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2025河南新鄉(xiāng)市康復(fù)醫(yī)院招聘推拿專業(yè)技術(shù)人員5人考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.推拿治療中,關(guān)于手法的運(yùn)用,下列說法正確的是()A.按摩時(shí)力量要均勻,但可以隨意改變方向B.推拿手法力度應(yīng)始終保持在最大值,以體現(xiàn)力度C.手法方向應(yīng)與經(jīng)絡(luò)走向一致,以增強(qiáng)治療效果D.推拿時(shí)可以隨意變換手法,無需考慮治療原則答案:C解析:推拿治療中,手法方向應(yīng)與經(jīng)絡(luò)走向一致,這樣能夠更好地疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,從而增強(qiáng)治療效果。按摩時(shí)力量要適中,并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,不能隨意改變方向或始終保持在最大值。手法的選擇和運(yùn)用應(yīng)遵循治療原則,不能隨意變換。2.下列哪項(xiàng)不是推拿治療中常見的禁忌癥()A.急性損傷期B.皮膚感染部位C.惡性腫瘤部位D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限答案:D解析:推拿治療中常見的禁忌癥包括急性損傷期、皮膚感染部位、惡性腫瘤部位等,因?yàn)檫@些情況進(jìn)行推拿可能會(huì)加重病情或造成不良后果。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不是絕對(duì)的禁忌癥,可以通過適當(dāng)?shù)耐颇檬址ǜ纳脐P(guān)節(jié)功能。3.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí),下列哪個(gè)部位是重點(diǎn)治療區(qū)域()A.肩膀和手臂B.頸部和背部C.腿部和腳部D.脊柱和腰部答案:A解析:中風(fēng)后遺癥患者常伴有肩手綜合征、偏癱等癥狀,因此肩膀和手臂是重點(diǎn)治療區(qū)域。通過推拿手法可以緩解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。頸部背部、腿腳部和脊柱腰部雖然也是治療范圍,但不是中風(fēng)后遺癥的重點(diǎn)。4.推拿治療頸椎病時(shí),常用的手法不包括()A.推按肩井穴B.拉伸頸部肌肉C.推搓背部膀胱經(jīng)D.點(diǎn)按合谷穴答案:C解析:推拿治療頸椎病時(shí),常用的手法包括推按肩井穴、拉伸頸部肌肉、點(diǎn)按合谷穴等,這些手法可以緩解頸部肌肉痙攣,改善頸椎活動(dòng)度。推搓背部膀胱經(jīng)主要是針對(duì)背部疾病的治療手法,與頸椎病治療關(guān)系不大。5.推拿治療腰椎間盤突出時(shí),下列哪個(gè)姿勢(shì)不利于康復(fù)()A.俯臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.仰臥位答案:C解析:推拿治療腰椎間盤突出時(shí),俯臥位、側(cè)臥位和仰臥位都是常用的治療姿勢(shì),這些姿勢(shì)有利于醫(yī)生操作和患者放松。坐位時(shí)腰椎處于伸展?fàn)顟B(tài),可能會(huì)加重突出癥狀,不利于康復(fù)。6.推拿治療肩周炎時(shí),常用的穴位不包括()A.肩髃穴B.肩貞穴C.曲池穴D.肩中俞穴答案:C解析:推拿治療肩周炎時(shí),常用的穴位包括肩髃穴、肩貞穴、肩中俞穴等,這些穴位位于肩部周圍,刺激這些穴位可以緩解肩部疼痛,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。曲池穴位于肘部,與肩周炎治療關(guān)系不大。7.推拿治療高血壓時(shí),下列哪個(gè)手法不宜使用()A.推橋弓穴B.推按太沖穴C.推摩頭部D.強(qiáng)力按壓頸動(dòng)脈答案:D解析:推拿治療高血壓時(shí),常用的手法包括推橋弓穴、推按太沖穴、按摩頭部等,這些手法可以緩解頭部脹痛,調(diào)節(jié)血壓。強(qiáng)力按壓頸動(dòng)脈可能會(huì)導(dǎo)致血壓驟升或暈厥,非常危險(xiǎn),不宜使用。8.推拿治療失眠時(shí),下列哪個(gè)部位是重點(diǎn)治療區(qū)域()A.腰部B.背部C.頭部D.腿部答案:C解析:推拿治療失眠時(shí),頭部是重點(diǎn)治療區(qū)域,通過按摩頭部穴位可以安神定志,改善睡眠質(zhì)量。腰部、背部和腿部雖然也是治療范圍,但與失眠治療關(guān)系不大。9.推拿治療胃痛時(shí),常用的穴位不包括()A.中脘穴B.足三里穴C.涌泉穴D.內(nèi)關(guān)穴答案:C解析:推拿治療胃痛時(shí),常用的穴位包括中脘穴、足三里穴、內(nèi)關(guān)穴等,這些穴位位于胃部周圍,刺激這些穴位可以緩解胃部疼痛,改善消化功能。涌泉穴位于足底,與胃痛治療關(guān)系不大。10.推拿治療感冒時(shí),下列哪個(gè)手法不宜使用()A.推按風(fēng)池穴B.推按太陽穴C.推按大椎穴D.強(qiáng)力擠壓鼻腔答案:D解析:推拿治療感冒時(shí),常用的手法包括推按風(fēng)池穴、推按太陽穴、推按大椎穴等,這些手法可以緩解頭痛、鼻塞等癥狀。強(qiáng)力擠壓鼻腔可能會(huì)導(dǎo)致鼻出血或損傷鼻腔黏膜,不宜使用。11.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí),恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能,下列哪個(gè)訓(xùn)練方法不適合早期()A.鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng)健側(cè)肢體B.對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)C.強(qiáng)行牽拉患側(cè)肢體至極限位置D.引導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的功能性動(dòng)作練習(xí)答案:C解析:中風(fēng)后遺癥早期,患側(cè)肢體肌張力較高,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,強(qiáng)行牽拉至極限位置可能會(huì)導(dǎo)致軟組織損傷或關(guān)節(jié)脫位,不利于功能恢復(fù)。此階段應(yīng)注重防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,通過被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)輔助活動(dòng)以及簡(jiǎn)單的功能性動(dòng)作練習(xí)來逐漸恢復(fù)肢體功能。鼓勵(lì)健側(cè)肢體活動(dòng)可以促進(jìn)整體協(xié)調(diào),但早期不宜過度強(qiáng)調(diào)患側(cè)的強(qiáng)行牽拉。12.推拿治療頸椎病時(shí),出現(xiàn)頭暈?zāi)垦0Y狀,重點(diǎn)治療的部位是()A.頸部后側(cè)肌肉B.頸部前側(cè)肌肉C.上背部肌肉D.肩胛骨區(qū)域答案:A解析:頸椎病引起的頭暈?zāi)垦?,通常與頸部后側(cè)肌肉痙攣、小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),刺激這些部位可以緩解對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫,改善腦部供血。因此重點(diǎn)治療頸部后側(cè)肌肉,如風(fēng)池穴、肩井穴等區(qū)域,有助于緩解頭暈癥狀。頸部前側(cè)、上背部和肩胛骨區(qū)域雖然也需要治療,但針對(duì)頭暈癥狀,后側(cè)是重點(diǎn)。13.推拿治療腰椎間盤突出時(shí),下列哪種睡姿對(duì)恢復(fù)最有利()A.側(cè)臥卷曲姿勢(shì)B.仰臥伸直姿勢(shì)C.蛇形蜷縮姿勢(shì)D.俯臥面朝下姿勢(shì)答案:A解析:側(cè)臥卷曲姿勢(shì)可以減輕腰椎間盤的壓力,使椎間盤得到適當(dāng)休息和恢復(fù)。這種姿勢(shì)有助于維持腰椎的正常生理曲度,減少對(duì)神經(jīng)根的刺激。仰臥伸直姿勢(shì)、蛇形蜷縮姿勢(shì)和俯臥面朝下姿勢(shì)都可能導(dǎo)致腰椎間盤壓力增大或姿勢(shì)不良,不利于恢復(fù)。14.推拿治療肩周炎時(shí),凍結(jié)期的主要治療目標(biāo)是()A.迅速恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.緩解疼痛和炎癥C.增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量D.改善肩關(guān)節(jié)血液循環(huán)答案:B解析:肩周炎凍結(jié)期,關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限,疼痛明顯,此時(shí)治療的主要目標(biāo)是緩解疼痛和炎癥,為后續(xù)的功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。強(qiáng)行追求關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)可能會(huì)加重?fù)p傷。增強(qiáng)肌肉力量和改善血液循環(huán)雖然重要,但在此階段不是首要目標(biāo)。15.推拿治療高血壓時(shí),操作時(shí)應(yīng)注意避免()A.力量適中均勻B.刺激太陽穴C.過度按壓頸動(dòng)脈竇D.按摩背部降壓溝答案:C解析:推拿治療高血壓時(shí),應(yīng)避免過度按壓頸動(dòng)脈竇,因?yàn)檫^強(qiáng)的刺激可能會(huì)導(dǎo)致血壓驟降或暈厥,出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。其他選項(xiàng)如力量適中均勻、刺激太陽穴、按摩背部降壓溝都是安全且常用的降壓推拿方法。16.推拿治療胃痛時(shí),胃脘部脹滿不適,應(yīng)重點(diǎn)刺激哪個(gè)穴位()A.足三里穴B.中脘穴C.氣海穴D.天樞穴答案:B解析:胃痛伴有胃脘部脹滿不適,多與胃氣郁滯有關(guān),中脘穴是胃經(jīng)要穴,位于上腹部,是調(diào)理胃氣的重要穴位。刺激中脘穴可以行氣消脹,緩解胃脘部脹滿不適。足三里穴偏于健脾和胃,氣海穴偏于補(bǔ)氣,天樞穴偏于調(diào)理腸道,對(duì)于胃脘脹滿為主的胃痛,中脘穴是首選。17.推拿治療失眠時(shí),伴隨心煩易怒癥狀,可配合刺激哪個(gè)穴位()A.神門穴B.三陰交穴C.安神穴D.內(nèi)關(guān)穴答案:B解析:失眠伴隨心煩易怒,多與肝氣郁結(jié)、心神不寧有關(guān)。三陰交穴是肝脾腎三經(jīng)交會(huì)穴,具有疏肝健脾、調(diào)心安神的作用,對(duì)于治療此類失眠效果較好。神門穴偏于寧心安神,安神穴并非標(biāo)準(zhǔn)穴位,內(nèi)關(guān)穴偏于和胃降逆,對(duì)于心煩易怒為主的失眠,三陰交穴是更合適的選擇。18.推拿治療感冒時(shí),頭痛鼻塞明顯,可配合哪個(gè)部位的治療()A.肩背部B.手臂肘部C.頭面部D.腿部足部答案:C解析:感冒時(shí)頭痛鼻塞明顯,屬于頭面部癥狀,應(yīng)重點(diǎn)在頭面部進(jìn)行推拿治療。通過按摩太陽穴、風(fēng)池穴、迎香穴等部位,可以緩解頭痛、鼻塞等癥狀。肩背部、手臂肘部、腿部足部雖然也需要適當(dāng)治療,但針對(duì)頭痛鼻塞,頭面部是重點(diǎn)。19.推拿治療風(fēng)濕痹痛時(shí),關(guān)節(jié)游走性疼痛,治療原則應(yīng)是()A.強(qiáng)行固定關(guān)節(jié)B.疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血C.迅速止痛,忽視功能恢復(fù)D.大幅度活動(dòng)關(guān)節(jié)答案:B解析:風(fēng)濕痹痛具有關(guān)節(jié)游走性疼痛的特點(diǎn),治療原則應(yīng)是疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,祛風(fēng)除濕。通過推拿手法可以緩解關(guān)節(jié)疼痛,改善關(guān)節(jié)功能,防止關(guān)節(jié)僵硬。強(qiáng)行固定關(guān)節(jié)、迅速止痛忽視功能恢復(fù)、大幅度活動(dòng)關(guān)節(jié)都不符合風(fēng)濕痹痛的治療原則。20.推拿治療軟組織損傷急性期,首要原則是()A.迅速恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.消炎止痛C.增強(qiáng)局部肌肉力量D.改善血液循環(huán)答案:B解析:軟組織損傷急性期,首要原則是消炎止痛,防止腫脹加劇。此階段應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和過度牽拉,以免加重?fù)p傷。通過冷敷、輕柔的推拿手法可以緩解疼痛和炎癥?;謴?fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量、改善血液循環(huán)等應(yīng)在炎癥消退后進(jìn)行。二、多選題1.推拿治療頸椎病時(shí),常見的癥狀包括()?A.頸部疼痛B.上肢麻木C.頭暈D.肩背部酸痛E.腰部疼痛答案:ABCD?解析:頸椎病常見的癥狀包括頸部疼痛、活動(dòng)受限,由于神經(jīng)受壓可能引起上肢麻木、無力,頭暈也是常見表現(xiàn)。頸部和肩背部肌肉長(zhǎng)期受累或代償性緊張,會(huì)導(dǎo)致肩背部酸痛。癥狀通常與頸椎本身或周圍組織病變有關(guān),一般不直接引起腰部疼痛。因此,正確答案為ABCD。2.推拿治療腰椎間盤突出時(shí),常用的穴位和部位包括()?A.命門穴B.澄海穴C.委中穴D.阿是穴E.三陰交穴答案:ACD?解析:推拿治療腰椎間盤突出時(shí),常針對(duì)腰部病變部位(阿是穴)進(jìn)行操作,以緩解疼痛和改善功能。命門穴位于腰部,有溫腎壯陽、強(qiáng)腰利濕的作用,常用于治療腰部冷痛、酸軟無力。委中穴位于大腿后側(cè),是治療腰背痛的重要穴位。澄海穴并非標(biāo)準(zhǔn)穴位。三陰交穴位于小腿內(nèi)側(cè),主要用于調(diào)理脾胃肝腎,與腰椎間盤突出的直接治療關(guān)系不大。因此,正確答案為ACD。3.推拿治療肩周炎時(shí),凍結(jié)期的主要特點(diǎn)表現(xiàn)為()?A.關(guān)節(jié)疼痛劇烈B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行性受限C.肩部肌肉萎縮D.夜間疼痛明顯E.關(guān)節(jié)有明顯摩擦感答案:BCDE?解析:肩周炎凍結(jié)期的主要特點(diǎn)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行性受限,導(dǎo)致生活和工作困難;肩部肌肉因長(zhǎng)期活動(dòng)受限而出現(xiàn)萎縮;夜間疼痛可能因躺臥姿勢(shì)不當(dāng)而加重;關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)明顯摩擦感,提示關(guān)節(jié)內(nèi)可能有炎癥或粘連。關(guān)節(jié)疼痛劇烈更多見于急性期或炎癥明顯時(shí)。因此,正確答案為BCDE。4.推拿治療高血壓時(shí),適用于患者的手法強(qiáng)度通常為()?A.輕柔B.中等C.較重D.緩和E.因人而異答案:ABDE?解析:推拿治療高血壓時(shí),通常采用輕柔、緩和的手法,避免使用過重或刺激性強(qiáng)的手法,以免引起血壓劇烈波動(dòng)或不適。手法的強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和耐受度進(jìn)行調(diào)整,做到因人而異。中等強(qiáng)度和較重強(qiáng)度通常不適用于高血壓患者的常規(guī)推拿。因此,正確答案為ABDE。5.推拿治療失眠時(shí),常選取的穴位和部位包括()?A.百會(huì)穴B.安神穴C.神門穴D.三陰交穴E.心俞穴答案:ACDE?解析:推拿治療失眠時(shí),常選取頭部穴位如百會(huì)穴以醒腦安神;神門穴是心經(jīng)要穴,具有寧心安神的作用;三陰交穴是心脾腎三經(jīng)交會(huì)穴,能調(diào)補(bǔ)心脾,交通心腎,有助于改善睡眠;心俞穴是心之背俞穴,可以調(diào)理心氣,安神定志。安神穴并非標(biāo)準(zhǔn)穴位。因此,正確答案為ACDE。6.推拿治療胃痛時(shí),脾胃虛寒型胃痛的特點(diǎn)及治療原則包括()?A.胃痛隱隱,喜溫喜按B.?空腹痛甚,得食痛減C.舌淡苔白,脈虛弱D.治療以溫中散寒為主E.治療以消食導(dǎo)滯為主答案:ABCD?解析:脾胃虛寒型胃痛的特點(diǎn)是胃痛隱隱,痛處喜溫喜按,常在空腹時(shí)疼痛加劇,得食后疼痛稍減,伴有手足不溫、納差便溏等癥狀。舌質(zhì)淡,舌苔白,脈象虛弱。治療原則應(yīng)以溫中散寒,健脾和胃為主。消食導(dǎo)滯為主是治療食積停滯型胃痛的原則。因此,正確答案為ABCD。7.推拿治療風(fēng)濕痹痛時(shí),根據(jù)病因和病位不同,可分為()?A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)熱濕痹C.濕熱痹D.痹證日久,氣血虧虛E.肢體跌仆損傷答案:ABCD?解析:風(fēng)濕痹痛根據(jù)病因(風(fēng)、寒、濕、熱)和病位深淺以及病程長(zhǎng)短不同,可分為風(fēng)寒濕痹、風(fēng)熱濕痹、濕熱痹等。痹證日久,反復(fù)發(fā)作,可出現(xiàn)氣血虧虛的兼夾證候。肢體跌仆損傷導(dǎo)致的疼痛屬于損傷類疾病,與風(fēng)濕痹痛的病因病機(jī)有所不同。因此,正確答案為ABCD。8.推拿治療軟組織損傷時(shí),急性期的主要治療目的是()?A.消炎止痛B.預(yù)防腫脹C.增加活動(dòng)度D.促進(jìn)血液循環(huán)E.防止粘連形成答案:ABDE?解析:軟組織損傷急性期(通常指受傷后2448小時(shí)內(nèi)),主要治療目的是制動(dòng)、消炎、止痛、預(yù)防腫脹和促進(jìn)血液循環(huán),以減輕損傷組織的繼續(xù)損傷和炎癥反應(yīng)。此階段不宜過早增加活動(dòng)度,以免加重?fù)p傷。防止粘連形成是慢性期或恢復(fù)期的治療目標(biāo)。因此,正確答案為ABDE。9.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí),恢復(fù)語言功能(失語癥),常配合哪些部位的推拿()?A.口腔周圍B.頸部C.肩背部D.手臂E.頭面部答案:ABE?解析:中風(fēng)后遺癥出現(xiàn)語言功能(失語癥)時(shí),推拿治療常配合頭面部、特別是口唇周圍、舌部相關(guān)區(qū)域的按摩和刺激,以疏通局部經(jīng)絡(luò),促進(jìn)語言功能恢復(fù)。頸部推拿有助于改善頭部活動(dòng)和氣血供應(yīng)。肩背部和手臂推拿主要針對(duì)肢體功能障礙。因此,正確答案為ABE。10.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí),康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循的原則包括()?A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.持之以恒D.大強(qiáng)度刺激E.動(dòng)靜結(jié)合答案:ABCE?解析:中風(fēng)后遺癥的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循因人而異的原則,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化方案;訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從被動(dòng)到主動(dòng),逐步增加難度和強(qiáng)度;康復(fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能看到效果;訓(xùn)練應(yīng)注重動(dòng)靜結(jié)合,既要進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),也要進(jìn)行必要的靜止和休息,避免過度疲勞。大強(qiáng)度刺激可能導(dǎo)致患者不適或損傷,不適合大多數(shù)中風(fēng)后遺癥患者。因此,正確答案為ABCE。11.推拿治療頸椎病時(shí),導(dǎo)致頸肩部疼痛的原因可能包括()?A.頸部肌肉痙攣B.韌帶損傷C.椎間盤突出壓迫神經(jīng)D.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂E.心血管疾病答案:ABCD?解析:頸椎病導(dǎo)致頸肩部疼痛的原因多樣,主要包括頸部肌肉長(zhǎng)期緊張或痙攣(A),導(dǎo)致肌肉勞損或筋膜炎;頸部韌帶損傷(B),可能影響頸椎穩(wěn)定性;椎間盤突出(C),壓迫相應(yīng)神經(jīng)根,引起疼痛、麻木等癥狀;頸椎小關(guān)節(jié)紊亂(D),導(dǎo)致關(guān)節(jié)面移位,引起機(jī)械性疼痛。心血管疾病(E)引起的疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū),與典型頸椎病疼痛部位不符。因此,正確答案為ABCD。12.推拿治療腰椎間盤突出時(shí),臥床休息的體位選擇原則包括()?A.減輕神經(jīng)根受壓B.緩解腰肌痙攣C.恢復(fù)腰椎生理曲度D.增加椎間盤前緣高度E.促進(jìn)炎癥吸收答案:ABD?解析:腰椎間盤突出患者臥床休息時(shí),體位選擇應(yīng)遵循能夠減輕神經(jīng)根受壓(A)、緩解腰肌痙攣(B)、增加椎間盤前緣高度(D)的原則,例如俯臥位、側(cè)臥位屈膝屈髖等。這些體位有助于改善椎間盤受力情況,緩解癥狀。完全恢復(fù)腰椎生理曲度(C)并非所有臥位都能實(shí)現(xiàn),且臥床本身目的主要是緩解癥狀,促進(jìn)炎癥吸收(E)是治療目標(biāo),而非臥位選擇的具體原則。因此,正確答案為ABD。13.推拿治療肩周炎時(shí),康復(fù)鍛煉的目的是()?A.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B.增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量C.改善肩關(guān)節(jié)靈活性D.預(yù)防關(guān)節(jié)再次損傷E.治療頸椎病變答案:ABCD?解析:肩周炎康復(fù)鍛煉的主要目的是逐步增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍(A),特別是后伸、外旋等受限幅度較大的方向;增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量(B),特別是岡上肌、岡下肌、小圓肌等,以提供穩(wěn)定支撐;改善肩關(guān)節(jié)的靈活性(C),使其恢復(fù)接近正常的活動(dòng)能力;預(yù)防關(guān)節(jié)因長(zhǎng)期不動(dòng)而發(fā)生的粘連和再次損傷(D)。康復(fù)鍛煉通常不直接治療頸椎病變(E),除非肩周炎與頸椎病同時(shí)存在且有明確因果關(guān)系。因此,正確答案為ABCD。14.推拿治療高血壓時(shí),操作中需注意避免的情況包括()?A.刺激頸動(dòng)脈竇B.使用過重手法C.疼痛劇烈時(shí)強(qiáng)行加力D.患者情緒激動(dòng)時(shí)操作E.每次推拿時(shí)間過長(zhǎng)答案:ABCDE?解析:推拿治療高血壓時(shí),操作中需注意多項(xiàng)禁忌和注意事項(xiàng)。頸動(dòng)脈竇位于頸側(cè)胸鎖乳突肌前緣,刺激此部位可能引起血壓驟降甚至?xí)炟?,非常危險(xiǎn)(A),必須避免。使用過重手法(B)可能引起疼痛不適,甚至加重血管負(fù)擔(dān)。在患者疼痛劇烈時(shí),強(qiáng)行加力(C)可能導(dǎo)致組織損傷。患者情緒激動(dòng)時(shí)(D),神經(jīng)系統(tǒng)處于不穩(wěn)定狀態(tài),操作可能誘發(fā)不良反應(yīng)。每次推拿時(shí)間過長(zhǎng)(E),可能使患者疲勞,不利于血壓控制,也可能增加組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。因此,正確答案為ABCDE。15.推拿治療胃痛時(shí),脾胃氣虛型胃痛的特點(diǎn)及治療方法包括()?A.胃痛隱隱,喜溫喜按B.空腹痛甚,得食痛減C.神疲乏力,少氣懶言D.舌淡苔白,脈虛弱E.治療以健脾益氣,和胃止痛為主答案:ACDE?解析:脾胃氣虛型胃痛的特點(diǎn)是胃痛隱隱,痛處喜溫喜按,常伴有脘腹脹滿、納差、大便溏薄、神疲乏力、少氣懶言等癥狀。舌質(zhì)淡,舌苔白,脈象虛弱(A、C、D)。治療方法應(yīng)以健脾益氣,和胃止痛為主(E)??崭雇瓷酰檬惩礈p(B)更多見于胃酸過多或胃潰瘍等類型,并非脾胃氣虛的主要特點(diǎn)。因此,正確答案為ACDE。16.推拿治療失眠時(shí),涉及頭面部常用的穴位包括()?A.百會(huì)穴B.太沖穴C.神門穴D.安神穴E.心俞穴答案:ABCE?解析:推拿治療失眠時(shí),頭面部是常用治療區(qū)域,涉及多個(gè)穴位。百會(huì)穴位于頭頂,有開竅醒腦、安神定志的作用(A)。太沖穴位于足背,是肝經(jīng)要穴,能疏肝理氣,調(diào)暢情志(B)。神門穴位于腕部,是心經(jīng)原穴,具有寧心安神之效(C)。安神穴并非標(biāo)準(zhǔn)穴位。心俞穴位于背部,是心之背俞穴(E),也可通過推拿刺激來調(diào)理心神。因此,正確答案為ABCE。17.推拿治療風(fēng)濕痹痛時(shí),根據(jù)疼痛性質(zhì)不同,可分為()?A.疼痛如刀割B.疼痛游走不定C.疼痛固定不移D.疼痛遇寒加重E.疼痛遇熱加重答案:BCDE?解析:風(fēng)濕痹痛根據(jù)感受邪氣性質(zhì)和病機(jī)不同,其疼痛性質(zhì)表現(xiàn)多樣。疼痛游走不定(B)多見于風(fēng)邪偏盛的風(fēng)寒濕痹或風(fēng)濕熱痹。疼痛固定不移(C)多見于寒邪偏盛或痰濕瘀阻。疼痛遇寒加重(D)提示寒邪侵襲。疼痛遇熱加重(E)提示熱邪或濕熱內(nèi)蘊(yùn)。疼痛如刀割(A)并非風(fēng)濕痹痛的典型描述,更可能見于神經(jīng)性疼痛或其他器質(zhì)性病變。因此,正確答案為BCDE。18.推拿治療軟組織損傷時(shí),急性期處理方法包括()?A.冷敷B.按摩C.固定D.制動(dòng)E.熱敷答案:ACD?解析:軟組織損傷的急性期(通常指受傷后2448小時(shí)內(nèi)),主要處理原則是制動(dòng)、止血、消腫、止痛。冷敷(A)可以收縮血管,減輕出血和腫脹。固定(C)和制動(dòng)(D)可以減少受傷部位的活動(dòng),防止損傷加重。此期不宜進(jìn)行按摩(B)和熱敷(E),因?yàn)榘茨赡芗又爻鲅脱装Y,熱敷會(huì)擴(kuò)張血管,加重腫脹。因此,正確答案為ACD。19.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí),上肢屈肌痙攣的治療方法可包括()?A.拉伸療法B.推按陽陵泉C.推按肩髃穴D.主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)E.肌肉放松訓(xùn)練答案:ABDE?解析:中風(fēng)后遺癥上肢屈肌痙攣的治療方法應(yīng)旨在緩解痙攣、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。拉伸療法(A)可以牽伸緊張的肌肉和肌腱。推按陽陵泉(B)是緩解肢體痙攣的常用手法,陽陵泉是膽經(jīng)合穴,能舒筋活絡(luò)。主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)(D)可以促進(jìn)肌肉功能恢復(fù),防止關(guān)節(jié)僵硬。肌肉放松訓(xùn)練(E)有助于改善肌張力。推按肩髃穴(C)主要針對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,對(duì)于屈肌痙攣的直接緩解作用相對(duì)較小。因此,正確答案為ABDE。20.推拿治療肩周炎時(shí),康復(fù)鍛煉應(yīng)注意的原則包括()?A.循序漸進(jìn)B.持續(xù)性強(qiáng)C.力量適中D.避免引起劇痛E.運(yùn)動(dòng)幅度逐漸增大答案:ACDE?解析:肩周炎康復(fù)鍛煉應(yīng)注意的原則是循序漸進(jìn)(A),避免運(yùn)動(dòng)過量或過于突然;力量應(yīng)適中(C),以不引起明顯疼痛為度;要持之以恒(B),但持續(xù)性強(qiáng)并非指強(qiáng)度大,而是指鍛煉需要規(guī)律性。最重要的是避免引起劇痛(D),劇痛可能意味著損傷加重或關(guān)節(jié)不穩(wěn)。運(yùn)動(dòng)幅度應(yīng)逐漸增大(E),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。因此,正確答案為ACDE。三、判斷題1.推拿治療中,力度的大小應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情和部位靈活調(diào)整,但一般應(yīng)以患者感到舒適為度。()答案:正確解析:本題考查推拿治療的基本原則。推拿手法的力度選擇至關(guān)重要,需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。例如,體質(zhì)虛弱者、兒童或老年人應(yīng)使用輕柔的手法;而對(duì)于慢性勞損或體質(zhì)較強(qiáng)者,則可適當(dāng)加大力度。此外,不同部位的手法力度也應(yīng)有所區(qū)別,如關(guān)節(jié)部位通常較輕柔,肌肉豐厚部位可適當(dāng)加重。總的原則是,以患者感到舒適、沒有明顯不適為佳,避免造成疼痛或損傷。因此,題目表述正確。2.軟組織損傷急性期,應(yīng)立即進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán),加快恢復(fù)。()答案:錯(cuò)誤解析:本題考查軟組織損傷的急救處理原則。軟組織損傷的急性期(通常指受傷后2448小時(shí)內(nèi)),主要病理變化是出血、腫脹和炎癥,此時(shí)應(yīng)采取冷敷、制動(dòng)、抬高患肢等措施,以減少出血和腫脹,緩解疼痛。立即進(jìn)行熱敷(錯(cuò)誤)會(huì)使血管擴(kuò)張,加劇出血和腫脹,不利于損傷的早期恢復(fù)。因此,題目表述錯(cuò)誤。3.推拿治療頸椎病時(shí),對(duì)于寰樞椎半脫位,應(yīng)進(jìn)行手法復(fù)位,并建議患者長(zhǎng)期佩戴頸托。()答案:錯(cuò)誤解析:本題考查頸椎病治療中的注意事項(xiàng)。頸椎病治療中,手法復(fù)位需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,并在明確診斷的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎操作,特別是對(duì)于寰樞椎半脫位這種特殊病情,復(fù)位操作風(fēng)險(xiǎn)較高,必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)師在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。且復(fù)位后是否需要佩戴頸托,應(yīng)根據(jù)具體情況決定,并非絕對(duì)需要。長(zhǎng)期佩戴頸托可能影響頸部功能恢復(fù),需遵醫(yī)囑。因此,題目表述過于絕對(duì),錯(cuò)誤。4.推拿治療高血壓時(shí),可以隨意刺激頸部?jī)蓚?cè)的降壓溝,以快速降低血壓。()答案:錯(cuò)誤解析:本題考查推拿治療高血壓的注意事項(xiàng)。高血壓患者頸部?jī)蓚?cè)的降壓溝(頸動(dòng)脈竇)位置敏感,隨意或過強(qiáng)刺激可能導(dǎo)致血壓驟降甚至引發(fā)昏厥等嚴(yán)重不良反應(yīng)。推拿治療高血壓時(shí),應(yīng)采用輕柔手法,并選擇安全有效的穴位和部位,如太沖穴、風(fēng)池穴等,且操作需謹(jǐn)慎,不可隨意刺激降壓溝。因此,題目表述錯(cuò)誤。5.推拿治療失眠時(shí),按摩心俞穴、內(nèi)關(guān)穴可以起到交通心腎、安神助眠的作用。()答案:正確解析:本題考查推拿治療失眠的相關(guān)穴位。心俞穴是心之背俞穴,位于背部,通過推拿可以調(diào)理心氣,寧心安神。內(nèi)關(guān)穴位于前臂內(nèi)側(cè),是心包經(jīng)要穴,具有寧心安神、和胃降逆的作用。兩者均與心神安寧相關(guān),通過
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