2025年急救知識筆試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作，以下正確的是：A.成人胸外按壓深度為34厘米B.按壓與呼吸比為30:2（單人心肺復(fù)蘇）C.開放氣道時應(yīng)采用仰頭提頦法，適用于懷疑頸椎損傷者D.檢查脈搏的時間應(yīng)超過10秒答案：B解析：成人胸外按壓深度應(yīng)為56厘米（A錯誤）；懷疑頸椎損傷時應(yīng)使用托頜法開放氣道（C錯誤）；檢查脈搏時間應(yīng)控制在510秒（D錯誤）；單人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比為30:2（B正確）。2.處理動脈出血時，最有效的止血方法是：A.抬高傷肢B.直接壓迫止血法C.加壓包扎止血法D.止血帶止血法答案：D解析：動脈出血血流急、顏色鮮紅，直接壓迫或加壓包扎可能無法快速控制，需使用止血帶（D正確）；抬高傷肢適用于靜脈或毛細(xì)血管出血（A錯誤）；直接壓迫和加壓包扎為基礎(chǔ)方法，但動脈出血需更強(qiáng)制血（B、C錯誤）。3.對意識清醒的輕度中暑者，最適宜的處理措施是：A.立即喂服大量淡鹽水B.轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開衣物，用濕毛巾擦拭身體C.用冰袋直接敷在頭部D.注射生理鹽水答案：B解析：輕度中暑者意識清醒時，應(yīng)先轉(zhuǎn)移至陰涼處降溫（B正確）；大量喂水可能引起嘔吐（A錯誤）；冰袋直接接觸皮膚可能凍傷（C錯誤）；注射需專業(yè)人員操作（D錯誤）。4.氣道異物梗阻的“無聲嗆咳”表現(xiàn)提示：A.部分梗阻，患者能咳嗽B.完全梗阻，患者無法發(fā)聲C.異物進(jìn)入氣管深部D.異物已進(jìn)入胃部答案：B解析：完全氣道梗阻時，患者無法咳嗽或發(fā)聲，僅能以手抓喉（B正確）；部分梗阻可咳嗽或發(fā)聲（A錯誤）；異物進(jìn)入氣管深部或胃部不會出現(xiàn)無聲嗆咳（C、D錯誤）。5.燒傷后正確的急救步驟是：A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.用流動冷水沖洗1520分鐘D.挑破所有水皰答案：C解析：燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗（C正確）；涂抹牙膏、醬油會增加感染風(fēng)險(xiǎn)（A錯誤）；冰塊直接冷敷可能凍傷（B錯誤）；小水皰無需挑破，大水皰需消毒后低位引流（D錯誤）。6.對癲癇發(fā)作患者的急救措施，錯誤的是：A.移開周圍危險(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按住患者肢體防止抽搐C.將患者頭偏向一側(cè)D.記錄發(fā)作時間答案：B解析：強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致患者骨折或脫臼（B錯誤）；移開危險(xiǎn)物品、頭偏一側(cè)防誤吸、記錄時間均為正確措施（A、C、D正確）。7.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方法是：A.用大量清水沖洗傷口B.近心端510厘米處綁扎（每20分鐘放松12分鐘）C.用嘴吮吸傷口排毒（無口腔破損時）D.標(biāo)記牙痕位置，盡快送醫(yī)答案：C解析：用嘴吮吸可能導(dǎo)致施救者中毒（C錯誤）；沖洗、綁扎（需定時放松）、標(biāo)記送醫(yī)均為正確步驟（A、B、D正確）。8.嬰兒（1歲以內(nèi)）發(fā)生氣道異物梗阻時，應(yīng)采用的急救方法是：A.海姆立克法腹部沖擊B.拍背與胸部沖擊聯(lián)合法C.直接用手指掏取異物D.倒立拍打背部答案：B解析：嬰兒氣道異物梗阻應(yīng)采用5次拍背（兩肩胛骨間）+5次胸部沖擊（乳頭連線中點(diǎn)下方）（B正確）；腹部沖擊可能損傷內(nèi)臟（A錯誤）；手指掏取可能將異物推更深（C錯誤）；倒立拍打無科學(xué)依據(jù)（D錯誤）。9.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的措施是：A.立即劇烈活動緩解B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時）C.平躺并抬高雙腿D.大量飲水答案：B解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈，緩解心絞痛（B正確）；劇烈活動會加重心臟負(fù)擔(dān)（A錯誤）；平躺或半臥位更適宜（C錯誤）；飲水無直接作用（D錯誤）。10.一氧化碳中毒患者的急救關(guān)鍵是：A.立即送醫(yī)B.解開衣領(lǐng)，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.給予酒精擦浴降溫D.口服解毒藥答案：B解析：一氧化碳中毒首要措施是脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處（B正確）；送醫(yī)需在脫離環(huán)境后（A錯誤）；酒精擦浴與降溫?zé)o關(guān)（C錯誤）；無口服解毒藥（D錯誤）。11.處理開放性氣胸（胸壁有傷口與外界相通）時，應(yīng)首先：A.用無菌敷料封閉傷口B.立即包扎止血C.進(jìn)行人工呼吸D.檢查是否有肋骨骨折答案：A解析：開放性氣胸需立即封閉傷口，防止空氣進(jìn)入胸腔（A正確）；止血、人工呼吸為后續(xù)步驟（B、C錯誤）；檢查骨折非首要（D錯誤）。12.低血糖昏迷患者的急救措施是：A.立即注射胰島素B.喂服糖水或含糖食物（意識清醒時）C.大量靜脈輸注生理鹽水D.按壓人中促醒答案：B解析：低血糖需補(bǔ)充糖分，意識清醒時喂糖水（B正確）；胰島素會加重低血糖（A錯誤）；生理鹽水無直接作用（C錯誤）；按壓人中無效（D錯誤）。13.溺水者被救上岸后，若無意識但有呼吸，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B解析：無意識但有呼吸者應(yīng)取側(cè)臥位（復(fù)蘇體位），防止誤吸（B正確）；仰臥位可能導(dǎo)致舌后墜（A錯誤）；俯臥位影響呼吸（C錯誤）；頭低腳高位無必要（D錯誤）。14.頭部外傷后出現(xiàn)“熊貓眼征”（眼眶周圍瘀斑），提示可能合并：A.腦震蕩B.顱骨骨折（顱前窩）C.硬膜下血腫D.頭皮裂傷答案：B解析：“熊貓眼征”是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)（B正確）；腦震蕩無此體征（A錯誤）；硬膜下血腫以意識障礙為主（C錯誤）；頭皮裂傷為局部出血（D錯誤）。15.對電擊傷患者的急救，錯誤的是：A.立即用手拉開患者與電源B.關(guān)閉電源或用絕緣物挑開電線C.檢查呼吸、心跳D.局部燒傷創(chuàng)面用干凈敷料覆蓋答案：A解析：用手直接拉患者會導(dǎo)致施救者觸電（A錯誤）；其余選項(xiàng)均為正確步驟（B、C、D正確）。16.孕婦發(fā)生心臟驟停時，胸外按壓的位置應(yīng)：A.正常位置（胸骨下半部）B.上移12厘米C.下移12厘米D.按壓左胸答案：A解析：孕婦心臟驟停時，按壓位置與非孕婦相同（胸骨下半部），但需左側(cè)臥位（子宮左移）以避免壓迫下腔靜脈（A正確）。17.兒童鼻出血時，正確的處理方法是：A.頭后仰，用紙巾塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼510分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.立即冰敷前額答案：B解析：身體前傾、捏鼻翼可壓迫止血（B正確）；頭后仰會導(dǎo)致血液倒流（A錯誤）；擤鼻涕加重出血（C錯誤）；冰敷鼻梁更有效（D錯誤）。18.急性酒精中毒（醉酒）患者出現(xiàn)意識模糊，應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.體溫變化B.呼吸頻率與節(jié)律C.尿量D.血壓答案：B解析：酒精抑制中樞神經(jīng)，可能導(dǎo)致呼吸抑制（B正確）；體溫、尿量、血壓非最關(guān)鍵（A、C、D錯誤）。19.斷肢（指）保存的正確方法是：A.直接放入冰水中B.用干凈紗布包裹，放入塑料袋，周圍置冰塊（不直接接觸）C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中答案：B解析：斷肢需干燥冷藏，用紗布包裹后裝袋，周圍放冰塊（B正確）；冰水或酒精會損傷組織（A、C錯誤）；暴露易污染（D錯誤）。20.急性闌尾炎的典型腹痛特點(diǎn)是：A.左上腹疼痛，逐漸轉(zhuǎn)移至臍周B.臍周疼痛，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）C.右上腹疼痛，放射至右肩D.下腹部疼痛，伴墜脹感答案：B解析：急性闌尾炎腹痛始于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)（B正確）；其余為其他疾病表現(xiàn)（A、C、D錯誤）。二、判斷題（每題1分，共10分）1.心肺復(fù)蘇時，按壓中斷時間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。（）答案：√解析：按壓中斷超過10秒會顯著降低復(fù)蘇成功率。2.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水和清水交替沖洗傷口15分鐘以上。（）答案：√解析：肥皂水可破壞狂犬病毒，沖洗是關(guān)鍵步驟。3.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于熱射病，需立即降溫并送醫(yī)。（）答案：√解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，需緊急處理。4.魚刺卡喉時，應(yīng)立即吞咽飯團(tuán)或喝醋軟化魚刺。（）答案：×解析：吞咽飯團(tuán)可能導(dǎo)致魚刺更深，喝醋無法軟化，應(yīng)就醫(yī)取出。5.新生兒窒息（無呼吸）時，應(yīng)首先進(jìn)行胸外按壓，再清理氣道。（）答案：×解析：新生兒窒息需先清理氣道（吸引口鼻分泌物），再評估呼吸。6.張力性氣胸（單向活瓣樣傷口）患者會出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、患側(cè)胸廓飽滿、氣管向健側(cè)偏移。（）答案：√解析：張力性氣胸因氣體只進(jìn)不出，導(dǎo)致患側(cè)壓力增高，出現(xiàn)上述體征。7.急性心肌梗死患者疼痛持續(xù)時間通常＜30分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。（）答案：×解析：心肌梗死疼痛持續(xù)＞30分鐘，硝酸甘油多無效。8.凍傷后，應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。（）答案：×解析：熱水浸泡會加重組織損傷，應(yīng)采用3740℃溫水緩慢復(fù)溫。9.鼻出血時，若一側(cè)出血，可將對側(cè)手臂舉高止血。（）答案：×解析：舉高手臂無科學(xué)依據(jù)，正確方法是壓迫鼻翼。10.孕婦發(fā)生低血糖時，應(yīng)避免使用含糖食物，以防妊娠糖尿病。（）答案：×解析：低血糖需立即補(bǔ)充糖分，與妊娠糖尿病無關(guān)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人，無AED情況下）。答案：（1）評估環(huán)境安全：確保施救者與患者安全。（2）判斷意識與呼吸：輕拍雙肩，大聲呼喚“喂！你怎么了？”；觀察胸廓510秒是否有呼吸。（3）呼救：若無意識無呼吸，立即呼救并撥打120，啟動急救系統(tǒng)。（4）胸外按壓：位置：胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)）。手法：雙手交疊，掌根著力，手臂垂直。深度：56厘米，頻率100120次/分鐘。按壓與呼吸比：30:2（單人心肺復(fù)蘇）。（5）開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷）或托頜法（懷疑頸椎損傷）。（6）人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸廓抬起，避免過度通氣。（7）持續(xù)循環(huán)：每5個周期（約2分鐘）評估一次，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.簡述氣道異物完全梗阻（成人）的識別與急救步驟（海姆立克法）。答案：識別：患者無法咳嗽、說話或呼吸，雙手抓喉（窒息體位），面色發(fā)紺。急救步驟：（1）詢問：“你被卡住了嗎？”確認(rèn)完全梗阻。（2）站立位施救（患者清醒）：站于患者背后，雙腳前后分開，環(huán)抱其腰部。一手握拳，拳眼對準(zhǔn)肚臍上兩橫指（劍突下）。另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊5次（力度需足夠）。（3）重復(fù)直至異物排出或患者失去意識。（4）若患者失去意識，立即開始心肺復(fù)蘇，每次開放氣道時檢查口腔，可見異物則取出（避免盲目掏挖）。3.簡述毒蛇咬傷后的急救措施（以我國常見蝮蛇為例）。答案：（1）保持冷靜：避免奔跑，減少毒素吸收。（2）制動傷肢：用夾板或繃帶固定，低于心臟水平。（3）沖洗傷口：用大量清水或肥皂水沖洗，去除傷口周圍毒液。（4）綁扎（可選）：在近心端510厘米處用布條綁扎，每20分鐘放松12分鐘（避免組織壞死）。（5）標(biāo)記牙痕：記錄傷口形態(tài)，幫助醫(yī)生判斷蛇種。（6）避免錯誤操作：不切割、不吮吸、不熱敷、不使用止血帶（除非動脈出血）。（7）盡快送醫(yī)：攜帶可能的蛇體樣本，爭取2小時內(nèi)到達(dá)有抗蛇毒血清的醫(yī)院。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.案例：夏季戶外，一名50歲男性突然倒地，呼之不應(yīng)，無自主呼吸?，F(xiàn)場無AED，周圍有2名經(jīng)過急救培訓(xùn)的目擊者。問題：請描述2人協(xié)同施救的具體步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：（1）施救者A評估環(huán)境安全后，輕拍患者雙肩，呼喚無反應(yīng)，觀察無呼吸（510秒），確認(rèn)心臟驟停。（2）施救者A立即呼救，讓施救者B撥打120并返回協(xié)助。（3）施救者A開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點(diǎn)，深度56厘米，頻率100120次/分鐘）。（4）施救者B到達(dá)后，開放氣道（仰頭提頦法），進(jìn)行人工呼吸（每30次按壓后吹氣2次，每次1秒，見胸廓抬起）。（5）2人每2分鐘輪換按壓（避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降），輪換時間＜5秒。（6）持續(xù)進(jìn)行CPR，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：按壓時確保手臂垂直，避免彎曲；人工呼吸時避免過度通氣（每次500600ml）；輪換時保持按壓中斷時間＜10秒；密切觀察患者反應(yīng)，若恢復(fù)呼吸、咳嗽或移動，立即停止按壓，轉(zhuǎn)為側(cè)臥位。2.案例：某家庭中，3歲女童誤服家長的降壓藥（具體藥物不詳），被發(fā)現(xiàn)時意識模糊，呼吸淺慢。問題：請列出急救處理的關(guān)鍵步驟及依據(jù)。答案：關(guān)鍵步驟及依據(jù)：（1）立即評估生命體征：檢查意識、呼吸、脈搏，判斷是否危及生命（意識模糊、呼吸淺慢提示藥物中毒已影響中樞神經(jīng)）。（2）保持氣道通暢：將患兒頭偏向