2025年輔導(dǎo)員選拔考試：學(xué)生心理危機干預(yù)心理危機干預(yù)原則試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、請簡要解釋心理危機干預(yù)中的“保密原則”，并說明其在實踐中通常面臨哪些主要的倫理困境。二、在與處于心理危機中的學(xué)生溝通時，“尊重與同理原則”顯得尤為重要。請結(jié)合實際，闡述如何在言語和非言語層面體現(xiàn)這一原則。三、“緊急性原則”要求干預(yù)行動需迅速果斷。請說明在判斷學(xué)生心理危機是否具有“緊急性”時，通常需要考慮哪些關(guān)鍵因素？四、“賦能原則”旨在幫助學(xué)生恢復(fù)自主能力和應(yīng)對力量。請舉例說明輔導(dǎo)員在心理危機干預(yù)中，可以通過哪些具體方式來踐行賦能原則。五、簡述“非評判原則”在心理危機干預(yù)中的意義。當學(xué)生面臨涉及道德、法律或價值觀沖突的行為時，這一原則是否意味著完全不能提出引導(dǎo)？請說明理由。六、生命價值原則強調(diào)尊重每一條生命的價值。請結(jié)合高校輔導(dǎo)員的身份，談?wù)勅绾卧谛睦砦C干預(yù)中體現(xiàn)對生命價值的尊重，特別是在面對可能具有破壞性的想法時。七、系統(tǒng)觀原則要求將學(xué)生的心理問題置于更廣泛的背景下理解。請說明在應(yīng)用系統(tǒng)觀原則時，通常需要考慮哪些系統(tǒng)層面的因素（至少列舉三個）？八、某學(xué)生向輔導(dǎo)員反映，近期情緒低落，對未來感到絕望，但拒絕透露更多細節(jié)，并強調(diào)希望獨自解決問題。此時，輔導(dǎo)員應(yīng)如何運用所學(xué)的心理危機干預(yù)原則來應(yīng)對這一情況？請分步驟闡述你的思路。試卷答案一、解釋：保密原則是指在心理危機干預(yù)過程中，輔導(dǎo)員有責(zé)任對學(xué)生的個人信息、談話內(nèi)容以及危機情況予以保密。這是建立信任關(guān)系的基礎(chǔ)，也是保護學(xué)生隱私權(quán)的基本要求。保密的目的是創(chuàng)造一個安全、不被干擾的心理空間，使學(xué)生能夠坦誠地表達內(nèi)心的困擾和痛苦。倫理困境：1.自傷風(fēng)險：當學(xué)生表達出明確的自殺意圖或計劃，且具有實施的高風(fēng)險時，保密原則可能要求輔導(dǎo)員打破保密，采取必要的措施保護學(xué)生生命安全（如告知家長、老師、危機干預(yù)中心或啟動危機干預(yù)預(yù)案），此時面臨保密與保護生命之間的沖突。2.傷人風(fēng)險：如果學(xué)生有傷害他人（包括輔導(dǎo)員自身）的明確計劃和意圖，且風(fēng)險較高，輔導(dǎo)員同樣可能需要在保密與防止傷害之間做出艱難抉擇，必須采取行動阻止?jié)撛诒┝π袨榈陌l(fā)生。3.法律要求：某些情況下，法律規(guī)定輔導(dǎo)員有強制報告的義務(wù)，例如涉及虐待、忽視（尤其是兒童）或某些法定犯罪行為時，即使學(xué)生不同意，也必須向有關(guān)部門報告。4.多方利益沖突：有時學(xué)生的危機可能牽涉到第三方（如家庭矛盾、校園欺凌），在保護學(xué)生隱私與維護第三方權(quán)益或履行告知義務(wù)之間可能存在張力。二、言語層面：1.積極傾聽：全神貫注地聽，不打斷，不急于評價或給建議，使用“嗯”、“我明白了”等詞語表示在聽，并通過復(fù)述或總結(jié)學(xué)生的話確認理解準確。2.使用開放式問題：鼓勵學(xué)生表達更多細節(jié)和感受，如“能多告訴我一些你的感受嗎？”“這種情況持續(xù)多久了？”3.表達理解和共情：用言語表達對學(xué)生感受的接納和理解，如“聽起來你正在經(jīng)歷非常困難的時期?！薄拔夷軌蚶斫饽銥槭裁磿械诫y過/焦慮?！北苊馐褂迷u判性或貼標簽的語言。4.保持中立和客觀：不對學(xué)生的問題、想法或感受進行道德或價值評判，即使你個人不認同。5.給予希望和確認：在適當?shù)臅r候，傳遞關(guān)懷和支持的信息，確認學(xué)生的感受是真實的，并暗示情況是可以改善的。非言語層面：1.身體姿態(tài)：保持開放的、非防御性的姿態(tài)，面向?qū)W生，適當距離，避免交叉雙臂等封閉信號。2.眼神接觸：保持適度的、溫和的眼神接觸，這表示關(guān)注和真誠。3.面部表情：表現(xiàn)出關(guān)切、平靜和耐心的表情，與學(xué)生情緒基調(diào)相協(xié)調(diào)。4.語音語調(diào)：使用平靜、溫和、清晰的語調(diào)，語速適中，避免過高或過低的音量，以及快速切換的語調(diào)。5.適當點頭：對學(xué)生的言語表示肯定和理解。6.環(huán)境營造：選擇一個相對安靜、私密、舒適的環(huán)境進行談話，減少干擾。三、判斷緊急性的關(guān)鍵因素：1.自傷風(fēng)險：學(xué)生是否有明確的自殺意圖、計劃、方法，以及實施的可能性（如近期有無嘗試、是否有易得的自傷工具）。2.傷人風(fēng)險：學(xué)生是否有傷害他人的意圖、計劃或行為，對自身或他人可能造成即時傷害。3.危機的嚴重程度：危機事件對患者精神狀態(tài)的破壞程度，是否導(dǎo)致基本功能（如進食、睡眠、日常生活）嚴重紊亂。4.危機的不可逆轉(zhuǎn)性：情況是否迫在眉睫，需要立即介入，否則可能導(dǎo)致永久性傷害或錯過最佳干預(yù)時機。5.求助資源的缺乏：學(xué)生是否完全孤立無援，身邊沒有可以提供即時幫助的人或資源。6.外部壓力的即時性：是否有即將發(fā)生的、無法逃避的、可能導(dǎo)致危機爆發(fā)的具體事件（如重要考試、家庭沖突爆發(fā)等）。四、輔導(dǎo)員踐行賦能原則的方式：1.傾聽與確認：認真傾聽學(xué)生的優(yōu)勢和過去的成功經(jīng)驗，確認他們內(nèi)在的資源和力量。2.提供信息與資源：幫助學(xué)生了解可用的支持系統(tǒng)（如學(xué)校心理咨詢中心、朋輩支持、社區(qū)資源）和應(yīng)對策略，增強他們獲取幫助的能力。3.教授應(yīng)對技巧：教授學(xué)生一些簡單的放松技巧、情緒調(diào)節(jié)方法或問題解決策略，提升他們自我管理的能力。4.鼓勵自主決策：引導(dǎo)學(xué)生自己探索解決問題的可能性，尊重他們的選擇，即使你不同意，也要支持他們?yōu)樽约贺撠?zé)。5.賦權(quán)選擇：在安全范圍內(nèi)，讓學(xué)生參與決定下一步的干預(yù)步驟或?qū)で髱椭姆绞剑鰪娝麄兊目刂聘小?.表達信任與期望：表達對學(xué)生未來能夠克服困難、解決問題的信任，幫助他們重拾信心。7.連接社會支持：幫助學(xué)生識別并利用家庭、朋友、老師等社會支持網(wǎng)絡(luò)。五、意義：非評判原則的意義在于創(chuàng)造一個安全、接納的心理空間，使學(xué)生敢于暴露自己的脆弱和問題，而不必擔(dān)心受到指責(zé)或否定。這有助于建立信任關(guān)系，是有效開展心理危機干預(yù)的基礎(chǔ)。它能減少學(xué)生的防御心理，促進其自我探索和真實表達，從而更好地理解問題根源并尋找解決方案。是否意味著不能引導(dǎo)：不意味著完全不能提出引導(dǎo)。非評判原則主要針對的是對學(xué)生的*感受、行為、經(jīng)歷本身*的接納，不等于對其*行為后果或價值*的認同。在需要時，輔導(dǎo)員仍然可以：1.基于事實提供信息：如告知某種行為可能帶來的法律后果或?qū)λ嗽斐傻膫Γɑ谑聦?，而非道德審判）?.澄清價值觀：幫助學(xué)生思考自己的價值觀，以及某些行為如何與這些價值觀沖突，但這需要非常小心地進行，方式是探索性的，而非說教式的。3.關(guān)注安全：在涉及自傷、傷人等緊急情況時，判斷和干預(yù)是必要的，但這優(yōu)先于保密和評判。關(guān)鍵在于引導(dǎo)的方式必須保持尊重、好奇和非指責(zé)性，目標是幫助學(xué)生自我反思和成長，而不是強加輔導(dǎo)員的價值觀。六、體現(xiàn)對生命價值尊重的方式：1.積極傾聽與共情：深入理解學(xué)生的痛苦，承認他們當前處境的艱難，傳遞出“你的生命很重要”的信息。2.關(guān)注學(xué)生本身：將焦點放在學(xué)生作為一個獨特的個體，而不僅僅是其問題或癥狀。3.發(fā)現(xiàn)并肯定積極面：即使在極度困境中，也要努力去發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上仍然存在的優(yōu)點、潛能或微小希望，幫助他們看到生命的意義和值得珍惜之處。4.提供不帶有歧視的關(guān)懷：無論學(xué)生的行為或想法如何，都提供人道主義的關(guān)懷和支持。5.支持學(xué)生尋求幫助：鼓勵學(xué)生利用資源，渡過難關(guān)，這本身就是對生命價值的肯定。6.面對破壞性想法時的處理：*全然接納而非認同：接納學(xué)生有這些想法，理解這是危機的一部分，但明確不認同這些想法是“好”的或“正確”的。*聚焦于當下與安全：引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注當下，評估風(fēng)險，采取安全措施。*表達關(guān)懷與不放棄：讓學(xué)生知道你關(guān)心他/她，不因這些想法而放棄幫助。*連接更深層價值：如果合適，溫和地幫助學(xué)生連接一些對自己重要的、更深層的人生價值或目標，作為對抗負面想法的力量。*果斷采取行動：如果存在自傷、傷人風(fēng)險，必須打破保密，采取保護措施。七、系統(tǒng)層面因素：1.家庭系統(tǒng)：家庭成員關(guān)系、溝通模式、家庭規(guī)則、經(jīng)濟狀況、父母教養(yǎng)方式、家庭歷史等。2.學(xué)校系統(tǒng)：同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系、班級氛圍、校園文化、學(xué)業(yè)壓力、獎懲制度、學(xué)校管理風(fēng)格等。3.社會文化系統(tǒng)：社會價值觀、文化規(guī)范、社會支持網(wǎng)絡(luò)（社區(qū)、宗教團體、志愿者組織等）、社會經(jīng)濟地位、歧視與偏見等。4.朋輩系統(tǒng)：朋友關(guān)系、社交圈、群體壓力、同伴影響等。5.個人歷史系統(tǒng)：個人的成長經(jīng)歷、童年經(jīng)歷、重大生活事件（如失業(yè)、失戀、搬家）、既往心理問題史、應(yīng)對方式模式等。6.生物心理系統(tǒng)：個體生理基礎(chǔ)、遺傳因素、當前的身體健康狀況、應(yīng)激反應(yīng)等。八、應(yīng)對思路：1.建立信任與穩(wěn)定情緒：首先創(chuàng)造一個安全、私密的環(huán)境，表達關(guān)心和愿意傾聽的態(tài)度。使用積極傾聽技巧，讓學(xué)生感受到被理解和支持，有助于穩(wěn)定其情緒。2.評估危機狀況：在不強迫學(xué)生透露細節(jié)的前提下，通過溫和的問題嘗試了解危機的嚴重程度（有無自傷/傷人風(fēng)險）、誘因、持續(xù)時間以及學(xué)生當前的情緒狀態(tài)。重點是快速判斷是否存在緊急風(fēng)險。3.遵守保密原則，設(shè)定溝通邊界：向?qū)W生明確說明談話內(nèi)容的保密性，同時也要溫和地解釋在涉及生命安全等極端情況下，保密原則可能需要例外，這是為了保護他/她自己。這有助于建立信任，也管理了學(xué)生的預(yù)期。4.表達關(guān)心與初步支持：讓學(xué)生知道你很關(guān)心他/她的處境，愿意提供幫助，強調(diào)他/她不是一個人在面對?？梢蕴峁┮恍┘磿r的、簡單的支持，如陪伴、一杯水等。5.探討求助的可能性與意愿：鼓勵學(xué)生思考除了獨自面對之外，還有哪些人或資源可以提供幫助（如朋友、家人、心理咨詢中心）。了解學(xué)生是否愿意接受幫助，以及主要的顧慮是什么。6.判斷是否需要緊急干預(yù)/轉(zhuǎn)介：根據(jù)評估結(jié)果，如果發(fā)現(xiàn)明確的自傷或傷人風(fēng)險，或者學(xué)生情緒極不穩(wěn)定，無法在當前環(huán)境下安全等待，則需要立即采取行動