎兒無法存活，拒絕為其進行治療，要求其到其他醫(yī)院就診

C.即使對小李的治療將導致胎兒無法存活，因其丈夫拒絕剖宮產(chǎn)，要求僅對肺炎進行治療，醫(yī)院僅能遵從其選擇

D.以上都不對

正確答案：C

7、（單選題）血之余是指

A.爪

B.唇

C.發(fā)

D.面

E.毛

正確答案：C

8、（單選題）下列均屬于二期速發(fā)型MODS，除了

A.大面積燒傷，1周后出現(xiàn)膿毒癥，繼發(fā)RDS和ARF

B.重癥胰腺炎，2天后出現(xiàn)ARDS、ARF和AHF

C.嚴重創(chuàng)傷失血性休克，并發(fā)急性心衰、DIC，經(jīng)過20小時搶救無效死亡

D.輸血發(fā)生嚴重輸血反應，無尿，第2天出現(xiàn)ARDS

E.腸梗阻中毒性休克心臟驟停，經(jīng)心肺復蘇后第3天發(fā)生ARDS和ARF

正確答案：A

9、（單選題）屬于記憶技巧法是

A.首詞記憶法

B.兼容

C.分解-聯(lián)合法

D.提示法

E.背誦法

正確答案：A

10、（單選題）下面哪項方式是容易被患者所接受的病情解釋

A.盡可能多的向病人介紹國內(nèi)外這個領域的專業(yè)知識、發(fā)生發(fā)展及未來趨勢

B.從病理、病生到解剖和臨床，完整地給病人講解疾病的來龍去脈

C.根據(jù)病人的接受能力，簡單扼要、通俗易懂地講解病情

D.只針對疾病本身講解，不考慮人文因素

正確答案：C

11、（單選題）小便余瀝不盡多屬

A.膀胱濕熱

B.腎不納氣

C.腎氣不固

D.腎精不足

E.小腸實熱

正確答案：C

12、（單選題）患者，男，65歲，有高血壓病史二十余年，服用降壓藥物，l小時前突然出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁心悸，多汗，惡心嘔吐，視物模糊，面色潮紅，BP260/130mmHg，本病例的治療首先考慮選

A.利尿劑口服；

B.限制鈉攝人；

C.硝普鈉靜滴；

D.p受體阻滯劑；

E.復方降壓片；

正確答案：C

13、（單選題）下列不適合用于腸息肉診斷的檢查是

A.直腸指診

B.乙狀結(jié)腸鏡檢查

C.CT或PECT檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.X線檢查

正確答案：C

14、（單選題）產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變的基本始動因素

A.胰管內(nèi)壓升高的物理性損害

B.感染性炎癥

C.A+B

D.化學性炎癥

E.胰腺缺血性壞死

正確答案：C

15、（單選題）竹茹用于胃熱嘔吐宜

A.膽汁炙

B.姜汁炙

C.酒炙

D.鹽炙

E.醋炙

正確答案：B

16、（單選題）砂仁的功效是

A.補氣安胎

B.清熱安胎

C.理氣安胎

D.補肝腎安胎

E.止血安胎

正確答案：C

17、（單選題）《針灸逢源》中所載的經(jīng)穴有

A.345個

B.349個

C.354個

D.361個

E.365個

正確答案：D

18、（單選題）病人感受是個體患病的(

)體驗

A.主觀體驗

B.情緒體驗

C.客觀體驗

D.主客觀體驗

正確答案：A

19、（單選題）患兒6個月，形瘦發(fā)枯，精神萎靡，四肢目胞浮腫，小便短少，舌淡嫩，苔薄白，應診斷為

A.疳氣；

B.疳積

C.干疳；

D.眼疳

E.疳腫脹

正確答案：E

20、（單選題）個體面對應激時,通過認知策略改變對壓力情景的看法,或通過情緒策略直接緩解情緒,這種應對方式是

A.問題焦點

B.情緒焦點

C.方法焦點

D.情境焦點

正確答案：B

二、多選題（5小題，每小題4分，共計20分）1、（多選題）陳某患有不孕不育癥，后來經(jīng)過治療，陳某的病狀完全消失，并成功懷孕，為了表示感激，陳某與主治醫(yī)師拍照留念?？墒亲岅惸碂o法相信的是，她的照片竟然出現(xiàn)在了醫(yī)院拍攝的電視廣告宣傳片上。對此，下列說法正確的是：

A.醫(yī)院侵犯了陳某的隱私權(quán)

B.照片是陳某自愿拍的，醫(yī)院沒有侵犯其合法權(quán)益

C.醫(yī)院將陳某的疾病治愈，沒有進行虛假宣傳，醫(yī)院的做法可以理解

D.陳某可以要求醫(yī)院停止宣傳，并賠償自己的精神損失

正確答案：AD

2、（多選題）遇到棘手患者時，下列哪些行為可以選擇

A.對于表現(xiàn)極端焦慮或富有侵犯性的患者，應考慮是否需要心理治療及藥物緩解

B.在應對棘手患者時，醫(yī)生應該能夠堅守住底線，不能無原則讓步

C.醫(yī)生感到一個人難解決時，因?qū)で笸禄蜥t(yī)院的幫助

D.為了不影響醫(yī)院整體工作，準備與患者及家屬協(xié)商私下解決，答應對方要求

正確答案：ABC

3、（多選題）經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列哪種情形的，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學意見

A.胎兒患嚴重遺傳性疾病的

B.胎兒有嚴重缺陷的

C.因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的

D.胎兒性別符合孕婦期待的

正確答案：ABC

4、（多選題）對于靠設備維持生命體征的腫瘤晚期患者，下列關于生前預囑的說法，正確的是：

A.可以通過生前預囑來推測患者在處于不清醒狀態(tài)時的真實意思，值得推廣

B.目前世界許多國家已經(jīng)實行了生前預囑制度

C.患者家屬可以代替患者表達其真實意思，所以生前預囑完全沒有必要

D.我國關于無意識患者生命決定權(quán)的歸屬問題尚無成文的法律規(guī)定，所以不能開展

正確答案：AB

5、（多選題）抑郁癥的主要表現(xiàn)包括

A.興趣減退或消失

B.對前途悲觀失望

C.自我評價降低

D.感到精神疲憊

正確答案：ABCD

第Ⅱ卷（非選擇題20分）三、填空題（3小題，每小題4分，共計12分）1、（填空題）奇脈見于

正確答案：大量心包積液

2、（填空題）在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是

正確答案：肺炎鏈球菌肺炎

3、（填空題）P