護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫及答案生命體征

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏頻率為（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.測(cè)量體溫最準(zhǔn)確、最常用的方法是（）A.口溫B.腋溫C.肛溫D.額溫3.高熱患者降溫灌腸時(shí)，溶液溫度為（）A.39-41℃B.32-34℃C.28-32℃D.4℃4.成人正常呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分5.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定6.脈壓增大常見于（）A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.縮窄性心包炎D.心力衰竭7.體溫驟升多見于（）A.傷寒B.敗血癥C.瘧疾D.風(fēng)濕熱8.為脈搏短絀患者測(cè)量脈搏的方法正確的是（）A.一人先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.一人先測(cè)脈率，后測(cè)心率C.兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率D.兩人分別測(cè)量心率和脈率，然后相加求平均值9.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)稱為（）A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.庫斯莫呼吸D.浮淺性呼吸10.測(cè)量血壓時(shí)，被測(cè)肢體位置高于心臟水平，測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.不變D.先高后低多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.瞳孔2.以下哪些因素可影響體溫（）A.年齡B.性別C.晝夜D.運(yùn)動(dòng)E.情緒3.測(cè)量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝E.頸部4.異常脈搏的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.脈率B.脈律C.脈搏的強(qiáng)弱D.脈搏的緊張度E.動(dòng)脈壁的彈性5.呼吸節(jié)律異常包括（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸E.嘆息樣呼吸6.血壓的形成因素包括（）A.心臟的射血功能B.外周阻力C.循環(huán)血量D.血管壁的彈性E.血液的黏稠度7.下列哪些情況可導(dǎo)致血壓升高（）A.運(yùn)動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.吸煙D.睡眠不足E.寒冷環(huán)境8.測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意（）A.測(cè)量前患者需休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟同一水平D.測(cè)量時(shí)患者手臂伸直E.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測(cè)量9.脈搏短絀的特點(diǎn)有（）A.脈率小于心率B.脈律完全不規(guī)則C.脈搏強(qiáng)弱不等D.脈率大于心率E.脈律規(guī)則10.屬于熱型的有（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱判斷題（每題2分，共10題）1.一般清晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)最高。（）2.測(cè)量口溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶。（）3.脈搏的強(qiáng)弱取決于心輸出量、脈壓大小及外周血管阻力大小。（）4.吸氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘患者。（）5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊可使測(cè)量值偏低。（）6.體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，稱為稽留熱。（）7.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者。（）8.深度呼吸常見于糖尿病酮癥酸中毒患者。（）9.血壓計(jì)汞柱不足不會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。（）10.測(cè)量肛溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)插入肛門3-4cm。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。答：測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等；不同部位測(cè)量方法有別，口溫禁用于嬰幼兒等，腋溫要擦干腋窩，肛溫動(dòng)作輕柔；測(cè)量時(shí)保持正確姿勢(shì)；體溫計(jì)定期校準(zhǔn)。2.簡述異常脈搏的護(hù)理措施。答：密切觀察脈搏變化，包括脈率、節(jié)律等；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張；指導(dǎo)患者適當(dāng)休息與活動(dòng)；遵醫(yī)囑進(jìn)行治療與處理，如吸氧等；記錄脈搏情況及相關(guān)病情。3.簡述呼吸測(cè)量的要點(diǎn)。答：在患者安靜狀態(tài)下測(cè)量，一般測(cè)量30秒，結(jié)果乘以2。觀察呼吸的頻率、節(jié)律、深度、聲音等。測(cè)量時(shí)不要讓患者察覺，以免影響結(jié)果。危重患者測(cè)量1分鐘。4.簡述影響血壓的因素。答：每搏輸出量增加，血壓升高；外周阻力增大，血壓升高；心率加快，血壓升高；主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低，血壓波動(dòng)大；循環(huán)血量與血管容量比例變化影響血壓。討論題（每題5分，共4題）1.討論測(cè)量血壓時(shí)，哪些操作不當(dāng)會(huì)影響測(cè)量結(jié)果？答：袖帶過寬或過窄、過松或過緊；手臂位置高于或低于心臟水平；放氣速度過快或過慢；血壓計(jì)未校準(zhǔn)、汞柱不足；測(cè)量時(shí)患者肢體抖動(dòng)、說話等都會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。2.討論高熱患者的護(hù)理措施。答：監(jiān)測(cè)體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次；采取物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予清淡易消化食物；做好皮膚和口腔護(hù)理，防止并發(fā)癥；注意休息，保持環(huán)境舒適安靜。3.討論如何為脈搏短絀患者準(zhǔn)確測(cè)量脈搏？答：應(yīng)由兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，另一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出“起”與“?！笨诹?，計(jì)數(shù)1分鐘，以準(zhǔn)確記錄心率和脈率情況，為診斷和治療提供可靠依據(jù)。4.討論異常呼吸的常見類型及臨床意義。答：潮式呼吸、間斷呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等；深度呼吸常見于代謝性酸中毒；淺快呼吸見于呼吸肌麻痹等；嘆息樣呼吸可能與精神因素有關(guān)。了解這些有助于判斷病情。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.