冷熱療法中公試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.為患者進行冷療時，時間最長不得超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘2.下列哪種情況禁用熱療（）A.循環(huán)不良B.肌肉痙攣C.關節(jié)扭傷早期D.炎癥后期3.冷療減輕疼痛的機制是（）A.增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能B.降低細胞的新陳代謝和微生物的活力C.減輕局部充血和出血D.降低神經(jīng)末梢的敏感性4.熱坐浴的水溫應調(diào)節(jié)為（）A.30～32℃B.33～35℃C.40～45℃D.50～55℃5.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的主要原因是（）A.熱療可促進血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛B.熱療可導致細菌入血，使炎癥擴散，造成顱內(nèi)感染C.局部循環(huán)加快，疼痛緩解D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷6.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是（）A.25%～35%B.40%～50%C.50%～60%D.75%～85%7.下列可用熱敷的患者是（）A.胃出血B.腦出血C.術(shù)后尿潴留D.踝關節(jié)扭傷早期8.冷濕敷更換一次敷布應間隔和持續(xù)的時間分別是（）A.2～3分鐘，15～20分鐘B.3～5分鐘，15～20分鐘C.5～10分鐘，20～30分鐘D.10～15分鐘，30～60分鐘9.熱療的目的不包括（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴散或化膿10.為高熱患者使用乙醇擦浴降溫時，正確的方法是（）A.乙醇濃度為50%～70%B.冰袋置于頭部，熱水袋置于足部C.擦浴時用力揉擦，按摩局部D.擦浴后1小時測量體溫二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.冷療的作用有（）A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴散C.減輕疼痛D.降低體溫E.保暖2.熱療的禁忌證包括（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.各種臟器內(nèi)出血時D.軟組織損傷早期E.末梢循環(huán)不良者3.下列關于冷熱療法的影響因素，正確的有（）A.冷療時間越長，效果越好B.熱療面積越大，機體反應越強C.個體對冷熱的耐受性不同D.環(huán)境溫度影響冷熱效應E.濕熱的效果優(yōu)于干熱4.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底5.熱療的方法有（）A.熱水袋B.烤燈C.熱濕敷D.熱水坐浴E.溫水浸泡6.乙醇擦浴的注意事項包括（）A.擦浴時動作要輕柔、敏捷B.擦浴過程中注意觀察患者反應C.擦浴全過程不超過30分鐘D.新生兒、血液病患者禁用乙醇擦浴E.擦浴后30分鐘測量體溫7.下列哪些情況適合用熱療（）A.腰肌勞損B.乳腺炎早期C.關節(jié)扭傷48小時后D.鼻出血E.靜脈炎8.冷療法的應用方式有（）A.冰袋B.冰帽C.冷濕敷D.乙醇擦浴E.溫水擦浴9.熱坐浴的注意事項有（）A.坐浴前先排尿、排便B.水溫調(diào)節(jié)要適宜C.女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥不宜坐浴D.坐浴過程中注意觀察患者反應E.坐浴時間一般為15～20分鐘10.關于冷熱療法溫度的說法，正確的是（）A.干熱一般為50～70℃B.濕熱一般為40～60℃C.冰袋使用時溫度一般為4℃左右D.乙醇擦浴時溫度一般為32～34℃E.熱水坐浴水溫一般為40～45℃三、判斷題（每題2分，共20分）1.局部用冷時間過長，可導致局部組織細胞代謝障礙而發(fā)生凍傷。（）2.熱療可以促進炎癥的消散和局限，是因為熱療使局部血管收縮，血流減慢。（）3.軟組織損傷48小時內(nèi)局部應冷敷，以減輕疼痛和腫脹。（）4.用熱療時，水溫越高，效果越好。（）5.為患者進行乙醇擦浴時，應從頸部開始，沿上臂外側(cè)擦至手背。（）6.冷療可使局部血管收縮，血流減少，細胞的新陳代謝和細菌的活力降低，從而限制炎癥的擴散。（）7.熱濕敷時，應每3～5分鐘更換一次敷布。（）8.對于感覺遲鈍或小兒患者，使用熱水袋時水溫應調(diào)至50℃以內(nèi)。（）9.熱水坐浴常用于會陰部、肛門疾病及手術(shù)后。（）10.冰帽使用時應將患者頭部置于冰帽內(nèi)，兩耳用脫脂棉塞住，防止冰水流入耳內(nèi)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述冷療的禁忌部位及原因。答：枕后、耳廓、陰囊處，易引起凍傷；心前區(qū)，可導致反射性心率減慢、房顫或室顫及房室傳導阻滯；腹部，易引起腹瀉；足底，可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮。2.熱療的目的有哪些？答：促進炎癥的消散和局限，使局部血管擴張，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能；減輕深部組織充血；緩解疼痛，降低痛覺神經(jīng)興奮性；保暖，適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良者。3.乙醇擦浴的注意事項有哪些？答：動作輕柔敏捷；觀察患者反應，如有面色蒼白、寒戰(zhàn)等應立即停止；全過程不超30分鐘；新生兒、血液病患者禁用；擦浴后30分鐘測體溫，低于39℃取下頭部冰袋。4.簡述熱水坐浴的注意事項。答：坐浴前先排尿、排便；水溫適宜，防燙傷；女性經(jīng)期、妊娠后期等不宜坐浴；過程中觀察患者反應，如有不適及時停止；坐浴時間15-20分鐘。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床護理中，如何根據(jù)患者的具體情況合理選擇冷熱療法？答：需考慮疾病診斷、病情階段等。如炎癥早期用冷控制擴散，后期用熱促進吸收；急腹癥未確診不用熱，以免掩蓋病情；軟組織損傷早期冷療防腫脹，48小時后熱療促恢復；還要關注患者年齡、耐受性等個體差異。2.當患者對冷熱療法存在顧慮時，護士應如何進行溝通和健康教育？答：護士要耐心傾聽顧慮，用通俗易懂語言解釋原理、目的、方法和注意事項。告知冷熱療法的益處及安全性，展示成功案例，消除恐懼。同時說明不配合可能后果，取得患者信任與配合。3.分析冷熱療法在不同科室的應用特點和差異。答：外科多在創(chuàng)傷、術(shù)后用，早期冷療防腫止血，后期熱療促愈合；內(nèi)科用于高熱降溫、緩解疼痛等；婦產(chǎn)科用于會陰護理等；兒科因患兒特殊，溫度和時間需更謹慎，要注意觀察反應。4.結(jié)合實際案例，談談冷熱療法操作不當可能引發(fā)的問題及預防措施。答：如熱水袋燙傷、冰袋凍傷等。預防措施包括準確評估患者，選擇合適方法和溫度；嚴格掌握時間和操作規(guī)范；密切觀察患者反應，及時調(diào)整；加強健康教育，提高患者及家屬認知，確保安全有效。答案一、單項選擇題1.C2.C3.D4.C5.B6.A7.C8.A9.D10.B二、多項選擇題1.AB