2025年基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理技能考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.測(cè)量口腔溫度時(shí)，體溫計(jì)放置的正確位置是A.舌下熱窩處B.舌面上C.舌系帶兩側(cè)D.臼齒咬合處答案：A2.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，其有效保存時(shí)間為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D4.鼻飼法中，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是A.向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽(tīng)氣過(guò)水聲B.胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出C.抽取胃液D.觀察患者無(wú)咳嗽答案：C5.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速的主要依據(jù)不包括A.患者年齡B.藥液性質(zhì)C.患者性別D.病情答案：C6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.舌面上方插入D.舌下間隙插入答案：B7.成人正常腋溫范圍是A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.5～37.5℃D.37.0～38.0℃答案：B8.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是A.取放時(shí)鉗端閉合，不可觸及容器邊緣B.可夾取油紗布C.鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：A9.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次液體用量為A.100～200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.1500～2000ml答案：C10.為左上肢骨折患者穿脫衣服的順序是A.先脫左肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢C.先脫左肢，先穿左肢D.先脫右肢，先穿右肢答案：B11.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至多少時(shí)應(yīng)更換A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C12.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是A.采血量為5～10mlB.無(wú)需消毒皮膚，直接穿刺C.可與常規(guī)血標(biāo)本共用針頭D.標(biāo)本需在使用抗生素后采集答案：A13.臨終患者最后消失的感覺(jué)是A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.觸覺(jué)D.嗅覺(jué)答案：B14.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，第一次放尿量不超過(guò)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C15.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先低后高答案：B16.霧化吸入時(shí)，藥液溫度應(yīng)保持在A.10～15℃B.15～20℃C.20～25℃D.35～40℃答案：D17.胸外心臟按壓的正確部位是A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨中下段1/3交界處D.心尖部答案：C18.鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)，有效時(shí)間不超過(guò)A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B19.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：B20.為術(shù)后患者翻身時(shí)，應(yīng)先A.檢查敷料是否干燥B.固定引流管C.協(xié)助患者屈膝D.告知患者配合答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題至少有兩個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置D.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌E.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的原因可能有A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)C.輸液完畢未及時(shí)拔針D.連續(xù)輸液時(shí)銜接處松動(dòng)E.針頭斜面未完全進(jìn)入血管答案：ABD3.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.枕骨粗隆C.髂前上棘D.足踝部E.耳廓答案：ABCDE4.為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，正確的做法是A.冰敷時(shí)避開(kāi)枕后、耳廓、腹部B.乙醇擦浴濃度為50%～60%C.溫水擦浴水溫為32～34℃D.降溫30分鐘后復(fù)測(cè)體溫E.體溫降至38.5℃以下可停止物理降溫答案：ACD5.吸痰時(shí)的注意事項(xiàng)包括A.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒B.吸痰前后給予高流量吸氧C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)E.痰液黏稠時(shí)可先霧化吸入答案：ABCDE6.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括A.為尿潴留患者引流尿液B.協(xié)助診斷，留取尿培養(yǎng)C.盆腔手術(shù)前排空膀胱D.測(cè)量膀胱容量、壓力E.治療膀胱疾病，注入藥物答案：ABCDE7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.瞳孔由散大變?yōu)榭s小C.皮膚、黏膜由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓≥60mmHg答案：ABCDE8.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度38～40℃C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼后保持半臥位30分鐘E.長(zhǎng)期鼻飼者每周更換胃管答案：ABCDE9.藥物過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括A.局部皮丘隆起，直徑＞1cmB.周?chē)屑t暈，伴偽足C.患者出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏性休克E.皮丘無(wú)改變，周?chē)鸁o(wú)紅腫答案：ABCD10.臨終關(guān)懷的原則包括A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以對(duì)癥為主B.以延長(zhǎng)生命轉(zhuǎn)向提高生命質(zhì)量C.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)D.注重患者家屬的心理支持E.提供全面的身心照護(hù)答案：ABCDE三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，戴口罩，修剪指甲，洗手；③無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)明確；④無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗取用，不可跨越無(wú)菌區(qū)；⑤無(wú)菌包外需標(biāo)注名稱(chēng)、滅菌日期，有效期7天（未污染情況下）；⑥無(wú)菌物品一經(jīng)取出，不可放回；⑦操作中如懷疑污染，應(yīng)立即更換；⑧一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？答案：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床、軟枕等；②保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換潮濕的床單、衣物，每日溫水擦??；③促進(jìn)局部血液循環(huán)：定期按摩受壓部位（皮膚未破損時(shí)），進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)；④改善營(yíng)養(yǎng)狀況：高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身時(shí)避免拖、拉、推，使用便器時(shí)動(dòng)作輕柔；⑥評(píng)估高危人群：對(duì)昏迷、癱瘓、年老體弱者重點(diǎn)觀察。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)（輕拍雙肩、呼喚）；②呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏，5～10秒）；④胸外按壓：部位為胸骨中下段1/3交界處，手法為雙手重疊，掌根著力，按壓深度5～6cm，頻率100～120次/分，按壓與呼吸比30:2；⑤開(kāi)放氣道：清除口鼻異物，采用仰頭提頦法或托頜法；⑥人工呼吸：口對(duì)口或使用呼吸面罩，每次吹氣時(shí)間1秒，見(jiàn)胸廓抬起；⑦持續(xù)循環(huán)按壓與呼吸，每5個(gè)周期評(píng)估一次生命體征，直至專(zhuān)業(yè)人員到達(dá)或患者復(fù)蘇。4.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？答案：①?lài)?yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防尿路感染；②選擇合適的導(dǎo)尿管（成人16～18號(hào)），動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道；③女性患者導(dǎo)尿時(shí)需分開(kāi)小陰唇，充分暴露尿道口；④男性患者導(dǎo)尿時(shí)需提起陰莖與腹壁成60°角，克服恥骨前彎；⑤第一次放尿不超過(guò)1000ml（避免腹壓驟降引起虛脫或血尿）；⑥長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者，每日清潔尿道口2次，定期更換導(dǎo)尿管（普通導(dǎo)尿管每周更換，硅膠導(dǎo)尿管每4周更換）；⑦記錄尿量及尿液性狀。5.發(fā)熱患者的護(hù)理措施有哪些？答案：①病情觀察：每4小時(shí)測(cè)體溫1次，降至正常3天后改為每日2次，同時(shí)觀察脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀；②降溫處理：物理降溫（冰敷、溫水擦浴、乙醇擦?。┗蛩幬锝禍?，30分鐘后復(fù)測(cè)體溫；③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml左右），必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；④保持清潔：及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄?，每日口腔護(hù)理2～3次；⑤心理護(hù)理：緩解患者緊張焦慮情緒；⑥健康教育：指導(dǎo)休息、飲食及體溫監(jiān)測(cè)方法。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者張某，男，68歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后第2天，醫(yī)囑予0.9%氯化鈉500ml+頭孢曲松鈉2g靜脈滴注。輸液15分鐘后，患者主訴胸悶、呼吸困難、皮膚瘙癢，查體：面色蒼白，口唇發(fā)紺，BP80/50mmHg，HR120次/分，雙肺可聞及哮鳴音。問(wèn)題：（1）該患者最可能發(fā)生了什么情況？（2）請(qǐng)列出急救護(hù)理措施。答案：（1）最可能發(fā)生了頭孢曲松鈉過(guò)敏性休克。（2）急救護(hù)理措施：①立即停止輸液，保留靜脈通路，更換輸液管為生理鹽水；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml（小兒酌減），如癥狀不緩解，15～30分鐘后可重復(fù)注射；③給予高流量吸氧（6～8L/min），保持呼吸道通暢，必要時(shí)準(zhǔn)備氣管插管或氣管切開(kāi)；④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg或氫化可的松200mg，應(yīng)用抗組胺藥（如異丙嗪25～50mg）；⑤補(bǔ)充血容量：快速靜脈滴注平衡鹽溶液或低分子右旋糖酐，必要時(shí)使用升壓藥（如多巴胺）；⑥監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、尿量等，記錄搶救過(guò)程；⑦安撫患者及家屬，做好心理護(hù)理；⑧嚴(yán)密觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥（如肺水腫、腦水腫）。案例2：患者李某，女，72歲，因“腦出血”昏迷3天，留置鼻胃管、尿管，雙側(cè)肢體偏癱，骶尾部皮膚發(fā)紅，觸之稍硬，未破損。問(wèn)題：（1）該患者目前存在哪些護(hù)理問(wèn)題？（2）針對(duì)骶尾部皮膚問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）護(hù)理問(wèn)題：①有誤吸的危險(xiǎn)（與昏迷、吞咽反射減弱有關(guān)）；②有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)（與長(zhǎng)期臥床、局部受壓有關(guān)）；③自理能力缺陷（與昏迷、肢體偏癱有關(guān)）；④潛在并發(fā)癥：尿路感染（與留置尿管有關(guān)）；⑤營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（與不能經(jīng)口進(jìn)食有關(guān)）。（2）骶尾部皮膚問(wèn)題（淤血紅潤(rùn)期壓瘡）的護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊