2025年高熱患兒護(hù)理題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.高熱患兒體溫超過多少時(shí)，可采取頭部冷敷的降溫措施？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：D2.為高熱患兒物理降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是？A.頸部B.腋窩C.足底D.腹股溝答案：C3.高熱驚厥多發(fā)生在體溫驟升達(dá)到多少以上時(shí)？A.38℃B.38.5℃C.39℃D.40℃答案：C4.護(hù)理高熱患兒時(shí)，鼓勵(lì)患兒多飲水的主要目的是？A.補(bǔ)充體液丟失B.促進(jìn)毒素排出C.防止口舌干燥D.以上都是答案：D5.對(duì)于高熱不退的患兒，復(fù)測(cè)體溫的時(shí)間間隔一般為？A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-4小時(shí)答案：B6.高熱患兒應(yīng)用退熱藥物后，重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是？A.體溫變化B.呼吸變化C.心率變化D.以上都是答案：D7.小兒高熱時(shí)，適宜的室內(nèi)溫度是？A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C8.給高熱患兒進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至？A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案：A9.高熱患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)，提示體溫處于什么階段？A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.退熱后期答案：A10.護(hù)理高熱驚厥患兒時(shí)，首要的護(hù)理措施是？A.防止受傷B.保持呼吸道通暢C.降低體溫D.觀察病情變化答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是高熱患兒常見的護(hù)理問題？A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：驚厥C.體液不足D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.焦慮（家長(zhǎng)）答案：ABCDE2.對(duì)高熱患兒進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括？A.體溫變化B.精神狀態(tài)C.面色D.呼吸、心率E.有無皮疹答案：ABCDE3.高熱患兒物理降溫的方法有？A.頭部冷敷B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.冷鹽水灌腸E.使用退熱貼答案：ABE4.為高熱患兒補(bǔ)充營養(yǎng)和水分時(shí)，可選擇的食物和飲品有？A.米湯B.果汁C.牛奶D.面條E.蔬菜粥答案：ABCDE5.預(yù)防高熱驚厥復(fù)發(fā)的措施包括？A.積極治療原發(fā)病B.體溫超過38℃即給予退熱藥物C.平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)D.按時(shí)預(yù)防接種E.避免發(fā)熱誘因答案：ABCDE6.高熱患兒在退熱過程中可能出現(xiàn)的情況有？A.出汗B.面色蒼白C.四肢厥冷D.血壓下降E.虛脫答案：ABCDE7.護(hù)理高熱患兒時(shí)，如何做好皮膚護(hù)理？A.及時(shí)更換汗?jié)竦囊路﨎.用溫水擦拭皮膚C.保持皮膚清潔干燥D.避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品E.涂抹潤(rùn)膚霜答案：ABCD8.當(dāng)高熱患兒發(fā)生驚厥時(shí)，正確的處理方法有？A.立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.用牙墊或紗布包裹的壓舌板置于上下磨牙之間D.按壓人中、合谷等穴位E.盡快送醫(yī)院急救答案：ABCDE9.對(duì)于高熱患兒的家長(zhǎng)，應(yīng)給予的健康指導(dǎo)內(nèi)容有？A.講解發(fā)熱的原因和護(hù)理方法B.指導(dǎo)正確測(cè)量體溫的方法C.告知如何觀察病情變化D.強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性E.鼓勵(lì)家長(zhǎng)積極參與患兒的護(hù)理答案：ABCDE10.高熱患兒應(yīng)用退熱藥物的注意事項(xiàng)包括？A.按醫(yī)囑用藥B.注意藥物劑量C.觀察藥物不良反應(yīng)D.避免同時(shí)使用多種同類藥物E.用藥后及時(shí)復(fù)測(cè)體溫答案：ABCDE三、判斷題1.高熱患兒只要體溫超過38℃就應(yīng)立即使用退熱藥物。（×）2.為高熱患兒進(jìn)行酒精擦浴時(shí)，酒精濃度越高效果越好。（×）3.高熱驚厥患兒發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患兒抱起送往醫(yī)院。（×）4.高熱患兒在退熱過程中出汗較多，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。（√）5.小兒高熱時(shí)，應(yīng)穿厚衣服捂汗以幫助退熱。（×）6.頭部冷敷是一種安全有效的高熱患兒物理降溫方法。（√）7.高熱患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等情況，可能提示病情加重。（√）8.對(duì)于高熱不退的患兒，應(yīng)盡量多給患兒吃高蛋白、高脂肪的食物以補(bǔ)充能量。（×）9.護(hù)理高熱驚厥患兒時(shí)，為防止咬傷舌頭，可強(qiáng)行將物品放入患兒口中。（×）10.給高熱患兒進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，應(yīng)從患兒的四肢開始擦拭。（×）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱患兒物理降溫的注意事項(xiàng)。答：物理降溫時(shí)，首先要注意溫度適宜，如頭部冷敷溫度以15-20℃為宜，溫水擦浴水溫32-34℃。其次，避免在禁忌部位擦拭，如足底、枕后等。擦浴過程中要密切觀察患兒反應(yīng)，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等異常應(yīng)立即停止。同時(shí)，物理降溫后30分鐘要復(fù)測(cè)體溫并記錄。另外，注意皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?.高熱驚厥患兒發(fā)作時(shí)的緊急處理措施有哪些？答：患兒發(fā)作時(shí)，立即讓其平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；用牙墊或紗布包裹的壓舌板置于上下磨牙間，防止舌咬傷；按壓人中、合谷等穴位；不要強(qiáng)行約束患兒肢體，避免造成損傷；及時(shí)清除口腔分泌物；同時(shí)盡快呼叫醫(yī)護(hù)人員或送醫(yī)院急救，途中密切觀察病情變化。3.如何為高熱患兒做好飲食護(hù)理？答：高熱會(huì)消耗患兒大量能量和水分，飲食上要提供清淡、易消化、富含維生素和營養(yǎng)的食物。發(fā)熱期間食欲差，可少食多餐。可給予米湯、果汁補(bǔ)充水分和能量；病情緩解后，增加牛奶、雞蛋羹等富含蛋白質(zhì)的食物；多吃新鮮蔬菜水果，如蘋果泥、菠菜泥等；鼓勵(lì)患兒多飲水，必要時(shí)可口服補(bǔ)液鹽，維持水電解質(zhì)平衡。4.簡(jiǎn)述高熱患兒的病情觀察要點(diǎn)。答：重點(diǎn)觀察體溫變化，包括測(cè)量體溫的時(shí)間、數(shù)值及熱型。觀察精神狀態(tài)，如是否煩躁不安、萎靡、嗜睡等。留意面色，有無蒼白、發(fā)紺等。監(jiān)測(cè)呼吸、心率的頻率、節(jié)律變化。查看有無皮疹出現(xiàn)及分布情況。還要注意有無嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀，以及有無驚厥先兆等表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。五、討論題1.討論高熱患兒在護(hù)理過程中，如何與家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通與合作？答：護(hù)理人員要主動(dòng)與家長(zhǎng)溝通，用通俗易懂的語言講解高熱的原因、治療和護(hù)理方法，讓家長(zhǎng)了解病情。告知家長(zhǎng)正確的護(hù)理操作，如測(cè)量體溫、物理降溫等，鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與護(hù)理過程。傾聽家長(zhǎng)的擔(dān)憂和疑問，耐心解答，緩解其焦慮情緒。及時(shí)反饋患兒的病情變化，讓家長(zhǎng)了解治療進(jìn)展。同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)如何在家中繼續(xù)觀察和護(hù)理患兒，強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥、復(fù)診等重要性，通過良好的溝通實(shí)現(xiàn)有效的合作，共同促進(jìn)患兒康復(fù)。2.結(jié)合實(shí)際，討論高熱驚厥的預(yù)防措施及護(hù)理要點(diǎn)在臨床實(shí)踐中的重要性。答：在臨床實(shí)踐中，預(yù)防高熱驚厥至關(guān)重要。積極治療原發(fā)病可減少發(fā)熱誘因，降低驚厥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)有助于提高患兒免疫力。體溫超過38℃即給予退熱藥物等措施能及時(shí)控制體溫，預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。護(hù)理要點(diǎn)方面，驚厥發(fā)作時(shí)正確處理可保障患兒生命安全，防止受傷和窒息。病情觀察能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化調(diào)整治療。做好皮膚、飲食等護(hù)理可促進(jìn)患兒恢復(fù)，減少并發(fā)癥，所以這些預(yù)防措施和護(hù)理要點(diǎn)對(duì)保障患兒健康意義重大。3.探討在護(hù)理高熱患兒時(shí)，如何平衡保證休息與適當(dāng)活動(dòng)之間的關(guān)系？答：高熱會(huì)使患兒身體消耗較大，保證充足休息有利于身體恢復(fù)，所以要為患兒營造安靜、舒適的休息環(huán)境，減少不必要的打擾，保證睡眠質(zhì)量。但長(zhǎng)時(shí)間臥床可能導(dǎo)致患兒肌肉松弛、胃腸功能減弱等。因此，在患兒病情允許的情況下，可安排適當(dāng)活動(dòng)，如在床邊進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)、玩一些輕松的游戲等。活動(dòng)量要根據(jù)患兒的精神狀態(tài)和體力適度調(diào)整，這樣既能保證休息恢復(fù)體力，又能通過適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)，提高患兒舒適度。4.分析在不同季節(jié)，針對(duì)高熱患兒的護(hù)理措施有哪些不同之處？答：在夏季，氣溫較高，室內(nèi)要注意通風(fēng)散熱，可使用空調(diào)將室溫調(diào)節(jié)至22-24℃，但避免直