公立醫(yī)院會計制度解析演講人：日期:06信息化建設(shè)路徑目錄01會計核算制度框架02預(yù)算管理體系03成本控制制度04財務(wù)報告規(guī)范05資產(chǎn)管理體系01會計核算制度框架公立醫(yī)院會計準(zhǔn)則體系會計基本假設(shè)與會計基礎(chǔ)會計要素確認(rèn)與計量會計信息質(zhì)量要求明確公立醫(yī)院財務(wù)會計的基本假設(shè)，包括會計主體、持續(xù)經(jīng)營、會計分期和貨幣計量等。規(guī)定公立醫(yī)院會計信息應(yīng)滿足可靠性、相關(guān)性、可理解性、可比性、實(shí)質(zhì)重于形式、重要性、謹(jǐn)慎性和及時性等要求。明確公立醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入、費(fèi)用等會計要素的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)和計量方法。會計科目設(shè)置規(guī)范遵循合法性、相關(guān)性、實(shí)用性、清晰性和統(tǒng)一性原則，確保會計科目能全面、準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院財務(wù)狀況。會計科目設(shè)置原則會計科目分類與編碼會計科目使用說明根據(jù)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)和財務(wù)管理需要，對會計科目進(jìn)行科學(xué)分類和編碼，便于數(shù)據(jù)管理和信息分析。詳細(xì)說明各科目的核算內(nèi)容、核算方法、數(shù)據(jù)來源及與相關(guān)科目的關(guān)系，確保會計人員正確使用會計科目。特殊業(yè)務(wù)核算流程藥品及衛(wèi)生材料核算詳細(xì)規(guī)定藥品及衛(wèi)生材料的采購、入庫、領(lǐng)用、消耗等環(huán)節(jié)的核算流程和方法，確保成本準(zhǔn)確核算。01固定資產(chǎn)核算明確固定資產(chǎn)的確認(rèn)、計量、折舊、處置等核算方法，確保固定資產(chǎn)的真實(shí)性和完整性。02收入與成本核算規(guī)定收入的確認(rèn)原則和核算方法，明確成本的歸集和分?jǐn)偭鞒?，確保醫(yī)院收支的準(zhǔn)確性和合理性。03凈資產(chǎn)核算規(guī)定凈資產(chǎn)的來源、使用、調(diào)整等核算內(nèi)容，確保醫(yī)院凈資產(chǎn)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。0402預(yù)算管理體系完整性統(tǒng)籌性約束性真實(shí)性所有收支項(xiàng)目應(yīng)全部納入預(yù)算管理，不得遺漏。預(yù)算數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)可靠，不得虛報、瞞報。預(yù)算編制需考慮醫(yī)院整體運(yùn)營情況，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金。預(yù)算一旦確定，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。全面預(yù)算編制原則核算對象明確財政撥款的收入來源和支出用途。01核算方法采用收支兩條線的方式進(jìn)行核算，確保收支清晰。02核算要求遵循相關(guān)會計制度，確保核算準(zhǔn)確、及時、完整。03監(jiān)督檢查定期對財政撥款進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保資金使用合規(guī)。04財政撥款核算標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算執(zhí)行動態(tài)監(jiān)控監(jiān)控方式監(jiān)控內(nèi)容預(yù)警機(jī)制反饋機(jī)制采用信息化手段對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控。包括預(yù)算執(zhí)行情況、資金使用效率、項(xiàng)目進(jìn)展等方面。建立預(yù)算執(zhí)行預(yù)警機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正預(yù)算偏差。定期將監(jiān)控結(jié)果反饋給相關(guān)部門，以便及時調(diào)整預(yù)算安排。03成本控制制度科室成本歸集方法將所有直接成本和間接成本都計入科室成本。完全成本法僅計算隨服務(wù)量變動的成本，固定成本則不計入。變動成本法將成本分配到各個作業(yè)，再由作業(yè)分配到產(chǎn)品或服務(wù)。作業(yè)成本法醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目核算標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目成本包括直接材料、直接人工和設(shè)備折舊等。01項(xiàng)目定價根據(jù)成本加成法或市場定價法確定價格。02核算周期按月、季度或年進(jìn)行核算。03成本效益分析模型決策分析結(jié)合成本效益比和敏感性分析，為決策提供依據(jù)。03評估成本或效益變動對項(xiàng)目的影響。02敏感性分析成本效益比比較項(xiàng)目成本與其產(chǎn)生的效益。0104財務(wù)報告規(guī)范決算報表編制要求公立醫(yī)院需編制資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表等決算報表。報表種類編制方法審核機(jī)制按照《醫(yī)院會計制度》和財政部門相關(guān)規(guī)定進(jìn)行編制，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實(shí)。決算報表需經(jīng)過內(nèi)部審計和財政部門審核，確保報表的合法性和合規(guī)性。政府會計雙基礎(chǔ)應(yīng)用公立醫(yī)院需同時遵循政府會計準(zhǔn)則和醫(yī)院會計制度，進(jìn)行雙重會計核算。雙重核算體系通過差異調(diào)整等方法，實(shí)現(xiàn)政府會計準(zhǔn)則與醫(yī)院會計制度的銜接與協(xié)調(diào)。銜接與協(xié)調(diào)按照規(guī)定編制政府會計報告，反映醫(yī)院財務(wù)狀況和運(yùn)營成果。報告編制財務(wù)信息公開機(jī)制公開內(nèi)容包括財務(wù)狀況、經(jīng)營成果、預(yù)算執(zhí)行情況等，確保信息真實(shí)、完整、及時。01公開方式通過官方網(wǎng)站、公示欄等多種形式進(jìn)行公開，便于社會監(jiān)督。02監(jiān)管機(jī)制建立健全財務(wù)信息公開監(jiān)管機(jī)制，對公開信息進(jìn)行定期檢查和評估。0305資產(chǎn)管理體系固定資產(chǎn)分類標(biāo)準(zhǔn)分類目的便于資產(chǎn)的管理、折舊計提及清查處置。03根據(jù)資產(chǎn)的性質(zhì)、用途及使用壽命等特性進(jìn)行分類。02分類依據(jù)固定資產(chǎn)范圍包括房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、交通運(yùn)輸設(shè)備及其他等。01折舊計提政策執(zhí)行一般采用直線法計提折舊，對于部分高科技設(shè)備可采用加速折舊法。折舊方法折舊年限折舊計提根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用壽命，確定合理的折舊年限。按月計提折舊，計入成本或費(fèi)用，反映資產(chǎn)的實(shí)際價值。資產(chǎn)清查處置流程確保資產(chǎn)賬實(shí)相符，及時發(fā)現(xiàn)并處理資產(chǎn)損失或溢余。清查目的包括資產(chǎn)盤點(diǎn)、核對賬目、審批處理等環(huán)節(jié)。清查程序?qū)τ诒P虧的資產(chǎn)進(jìn)行報廢、核銷等處理；對于盤盈的資產(chǎn)進(jìn)行入賬、調(diào)配等處理。處置方式06信息化建設(shè)路徑業(yè)財一體化系統(tǒng)架構(gòu)數(shù)據(jù)集成將財務(wù)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)流程進(jìn)行無縫對接，實(shí)現(xiàn)財務(wù)與業(yè)務(wù)的融合。01流程優(yōu)化通過系統(tǒng)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，減少不必要的環(huán)節(jié)，提高醫(yī)院運(yùn)營效率。02數(shù)據(jù)共享實(shí)現(xiàn)多部門之間的數(shù)據(jù)共享，提升決策支持能力。03數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化對接規(guī)范數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控建立數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，確保數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性和及時性。03明確數(shù)據(jù)交換的協(xié)議和規(guī)則，保障數(shù)據(jù)傳輸?shù)捻槙澈透咝А?2數(shù)據(jù)交換協(xié)議數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)，確保不同系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可讀性。01信息安