皮膚肛腸科實習生出科考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種皮疹為原發(fā)性皮膚損害（）A.鱗屑B.糜爛C.斑疹D.潰瘍答案：C。原發(fā)性皮膚損害是由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的最早損害，斑疹屬于原發(fā)性損害；鱗屑、糜爛、潰瘍屬于繼發(fā)性損害。2.以下不屬于痔的臨床表現(xiàn)的是（）A.便血B.痔核脫出C.肛門疼痛D.黏液膿血便答案：D。痔的主要臨床表現(xiàn)有便血、痔核脫出、肛門疼痛等；黏液膿血便多見于腸道炎癥、腫瘤等疾病，不是痔的典型表現(xiàn)。3.皮膚的生理功能不包括（）A.保護功能B.吸收功能C.感覺功能D.消化功能答案：D。皮膚具有保護、吸收、感覺等功能，但不具備消化功能。4.肛裂的主要癥狀是（）A.便血B.周期性疼痛C.便秘D.以上都是答案：D。肛裂的主要癥狀包括便血、周期性疼痛、便秘，三者相互影響。5.以下哪種皮膚病具有傳染性（）A.銀屑病B.濕疹C.體癬D.神經(jīng)性皮炎答案：C。體癬是由真菌感染引起的，具有傳染性；銀屑病、濕疹、神經(jīng)性皮炎均不具有傳染性。6.內(nèi)痔的好發(fā)部位是（）A.截石位3、7、11點B.截石位2、6、10點C.截石位4、8、12點D.截石位1、5、9點答案：A。內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點，這是由于此處的直腸上靜脈叢在解剖上較為薄弱。7.皮膚外用藥物的劑型選擇原則，錯誤的是（）A.急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑B.急性皮炎有大量滲液時可選用溶液濕敷C.亞急性皮炎滲出不多時可選用油劑D.慢性皮炎可選用乳劑、軟膏，但不宜用酊劑答案：D。慢性皮炎可選用乳劑、軟膏、酊劑等，酊劑具有殺菌、止癢等作用，對于慢性肥厚性皮損有一定療效。8.肛瘺的主要癥狀是（）A.肛門周圍反復流膿B.疼痛C.瘙癢D.以上都是答案：D。肛瘺的主要癥狀有肛門周圍反復流膿、疼痛、瘙癢等。9.以下哪種藥物常用于治療真菌性皮膚?。ǎ〢.莫匹羅星軟膏B.酮康唑乳膏C.鹵米松乳膏D.爐甘石洗劑答案：B。酮康唑乳膏是抗真菌藥物，常用于治療真菌性皮膚病；莫匹羅星軟膏是抗生素，用于治療細菌感染；鹵米松乳膏是糖皮質(zhì)激素，用于治療過敏性皮膚病等；爐甘石洗劑有止癢、收斂等作用，用于急性瘙癢性皮膚病。10.直腸指診時不能觸及的結構是（）A.內(nèi)痔B.直腸息肉C.肛瘺內(nèi)口D.前列腺答案：C。一般情況下，肛瘺內(nèi)口較難通過直腸指診觸及；內(nèi)痔、直腸息肉、前列腺在直腸指診時有可能被觸及。11.以下哪種皮膚疾病與過敏有關（）A.帶狀皰疹B.蕁麻疹C.膿皰瘡D.疥瘡答案：B。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，主要由過敏引起；帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起；膿皰瘡是由細菌感染引起；疥瘡是由疥螨寄生引起。12.混合痔是指（）A.同時存在內(nèi)痔和外痔B.內(nèi)痔和外痔在同一方位相互融合C.兩個以上內(nèi)痔D.兩個以上外痔答案：B?；旌现淌侵竷?nèi)痔和外痔在同一方位相互融合形成的一個整體。13.皮膚瘙癢癥的治療原則不包括（）A.尋找并去除病因B.外用止癢劑C.系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素D.避免搔抓及熱水燙洗答案：C。皮膚瘙癢癥治療首先要尋找并去除病因，外用止癢劑，避免搔抓及熱水燙洗等刺激。系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素一般不作為首選，僅在病情嚴重、其他治療無效時謹慎使用。14.肛裂最常見于（）A.截石位6、12點B.截石位3、7點C.截石位9、11點D.截石位2、8點答案：A。肛裂最常見于截石位6、12點，這與肛管的解剖結構和排便時的壓力有關。15.以下哪種藥物屬于角質(zhì)促成劑（）A.水楊酸B.尿素C.凡士林D.魚肝油答案：A。水楊酸屬于角質(zhì)促成劑，可促進角質(zhì)形成，使皮膚角質(zhì)層恢復正常；尿素有保濕、軟化角質(zhì)等作用；凡士林主要起潤滑、保護作用；魚肝油主要用于滋潤皮膚。16.肛周膿腫的主要治療方法是（）A.抗生素治療B.坐浴C.手術切開引流D.局部熱敷答案：C。肛周膿腫一旦形成，主要的治療方法是手術切開引流，抗生素治療、坐浴、局部熱敷等可作為輔助治療。17.以下哪種皮疹為水皰（）A.直徑小于1cm的局限性、內(nèi)含液體的隆起性損害B.直徑大于1cm的局限性、內(nèi)含液體的隆起性損害C.邊界清楚的實質(zhì)性隆起性損害D.皮膚表面的細小鱗屑性斑片答案：A。水皰是指直徑小于1cm的局限性、內(nèi)含液體的隆起性損害；直徑大于1cm的稱為大皰。18.內(nèi)痔分期中，脫出后需用手回納的是（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C。內(nèi)痔Ⅰ期無脫出；Ⅱ期脫出后可自行回納；Ⅲ期脫出后需用手回納；Ⅳ期脫出不能回納或回納后又脫出。19.以下哪種皮膚病可出現(xiàn)同形反應（）A.扁平苔蘚B.玫瑰糠疹C.藥疹D.天皰瘡答案：A。扁平苔蘚可出現(xiàn)同形反應，即在外觀正常的皮膚受到搔抓、摩擦等損傷后，在損傷部位出現(xiàn)與原有皮損相同的皮疹。20.肛門直腸疾病的檢查體位，不包括（）A.側臥位B.膝胸位C.截石位D.俯臥位答案：D。肛門直腸疾病常用的檢查體位有側臥位、膝胸位、截石位等，俯臥位一般不用于肛門直腸疾病檢查。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于皮膚附屬器的有（）A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.指（趾）甲答案：ABCD。皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲。2.痔的預防措施包括（）A.避免久坐久立B.養(yǎng)成良好的排便習慣C.多吃蔬菜水果，保持大便通暢D.積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病答案：ABCD。避免久坐久立、養(yǎng)成良好排便習慣、多吃蔬菜水果保持大便通暢、積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病等都有助于預防痔的發(fā)生。3.以下哪些是濕疹的特點（）A.多形性皮疹B.瘙癢劇烈C.對稱分布D.有滲出傾向答案：ABCD。濕疹的特點包括多形性皮疹（如紅斑、丘疹、水皰等）、瘙癢劇烈、對稱分布、有滲出傾向等。4.肛瘺的分類方法有（）A.按瘺管位置高低分類B.按瘺管與括約肌的關系分類C.按瘺管的多少分類D.按病程長短分類答案：ABC。肛瘺的分類方法主要有按瘺管位置高低分類、按瘺管與括約肌的關系分類、按瘺管的多少分類，一般不按病程長短分類。5.皮膚外用藥物的使用原則包括（）A.根據(jù)病情階段選擇合適的劑型B.注意藥物的濃度和劑量C.注意藥物的不良反應D.注意用藥部位和用藥方法答案：ABCD。皮膚外用藥物使用時要根據(jù)病情階段選擇合適的劑型，注意藥物的濃度和劑量、不良反應，以及用藥部位和用藥方法。6.肛裂的治療方法包括（）A.坐浴B.局部用藥C.擴肛療法D.手術治療答案：ABCD。肛裂的治療方法有坐?。ㄈ缬?:5000高錳酸鉀溶液坐浴）、局部用藥（如痔瘡膏等）、擴肛療法、手術治療（如肛裂切除術等）。7.以下哪些是真菌性皮膚病的表現(xiàn)（）A.紅斑、丘疹B.水皰、脫屑C.瘙癢D.邊界清楚答案：ABCD。真菌性皮膚病可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、脫屑等皮疹，伴有瘙癢，邊界一般較清楚。8.直腸肛管周圍間隙包括（）A.骨盆直腸間隙B.直腸后間隙C.坐骨直腸間隙D.肛門周圍間隙答案：ABCD。直腸肛管周圍間隙包括骨盆直腸間隙、直腸后間隙、坐骨直腸間隙、肛門周圍間隙等。9.以下哪些是銀屑病的臨床類型（）A.尋常型銀屑病B.膿皰型銀屑病C.關節(jié)病型銀屑病D.紅皮病型銀屑病答案：ABCD。銀屑病的臨床類型有尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病。10.肛門直腸疾病的常見癥狀有（）A.便血B.疼痛C.脫出D.分泌物答案：ABCD。肛門直腸疾病常見癥狀包括便血、疼痛、脫出、分泌物等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述皮膚外用藥物劑型選擇的原則。答：皮膚外用藥物劑型選擇應根據(jù)皮膚病的皮損特點和病情階段來決定：-急性皮炎：僅有紅斑、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑；有大量滲液時應選用溶液濕敷；有糜爛但滲液不多時可用油劑。-亞急性皮炎：滲出不多者可用油劑或糊劑；無糜爛時可用乳劑或糊劑。-慢性皮炎：可選用乳劑、軟膏、硬膏、酊劑、涂膜劑等。-單純瘙癢無皮損者：可選用乳劑、酊劑等。2.簡述內(nèi)痔的分期及各期特點。答：內(nèi)痔根據(jù)臨床表現(xiàn)分為四期：-Ⅰ期：便時帶血、滴血或噴射狀出血，無內(nèi)痔脫出，便后出血可自行停止。-Ⅱ期：常有便血，排便時有內(nèi)痔脫出，便后可自行回納。-Ⅲ期：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負重時內(nèi)痔脫出，需用手回納。-Ⅳ期：偶有便血，內(nèi)痔脫出不能回納或回納后又脫出，可伴發(fā)絞窄、嵌頓。3.簡述肛周膿腫的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：臨床表現(xiàn)：-肛門周圍皮下膿腫：最常見，局部紅、腫、熱、痛明顯，疼痛呈持續(xù)性，受壓或咳嗽時加重，可伴有低熱。