臨床醫(yī)學(xué)病理學(xué)專升本模擬習(xí)題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下述哪種病毒與鼻咽癌關(guān)系密切()A、乙型肝炎病毒B、單純皰疹病毒C、EB病毒D、人類乳頭狀瘤病毒E、人T細(xì)胞淋巴瘤病毒正確答案：C答案解析：鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒關(guān)系密切。EB病毒感染與鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)聯(lián)，其感染可能通過多種機(jī)制促進(jìn)腫瘤的發(fā)生，如引起細(xì)胞增殖、永生化、免疫逃逸等。而乙型肝炎病毒主要與肝臟疾病相關(guān)；單純皰疹病毒主要引起皮膚黏膜等部位的感染；人類乳頭狀瘤病毒主要與宮頸癌等相關(guān)；人T細(xì)胞淋巴瘤病毒主要與T細(xì)胞淋巴瘤等有關(guān)。2.以下均為滲出液對機(jī)體的有利因素，除哪項(xiàng)外()A、纖維蛋白的形成有利于修復(fù)和白細(xì)胞發(fā)揮吞噬作用B、纖維蛋白的形成限制細(xì)菌蔓延C、帶來各種抗體，補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)D、纖維蛋白的形成有利于機(jī)化E、稀釋毒素或有害刺激物正確答案：D答案解析：滲出液中纖維蛋白的形成有利于機(jī)化，機(jī)化可促進(jìn)組織修復(fù)，但機(jī)化過程也可能導(dǎo)致組織粘連等不良后果，并非單純的有利因素。纖維蛋白形成限制細(xì)菌蔓延、帶來各種抗體補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)、稀釋毒素或有害刺激物、有利于修復(fù)和白細(xì)胞發(fā)揮吞噬作用等都是滲出液對機(jī)體的有利方面。3.下列炎癥中不形成肉芽腫的是()A、傷寒B、麻風(fēng)C、梅毒D、結(jié)核E、淋病正確答案：E答案解析：淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病，一般不形成肉芽腫。而傷寒由傷寒桿菌引起，可形成傷寒肉芽腫；結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，形成結(jié)核肉芽腫；梅毒由梅毒螺旋體引起，可形成樹膠樣腫（特殊的肉芽腫）；麻風(fēng)由麻風(fēng)桿菌引起，可形成麻風(fēng)肉芽腫。4.下列哪項(xiàng)與腫瘤的分期無關(guān)()A、浸潤深度B、局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況C、原發(fā)腫瘤的部位D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、鄰近器官受累情況正確答案：C答案解析：腫瘤分期主要考慮腫瘤大?。煞从辰櫳疃鹊惹闆r）、浸潤范圍（包括鄰近器官受累情況）、局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素。原發(fā)腫瘤的部位不是分期直接依據(jù)，分期更關(guān)注腫瘤侵犯范圍、轉(zhuǎn)移情況等，而非單純的原發(fā)部位。5.有關(guān)腫瘤轉(zhuǎn)移，哪項(xiàng)是不正確的()A、瘤細(xì)胞多從小靜脈入血，少數(shù)也可經(jīng)淋巴管入血B、良性腫瘤不轉(zhuǎn)移C、轉(zhuǎn)移瘤最早、最多見于局部淋巴結(jié)D、腫瘤血道轉(zhuǎn)移后果最嚴(yán)重E、血管內(nèi)出現(xiàn)瘤細(xì)胞即意味著已有轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血管后，在血液中能夠存活并隨血流運(yùn)行，到達(dá)遠(yuǎn)處器官或組織繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。但血管內(nèi)出現(xiàn)瘤細(xì)胞不一定就意味著已有轉(zhuǎn)移，只有當(dāng)這些瘤細(xì)胞在遠(yuǎn)處器官或組織形成新的腫瘤灶時(shí)，才稱為發(fā)生了轉(zhuǎn)移。選項(xiàng)A，瘤細(xì)胞多從小靜脈入血，少數(shù)也可經(jīng)淋巴管入血，這是腫瘤轉(zhuǎn)移常見的途徑；選項(xiàng)B，良性腫瘤通常不轉(zhuǎn)移；選項(xiàng)C，腫瘤轉(zhuǎn)移瘤最早、最多見于局部淋巴結(jié)；選項(xiàng)D，腫瘤血道轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致多個(gè)器官出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤，后果較為嚴(yán)重。6.最常導(dǎo)致肝硬化的DNA病毒是()A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正確答案：B答案解析：乙型肝炎病毒（HBV）感染是我國肝硬化的主要病因。HBV持續(xù)感染可導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死及纖維化，最終發(fā)展為肝硬化。甲型肝炎病毒（HAV）主要引起急性肝炎，一般不發(fā)展為肝硬化；丙型肝炎病毒（HCV）雖也可導(dǎo)致肝硬化，但不如HBV常見；丁型肝炎病毒（HDV）需與HBV同時(shí)感染或在HBV感染基礎(chǔ)上重疊感染，導(dǎo)致重癥肝炎等，但不是最常導(dǎo)致肝硬化的；戊型肝炎病毒（HEV）主要引起急性肝炎，一般不會慢性化發(fā)展為肝硬化。7.慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要由于()A、支氣管腺體肥大增生、上皮杯狀細(xì)胞增多B、支氣管壁因炎癥而遭破壞C、肺組織高度纖維化D、細(xì)支氣管壁纖維化、增厚，肺泡間隔破壞，彈性減弱E、急、慢性支氣管炎正確答案：D答案解析：慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生機(jī)制主要是細(xì)支氣管壁纖維化、增厚，肺泡間隔破壞，彈性減弱，導(dǎo)致肺組織彈性回縮力降低，殘氣量增加，進(jìn)而引起肺氣腫。選項(xiàng)A主要與慢性支氣管炎的病理改變有關(guān)；選項(xiàng)B支氣管壁因炎癥破壞不是肺氣腫發(fā)生的主要原因；選項(xiàng)C肺組織高度纖維化與肺間質(zhì)纖維化等疾病相關(guān)，并非慢性阻塞性肺氣腫的主要發(fā)病機(jī)制；選項(xiàng)E急、慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺氣腫的常見病因，但不是直接導(dǎo)致其發(fā)生的主要機(jī)制。8.血源性感染引起急性腎盂腎炎首先累及的部位是()A、腎皮質(zhì)B、腎小球旁器C、腎盂D、腎間質(zhì)E、腎小管正確答案：A答案解析：血源性感染引起急性腎盂腎炎首先累及腎皮質(zhì)。細(xì)菌從體內(nèi)感染灶侵入血流，到達(dá)腎臟，首先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿腫，然后沿腎小管向下擴(kuò)散到腎乳頭和腎盂。9.男性，50歲，近一年來經(jīng)常出現(xiàn)間歇性胸痛，勞累后出現(xiàn)癥狀，并且疼痛向左肩、左臂放射?；颊哂薪?0年的吸煙史。此次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過4小時(shí)，伴有惡心、嘔吐，并出現(xiàn)心律失常。心電圖顯示T波倒置。臨床診斷為心肌梗死。心肌梗死屬于()A、敗血性梗死B、貧血性梗死C、壞疽D、出血性梗死E、液化性壞死正確答案：B答案解析：心肌梗死時(shí)，梗死灶呈貧血性梗死，這是因?yàn)樾募〗M織致密，側(cè)支循環(huán)不豐富，梗死區(qū)呈灰白色，與周圍正常心肌組織界限清楚。壞疽主要見于四肢末端等；出血性梗死常見于肺、腸等；敗血性梗死常因細(xì)菌感染引起；液化性壞死多見于腦軟化等。該患者心肌梗死符合貧血性梗死特點(diǎn)。10.女，65歲?？人浴⑻抵袔а?，胸痛2個(gè)月，無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影，首先應(yīng)考慮為：()A、肺膿腫B、團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)C、周圍性肺癌D、結(jié)核瘤E、轉(zhuǎn)移性肺癌正確答案：C答案解析：該患者為老年女性，出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀，胸片顯示右下肺周邊有結(jié)節(jié)狀陰影。周圍性肺癌多表現(xiàn)為肺周邊孤立性結(jié)節(jié)或腫塊，符合該患者的表現(xiàn)。肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)；結(jié)核瘤一般有結(jié)核相關(guān)癥狀及病史；團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)多有長期接觸粉塵史；轉(zhuǎn)移性肺癌多有原發(fā)腫瘤病史，該患者均不符合這些特點(diǎn)。所以首先應(yīng)考慮周圍性肺癌。11.肺體積增大，邊緣鈍圓，色灰白，質(zhì)軟而缺乏彈性，指壓后遺留壓痕，多考慮為()A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺氣腫D、硅沉著病E、以上都不對正確答案：C答案解析：肺氣腫時(shí)肺體積增大，邊緣鈍圓，色灰白，質(zhì)軟而缺乏彈性，指壓后遺留壓痕。肺癌一般表現(xiàn)為肺部腫塊等；肺結(jié)核多有結(jié)核相關(guān)的影像學(xué)及臨床癥狀等表現(xiàn)；硅沉著病有長期接觸二氧化硅粉塵史及特征性病理改變等，均不符合題干描述。12.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常侵犯()A、二尖瓣B、肺動脈瓣C、三尖瓣D、主動脈瓣E、靜脈瓣正確答案：A答案解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以二尖瓣受累最為常見，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣、肺動脈瓣極少受累。13.成人肺結(jié)核臨床最常見的類型是()A、結(jié)核球B、干酪樣肺炎C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、局灶型肺結(jié)核E、浸潤型肺結(jié)核正確答案：E答案解析：浸潤型肺結(jié)核是成人肺結(jié)核臨床最常見的類型。多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來，病變以滲出為主，中央有干酪樣壞死，病灶周圍有炎癥包繞?；颊叱Ｓ械蜔?、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰等癥狀。局灶型肺結(jié)核多為繼發(fā)性肺結(jié)核的早期病變，病變較局限，一般癥狀不明顯。慢性纖維空洞型肺結(jié)核病情較嚴(yán)重，有廣泛的纖維組織增生和空洞形成。干酪樣肺炎病情急重，預(yù)后較差。結(jié)核球是相對孤立的、有纖維包裹的干酪樣壞死灶。14.下列哪項(xiàng)屬于真性腫瘤()A、炎性假瘤B、結(jié)核瘤C、室壁瘤D、動脈瘤E、畸胎瘤正確答案：E答案解析：畸胎瘤是一種來源于生殖細(xì)胞的腫瘤，由多胚層組織構(gòu)成，具有腫瘤的特性，屬于真性腫瘤。動脈瘤是動脈壁局部薄弱或病變后形成的永久性異常擴(kuò)張或膨出，不是真性腫瘤；室壁瘤是心肌梗死的并發(fā)癥，主要是梗死心肌或瘢痕組織在心腔內(nèi)壓力作用下形成的局限性向外膨隆，并非真性腫瘤；炎性假瘤是一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，本質(zhì)上是炎癥，不是腫瘤；結(jié)核瘤是由結(jié)核桿菌引起的干酪樣壞死灶被纖維組織包裹形成的球形病灶，也不是真性腫瘤。15.患者，男，62歲，干咳，痰中帶少許血絲1年多?；颊咦杂孜鼰煟刻?-3盒。胸部X片示右肺門大塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物。首先考慮的肺癌類型是：()A、周圍型B、彌漫型C、結(jié)節(jié)型D、中心型E、混合型正確答案：D答案解析：中心型肺癌多發(fā)生在段支氣管以上的大支氣管，靠近肺門，該患者胸部X片示右肺門大塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物，符合中心型肺癌表現(xiàn)，而周圍型肺癌多發(fā)生在段支氣管以下，彌漫型肺癌X線表現(xiàn)為兩肺彌漫的粟粒狀、結(jié)節(jié)狀或斑片狀陰影等，結(jié)節(jié)型不是肺癌的典型分類方式，混合型表述不準(zhǔn)確，故首先考慮中心型，答案為D。16.非間葉組織來源的腫瘤是()A、淋巴管瘤B、血管瘤C、平滑肌瘤D、腺瘤E、脂肪瘤正確答案：D答案解析：腺瘤是腺上皮來源的腫瘤，屬于上皮組織腫瘤，不是間葉組織來源。血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤均是間葉組織來源的腫瘤。17.血中哪種脂蛋白是動脈粥樣硬化癥的拮抗因素()A、乳糜顆粒B、高密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、極低密度脂蛋白E、膽固醇正確答案：B答案解析：高密度脂蛋白（HDL）可將外周組織中衰老細(xì)胞膜中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解代謝，具有抗動脈粥樣硬化的作用，是動脈粥樣硬化癥的拮抗因素。乳糜顆粒主要功能是運(yùn)輸外源性甘油三酯；低密度脂蛋白（LDL）是動脈粥樣硬化的重要致病因素；極低密度脂蛋白主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯；膽固醇與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，但不是拮抗因素。18.符合濕性壞疽的特點(diǎn)的是：()A、腐敗菌的感染一般較輕B、壞死組織內(nèi)產(chǎn)生大量氣體C、四肢末端最為常見D、壞死組織與健康組織分界明顯E、常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟正確答案：E答案解析：濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾等。四肢末端最為常見的是干性壞疽；濕性壞疽腐敗菌感染嚴(yán)重；壞死組織內(nèi)產(chǎn)生大量氣體是氣性壞疽的特點(diǎn)；濕性壞疽壞死組織與健康組織分界不明顯。19.在化膿性炎中，壞死組織的液化分解是由于下列哪一類細(xì)胞的存在所致()A、巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：B答案解析：中性粒細(xì)胞能釋放大量蛋白溶解酶，可使壞死組織迅速溶解液化，這是化膿性炎中壞死組織液化分解的主要原因。巨噬細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)和組織修復(fù)等過程；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng)等；淋巴細(xì)胞主要參與免疫應(yīng)答；漿細(xì)胞主要分泌抗體。20.大葉性肺炎的基本病變是屬于()A、化膿性炎B、纖維素性炎C、變質(zhì)性炎D、卡他性炎E、特殊性炎正確答案：B答案解析：大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的急性纖維素性炎癥。病變起始于肺泡，并迅速擴(kuò)展至整個(gè)或多個(gè)大葉的肺組織。在病理上，表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)大量纖維素滲出，覆蓋在肺泡表面，可導(dǎo)致肺組織實(shí)變。所以基本病變屬于纖維素性炎。21.以下哪項(xiàng)不是癌與肉瘤的區(qū)別點(diǎn)()A、鏡下特點(diǎn)B、轉(zhuǎn)移途徑C、異型性D、大體特點(diǎn)E、發(fā)病年齡正確答案：C答案解析：癌與肉瘤在發(fā)病年齡、大體特點(diǎn)、鏡下特點(diǎn)及轉(zhuǎn)移途徑等方面存在區(qū)別。一般癌多見于40歲以上成年人，肉瘤多見于青少年；癌質(zhì)較硬、色灰白，肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、魚肉狀；癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，肉瘤細(xì)胞彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清；癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。而異型性是腫瘤細(xì)胞和組織與其來源的正常細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的差異，不是癌與肉瘤的區(qū)別點(diǎn)。22.下列哪項(xiàng)為纖維腺瘤的特征()A、多呈分葉狀B、包膜不完整，切除后易復(fù)發(fā)C、易惡變D、瘤實(shí)質(zhì)由增生的腺上皮和纖維組織組成E、常發(fā)生于卵巢正確答案：D答案解析：纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，其瘤實(shí)質(zhì)由增生的腺上皮和纖維組織組成。多呈圓形或橢圓形，邊界清楚，包膜完整，切除后不易復(fù)發(fā)，很少惡變，常發(fā)生于乳腺。所以選項(xiàng)A、B、C、E錯(cuò)誤，選項(xiàng)D正確。23.下列哪項(xiàng)條件符合一期愈合()A、組織損傷較大B、傷口愈合時(shí)間短C、往往伴有感染D、形成的瘢痕較大E、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合正確答案：B答案解析：一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口，其特點(diǎn)是愈合時(shí)間短，形成瘢痕少。選項(xiàng)A組織損傷較大不符合一期愈合條件；選項(xiàng)C往往伴有感染不是一期愈合的特點(diǎn)；選項(xiàng)D形成的瘢痕較大是二期愈合的特點(diǎn)；選項(xiàng)E創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合也不符合一期愈合，多為二期愈合的情況。所以符合一期愈合的是傷口愈合時(shí)間短，選B。24.下列哪項(xiàng)為肝功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)()A、肝性腦病B、脾腫大C、側(cè)枝循環(huán)形成D、腹水E、胃腸道淤血正確答案：A答案解析：肝性腦病是肝功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)，它是由于嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，病情兇險(xiǎn)，病死率高。脾腫大、腹水、胃腸道淤血、側(cè)枝循環(huán)形成等雖然也是肝功能不全時(shí)可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，但相對肝性腦病來說，嚴(yán)重程度稍輕。25.在原發(fā)癌手術(shù)切除后，轉(zhuǎn)移癌可以發(fā)生自發(fā)性消退的癌為()A、乳腺癌B、卵巢囊腺癌C、絨毛膜癌D、子宮頸癌E、子宮內(nèi)膜癌正確答案：C答案解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤，在原發(fā)癌手術(shù)切除后，轉(zhuǎn)移癌有可能發(fā)生自發(fā)性消退。其原因可能與腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)特性、機(jī)體的免疫反應(yīng)等多種因素有關(guān)。而子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腺癌、乳腺癌、子宮頸癌一般不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癌自發(fā)性消退的情況。26.小葉性肺炎的病變主要表現(xiàn)為()A、由慢性支氣管炎引起B(yǎng)、肺泡的纖維素性炎C、支氣管和肺泡的化膿性炎癥D、肺泡的出血性炎E、支氣管的急性卡他性炎正確答案：C答案解析：小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起，病變起始于細(xì)支氣管，并向周圍或末梢肺組織發(fā)展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥，主要病變?yōu)橹夤芎头闻莸幕撔匝装Y。A選項(xiàng)慢性支氣管炎一般不是小葉性肺炎的直接病因；B選項(xiàng)肺泡的纖維素性炎多見于大葉性肺炎；D選項(xiàng)肺泡的出血性炎不是小葉性肺炎的主要表現(xiàn)；E選項(xiàng)支氣管的急性卡他性炎不全面，小葉性肺炎累及肺泡。27.門脈性肝硬化特征性病變?yōu)?)A、中央靜脈缺如B、肝細(xì)胞再生C、纖維組織再生D、假小葉形成E、腹水正確答案：D答案解析：門脈性肝硬化特征性的病理變化是假小葉形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。中央靜脈缺如、肝細(xì)胞再生、纖維組織再生等雖然也是肝硬化的病變表現(xiàn)，但不是特征性病變。腹水是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)之一，而非特征性病變。28.混合血栓可見于()A、靜脈內(nèi)血栓的頭部B、室壁瘤內(nèi)附壁血栓C、腎毛細(xì)血管內(nèi)的微血栓D、靜脈內(nèi)血栓的尾部E、心瓣膜上的疣狀贅生物正確答案：B答案解析：混合血栓可發(fā)生于心腔內(nèi)、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內(nèi)的附壁血栓等，室壁瘤內(nèi)附壁血栓屬于混合血栓；靜脈內(nèi)血栓的頭部是白色血栓；腎毛細(xì)血管內(nèi)的微血栓是透明血栓；心瓣膜上的疣狀贅生物是白色血栓；靜脈內(nèi)血栓的尾部是紅色血栓。29.下列關(guān)于漿液性炎的描述不正確的是()A、常發(fā)生在漿膜、黏膜、滑膜、皮膚和疏松結(jié)締組織B、漿液內(nèi)含有3%～5%的蛋白質(zhì)，主要為球蛋白C、若漿液滲出過多，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果D、以漿液滲出為主要特征E、一般較輕，易消退正確答案：B答案解析：漿液性炎時(shí)漿液內(nèi)含有3%～5%的蛋白質(zhì)，主要為白蛋白，而非球蛋白。漿液性炎以漿液滲出為主要特征，常發(fā)生在漿膜、黏膜、滑膜、皮膚和疏松結(jié)締組織，一般較輕，易消退，但如果漿液滲出過多，也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。30.有關(guān)肺源性心臟病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A、多由慢性阻塞性肺氣腫引起B(yǎng)、持續(xù)性肺動脈高壓是發(fā)病基礎(chǔ)C、體循環(huán)淤血D、肺淤血E、肺肌型小動脈壁增厚正確答案：D答案解析：肺源性心臟病主要是由于肺部疾病引起肺動脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致右心結(jié)構(gòu)和功能改變。多由慢性阻塞性肺氣腫等引起，持續(xù)性肺動脈高壓是發(fā)病基礎(chǔ)，會出現(xiàn)肺肌型小動脈壁增厚。其主要表現(xiàn)為右心衰竭，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，而不是肺淤血。所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。31.關(guān)于肺腺癌的發(fā)生部位，下列哪項(xiàng)是正確的？()A、中央型多見B、周圍型多見C、彌漫型多見D、發(fā)生于I型肺泡上皮E、發(fā)生于胸膜正確答案：B答案解析：肺腺癌通常周圍型多見。中央型多見的一般是鱗癌等；彌漫型相對少見；肺腺癌主要起源于支氣管黏膜上皮，而非I型肺泡上皮；也不是發(fā)生于胸膜。32.下列關(guān)于栓塞的敘述，哪項(xiàng)是正確的()A、減壓病是氧氣栓塞B、脂肪栓塞均由創(chuàng)傷引起C、羊水栓塞不會引起死亡D、肺動脈血栓栓塞的栓子多來自于下肢深靜脈E、進(jìn)入血液的癌細(xì)胞均可形成栓塞正確答案：D答案解析：肺動脈血栓栓塞的栓子多來自于下肢深靜脈。減壓病是氮?dú)馑ㄈ珹錯(cuò)誤；脂肪栓塞可由創(chuàng)傷等多種原因引起，B錯(cuò)誤；羊水栓塞病情兇險(xiǎn)，常可導(dǎo)致死亡，C錯(cuò)誤；進(jìn)入血液的癌細(xì)胞大多數(shù)會被機(jī)體免疫細(xì)胞清除，只有少數(shù)可形成栓塞，E錯(cuò)誤。33.彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是()A、腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞B、腎小球系膜細(xì)胞C、腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞D、腎小球球囊臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞E、腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞正確答案：A答案解析：彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體主要由增生的腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞構(gòu)成。34.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)不屬于區(qū)別良惡性腫瘤的要點(diǎn)()A、復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移B、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)C、生長速度D、壓迫與阻塞E、生長方式正確答案：D答案解析：良惡性腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、生長方式、生長速度、復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移等方面存在明顯差異，而壓迫與阻塞不是區(qū)別良惡性腫瘤的關(guān)鍵要點(diǎn)，良惡性腫瘤都可能導(dǎo)致壓迫與阻塞癥狀。35.不符合慢性腎盂腎炎病理變化的是()A、腎乳頭萎縮B、腎小球球囊周圍纖維化C、腎間質(zhì)內(nèi)慢性炎細(xì)胞浸潤D、腎間質(zhì)纖維化E、兩側(cè)腎臟病變對稱正確答案：E答案解析：慢性腎盂腎炎的病理變化為病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎，腎盂和腎間質(zhì)出現(xiàn)慢性化膿性炎癥及纖維化，腎間質(zhì)內(nèi)大量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，可伴有不等量的中性粒細(xì)胞，部分腎組織被纖維組織替代，可出現(xiàn)腎乳頭萎縮，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞管型，腎小球球囊周圍可發(fā)生纖維化等。病變一般不對稱，故兩側(cè)腎臟病變對稱不符合慢性腎盂腎炎病理變化。36.某成年女性一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，病理活體組織檢查見乳頭狀結(jié)構(gòu)的病變，異型性不大，最可能是()A、肺癌轉(zhuǎn)移B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C、食管癌轉(zhuǎn)移D、鼻咽癌轉(zhuǎn)移E、喉癌轉(zhuǎn)移正確答案：B答案解析：甲狀腺癌轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)乳頭狀