隔離技術(shù)護(hù)理操作考試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，指甲，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手應(yīng)按照從相對清潔部位到污染部位的順序，即前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，這樣能有效清除手部各個部位的病原體。2.下列哪種疾病應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離（）A.肺結(jié)核B.狂犬病C.艾滋病D.霍亂答案：D解析：霍亂是甲類傳染病，傳染性強、傳播速度快，對人類健康危害極大，需要執(zhí)行嚴(yán)密隔離。肺結(jié)核執(zhí)行呼吸道隔離；狂犬病執(zhí)行接觸隔離；艾滋病執(zhí)行血液、體液隔離。3.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是（）A.腰帶以下B.腰帶C.領(lǐng)口D.袖子后面答案：C解析：領(lǐng)口是相對清潔的部位，穿脫隔離衣時要注意避免污染領(lǐng)口，防止病原體通過領(lǐng)口污染到清潔區(qū)，進(jìn)而造成感染傳播。4.為乙肝患者更換傷口敷料時，患者血液濺入護(hù)士眼睛，這種損傷屬于（）A.物理性損傷B.機械性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷答案：D解析：乙肝患者的血液中含有乙肝病毒等病原體，濺入護(hù)士眼睛可能導(dǎo)致護(hù)士感染乙肝病毒，這種由生物性因素（如細(xì)菌、病毒等）引起的損傷屬于生物性損傷。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.以下屬于保護(hù)性隔離的患者有（）A.嚴(yán)重?zé)齻颊連.白血病患者C.早產(chǎn)嬰兒D.臟器移植患者答案：ABCD解析：嚴(yán)重?zé)齻颊咂つw屏障功能受損；白血病患者免疫力低下；早產(chǎn)嬰兒各器官發(fā)育不完善，免疫力差；臟器移植患者需要長期使用免疫抑制劑，免疫力也較低。這些患者都易受到外界病原體的侵襲，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。2.隔離區(qū)域劃分包括（）A.清潔區(qū)B.半清潔區(qū)C.半污染區(qū)D.污染區(qū)答案：ACD解析：隔離區(qū)域劃分包括清潔區(qū)（未被病原微生物污染的區(qū)域，如值班室、配餐室等）、半污染區(qū)（有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊等）、污染區(qū)（被病原微生物污染的區(qū)域，如病房、患者洗手間等）。不存在半清潔區(qū)這一分類。3.進(jìn)行隔離技術(shù)操作時，正確的做法是（）A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.掛在半污染區(qū)的隔離衣，清潔面朝外C.掛在污染區(qū)的隔離衣，污染面朝外D.隔離衣如有潮濕或污染應(yīng)立即更換答案：ABCD解析：穿隔離衣后進(jìn)入清潔區(qū)會將污染帶至清潔區(qū)，所以不得進(jìn)入；掛在半污染區(qū)的隔離衣，因為半污染區(qū)相對污染程度低，所以清潔面朝外；掛在污染區(qū)的隔離衣，污染面朝外符合隔離要求；隔離衣潮濕或污染后其隔離效果會降低，應(yīng)立即更換。4.下列關(guān)于口罩佩戴，正確的是（）A.口罩應(yīng)罩住口鼻部B.不可用污染的手觸摸口罩C.潮濕或污染時應(yīng)立即更換D.一次性口罩使用不超過4小時答案：ABCD解析：口罩佩戴要完全罩住口鼻部才能起到防護(hù)作用；用污染的手觸摸口罩會污染口罩，增加感染風(fēng)險；口罩潮濕或污染后防護(hù)性能下降，應(yīng)立即更換；一次性口罩使用一般不超過4小時，時間過長防護(hù)效果也會降低。三、判斷題（每題5分，共20分）1.只要做好防護(hù)措施，在隔離病房內(nèi)可以隨意走動。（）答案：錯誤解析：即使做好防護(hù)措施，在隔離病房內(nèi)也不能隨意走動，需要遵循相應(yīng)的隔離制度和流程，防止病原體傳播到其他區(qū)域。2.接觸隔離的患者不需要限制其活動范圍。（）答案：錯誤解析：接觸隔離的患者需要限制其活動范圍，防止病原體傳播給他人，一般盡量減少患者外出，如必須外出檢查等，需采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.隔離衣使用后，應(yīng)掛在污染區(qū)，清潔面朝外。（）答案：錯誤解析：隔離衣使用后掛在污染區(qū)，應(yīng)污染面朝外；掛在半污染區(qū)，清潔面朝外。4.為患者進(jìn)行護(hù)理操作時，戴手套可以替代洗手。（）答案：錯誤解析：戴手套不能替代洗手，手套在使用過程中可能會有破損等情況導(dǎo)致污染，而且脫手套過程也可能污染手部，所以接觸患者前后即使戴了手套也需要洗手。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述穿隔離衣的注意事項。答案：-隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服，如有破洞，應(yīng)補好后再穿。-穿隔離衣前，準(zhǔn)備好工作中一切需用物品，避免穿了隔離衣到清潔區(qū)取物。-穿隔離衣時，避免接觸清潔物品，系領(lǐng)口時衣袖勿觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽。-穿隔離衣后，只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動，不得進(jìn)入清潔區(qū)。-隔離衣應(yīng)每天更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。-脫隔離衣時，避免污染清潔面和清潔區(qū)。2.簡述隔離的種類及適用范圍。答案：-嚴(yán)密隔離：適用于霍亂、鼠疫等甲類傳染病。這些疾病傳染性強、傳播迅速、危害極大，需嚴(yán)格隔離以防病原體擴散。-呼吸道隔離：適用于肺結(jié)核、流腦、麻疹、百日咳等通過空氣飛沫傳播的疾病。防止病原體通過空氣傳播給他人。-消化道隔離：適用于傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等通過糞-口途徑傳播的疾病。通過隔離切斷傳播途徑，防止疾病擴散。-接觸隔離：適用于破傷風(fēng)、氣性壞疽等經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸傳播的疾病。避免病原體通過接觸傳播給他人。-血液、體液隔離：適用于乙型肝炎、艾滋病、梅毒等通過血液、體液傳播的疾病。防止病原體通過血液、體液的接觸傳播。-昆蟲隔離：適用于瘧疾、乙型腦炎、流行性出血熱、斑疹傷寒、回歸熱等通過昆蟲傳播的疾病。避免昆蟲作為媒介傳播病原體。-保護(hù)性隔離：適用于嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷患者等抵抗力低下，易受感染的患者。為其提供一個相對無菌的環(huán)境，防止外界病原體的侵入。五、討論題（每題20分，共20分）在臨床護(hù)理工作中，如何有效落實隔離技術(shù)以防止交叉感染？請結(jié)合實際工作進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，有效落實隔離技術(shù)防止交叉感染可以從以下幾個方面入手：1.工作人員管理：醫(yī)護(hù)人員要加強隔離知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，熟練掌握各種隔離技術(shù)的操作流程和原則。嚴(yán)格遵守隔離制度，在進(jìn)入隔離病房或接觸隔離患者時，正確穿戴防護(hù)用品，如隔離衣、口罩、手套等；離開時，按照規(guī)范的步驟脫卸防護(hù)用品，并進(jìn)行手衛(wèi)生。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，確保其隔離技術(shù)操作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。2.患者管理：對患者進(jìn)行分類隔離，根據(jù)疾病的傳播途徑和隔離要求，將患者安置在相應(yīng)的隔離病房。向患者及家屬做好隔離知識的健康教育，告知其隔離的目的、方法和注意事項，取得他們的配合。限制患者的活動范圍，盡量減少患者之間的接觸，防止病原體在患者之間傳播。3.病房管理：隔離病房的布局要合理，明確劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，設(shè)置明顯的標(biāo)識。病房要定期進(jìn)行清潔和消毒，對地面、墻面、家具等表面進(jìn)行擦拭消毒，對空氣進(jìn)行凈化處理?；颊呤褂玫奈锲芬獙Ｈ藢Ｓ茫绮途?、便器等，用后進(jìn)行消毒處理。不同病種的患者盡量不共用病房設(shè)備，如需共用，使用后要進(jìn)行嚴(yán)格消毒。4.醫(yī)療廢物管理：正確分類收集醫(yī)療廢物，隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)放置在雙層黃色垃圾袋中，并注明隔離標(biāo)識。按照規(guī)定的時間和路線，將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運至指定的暫存地點，避免在轉(zhuǎn)運過程中造成污染。對醫(yī)療廢物的暫存地點要定期進(jìn)行消毒，防止病原體滋生和傳播。5.探視管理：嚴(yán)格限制探視人員，盡量減少不必要的探視。如確需探視，探視人員要遵守隔離制度，穿戴好防護(hù)用品，在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行探視。探視結(jié)束后，探視人員要進(jìn)行手衛(wèi)生。對于免疫力低下的患者，可考慮限制探視人員的健康狀況，避免患有感染性疾病的人員探視。例如在呼吸內(nèi)科病房，對于患有肺結(jié)核的患者，醫(yī)護(hù)