2025年母嬰護(hù)理師考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)排出的墨綠色黏稠大便稱為？A.過(guò)渡便B.胎便C.生理性腹瀉便D.黏液便2.正常足月兒出生時(shí)平均體重為？A.2500-2800克B.2800-3200克C.3000-3400克D.3200-3600克3.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次下床活動(dòng)的適宜時(shí)間通常為？A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后6-12小時(shí)C.產(chǎn)后24小時(shí)D.產(chǎn)后48小時(shí)4.新生兒臍帶殘端脫落的正常時(shí)間范圍是？A.出生后1-3天B.出生后3-7天C.出生后7-14天D.出生后14-21天5.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)描述正確？A.配方奶沖調(diào)時(shí)應(yīng)先加奶粉后加水B.母乳喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照每3小時(shí)一次的規(guī)律喂養(yǎng)C.喂哺后應(yīng)將嬰兒豎抱輕拍背部至打嗝D.新生兒夜間無(wú)需喂養(yǎng)，可連續(xù)睡眠6小時(shí)以上6.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露持續(xù)的正常時(shí)間為？A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天8.嬰兒撫觸時(shí)，室溫應(yīng)保持在？A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃9.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳腺炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.白色念珠菌10.新生兒正常呼吸頻率為？A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-70次/分11.關(guān)于產(chǎn)后盆底肌康復(fù)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.產(chǎn)后42天可開始盆底肌訓(xùn)練B.凱格爾運(yùn)動(dòng)需收縮肛門和陰道肌肉C.每次訓(xùn)練持續(xù)收縮5秒后放松10秒D.每日訓(xùn)練次數(shù)越多越好，無(wú)需限制12.嬰兒發(fā)生溢奶的主要原因是？A.胃容量小B.賁門括約肌松弛C.幽門括約肌緊張D.腸道蠕動(dòng)快13.產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食中，建議每日攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源不包括？A.雞蛋B.大豆C.肥肉D.魚肉14.新生兒體溫測(cè)量最安全的部位是？A.口腔B.腋下C.肛門D.耳內(nèi)15.關(guān)于新生兒紅臀（尿布疹）的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？A.保持臀部干燥B.每次排便后用熱水沖洗C.可涂抹護(hù)臀膏D.選擇透氣性好的紙尿褲16.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的典型表現(xiàn)不包括？A.情緒低落B.食欲亢進(jìn)C.失眠D.對(duì)嬰兒缺乏興趣17.嬰兒添加輔食的最早時(shí)間是？A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡18.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于？A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.2mmol/LD.3.9mmol/L19.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期排尿困難的主要原因是？A.膀胱肌無(wú)力B.會(huì)陰部疼痛C.飲水不足D.子宮壓迫20.嬰兒游泳時(shí)，水溫應(yīng)控制在？A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.新生兒常見的特殊生理現(xiàn)象包括？A.馬牙B.生理性體重下降C.乳房腫大D.病理性黃疸2.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的好處有？A.促進(jìn)惡露排出B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.加速子宮復(fù)舊D.降低產(chǎn)后抑郁風(fēng)險(xiǎn)3.嬰兒喂養(yǎng)過(guò)程中，正確的拍嗝方法包括？A.豎抱式：嬰兒頭部靠在護(hù)理者肩部，手掌呈空心狀輕拍背部B.坐姿式：嬰兒坐在護(hù)理者腿上，一手托住胸部，另一手輕拍背部C.趴臥式：嬰兒趴在護(hù)理者腿上，輕拍背部D.搖晃式：邊搖晃邊拍背4.新生兒臍帶護(hù)理的正確步驟包括？A.每日用75%酒精消毒臍帶根部及周圍B.保持臍帶殘端干燥C.尿布避免覆蓋臍帶D.若有滲血立即包裹止血5.產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食需遵循的原則有？A.少食多餐B.避免生冷辛辣C.多喝湯水促進(jìn)泌乳D.產(chǎn)后第一周大量進(jìn)補(bǔ)豬蹄湯6.嬰兒發(fā)生嗆奶時(shí)的緊急處理措施包括？A.立即將嬰兒俯臥在腿上，頭低腳高B.用空心掌輕拍背部C.刺激腳底使其啼哭D(zhuǎn).立即喂水沖咽7.新生兒黃疸需要就醫(yī)的情況有？A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)超過(guò)2周（足月兒）或4周（早產(chǎn)兒）C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.血清膽紅素超過(guò)12.9mg/dl（足月兒）8.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌損傷的表現(xiàn)包括？A.尿失禁B.盆腔器官脫垂C.性交疼痛D.便秘9.嬰兒撫觸的注意事項(xiàng)包括？A.在嬰兒饑餓或剛吃飽時(shí)進(jìn)行B.撫觸前修剪指甲，溫暖雙手C.觀察嬰兒反應(yīng)，若哭鬧應(yīng)暫停D.每次撫觸時(shí)間10-15分鐘10.新生兒體溫異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.體溫低于36℃為低體溫B.體溫高于37.5℃為發(fā)熱C.體溫低于35.5℃為低體溫D.體溫高于37.3℃為發(fā)熱三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：王女士，順產(chǎn)產(chǎn)后第3天，主訴雙側(cè)乳房脹痛、發(fā)熱（體溫38.5℃），觀察到乳房局部紅腫、有硬結(jié)，乳汁排出不暢。問(wèn)題：（1）該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？（2）請(qǐng)列出3項(xiàng)主要處理措施。案例2：男嬰，出生5天，足月順產(chǎn)，體重3200克，今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，面部及軀干明顯，無(wú)其他異常表現(xiàn)。經(jīng)皮測(cè)膽紅素13mg/dl（足月兒）。問(wèn)題：（1）該新生兒黃疸屬于生理性還是病理性？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例3：6月齡女嬰，人工喂養(yǎng)，近日出現(xiàn)腹瀉，每日6-8次，大便呈蛋花湯樣，無(wú)膿血，精神狀態(tài)尚可，尿量稍減少。問(wèn)題：（1）該嬰兒最可能的腹瀉類型是什么？（2）請(qǐng)給出3項(xiàng)護(hù)理建議。四、實(shí)操題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述新生兒臍帶消毒的操作步驟（需包含物品準(zhǔn)備、具體操作、注意事項(xiàng)）。2.請(qǐng)描述嬰兒洗澡的完整流程（需包含環(huán)境準(zhǔn)備、水溫控制、操作步驟、安全注意事項(xiàng)）。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B（胎便為新生兒出生24小時(shí)內(nèi)排出的墨綠色大便，由羊水、脫落上皮細(xì)胞等組成）2.C（正常足月兒平均體重3000-3400克，低于2500克為低出生體重兒）3.B（順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后6-12小時(shí)可下床活動(dòng)，剖宮產(chǎn)視恢復(fù)情況適當(dāng)延遲）4.C（臍帶殘端通常7-14天脫落，過(guò)早或過(guò)晚需警惕感染或愈合不良）5.C（喂哺后拍嗝可排出胃內(nèi)空氣，減少溢奶；配方奶應(yīng)先加水后加奶粉；母乳喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)；新生兒夜間需按需喂養(yǎng)）6.C（惡露持續(xù)4-6周，分為血性惡露、漿液性惡露、白色惡露）7.B（生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，足月兒2周內(nèi)消退）8.C（撫觸時(shí)室溫26-28℃，避免嬰兒著涼）9.A（乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，常見于乳汁淤積時(shí)）10.C（新生兒呼吸頻率40-60次/分，哭鬧時(shí)可加快）11.D（盆底肌訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，每日3組，每組10-15次，過(guò)度訓(xùn)練可能導(dǎo)致肌肉疲勞）12.B（嬰兒胃呈水平位，賁門括約肌松弛，幽門括約肌緊張，易發(fā)生溢奶）13.C（肥肉脂肪含量高，不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，建議選擇瘦肉、魚、蛋、豆類）14.B（新生兒口腔、肛門測(cè)量易損傷，腋下測(cè)量最安全，正常范圍36-37℃）15.B（紅臀時(shí)應(yīng)用溫水清洗，避免熱水刺激；保持干燥，涂抹護(hù)臀膏隔離尿液糞便）16.B（產(chǎn)后抑郁典型表現(xiàn)為情緒低落、失眠、興趣減退，食欲通常減退而非亢進(jìn)）17.C（嬰兒滿6月齡（180天）是添加輔食的最佳時(shí)間，過(guò)早可能增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)）18.A（新生兒低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖＜2.2mmol/L，需及時(shí)干預(yù)）19.B（產(chǎn)后早期排尿困難多因會(huì)陰部疼痛（如側(cè)切）導(dǎo)致不敢用力，或膀胱敏感性降低）20.D（嬰兒游泳水溫34-36℃，接近子宮內(nèi)環(huán)境，避免過(guò)冷或過(guò)熱）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（病理性黃疸不屬于生理現(xiàn)象，需干預(yù)）2.ABCD（產(chǎn)后早期活動(dòng)可促進(jìn)惡露排出、預(yù)防血栓、加速子宮復(fù)舊，同時(shí)改善情緒）3.ABC（搖晃式可能導(dǎo)致嬰兒腦部損傷，禁止使用）4.ABC（臍帶滲血少量屬正常，大量滲血需就醫(yī)，不可自行包裹）5.ABC（產(chǎn)后第一周胃腸功能未完全恢復(fù)，大量進(jìn)補(bǔ)易導(dǎo)致堵奶，應(yīng)清淡易消化）6.ABC（嗆奶時(shí)喂水可能加重窒息，應(yīng)先清理呼吸道）7.ABCD（以上均為病理性黃疸指征，需及時(shí)就醫(yī)）8.ABCD（盆底肌損傷可導(dǎo)致尿失禁、器官脫垂、性交疼痛及便秘）9.BCD（撫觸應(yīng)在嬰兒清醒、情緒愉悅時(shí)進(jìn)行，饑餓或剛吃飽易哭鬧）10.AD（新生兒正常體溫36-37℃，＜36℃為低體溫，＞37.3℃為發(fā)熱）三、案例分析題案例1答案：（1）最可能診斷：產(chǎn)后急性乳腺炎。（2）處理措施：①頻繁哺乳或用吸奶器排空患側(cè)乳房，避免乳汁淤積；②局部冷敷緩解腫脹（炎癥早期）或熱敷促進(jìn)血液循環(huán)（炎癥后期）；③體溫＞38.5℃時(shí)，遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚退熱，避免使用影響哺乳的藥物；④保持乳頭清潔，防止細(xì)菌感染（任選3項(xiàng)）。案例2答案：（1）生理性黃疸。依據(jù)：足月兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，5天達(dá)高峰，膽紅素13mg/dl（未超過(guò)12.9mg/dl為臨界值，部分指南允許足月兒＜15mg/dl），無(wú)其他異常表現(xiàn)。（2）護(hù)理措施：①增加哺乳次數(shù)，促進(jìn)排便（膽紅素通過(guò)糞便排出）；②監(jiān)測(cè)膽紅素變化（每日經(jīng)皮測(cè)疸）；③保持室內(nèi)光線充足（避免強(qiáng)光直射眼睛）；④觀察嬰兒精神、食欲、尿量，若出現(xiàn)嗜睡、拒奶等及時(shí)就醫(yī)（任選3項(xiàng)）。案例3答案：（1）最可能為非感染性腹瀉（消化不良或喂養(yǎng)不當(dāng)）。（2）護(hù)理建議：①繼續(xù)喂養(yǎng)（人工喂養(yǎng)可暫換無(wú)乳糖配方奶），避免禁食；②口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水（按尿量減少程度補(bǔ)充）；③每次排便后溫水清洗臀部，涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅臀；④記錄大便次數(shù)、性狀，若出現(xiàn)膿血、高熱及時(shí)就醫(yī)（任選3項(xiàng)）。四、實(shí)操題1.新生兒臍帶消毒操作步驟：物品準(zhǔn)備：75%酒精（或碘伏）、消毒棉簽、干凈紗布。操作步驟：①洗手，取2-3根棉簽，蘸取酒精（以不滴液為宜）；②輕輕提起臍帶殘端，用第一根棉簽從臍帶根部順時(shí)針環(huán)形消毒（直徑約2cm）；③用第二根棉簽消毒臍帶殘端表面；④用第三根棉簽消毒臍輪周圍皮膚；⑤待自然干燥后，覆蓋干凈紗布（或暴露）。注意事項(xiàng)：避免臍帶被尿布污染；消毒時(shí)動(dòng)作輕柔，避免用力牽拉；若臍帶滲液、有異味或紅腫，及時(shí)就醫(yī)。2.嬰兒洗澡流程：環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，室溫26-28℃，準(zhǔn)備大毛巾、嬰兒浴盆、中性沐浴露、干凈衣物。水溫控制：38-40℃（用手腕內(nèi)側(cè)試溫，不燙