2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村居民健康素養(yǎng)提升健康教育政策應用試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共10分）1.根據(jù)我國相關健康素養(yǎng)評定標準，具備基本健康素養(yǎng)的農(nóng)村居民能夠做到的是（）。A.了解基本衛(wèi)生保健服務內(nèi)容B.能正確讀取食品標簽上的主要營養(yǎng)成分C.在感到身體不適時，能夠自主判斷病情嚴重程度并決定是否就醫(yī)D.所有以上選項2.農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平偏低，除了個人因素外，以下哪項不是重要的外部影響因素？（）A.健康信息獲取渠道的局限性B.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力不足C.農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達程度D.健康教育政策的有效落實情況3.以下哪項不屬于健康素養(yǎng)核心能力范疇？（）A.信息獲取與辨別能力B.健康決策與選擇能力C.健康風險識別與評估能力D.高級外語水平4.《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中關于提升全民健康素養(yǎng)的目標要求，特別強調(diào)了（）。A.提高城市居民健康素養(yǎng)水平B.加強對慢性非傳染性疾病的藥物治療C.重點提升農(nóng)村和流動人口健康素養(yǎng)D.全面普及高級醫(yī)學知識5.針對農(nóng)村居民健康素養(yǎng)提升，以下哪項健康教育策略屬于“健康信息傳播”層面？（）A.建設村衛(wèi)生室健康小屋B.開展慢性病自我管理小組C.利用廣播、村廣播站宣傳合理膳食知識D.組織村民進行健身操練習6.我國現(xiàn)行的《健康促進法》明確規(guī)定，政府及其有關部門應將健康教育納入（）。A.經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃B.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃C.基層公務員培訓計劃D.企業(yè)年度生產(chǎn)目標7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育工作時，發(fā)現(xiàn)部分村民對疫苗的安全性存在疑慮。以下哪項溝通方式可能最為有效？（）A.強行要求村民接種B.簡單告知疫苗的好處，忽略疑慮C.提供科學依據(jù)，耐心解釋疫苗作用機制及風險，并解答疑問D.將疑慮嚴重的村民轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院處理8.依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務項目》要求，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年為轄區(qū)內(nèi)居民提供的健康教育服務次數(shù)，不包括（）。A.健康知識講座次數(shù)B.個體健康咨詢次數(shù)C.健康教育材料發(fā)放數(shù)量D.居民健康檔案的電子化管理9.在農(nóng)村地區(qū)推廣健康生活方式，以下哪項措施屬于“營造支持性環(huán)境”的范疇？（）A.印發(fā)《居民健康素養(yǎng)66條》手冊B.督促村民戒煙C.倡導建設無煙村、無煙家庭D.對超重肥胖者進行飲食指導10.評估一項針對農(nóng)村居民營養(yǎng)改善的健康教育項目效果時，以下哪個指標最能反映項目在知識傳播方面的成效？（）A.項目覆蓋的村數(shù)和村民參與人數(shù)B.參與村民對營養(yǎng)知識的知曉率變化C.參與村民的膳食結(jié)構(gòu)改善情況D.項目經(jīng)費的使用情況二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述健康素養(yǎng)與基本公共衛(wèi)生服務之間的關系。2.針對農(nóng)村老年人常見的視力下降問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以開展哪些形式的健康教育活動？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行健康教育相關政策時，應遵循的基本原則。4.在農(nóng)村開展健康教育活動時，如何提高健康信息的可接受性？三、論述題/案例分析題（每題15分，共30分）1.某村近年來高血壓患病率逐年上升，村衛(wèi)生室計劃開展一項以“知曉您的血壓”為主題的健康教育項目。請結(jié)合相關健康教育政策，論述該項目的目標設定、主要內(nèi)容、實施策略以及效果評估方法。2.某省衛(wèi)生健康委下發(fā)了《關于進一步加強農(nóng)村居民健康素養(yǎng)促進行動的實施意見》，其中提出要“加強健康科普隊伍建設”。結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生的角色定位，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在建設農(nóng)村健康科普隊伍中應發(fā)揮的作用，并分析當前可能面臨的挑戰(zhàn)及應對策略。---試卷答案一、選擇題（每題1分，共10分）1.D2.C3.D4.C5.C6.A7.C8.D9.C10.B二、簡答題（每題5分，共20分）1.健康素養(yǎng)是居民獲取、理解、應用健康信息和服務，以做出促進健康的決策能力。基本公共衛(wèi)生服務是政府為公民提供的基礎性、預防性醫(yī)療衛(wèi)生服務，其中包含大量健康教育和健康促進的內(nèi)容。提升居民健康素養(yǎng)是有效利用和享受基本公共衛(wèi)生服務的前提，有助于居民主動獲取服務信息、理解服務內(nèi)容、配合服務項目，從而提高服務效果；反之，基本公共衛(wèi)生服務為居民提供了學習健康知識、提升健康素養(yǎng)的途徑和資源，兩者相輔相成，共同促進居民健康水平提高。2.針對農(nóng)村老年人常見的視力下降問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以開展以下形式的健康教育活動：*健康講座/咨詢：在村衛(wèi)生室或文化廣場舉辦講座，講解視力下降的常見原因（如白內(nèi)障、老花眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、早期癥狀、預防措施（如合理用眼、營養(yǎng)膳食、定期檢查）和治療方法。提供個體咨詢服務，解答老年人及其家屬關于視力問題的疑問。*宣傳材料發(fā)放：印制或發(fā)放圖文并茂的宣傳折頁、海報，介紹保護視力的知識要點，放置在村衛(wèi)生室、村委會公示欄等顯眼位置。*組織視力篩查：協(xié)助或組織專業(yè)人員進行簡易視力篩查，讓老年人了解自身視力狀況，并建議有需要者到上級醫(yī)院進行進一步檢查。*同伴教育：鼓勵視力較好的老年人分享保護視力的經(jīng)驗，或邀請已接受治療（如白內(nèi)障手術）的老年人現(xiàn)身說法，增強教育效果。*利用新媒體：通過村廣播站播放保護視力的短訊，或在有條件的村使用智能手機、電視播放相關知識視頻。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行健康教育相關政策時，應遵循以下基本原則：*堅持公益性原則：健康教育是公益性服務，應面向全體農(nóng)村居民，注重公平性，不收取或僅收取成本費用。*堅持預防為主原則：突出健康教育在疾病預防中的基礎作用，重點普及健康知識，倡導健康生活方式，預防疾病發(fā)生。*堅持面向基層、面向農(nóng)村原則：教育內(nèi)容應貼合農(nóng)村實際，語言通俗易懂，形式多樣，注重實效。*堅持科學性原則：傳播健康信息必須基于科學證據(jù)，確保內(nèi)容的準確性、權威性，避免傳播錯誤或迷信信息。*堅持以人為本原則：尊重村民的健康權利和需求，注重溝通技巧，建立信任關系，促進健康行為的采納。*堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則：加強與相關部門（如文化、教育、廣電等）以及村委會的合作，整合資源，形成合力。4.在農(nóng)村開展健康教育活動時，提高健康信息可接受性的方法包括：*內(nèi)容貼近生活：選擇村民普遍關心的健康問題，如常見病預防、地方病防治、孕產(chǎn)婦保健、兒童營養(yǎng)等，提供與日常生活密切相關的實用知識。*語言通俗易懂：避免使用專業(yè)術語和復雜的醫(yī)學概念，采用村民熟悉的方言、俗語和比喻，做到“大白話講大道理”。*形式多樣化：結(jié)合農(nóng)村特點和村民習慣，采用講座、咨詢、展覽、發(fā)放材料、文藝表演（如健康快板、小品）、廣播、微信群宣傳等多種形式，增加趣味性和吸引力。*利用本土資源：借助村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員、文化帶頭人、健康榜樣等本土人員開展教育，利用村衛(wèi)生室、文化站、集市等本土場所開展活動，增強信任感和認同感。*互動參與：采用提問、討論、游戲、實踐操作（如測量血壓、演示正確洗手）等方式，鼓勵村民積極參與，變“要我學”為“我要學”。*視覺化呈現(xiàn)：多使用圖片、圖表、模型、視頻等直觀材料，特別是針對文化程度不高的村民，視覺信息更易理解和記憶。三、論述題/案例分析題（每題15分，共30分）1.論述：*項目目標設定：總目標：提升該村居民對高血壓的認識水平和自我管理能力，降低高血壓知曉率、治療率和控制率。具體目標：例如，活動后半年內(nèi)，村民對高血壓主要風險因素知曉率提高20%；血壓自我監(jiān)測行為比例增加15%；高血壓患者規(guī)范治療率提高10%。*主要內(nèi)容：（1）高血壓的基本知識：定義、主要風險因素（遺傳、飲食、運動、吸煙、肥胖）、早期癥狀、危害。（2）高血壓的預防：健康生活方式（合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡）。（3）高血壓的自我管理：血壓測量方法與時機、藥物治療知識（遵醫(yī)囑服藥重要性）、非藥物治療方法。（4）尋求醫(yī)療幫助的時機。*實施策略：（1）組建項目團隊：由鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、志愿者組成。（2）宣傳發(fā)動：通過村廣播、宣傳欄、健康講座、入戶走訪等方式，廣泛宣傳活動內(nèi)容和意義。（3）核心活動：舉辦高血壓知識講座；組織村民進行免費血壓測量和評估；開展“家庭血壓計”使用培訓；建立高血壓患者健康檔案并定期隨訪；推薦參加慢性病自我管理小組。（4）利用新媒體：建立村高血壓健康宣傳微信群，定期推送知識。（5）與村委會合作：將健康教育活動納入村文化活動計劃。*效果評估方法：（1）過程評估：記錄活動場次、參與人數(shù)、發(fā)放資料數(shù)量等。（2）效果評估：活動前后進行問卷調(diào)查，了解村民對高血壓知識的知曉率、態(tài)度和行為變化；統(tǒng)計活動期間村民血壓測量率、患者規(guī)范治療率變化；分析項目目標達成情況。2.論述：*鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用：鄉(xiāng)村醫(yī)生是扎根農(nóng)村、服務村民的第一線醫(yī)療衛(wèi)生人員，在建設農(nóng)村健康科普隊伍中發(fā)揮著不可替代的作用。（1）信息傳遞者：是官方健康政策和科學知識的直接傳播者，能夠?qū)嗤?、準確的健康信息傳遞給村民。（2）健康活動組織者：能夠根據(jù)村民需求和當?shù)厍闆r，策劃、組織和實施形式多樣的健康教育活動。（3）健康指導者：在日常診療中，能夠?qū)Υ迕襁M行個性化的健康咨詢和行為指導。（4）本土資源利用者：了解村民生活習慣和文化背景，易于建立信任，能動員村民參與科普活動，并發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)本土健康榜樣。（5）橋梁紐帶：是連接衛(wèi)生部門、村委會和村民的橋梁，有助于整合資源，協(xié)同推進健康科普工作。*面臨的挑戰(zhàn)：（1）專業(yè)知識與技能局限：部分鄉(xiāng)村醫(yī)生自身健康素養(yǎng)和科普能力有待提高，缺乏系統(tǒng)的健康傳播知識和技能培訓。（2）工作負擔重：除了科普工作，還需承擔診療、公共衛(wèi)生服務等多項任務，精力有限。（3）資源不足：健康科普所需的人員、經(jīng)費、場地、設備等資源相對匱乏。（4）激勵機制缺乏：科普工作價值未被充分認可，缺乏相應的職稱晉升、薪酬激勵等政策支持。（5）信息渠道雜亂：網(wǎng)絡信息魚龍混雜，如何引導村民獲取可靠健康信息是一大挑戰(zhàn)。*