第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學(xué)環(huán)境題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在病區(qū)環(huán)境管理中，以下哪項措施不屬于清潔消毒工作的范疇？

（）A.地面定期使用消毒液拖拭

（）B.空氣進行紫外線照射消毒

（）C.患者床單位每日更換床單

（）D.醫(yī)療廢物分類收集與暫存

2.根據(jù)醫(yī)院感染控制規(guī)范，以下哪種物品屬于高危醫(yī)療器械，需嚴格執(zhí)行滅菌處理？

（）A.聽診器

（）B.血壓計袖帶

（）C.氧氣濕化瓶

（）D.胸腔閉式引流瓶

3.在進行病區(qū)空氣消毒時，紫外線消毒燈管使用超過多少時間需按規(guī)范更換？

（）A.300小時

（）B.500小時

（）C.1000小時

（）D.2000小時

4.以下哪項是病區(qū)環(huán)境清潔消毒過程中最容易忽視的環(huán)節(jié)？

（）A.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

（）B.儀器設(shè)備表面擦拭

（）C.地面濕式清掃

（）D.醫(yī)療廢物暫存間管理

5.根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（WS310.3）》標準，以下哪項屬于滅菌級別環(huán)境？

（）A.治療室

（）B.病室

（）C.消毒供應(yīng)中心內(nèi)器械清洗區(qū)域

（）D.走廊

6.在病房通風(fēng)管理中，以下哪種方式能有效降低空氣傳播疾病風(fēng)險？

（）A.空氣凈化器持續(xù)運行

（）B.病房門長時間緊閉

（）C.定期使用化學(xué)消毒劑熏蒸

（）D.僅在患者咳嗽時開窗通風(fēng)

7.根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，以下哪項措施不屬于接觸隔離的必要內(nèi)容？

（）A.穿戴一次性工作帽

（）B.使用專用護理用具

（）C.穿隔離衣

（）D.病房門口放置“接觸隔離”標識

8.病區(qū)地面消毒時，以下哪種消毒液濃度適用于一般不進入無菌區(qū)的地面？

（）A.500mg/L含氯消毒液

（）B.1000mg/L含氯消毒液

（）C.2000mg/L含氯消毒液

（）D.5000mg/L含氯消毒液

9.在病區(qū)物品管理中，以下哪項屬于低風(fēng)險物品？

（）A.手術(shù)器械

（）B.體溫計

（）C.氧氣濕化瓶

（）D.便器

10.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境清潔標準，以下哪項區(qū)域需每日進行徹底清潔消毒？

（）A.患者衛(wèi)生間

（）B.醫(yī)務(wù)人員辦公室

（）C.值班室

（）D.會議室

11.在病區(qū)空氣質(zhì)量監(jiān)測中，以下哪項指標是反映細菌污染程度的敏感指標？

（）A.二氧化碳濃度

（）B.一氧化碳濃度

（）C.可吸入顆粒物

（）D.細菌總數(shù)

12.以下哪項措施能有效預(yù)防多重耐藥菌（MDRO）的傳播？

（）A.患者床單位使用一次性床單

（）B.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后均需手衛(wèi)生

（）C.空氣中持續(xù)使用消毒劑

（）D.患者之間使用公用的治療器械

13.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，以下哪種醫(yī)療廢物屬于感染性廢物？

（）A.使用過的針頭

（）B.醫(yī)用紗布

（）C.過期藥品

（）D.醫(yī)用玻璃瓶

14.在病區(qū)環(huán)境布局中，以下哪項符合隔離病房的設(shè)計要求？

（）A.病房門朝向公共區(qū)域

（）B.病房內(nèi)設(shè)置獨立衛(wèi)生間

（）C.病房窗戶無護欄

（）D.病房門口無緩沖間

15.醫(yī)院室內(nèi)空氣濕度一般控制在多少較為適宜？

（）A.30%-40%

（）B.40%-60%

（）C.60%-80%

（）D.80%-90%

16.在病區(qū)清潔消毒過程中，以下哪種物品的清潔順序需遵循“由內(nèi)向外”原則？

（）A.玻璃窗擦拭

（）B.床單更換

（）C.儀器設(shè)備表面消毒

（）D.地面清掃

17.根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，以下哪種手衛(wèi)生時機描述正確？

（）A.接觸患者前后

（）B.處理清潔物品后

（）C.使用洗手液后

（）D.穿脫手套后

18.在病房環(huán)境管理中，以下哪項屬于物理消毒方法？

（）A.離子輻射消毒

（）B.化學(xué)消毒劑浸泡

（）C.熱力消毒

（）D.光伏消毒

19.病區(qū)空氣消毒效果監(jiān)測中，常用哪種采樣方法？

（）A.沉降菌采樣

（）B.活性炭吸附采樣

（）C.空氣采樣器采樣

（）D.離心機采樣

20.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)評價指標》（GB/T18203），以下哪項指標反映環(huán)境清潔質(zhì)量？

（）A.空氣中細菌總數(shù)

（）B.醫(yī)療廢物分類率

（）C.病房濕度

（）D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.以下哪些措施屬于病區(qū)環(huán)境清潔消毒的范疇？

（）A.空氣消毒

（）B.地面清潔

（）C.醫(yī)療廢物處理

（）D.儀器設(shè)備消毒

（）E.病房通風(fēng)

22.根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，以下哪些物品需嚴格執(zhí)行滅菌處理？

（）A.手術(shù)刀片

（）B.注射器

（）C.體溫計

（）D.醫(yī)用導(dǎo)管

（）E.聽診器

23.在病房通風(fēng)管理中，以下哪些因素會影響通風(fēng)效果？

（）A.病房面積

（）B.空氣濕度

（）C.窗戶大小

（）D.人員密度

（）E.室外空氣質(zhì)量

24.根據(jù)接觸隔離原則，以下哪些措施屬于隔離病房的管理要求？

（）A.設(shè)置專用護理用具

（）B.穿戴一次性工作帽

（）C.病房門口使用腳踏消毒器

（）D.病房內(nèi)設(shè)置紫外線消毒燈

（）E.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后手衛(wèi)生

25.在病區(qū)環(huán)境清潔消毒過程中，以下哪些環(huán)節(jié)需特別注意？

（）A.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

（）B.消毒劑配制

（）C.消毒時間

（）D.醫(yī)療廢物處理

（）E.病房通風(fēng)

26.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境清潔標準，以下哪些區(qū)域需每日進行徹底清潔消毒？

（）A.患者衛(wèi)生間

（）B.醫(yī)務(wù)人員辦公室

（）C.隔離病房

（）D.會議室

（）E.消毒供應(yīng)中心

27.在病區(qū)空氣質(zhì)量監(jiān)測中，以下哪些指標是反映細菌污染程度的敏感指標？

（）A.二氧化碳濃度

（）B.可吸入顆粒物

（）C.細菌總數(shù)

（）D.一氧化碳濃度

（）E.紫外線強度

28.根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例，以下哪些醫(yī)療廢物屬于感染性廢物？

（）A.使用過的針頭

（）B.醫(yī)用紗布

（）C.過期藥品

（）D.醫(yī)用玻璃瓶

（）E.血液污染的敷料

29.在病區(qū)環(huán)境布局中，以下哪些設(shè)計符合隔離病房的要求？

（）A.病房門朝向公共區(qū)域

（）B.病房內(nèi)設(shè)置獨立衛(wèi)生間

（）C.病房窗戶無護欄

（）D.病房門口設(shè)置緩沖間

（）E.病房地面使用易清潔材料

30.醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境管理中，以下哪些因素會影響空氣質(zhì)量？

（）A.人員密度

（）B.空氣濕度

（）C.通風(fēng)情況

（）D.空氣凈化設(shè)備

（）E.室外空氣質(zhì)量

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.在病區(qū)環(huán)境管理中，地面消毒需遵循“由外向內(nèi)”原則。

32.紫外線消毒燈管使用超過1000小時需按規(guī)范更換。

33.醫(yī)療廢物暫存間需保持清潔，地面需每日消毒。

34.接觸隔離的病房門口需設(shè)置“接觸隔離”標識。

35.醫(yī)院室內(nèi)空氣濕度一般控制在40%-60%較為適宜。

36.病區(qū)地面消毒時，含氯消毒液濃度越高越好。

37.醫(yī)療廢物需分類收集，感染性廢物需使用雙層包裝袋。

38.隔離病房的門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)。

39.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后均需手衛(wèi)生。

40.病區(qū)空氣質(zhì)量監(jiān)測中，細菌總數(shù)是反映細菌污染程度的敏感指標。

四、填空題（共5空，每空2分，共10分）

41.病區(qū)環(huán)境清潔消毒需遵循_______、_______、_______的原則。

42.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境清潔標準，病房地面消毒需使用_______mg/L含氯消毒液。

43.醫(yī)療廢物需分類收集，其中_______屬于感染性廢物，需使用雙層包裝袋。

44.在病房通風(fēng)管理中，一般建議每小時通風(fēng)_______次。

45.病區(qū)空氣質(zhì)量監(jiān)測中，細菌總數(shù)超標時，需采取_______、_______等措施。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡述病區(qū)環(huán)境清潔消毒的步驟。

47.結(jié)合臨床實際，分析病房通風(fēng)管理中容易出現(xiàn)的問題有哪些？

48.簡述接觸隔離的必要措施。

六、案例分析題（共1題，25分）

49.某三甲醫(yī)院發(fā)生多重耐藥菌（MDRO）傳播事件，患者A因肺炎入住某病區(qū)，治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，實驗室檢測為鮑曼不動桿菌感染。經(jīng)調(diào)查，病區(qū)存在以下問題：

（1）患者A與其他患者共用治療器械；

（2）醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后手衛(wèi)生依從性低；

（3）病區(qū)空氣消毒燈管使用超過1500小時未更換；

（4）醫(yī)療廢物暫存間管理不規(guī)范，包裝袋破損。

結(jié)合以上案例，分析MDRO傳播的可能原因，并提出相應(yīng)的防控措施及總結(jié)建議。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：更換床單屬于布草管理范疇，不屬于清潔消毒工作。

2.D

解析：胸腔閉式引流瓶屬于高危醫(yī)療器械，需嚴格執(zhí)行滅菌處理。

3.C

解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS310.3），紫外線消毒燈管使用超過1000小時需按規(guī)范更換。

4.A

解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是清潔消毒過程中最容易忽視的環(huán)節(jié)，但培訓(xùn)中強調(diào)其重要性。

5.C

解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（WS310.3）》，器械清洗區(qū)域?qū)儆跍缇墑e環(huán)境。

6.A

解析：空氣凈化器能有效降低空氣傳播疾病風(fēng)險，而其他選項措施效果有限或不當。

7.D

解析：接觸隔離的必要措施包括穿戴一次性工作帽、使用專用護理用具、穿隔離衣，而標識屬于輔助措施。

8.A

解析：500mg/L含氯消毒液適用于一般不進入無菌區(qū)的地面消毒。

9.B

解析：體溫計屬于低風(fēng)險物品，而其他選項屬于中高風(fēng)險物品。

10.A

解析：患者衛(wèi)生間屬于污染區(qū)域，需每日進行徹底清潔消毒。

11.D

解析：細菌總數(shù)是反映細菌污染程度的敏感指標，而其他選項反映空氣其他屬性。

12.B

解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生能有效預(yù)防MDRO傳播，而其他選項措施效果有限或不當。

13.A

解析：使用過的針頭屬于感染性廢物，而其他選項屬于其他類別廢物。

14.B

解析：隔離病房的設(shè)計要求包括設(shè)置獨立衛(wèi)生間，而其他選項不符合隔離要求。

15.B

解析：醫(yī)院室內(nèi)空氣濕度一般控制在40%-60%較為適宜。

16.C

解析：儀器設(shè)備表面消毒需遵循“由內(nèi)向外”原則，而其他選項順序不當。

17.A

解析：接觸患者前后需手衛(wèi)生，而其他選項描述不當。

18.C

解析：熱力消毒屬于物理消毒方法，而其他選項屬于化學(xué)或生物方法。

19.A

解析：沉降菌采樣是病區(qū)空氣消毒效果監(jiān)測的常用方法，而其他選項方法不適用。

20.A

解析：空氣中細菌總數(shù)反映環(huán)境清潔質(zhì)量，而其他選項反映其他屬性。

二、多選題

21.ABCDE

解析：病區(qū)環(huán)境清潔消毒包括空氣、地面、醫(yī)療廢物處理、儀器設(shè)備消毒、通風(fēng)等。

22.ABD

解析：手術(shù)刀片、注射器、醫(yī)用導(dǎo)管屬于高危物品，需滅菌處理。

23.ABCDE

解析：通風(fēng)效果受多種因素影響，包括病房面積、濕度、窗戶大小、人員密度、室外空氣質(zhì)量等。

24.ABCDE

解析：接觸隔離的必要措施包括專用護理用具、工作帽、腳踏消毒器、紫外線消毒、手衛(wèi)生。

25.ABCD

解析：清潔消毒需注意手衛(wèi)生、消毒劑配制、消毒時間、醫(yī)療廢物處理，而通風(fēng)屬于輔助措施。

26.AC

解析：患者衛(wèi)生間、隔離病房需每日徹底清潔消毒，而其他選項頻率較低。

27.CE

解析：細菌總數(shù)、可吸入顆粒物是反映細菌污染程度的敏感指標。

28.ABE

解析：使用過的針頭、醫(yī)用紗布、血液污染的敷料屬于感染性廢物。

29.BDE

解析：隔離病房需設(shè)置獨立衛(wèi)生間、無護欄窗戶、緩沖間，地面易清潔。

30.ABCDE

解析：空氣質(zhì)量受人員密度、濕度、通風(fēng)、空氣凈化設(shè)備、室外空氣質(zhì)量等多種因素影響。

三、判斷題

31.×

解析：地面消毒需遵循“由內(nèi)向外”原則。

32.√

33.√

34.√

35.√

36.×

解析：含氯消毒液濃度需按規(guī)范配制，過高可能損害設(shè)備或人體健康。

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.由內(nèi)向外、先上后下、先清潔后污染

42.500

43.感染性廢物

44.2-3

45.空氣消毒、加強通風(fēng)

五、簡答題

46.答：①先清潔再消毒；②先上后下、先內(nèi)后外；③消毒劑按規(guī)范配制；④注意安全防護。

47.答：①通風(fēng)不足或不當；②消毒措施落實不到位；③醫(yī)療廢物處理不規(guī)范；④醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低。

48.答：①穿戴一次性工作帽；②使用專用護理用具；③穿隔離衣；④限制人員流動；⑤接觸患者前后手衛(wèi)生。

六、