2025年特殊藥品的管理培訓(xùn)考核試題及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年特殊藥品的管理培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.根據(jù)2024年修訂的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用第一類精神藥品時(shí),其專用處方的保存期限應(yīng)為:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十一條,麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限為3年,第二類精神藥品處方保存2年。2.醫(yī)療用毒性藥品“斑蝥”的口服單味中藥飲片每次處方最大用量不得超過:A.0.03gB.0.06gC.0.1gD.0.3g答案:B解析:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》附錄規(guī)定,斑蝥的口服極量為0.06g/次(1日2次),處方不得超過2日極量,即單次最大用量0.06g。3.某三級(jí)醫(yī)院采購放射性藥品“锝[99mTc]亞甲基二膦酸鹽注射液”,需向哪個(gè)部門申請(qǐng)《放射性藥品使用許可證》?A.省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.國家衛(wèi)生健康委員會(huì)D.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門答案:A解析:根據(jù)《放射性藥品管理辦法》第十二條,醫(yī)療單位使用放射性藥品,必須向省級(jí)衛(wèi)生健康部門申請(qǐng)辦理《放射性藥品使用許可證》,經(jīng)審核批準(zhǔn)后,方可使用。4.特殊藥品儲(chǔ)存專用庫房的溫濕度監(jiān)控記錄應(yīng)至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D解析:《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(2023年修訂版)第一百八十四條規(guī)定,特殊管理藥品的儲(chǔ)存環(huán)境監(jiān)控記錄保存期限不得少于5年,或超過藥品有效期1年。5.下列哪種情形不屬于麻醉藥品“五專管理”要求?A.專用賬冊登記B.專柜雙人雙鎖C.專用運(yùn)輸車輛D.專冊處方登記答案:C解析:麻醉藥品“五專管理”指專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖(雙人雙鎖)、專用賬冊、專用處方、專冊登記,不包含專用運(yùn)輸車輛。6.第二類精神藥品“地西泮片”的門診患者一般疾病處方最大用量為:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:B解析:《處方管理辦法》(2024年修正)第二十三條規(guī)定,第二類精神藥品一般患者處方不得超過7日常用量;慢性病或特殊情況可延長,但醫(yī)師需注明理由。7.醫(yī)療用毒性藥品“生馬錢子”的炮制必須由具備哪類資質(zhì)的單位完成?A.中藥飲片生產(chǎn)許可證B.毒性藥品生產(chǎn)許可證C.GMP認(rèn)證企業(yè)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證答案:A解析:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》第九條規(guī)定,毒性中藥飲片的炮制必須由取得《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑室完成,需符合《中國藥典》炮制規(guī)范。8.放射性藥品“碘[131I]化鈉口服溶液”的使用記錄應(yīng)保存至藥品衰變完后至少:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B解析:《放射性藥品管理辦法》第二十一條規(guī)定,放射性藥品使用后的登記記錄應(yīng)保存至該藥品完全衰變后至少2年。9.特殊藥品驗(yàn)收時(shí),對(duì)于麻醉藥品“鹽酸嗎啡注射液”的最小包裝,必須查驗(yàn)的標(biāo)識(shí)是:A.電子監(jiān)管碼B.麻醉藥品專用標(biāo)識(shí)C.藥品追溯碼D.特殊管理藥品警示語答案:C解析:國家藥品監(jiān)督管理局2023年《藥品追溯體系建設(shè)指南》要求,2025年1月1日起,麻醉藥品、第一類精神藥品必須實(shí)現(xiàn)“一物一碼”追溯,驗(yàn)收時(shí)需掃碼驗(yàn)證藥品追溯碼。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品“芬太尼透皮貼劑”過期報(bào)損時(shí),應(yīng)向哪個(gè)部門申請(qǐng)監(jiān)督銷毀?A.縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門B.市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門D.所在地公安機(jī)關(guān)答案:B解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)監(jiān)督銷毀。11.醫(yī)療用毒性藥品“水銀”(汞)的儲(chǔ)存容器應(yīng)采用:A.玻璃密閉瓶B.金屬密封罐C.塑料防漏桶D.陶瓷避光罐答案:B解析:《醫(yī)療用毒性藥品儲(chǔ)存管理規(guī)范》(2024)規(guī)定,液態(tài)毒性藥品(如汞)需儲(chǔ)存于金屬密封容器中,防止?jié)B漏和化學(xué)反應(yīng)。12.第一類精神藥品“哌醋甲酯緩釋片”用于兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)治療時(shí),處方最大用量為:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C解析:國家衛(wèi)生健康委《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2024版)》明確,哌醋甲酯用于ADHD時(shí),可開具不超過15日常用量的處方,但需注明“兒童ADHD專用”。13.放射性藥品使用科室的輻射安全防護(hù)裝置應(yīng)多久進(jìn)行一次檢測?A.每季度B.每半年C.每年D.每兩年答案:C解析:《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(2024修訂)第二十條規(guī)定,放射性藥品使用場所的輻射防護(hù)設(shè)施需每年由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)檢測一次。14.特殊藥品專用賬冊的登記內(nèi)容不包括:A.藥品通用名B.生產(chǎn)批號(hào)C.患者身份證號(hào)D.出入庫數(shù)量答案:C解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定,專用賬冊需登記藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、出入庫日期、使用科室/人員等,患者個(gè)人信息不屬于賬冊登記內(nèi)容。15.醫(yī)療用毒性藥品“生川烏”的處方調(diào)配時(shí),復(fù)核人員需核對(duì)的關(guān)鍵信息不包括:A.醫(yī)師簽名B.患者年齡C.藥品數(shù)量D.炮制要求答案:B解析:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》第十條規(guī)定,調(diào)配毒性藥品時(shí)需核對(duì)處方醫(yī)師簽名、藥品名稱(需注明生用或炮制品)、數(shù)量(不超過2日極量),患者年齡非必須核對(duì)項(xiàng)(除非兒童需調(diào)整劑量)。16.麻醉藥品“鹽酸羥考酮緩釋片”的門診癌痛患者處方最大用量為:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C解析:《癌痛合理用藥指南(2024版)》規(guī)定,中重度癌痛患者使用緩釋型麻醉藥品時(shí),處方量可放寬至15日常用量,需注明“癌痛治療”。17.特殊藥品運(yùn)輸時(shí),采用冷鏈運(yùn)輸?shù)姆派湫运幤贰胺鶾18F]脫氧葡萄糖注射液”的溫度監(jiān)控記錄應(yīng)至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D解析:《藥品冷鏈物流管理規(guī)范》(2023)第四十二條規(guī)定,特殊管理藥品的冷鏈運(yùn)輸記錄保存期限為5年,或超過藥品有效期1年(以較長者為準(zhǔn))。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊藥品管理小組的組成不包括:A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人B.護(hù)理部主任C.保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)人D.患者代表答案:D解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊藥品管理規(guī)范(2024)》第三條規(guī)定,管理小組應(yīng)由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、保衛(wèi)、院感等部門負(fù)責(zé)人組成,患者代表無強(qiáng)制要求。19.醫(yī)療用毒性藥品“生半夏”的炮制后品種“法半夏”是否仍屬于毒性藥品管理?A.是,需繼續(xù)按毒性藥品管理B.否,炮制后毒性降低,無需特殊管理C.部分地區(qū)需管理,全國無統(tǒng)一要求D.視具體炮制工藝而定答案:A解析:國家藥品監(jiān)督管理局2024年《醫(yī)療用毒性藥品目錄調(diào)整說明》明確,毒性中藥的炮制品仍納入毒性藥品管理范圍,需執(zhí)行相同儲(chǔ)存、調(diào)配要求。20.特殊藥品應(yīng)急處置中,發(fā)現(xiàn)麻醉藥品“瑞芬太尼注射液”被盜后,應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案:B解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十四條規(guī)定,發(fā)生特殊藥品被盜、被搶、丟失案件的單位,應(yīng)立即報(bào)告所在地公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門,報(bào)告時(shí)限不超過2小時(shí)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分,少選得1分,錯(cuò)選不得分)1.下列屬于第一類精神藥品的是:A.地西泮B.哌醋甲酯C.氯胺酮D.艾司唑侖答案:B、C解析:《精神藥品品種目錄(2023版)》規(guī)定,第一類包括哌醋甲酯、氯胺酮等;地西泮、艾司唑侖屬于第二類。2.醫(yī)療用毒性藥品的采購需查驗(yàn)供貨單位的哪些資質(zhì)?A.《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》B.毒性藥品生產(chǎn)/經(jīng)營證明文件C.GSP認(rèn)證證書(經(jīng)營企業(yè))D.藥品批準(zhǔn)證明文件答案:A、B、C、D解析:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》第六條規(guī)定,采購時(shí)需查驗(yàn)供貨單位的生產(chǎn)/經(jīng)營許可證、毒性藥品專項(xiàng)資質(zhì)、質(zhì)量體系認(rèn)證(GSP/GMP)及藥品批準(zhǔn)文號(hào)。3.麻醉藥品“五專管理”中的“專用賬冊”應(yīng)包含的內(nèi)容有:A.藥品入庫日期B.出庫領(lǐng)用部門C.藥品失效日期D.剩余庫存數(shù)量答案:A、B、D解析:專用賬冊需記錄出入庫時(shí)間、數(shù)量、領(lǐng)用部門、庫存結(jié)余等,失效日期屬于藥品標(biāo)識(shí)信息,非賬冊必須內(nèi)容(但需在驗(yàn)收時(shí)核對(duì))。4.放射性藥品使用前需進(jìn)行的質(zhì)量檢查包括:A.放射性核純度B.化學(xué)純度C.物理狀態(tài)D.包裝完整性答案:A、B、C、D解析:《放射性藥品管理辦法》第十五條規(guī)定,使用前需檢查放射性核純度(≥99%)、化學(xué)純度(符合藥典)、物理狀態(tài)(如溶液無沉淀)及包裝是否完好。5.特殊藥品儲(chǔ)存庫房的安全設(shè)施應(yīng)包括:A.24小時(shí)視頻監(jiān)控B.雙門雙鎖(內(nèi)外門)C.入侵報(bào)警系統(tǒng)D.溫濕度自動(dòng)調(diào)控設(shè)備答案:A、B、C、D解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊藥品儲(chǔ)存管理規(guī)范(2024)》要求,庫房需配備監(jiān)控、雙鎖、報(bào)警、溫濕度調(diào)控等設(shè)施,確保24小時(shí)可追溯、可防控。6.第二類精神藥品“阿普唑侖片”的處方審核要點(diǎn)包括:A.醫(yī)師是否具有第二類精神藥品處方權(quán)B.處方用量是否超過7日常用量(無特殊注明)C.患者是否為未成年人(需監(jiān)護(hù)人簽字)D.藥品名稱是否為通用名答案:A、B、D解析:第二類精神藥品處方審核需關(guān)注醫(yī)師資質(zhì)(需經(jīng)培訓(xùn)考核)、用量限制、藥品通用名;未成年人使用需監(jiān)護(hù)人簽字,但非所有情況必須(如成人患者無需)。7.醫(yī)療用毒性藥品“生草烏”的調(diào)配要求包括:A.雙人核對(duì)簽字B.處方留存2年備查C.注明“生用”或“炮制品”D.不得超過2日極量(3-6g/日)答案:A、B、C、D解析:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》第十條規(guī)定,調(diào)配需雙人復(fù)核,處方保存2年,需注明炮制規(guī)格,單次處方量不超過2日極量(生草烏日用量3-6g,2日即6-12g)。8.麻醉藥品“鹽酸嗎啡緩釋片”的使用后管理包括:A.空瓶/空盒回收登記B.剩余藥品由患者自行處理C.未用完藥品由醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收銷毀D.處方聯(lián)與回收記錄匹配核查答案:A、C、D解析:《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2024)》規(guī)定,使用后需回收空包裝,患者未用完的藥品應(yīng)交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定銷毀,禁止自行處理;需核對(duì)處方用量與回收數(shù)量是否一致。9.特殊藥品信息化管理系統(tǒng)應(yīng)具備的功能有:A.實(shí)時(shí)庫存預(yù)警(低于安全庫存)B.出入庫掃碼追溯C.處方電子審核(與HIS系統(tǒng)對(duì)接)D.異常操作自動(dòng)鎖定(如超量領(lǐng)用)答案:A、B、C、D解析:國家藥監(jiān)局《特殊藥品信息化追溯體系建設(shè)方案(2025)》要求,系統(tǒng)需具備庫存監(jiān)控、掃碼追溯、電子審核、異常預(yù)警等功能,實(shí)現(xiàn)全流程可追溯。10.放射性藥品使用科室的人員防護(hù)要求包括:A.佩戴個(gè)人劑量計(jì)B.操作時(shí)穿戴鉛防護(hù)衣C.定期進(jìn)行輻射安全培訓(xùn)D.每年進(jìn)行職業(yè)健康檢查答案:A、B、C、D解析:《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第二十二條規(guī)定,接觸放射性藥品的人員需佩戴劑量計(jì)、穿戴防護(hù)裝備,接受年度培訓(xùn)及職業(yè)健康檢查。三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將剩余的麻醉藥品調(diào)劑給其他未取得資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。()答案:×解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十五條規(guī)定,特殊藥品不得擅自調(diào)劑,需經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。2.醫(yī)療用毒性藥品“生南星”的處方可以開具“南星”作為通用名。()答案:×解析:《處方管理辦法》(2024)第十七條規(guī)定,毒性藥品處方必須使用藥品通用名,且需注明“生用”或“炮制品”,“南星”為別名,不可替代。3.放射性藥品“鎵[68Ga]前列腺特異性膜抗原(PSMA)注射液”的使用記錄應(yīng)與患者影像檢查報(bào)告關(guān)聯(lián)保存。()答案:√解析:《放射性藥品臨床應(yīng)用管理規(guī)范(2024)》要求,放射性藥品使用記錄需與患者檢查/治療記錄關(guān)聯(lián),確??勺匪?。4.第一類精神藥品“司可巴比妥”的門診患者處方可以開具7日常用量。()答案:×解析:《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2024)》規(guī)定,第一類精神藥品一般患者處方不得超過3日常用量,慢性病可延長至7日(需注明理由),但司可巴比妥屬短效藥,限制更嚴(yán),一般不超過3日。5.特殊藥品庫房的溫濕度監(jiān)控設(shè)備需具備自動(dòng)報(bào)警功能,當(dāng)溫度超過25℃或濕度超過75%時(shí)觸發(fā)警報(bào)。()答案:√解析:《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(2023)附錄規(guī)定,特殊藥品庫房溫濕度應(yīng)控制在20±2℃,濕度45-65%,超出范圍需自動(dòng)報(bào)警。6.醫(yī)療用毒性藥品“紅粉”(氧化汞)可以與其他毒性藥品同柜存放,但需分開放置。()答案:×解析:《醫(yī)療用毒性藥品儲(chǔ)存管理規(guī)范(2024)》規(guī)定,毒性藥品需專庫(柜)單獨(dú)存放,不得與其他藥品混存,包括其他毒性藥品。7.麻醉藥品“鹽酸哌替啶注射液”可用于癌癥慢性疼痛的長期治療。()答案:×解析:《癌痛合理用藥指南(2024)》明確,哌替啶(杜冷丁)因代謝產(chǎn)物毒性大,禁止用于慢性癌痛長期治療,僅限短期急性疼痛。8.第二類精神藥品“佐匹克隆片”的處方可以使用電子處方,但需經(jīng)醫(yī)師電子簽名并加密存儲(chǔ)。()答案:√解析:國家衛(wèi)生健康委《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(2024)》允許第二類精神藥品通過電子處方開具,需符合電子簽名法,確保處方真實(shí)性。9.放射性藥品使用后的廢棄液(如未用完的注射液)可直接排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。()答案:×解析:《放射性廢物安全管理?xiàng)l例》(2024)規(guī)定,低水平放射性廢液需經(jīng)專用衰變池處理,檢測達(dá)標(biāo)后才可排放,禁止直接排放。10.特殊藥品管理小組需每季度對(duì)庫房進(jìn)行一次全面檢查,記錄檢查結(jié)果并簽字。()答案:√解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊藥品管理規(guī)范(2024)》第二十一條規(guī)定,管理小組需每季度開展聯(lián)合檢查,包括賬物核對(duì)、設(shè)施運(yùn)行、制度執(zhí)行等,留存檢查記錄。四、簡答題(每題5分,共4題,20分)1.簡述麻醉藥品“五專管理”的具體內(nèi)容及執(zhí)行要點(diǎn)。答案:(1)專人負(fù)責(zé):指定經(jīng)過培訓(xùn)、具備資質(zhì)的藥學(xué)人員(至少2人)負(fù)責(zé)麻醉藥品管理,明確崗位職責(zé),不得隨意更換。(2)專柜加鎖:使用雙人雙鎖保險(xiǎn)柜或?qū)S脦旆?,鑰匙由2名專人分別保管,開啟需2人同時(shí)在場。(3)專用賬冊:建立獨(dú)立的麻醉藥品出入庫賬冊,記錄藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、出入庫時(shí)間、領(lǐng)用部門/人員、庫存結(jié)余等,賬冊保存至藥品有效期滿后5年。(4)專用處方:使用麻醉藥品專用處方(淡紅色,右上角標(biāo)注“麻”),處方需注明患者信息、診斷、藥品名稱(通用名)、劑量、用法,醫(yī)師需經(jīng)麻醉藥品處方權(quán)培訓(xùn)并考核合格。(5)專冊登記:對(duì)每次領(lǐng)用、使用情況進(jìn)行專冊登記,記錄患者姓名、病歷號(hào)、藥品用量、使用時(shí)間等,登記內(nèi)容需與處方、賬冊一致,確??勺匪?。2.醫(yī)療用毒性藥品調(diào)配時(shí)的“三查七對(duì)”具體指什么?答案:“三查”:調(diào)配前查處方合法性(醫(yī)師資質(zhì)、有效期)、查藥品質(zhì)量(外觀、包裝、批號(hào))、查配伍禁忌(是否與其他藥物存在毒性協(xié)同作用);“七對(duì)”:對(duì)患者姓名、對(duì)藥品名稱(需注明生用或炮制品)、對(duì)劑量(不超過2日極量)、對(duì)用法、對(duì)年齡(兒童需調(diào)整劑量)、對(duì)科別/病房、對(duì)醫(yī)師簽名。3.放射性藥品使用過程中,操作人員的輻射防護(hù)措施包括哪些?答案:(1)時(shí)間防護(hù):縮短操作時(shí)間,熟練掌握操作流程,減少暴露時(shí)長;(2)距離防護(hù):使用長柄鑷子、鉛屏等工具,增加與放射源的距離;(3)屏蔽防護(hù):穿戴鉛防護(hù)服(≥0.5mm鉛當(dāng)量)、鉛手套、鉛眼鏡,操作區(qū)域設(shè)置鉛板屏蔽;(4)個(gè)人劑量監(jiān)測:佩戴個(gè)人劑量計(jì)(如熱釋光劑量計(jì)),每月檢測一次,年有效劑量不超過5mSv;(5)操作規(guī)范:在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行配制,避免氣溶膠擴(kuò)散;使用后及時(shí)清理污染區(qū)域,檢測表面污染水平(≤0.4Bq/cm2)。4.特殊藥品報(bào)損銷毀的流程包括哪些步驟?答案:(1)申請(qǐng):使用科室或庫房管理員填寫《特殊藥品報(bào)損申請(qǐng)表》,注明藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、報(bào)損原因(過期、破損、質(zhì)量問題等);(2)審核:藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理部門、分管院長逐級(jí)審核,確認(rèn)報(bào)損合理性;(3)備案:向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提交報(bào)損申請(qǐng)及相關(guān)證明材料(如檢驗(yàn)報(bào)告、庫存記錄),取得《準(zhǔn)予銷毀通知書》;(4)銷毀:在藥品監(jiān)督管理部門或公安機(jī)關(guān)監(jiān)督下,由具有危險(xiǎn)廢物處理資質(zhì)的單位采用焚燒(麻醉/精神藥品)、化學(xué)中和(毒性藥品)、放射性衰變(放射性藥品)等方式銷毀;(5)記錄:填寫《銷毀記錄》,包括銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、方式、監(jiān)督人員、銷毀數(shù)量等,留存影像資料,記錄保存5年以上。五、案例分析題(共20分)2025年3月,某市三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在特殊藥品月度檢查中發(fā)現(xiàn)以下問題:(1)麻醉藥品庫房雙人雙鎖制度執(zhí)行不到位,4次出入庫記錄顯示僅1名藥師操作;(2)醫(yī)療用毒性藥品“生川烏”的專用賬冊中,3月5日領(lǐng)用數(shù)量(12g)與處方總用量(8g)不符,差額4g未說明原因;(3)放射性藥品“氟[18F]脫氧葡萄糖注射液”的使用記錄中,2例患者的用藥時(shí)間與影像檢查時(shí)間間隔超過2小時(shí)(該藥品半衰期約110分鐘);(4)第二類精神藥品“艾司唑侖片”的處方中,1張?zhí)幏綖橥换颊唛_具了14日常用量,醫(yī)師未注明理由。問題:1.分析上述問題可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。(8分)2.提出針對(duì)性的整改措施。(12分)答案:1.風(fēng)險(xiǎn)分析:(1)雙人雙鎖執(zhí)行不到位:可能導(dǎo)致麻醉藥品被盜、挪用或賬物不符,違反《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條“雙人雙鎖管理”規(guī)定,存在藥品流弊風(fēng)險(xiǎn)。(2)毒性藥品賬物不符:4g生川烏(日極量3-6g)未說明去向,可能被誤發(fā)、丟失或非法使用,違反《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》第十條“賬物相符”要求,存在患者中毒或藥品非法流通風(fēng)險(xiǎn)。(3)放射性藥品使用超時(shí):氟[1

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