2025年護士資格考試理論知識復(fù)習題庫及答案一、基礎(chǔ)護理知識與技能（一）單選題1.患者，男性，45歲，因車禍致頸椎骨折入院。為該患者翻身時，以下操作正確的是（）A.一人協(xié)助翻身B.二人翻身時著力點分別在肩、腰、臀、膝部C.翻身后使患者頭高腳低位D.翻身后不需要檢查患者皮膚情況E.應(yīng)盡量多翻身以促進康復(fù)答案：B。一人無法協(xié)助頸椎骨折患者翻身，A錯誤；頸椎骨折患者翻身應(yīng)兩人或三人協(xié)助，著力點分別在肩、腰、臀、膝部，B正確；翻身后患者體位應(yīng)根據(jù)病情等合理調(diào)整，不是頭高腳低位，C錯誤；翻身后需要檢查患者皮膚情況，預(yù)防壓瘡等，D錯誤；翻身頻率應(yīng)根據(jù)患者具體情況合理安排，并非越多越好，E錯誤。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌包受潮后不可再使用答案：C。無菌物品取出后，即使未使用也不可放回無菌容器內(nèi)，以防污染，C錯誤；操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中塵埃，A正確；操作時手臂保持在腰部水平以上能避免污染，B正確；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染，D正確；無菌包受潮后微生物易生長繁殖，不可再使用，E正確。3.測量血壓時，不符合操作要求的是（）A.袖帶纏在上臂中部B.被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨C.測量時視線與水銀柱面平齊D.放氣速度以4mmHg/s為宜E.打氣至肱動脈搏動音消失，再升高20-30mmHg答案：A。袖帶應(yīng)纏在上臂中部，下緣距肘窩2-3cm，A選項描述不準確；被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨，臥位時平腋中線，B正確；測量時視線與水銀柱面平齊可保證讀數(shù)準確，C正確；放氣速度以4mmHg/s為宜，D正確；打氣至肱動脈搏動音消失，再升高20-30mmHg，E正確。（二）多選題1.屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高蛋白飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食；高蛋白飲食屬于治療飲食，E錯誤。2.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的有（）A.口溫測量適用于嬰幼兒B.腋溫測量時應(yīng)將體溫計頭端放于腋窩深處并緊貼皮膚C.肛溫測量時體溫計插入深度為3-4cmD.測量口溫時患者不慎咬碎體溫計，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑E.腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫答案：BCDE?？跍販y量不適用于嬰幼兒，因其不能配合，易咬碎體溫計，A錯誤；腋溫測量時應(yīng)將體溫計頭端放于腋窩深處并緊貼皮膚，以保證測量準確，B正確；肛溫測量時體溫計插入深度為3-4cm，C正確；測量口溫時患者不慎咬碎體溫計，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，防止損傷口腔及消化道黏膜，D正確；腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫，E正確。（三）簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護理要點：此期應(yīng)及時去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持局部皮膚清潔、干燥?？刹捎眉t外線燈照射等方法促進局部血液循環(huán)。（2）炎性浸潤期：皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。護理要點：保護皮膚，避免感染。對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，不必剪去表皮，然后涂以燙傷油等，再用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護理要點：應(yīng)清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長?？捎?%過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再用生理鹽水清洗后，用凡士林紗布及敷料包扎，定期換藥。（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。膿液較多，有臭味，嚴重者細菌入血可引起敗血癥，造成全身感染。護理要點：應(yīng)清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，促進肉芽組織生長?？刹捎猛饪剖中g(shù)方法清除壞死組織，也可用含酶制劑或硝酸銀等溶液處理創(chuàng)面。同時，加強全身營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力。二、內(nèi)科護理學（一）單選題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行縮唇呼吸訓練的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D。縮唇呼吸訓練的主要目的是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷，避免小氣道塌陷，D正確；對減少胸痛作用不明顯，A錯誤；減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量、提高呼吸效率是綜合作用的結(jié)果，并非主要目的，B、C、E錯誤。2.患者，女性，60歲，患有冠心病。突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.支氣管哮喘答案：A。急性左心衰竭主要表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難，強迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，A正確；急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等，B錯誤；全心衰竭同時有左、右心衰竭表現(xiàn)，C錯誤；肺部感染主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，一般無粉紅色泡沫樣痰，D錯誤；支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，E錯誤。3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，下列護理措施錯誤的是（）A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.與牛奶同服可促進鐵的吸收E.避免與茶、咖啡同服答案：D。牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，D錯誤；鐵劑對胃腸道有刺激，應(yīng)在飯后服用，A正確；維生素C可促進鐵的吸收，可與鐵劑同服，B正確；液體鐵劑可用吸管服用，避免牙齒染黑，C正確；茶、咖啡中含有鞣酸，可與鐵形成沉淀，影響鐵的吸收，應(yīng)避免與鐵劑同服，E正確。（二）多選題1.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的說法，正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.多吃蔬菜，可不限量C.嚴格限制單糖和雙糖的攝入D.可適量攝入膳食纖維E.定時定量進餐答案：ACDE。糖尿病患者飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，A正確；雖然蔬菜富含膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)，但也并非可不限量，有些蔬菜含淀粉量較高，過量食用也會導(dǎo)致血糖升高，B錯誤；應(yīng)嚴格限制單糖和雙糖的攝入，防止血糖快速升高，C正確；可適量攝入膳食纖維，延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，D正確；定時定量進餐有助于血糖的控制，E正確。2.急性心肌梗死患者的主要護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.保持大便通暢答案：ABCDE。急性心肌梗死患者需絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，A正確；持續(xù)吸氧可提高血氧飽和度，改善心肌缺氧狀況，B正確；心電監(jiān)護可及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥，C正確；遵醫(yī)囑給予止痛藥物可緩解患者疼痛，減輕焦慮，D正確；保持大便通暢，避免用力排便，防止增加心臟負擔，誘發(fā)心律失常等嚴重并發(fā)癥，E正確。（三）簡答題1.簡述慢性腎衰竭患者的飲食護理要點。答：慢性腎衰竭患者的飲食護理要點如下：（1）蛋白質(zhì)：應(yīng)根據(jù)患者的腎小球濾過率（GFR）來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當GFR＜50ml/min時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，且50%-60%以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。當GFR＜5ml/min時，每日蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過20g；當GFR在5-10ml/min時，每日蛋白質(zhì)攝入量為25g；當GFR在10-20ml/min時，每日蛋白質(zhì)攝入量為35g；當GFR＞20ml/min時，每日蛋白質(zhì)攝入量為40g。（2）熱量：供給足夠的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。每日熱量攝入一般為126-147kJ/kg（30-35kcal/kg），主要由碳水化合物和脂肪提供。可多食用植物油和食糖，如患者有饑餓感，可食用芋頭、馬鈴薯、蘋果、馬蹄粉等。（3）水、鈉：應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整水和鈉的攝入量。如果患者有水腫、高血壓和少尿，應(yīng)限制水和鈉的攝入，每日液體攝入量應(yīng)按照前一日尿量加500ml計算，食鹽攝入量應(yīng)控制在2-3g/d。如果患者無水腫、高血壓和少尿，可不限制水和鈉的攝入。（4）鉀：當患者出現(xiàn)高鉀血癥時，應(yīng)限制鉀的攝入，避免食用含鉀高的食物，如香蕉、橘子、土豆、菠菜等。如果患者有低鉀血癥，可根據(jù)醫(yī)囑適當補鉀。（5）磷：慢性腎衰竭患者常伴有高磷血癥，應(yīng)限制磷的攝入，避免食用含磷高的食物，如動物內(nèi)臟、堅果等。同時，可遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑，如碳酸鈣等，以降低血磷水平。（6）維生素：應(yīng)補充B族維生素、維生素C和葉酸等，以滿足身體的需要。三、外科護理學（一）單選題1.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，是由于損傷了（）A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.甲狀旁腺D.頸交感神經(jīng)節(jié)E.迷走神經(jīng)答案：C。甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，主要是由于手術(shù)時誤切、挫傷甲狀旁腺，以致出現(xiàn)低鈣血癥，引起手足抽搐，C正確；喉上神經(jīng)損傷可導(dǎo)致音調(diào)降低或飲水嗆咳，A錯誤；喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞或失音，B錯誤；頸交感神經(jīng)節(jié)損傷可出現(xiàn)Horner綜合征等表現(xiàn)，D錯誤；迷走神經(jīng)損傷可影響呼吸、心跳等多個系統(tǒng)功能，E錯誤。2.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥不包括（）A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.傾倒綜合征E.胃排空障礙答案：D。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的遠期并發(fā)癥，多在進食后15-30分鐘出現(xiàn)，表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力等。胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥包括胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、胃排空障礙等，A、B、C、E屬于早期并發(fā)癥。3.骨折現(xiàn)場急救時，下列處理方法錯誤的是（）A.首先搶救生命B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院E.疑有頸椎骨折者，應(yīng)在頭頸兩側(cè)放置沙袋限制其活動答案：B。開放性骨折在現(xiàn)場不應(yīng)進行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機會，B錯誤；骨折現(xiàn)場急救時首先應(yīng)搶救生命，如處理休克、止血等，A正確；妥善固定骨折部位可減少骨折斷端的移動，減輕疼痛，防止進一步損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，C正確；迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步的治療，D正確；疑有頸椎骨折者，應(yīng)在頭頸兩側(cè)放置沙袋限制其活動，防止頸椎移位損傷脊髓，E正確。（二）多選題1.關(guān)于術(shù)后切口感染的說法，正確的有（）A.術(shù)后3-5天切口疼痛加劇B.切口局部紅、腫、熱、痛C.體溫升高D.白細胞計數(shù)升高E.切口有膿性分泌物答案：ABCDE。術(shù)后切口感染一般在術(shù)后3-5天出現(xiàn)，表現(xiàn)為切口疼痛加劇，A正確；切口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，B正確；由于炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)體溫升高，C正確；血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，D正確；嚴重時切口可有膿性分泌物，E正確。2.膀胱癌患者行膀胱灌注化療的注意事項包括（）A.灌注前應(yīng)排空膀胱B.灌注后應(yīng)保持藥物在膀胱內(nèi)保留2小時C.灌注后應(yīng)多飲水，勤排尿D.灌注期間應(yīng)避免性生活E.定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱鏡答案：ABCDE。膀胱癌患者行膀胱灌注化療時，灌注前應(yīng)排空膀胱，以保證藥物在膀胱內(nèi)的有效濃度，A正確；灌注后應(yīng)保持藥物在膀胱內(nèi)保留2小時，期間可采取仰臥、俯臥、左側(cè)臥、右側(cè)臥等體位，使藥物充分接觸膀胱壁，B正確；灌注后應(yīng)多飲水，勤排尿，以減少藥物對膀胱黏膜的刺激，C正確；灌注期間應(yīng)避免性生活，防止感染等并發(fā)癥，D正確；定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱鏡，以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況，E正確。（三）簡答題1.簡述乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢的康復(fù)護理措施。答：乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢的康復(fù)護理措施如下：（1）術(shù)后24小時內(nèi)：活動手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉，以促進血液循環(huán)，減輕腫脹。（2）術(shù)后1-3日：進行上肢肌肉的等長收縮，可利用健側(cè)上肢或他人協(xié)助患側(cè)上肢進行屈肘、伸臂等鍛煉，逐漸增加活動量