2025年農(nóng)村常見傳染病防治試題庫（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.農(nóng)村地區(qū)夏季高發(fā)的細(xì)菌性痢疾，其病原體主要是？A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.大腸埃希菌D.霍亂弧菌答案：A2.下列哪項是布魯氏菌病的典型癥狀？A.周期性高熱伴寒戰(zhàn)（瘧疾）B.波浪熱（體溫逐漸上升后下降，反復(fù)多次）C.米泔水樣便（霍亂）D.陣發(fā)性痙攣性咳嗽（百日咳）答案：B3.農(nóng)村散養(yǎng)犬只未接種狂犬病疫苗時，被其咬傷后，正確的暴露后處置流程是？A.立即包扎傷口→24小時內(nèi)接種疫苗B.清水沖洗5分鐘→碘伏消毒→接種疫苗C.肥皂水沖洗15分鐘→碘伏消毒→接種疫苗+免疫球蛋白（Ⅲ級暴露）D.酒精擦拭→觀察犬只10天→無異常則不接種疫苗答案：C4.血吸蟲病的中間宿主是？A.釘螺B.蚊子C.老鼠D.蜱蟲答案：A5.農(nóng)村地區(qū)因飲用未煮沸的山泉水導(dǎo)致的賈第蟲病，其主要傳播途徑是？A.空氣飛沫B.糞-口傳播C.蟲媒叮咬D.接觸傳播答案：B6.下列哪項是登革熱的特異性預(yù)防措施？A.接種登革熱疫苗（目前我國主要使用四價疫苗）B.滅蚊防蚊C.服用抗生素D.隔離患者答案：B（注：疫苗為輔助措施，核心是防蚊）7.肺結(jié)核患者規(guī)范治療的療程通常為？A.1-2個月B.6-8個月C.12-18個月D.24個月以上答案：B8.農(nóng)村家庭中，傷寒患者的餐具最有效的消毒方法是？A.日曬2小時B.含氯消毒液浸泡30分鐘（有效氯500mg/L）C.酒精擦拭D.開水煮沸10分鐘答案：D（傷寒桿菌耐氯但不耐熱，煮沸10分鐘可滅活）9.瘧疾的典型癥狀“寒戰(zhàn)-高熱-大汗”周期與下列哪項相關(guān)？A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育周期B.瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期（間日瘧48小時、惡性瘧36-48小時）C.患者免疫力波動D.蚊蟲活動時間答案：B10.農(nóng)村地區(qū)手足口病聚集性疫情的主要病原體是？A.柯薩奇病毒A16型（CV-A16）和腸道病毒71型（EV-A71）B.輪狀病毒C.腺病毒D.?？刹《敬鸢福篈11.下列哪項是布魯氏菌病的主要傳播途徑？A.接觸病畜分泌物（如羊水、胎盤）B.食用未煮熟的禽肉（禽流感）C.蚊蟲叮咬（乙腦）D.空氣飛沫（肺結(jié)核）答案：A12.農(nóng)村地區(qū)預(yù)防蛔蟲病的關(guān)鍵措施是？A.飯前便后洗手+糞便無害化處理（如沼氣池、三格化糞池）B.消滅蒼蠅C.接種疫苗（無蛔蟲疫苗）D.避免接觸土壤答案：A13.霍亂的確診依據(jù)是？A.典型米泔水樣便癥狀B.糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌C.血清抗體檢測陽性D.血常規(guī)白細(xì)胞升高答案：B14.農(nóng)村地區(qū)流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是？A.庫蚊（三帶喙庫蚊）B.按蚊（瘧疾）C.伊蚊（登革熱）D.蜱蟲（萊姆?。┐鸢福篈15.下列哪項是結(jié)核菌素試驗（PPD）陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)？A.硬結(jié)直徑＜5mmB.硬結(jié)直徑5-9mm（弱陽性）C.硬結(jié)直徑≥10mm（陽性）D.紅暈直徑≥10mm（錯誤，以硬結(jié)為準(zhǔn)）答案：C16.農(nóng)村散養(yǎng)家禽感染高致病性禽流感時，正確的處置措施是？A.自行屠宰食用（禁止）B.上報疫情并撲殺無害化處理（深埋或焚燒）C.隔離觀察14天D.喂服抗生素治療答案：B17.鉤端螺旋體病的主要感染途徑是？A.接觸被帶菌動物尿液污染的水或土壤（如稻田）B.食用未煮熟的豬肉（旋毛蟲）C.蚊蟲叮咬（乙腦）D.空氣飛沫（流感）答案：A18.農(nóng)村兒童接種麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是？A.8月齡初種，18-24月齡加強B.出生時初種，6月齡加強C.12月齡初種，2歲加強D.無需接種（國家免疫規(guī)劃包含麻疹疫苗）答案：A19.下列哪項是鼠疫的主要傳播媒介？A.鼠蚤（印鼠客蚤）B.蜱蟲（森林腦炎）C.蚊子（瘧疾）D.蒼蠅（痢疾）答案：A20.農(nóng)村地區(qū)預(yù)防流行性感冒最有效的措施是？A.服用抗病毒藥物（如奧司他韋）預(yù)防B.接種流感疫苗（每年接種）C.室內(nèi)噴灑消毒液D.佩戴N95口罩答案：B21.細(xì)菌性食物中毒（如副溶血性弧菌）的常見誘因是？A.食用未煮熟的海產(chǎn)品（如貝類、蝦蟹）B.飲用未煮沸的井水（賈第蟲）C.接觸病畜（布?。〥.被蚊蟲叮咬（登革熱）答案：A22.下列哪項是新生兒破傷風(fēng)的主要預(yù)防措施？A.孕婦孕期接種破傷風(fēng)類毒素（TT）B.新生兒出生后注射破傷風(fēng)抗毒素C.接生時嚴(yán)格無菌操作（使用消毒器械）D.口服抗生素答案：C23.農(nóng)村地區(qū)恙蟲病的傳播媒介是？A.恙螨幼蟲（“紅螨”）B.蜱蟲（萊姆?。〤.蚊子（乙腦）D.跳蚤（鼠疫）答案：A24.下列哪項是急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。┑闹饕獋鞑ネ緩?？A.接觸患者眼部分泌物污染的物品（如毛巾、門把手）B.空氣飛沫C.蚊蟲叮咬D.糞-口傳播答案：A25.農(nóng)村地區(qū)預(yù)防包蟲病的關(guān)鍵措施是？A.不食用生肉（旋毛蟲）B.管理犬只驅(qū)蟲（定期給犬喂服吡喹酮）+避免接觸犬糞C.滅螺（血吸蟲）D.接種疫苗（無包蟲疫苗）答案：B26.下列哪項是百日咳的典型癥狀？A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后雞鳴樣吸氣吼聲B.發(fā)熱伴皮疹（麻疹）C.胸痛、咳鐵銹色痰（肺炎鏈球菌）D.腹瀉伴脫水（霍亂）答案：A27.農(nóng)村地區(qū)流行性腮腺炎的主要預(yù)防措施是？A.接種麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）B.隔離患者至腮腺消腫后3天C.服用板藍(lán)根預(yù)防D.室內(nèi)通風(fēng)答案：A28.下列哪項是炭疽病的主要感染途徑？A.接觸病畜或其皮毛（皮膚炭疽最常見）B.食用未煮熟的禽肉（禽流感）C.蚊蟲叮咬（乙腦）D.空氣飛沫（肺結(jié)核）答案：A29.農(nóng)村地區(qū)預(yù)防鉤蟲病的關(guān)鍵措施是？A.不赤足下地（避免鉤蚴經(jīng)皮膚感染）B.飯前便后洗手（蛔蟲）C.滅蚊防蚊（瘧疾）D.接種疫苗（無鉤蟲疫苗）答案：A30.下列哪項是風(fēng)疹的主要危害？A.孕婦感染可導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征（如先天性心臟病、耳聾）B.兒童高熱驚厥（流感）C.成人關(guān)節(jié)痛（登革熱）D.皮膚潰爛（皮膚炭疽）答案：A二、多項選擇題（每題3分，共45分）1.農(nóng)村地區(qū)腸道傳染?。ㄈ缁魜y、痢疾）高發(fā)的主要原因包括？A.飲用水源（井水、山泉水）未消毒或保護不當(dāng)B.糞便未無害化處理（如露天廁所、隨意排放）C.手衛(wèi)生習(xí)慣差（飯前便后不洗手）D.蚊蟲密度高（蟲媒傳播）答案：ABC2.布魯氏菌病的高危人群包括？A.養(yǎng)殖戶（接觸病畜）B.獸醫(yī)（接產(chǎn)、治療）C.屠宰場工人（處理病畜）D.普通村民（不接觸家畜）答案：ABC3.農(nóng)村地區(qū)瘧疾防控的核心措施包括？A.滅蚊（清除積水、使用蚊帳）B.對發(fā)熱患者及時血檢瘧原蟲C.對瘧疾病人規(guī)范使用抗瘧藥（如青蒿素聯(lián)合療法）D.接種瘧疾疫苗（目前僅RTS,S疫苗部分使用）答案：ABC4.肺結(jié)核患者的家庭防護措施正確的有？A.患者單獨居住或分床睡B.室內(nèi)每日通風(fēng)2-3次（每次30分鐘）C.患者咳嗽時用紙巾遮掩口鼻，痰液吐入帶蓋容器（用含氯消毒液浸泡）D.家屬無需戴口罩（近距離接觸時需戴醫(yī)用外科口罩）答案：ABC5.農(nóng)村地區(qū)狂犬病暴露后處置的正確步驟包括？A.用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）+流動清水交替沖洗傷口15分鐘B.徹底沖洗后用2%-3%碘伏或75%酒精消毒傷口C.Ⅲ級暴露（貫穿傷、頭面部咬傷）需注射狂犬病免疫球蛋白（RIG）D.傷口立即縫合（禁止，除非必要時延遲縫合）答案：ABC6.血吸蟲病的主要防治措施包括？A.滅螺（藥物滅螺+環(huán)境改造）B.管理人畜糞便（避免污染水源）C.安全用水（飲用井水或消毒后的水）D.接觸疫水時穿膠鞋、戴手套答案：ABCD7.農(nóng)村地區(qū)手足口病的預(yù)防措施包括？A.兒童飯前便后洗手，玩具定期消毒B.避免帶兒童到人群密集場所（如集市）C.接種EV-A71疫苗（預(yù)防重癥）D.服用抗生素預(yù)防（無效）答案：ABC8.農(nóng)村地區(qū)流行性感冒的防控要點包括？A.高危人群（老人、兒童）接種流感疫苗B.患者居家隔離至熱退后48小時C.室內(nèi)用含氯消毒液噴灑消毒（非必要，通風(fēng)更有效）D.出現(xiàn)高熱、呼吸困難及時就醫(yī)答案：ABD9.細(xì)菌性痢疾的典型臨床表現(xiàn)包括？A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉（黏液膿血便）B.里急后重（肛門墜脹感）C.米泔水樣便（霍亂）D.嚴(yán)重脫水（霍亂更突出）答案：AB10.農(nóng)村地區(qū)登革熱的預(yù)警信號（需立即就醫(yī)）包括？A.持續(xù)高熱（＞3天）伴皮膚出血點B.劇烈頭痛、嘔吐（提示腦炎）C.尿量減少（＜400ml/天，提示脫水或腎損傷）D.食欲下降（非特異性）答案：ABC11.農(nóng)村地區(qū)傷寒的主要臨床表現(xiàn)包括？A.持續(xù)高熱（稽留熱）B.相對緩脈（體溫高但脈搏增快不明顯）C.玫瑰疹（胸腹部淡紅色斑丘疹）D.劇烈腹瀉（細(xì)菌性痢疾更突出）答案：ABC12.農(nóng)村地區(qū)鉤端螺旋體病的高危暴露場景包括？A.雨季參與稻田收割（接觸疫水）B.清理被洪水浸泡的豬舍（接觸帶菌動物尿液）C.飲用未煮沸的山泉水（賈第蟲）D.被蜱蟲叮咬（萊姆病）答案：AB13.農(nóng)村地區(qū)預(yù)防蛔蟲病的綜合措施包括？A.推廣三格化糞池（糞便無害化處理）B.教育兒童不玩土、不吮指C.每年集體驅(qū)蟲（需根據(jù)蟲卵檢查結(jié)果）D.蔬菜瓜果用流動水清洗或去皮食用答案：ABCD14.農(nóng)村地區(qū)新生兒破傷風(fēng)的誘因包括？A.接生時使用未消毒的剪刀斷臍B.臍帶殘端用土灰、草灰包扎（污染）C.孕婦孕期未接種破傷風(fēng)類毒素（TT）D.新生兒出生后未注射抗生素答案：ABC15.農(nóng)村地區(qū)包蟲病的傳播鏈包括？A.犬類（終宿主）排出含蟲卵的糞便B.牛羊（中間宿主）因食入蟲卵感染，形成包蟲囊C.人因接觸犬糞或食用被污染的食物感染D.蚊蟲叮咬傳播（無）答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.霍亂患者的腹瀉物具有強傳染性，需用含氯消毒液（有效氯10000mg/L）消毒后再排放。（√）2.瘧疾患者退熱后即可停止抗瘧治療（錯誤，需完成全程治療防止復(fù)發(fā)）。（×）3.肺結(jié)核患者規(guī)范治療2周后，傳染性顯著降低（√）。4.被犬咬傷后，若犬只10天內(nèi)未發(fā)病，可終止后續(xù)疫苗接種（√，世界衛(wèi)生組織“10日觀察法”適用健康犬）。5.血吸蟲病患者治愈后不會再次感染（錯誤，無終身免疫，仍可重復(fù)感染）。（×）6.布魯氏菌病可通過食用未巴氏消毒的生牛奶傳播（√）。7.手足口病患者皰疹液無傳染性（錯誤，皰疹液含病毒，需避免接觸）。（×）8.流行性乙型腦炎患者需隔離至體溫正常（錯誤，乙腦無直接人傳人，無需隔離）。（×）9.蛔蟲病患者糞便中檢出蟲卵即可確診（√）。10.急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。┗颊呖勺孕惺褂每股氐窝垡海ㄥe誤，為病毒感染，需用抗病毒藥物）。（×）四、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述農(nóng)村地區(qū)夏季腸道傳染?。ㄈ缂?xì)菌性痢疾、霍亂）的綜合防控措施。答案：①水源保護：對井水、山泉水加井蓋，避免糞便污染；推廣使用消毒片（如漂白粉）處理飲用水。②改水改廁：普及三格化糞池，禁止糞便直接排入水體；定期清理廁所，保持衛(wèi)生。③飲食衛(wèi)生：生熟刀具分開，食物充分加熱；不吃變質(zhì)剩飯，剩菜食用前徹底加熱。④手衛(wèi)生：飯前便后用肥皂流動水洗手，推廣使用免洗消毒液（無洗手條件時）。⑤病例管理：發(fā)現(xiàn)腹瀉患者及時就醫(yī)，糞便送檢；對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察，預(yù)防性服用抗生素（如痢疾）。⑥健康教育：通過廣播、宣傳畫普及“喝開水、吃熟食、勤洗手”的核心知識。2.農(nóng)村散養(yǎng)戶如何預(yù)防布魯氏菌病？答案：①畜群管理：定期對牛羊進行布魯氏菌病檢測（虎紅平板試驗+試管凝集試驗），淘汰陽性病畜；避免混養(yǎng)不同批次家畜。②接產(chǎn)防護：接產(chǎn)時戴手套、口罩，避免直接接觸羊水、胎盤；用生石灰或含氯消毒液（有效氯2000mg/L）消毒接產(chǎn)區(qū)域。③乳汁處理：牛奶、羊奶需煮沸10分鐘以上或巴氏消毒后飲用，禁止生飲。④個人防護：接觸家畜后用肥皂洗手，不徒手清理圈舍糞便；工作服單獨清洗，陽光下暴曬。⑤健康監(jiān)測：養(yǎng)殖戶每半年進行一次血清學(xué)檢查（虎紅試驗），出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及時就醫(yī)。3.簡述農(nóng)村地區(qū)瘧疾“三熱病人”血檢的意義及操作要點。答案：意義：“三熱病人”（發(fā)熱、高熱、疑似發(fā)熱）是瘧疾早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵人群，通過血檢瘧原蟲可早期確診，避免誤診為感冒或其他發(fā)熱性疾病，同時阻斷傳播（及時治療減少蚊媒感染機會）。操作要點：①采血時間：寒戰(zhàn)高熱期（瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)裂殖，血中密度高）。②血片制作：制作厚血膜（提高檢出率）和薄血膜（鑒別蟲種），自然干燥后用吉氏或瑞氏染液染色。③檢測機構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級疾控中心完成，24小時內(nèi)反饋結(jié)果。④陽性處理：確診后立即使用青蒿素聯(lián)合療法（ACT）規(guī)范治療，對患者居住地周邊進行滅蚊（噴灑殺蟲劑）。4.農(nóng)村家庭中，肺結(jié)核患者的密切接觸者應(yīng)如何管理？答案：①登記造冊：由村醫(yī)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保員登記接觸者姓名、年齡、接觸頻率（如共同居住、同桌吃飯）。②健康篩查：所有接觸者進行癥狀詢問（咳嗽＞2周、咯血）、胸部X線檢查；15歲以下兒童加做PPD試驗。③重點監(jiān)測：對PPD強陽性（硬結(jié)≥15mm）、HIV感染者等高危人群，進行預(yù)防性抗結(jié)核治療（異煙肼+利福平，療程3-6個月）。④健康教育：告知接觸者肺結(jié)核可防可治，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱及時就診；指導(dǎo)家庭內(nèi)通風(fēng)、分餐、患者戴口罩等防護措施。⑤隨訪管理：每3個月隨訪一次，持續(xù)1年，記錄癥狀變化及檢查結(jié)果。5.農(nóng)村地區(qū)如何開展血吸蟲病的“滅螺”工作？答案：①螺情調(diào)查：每年春季（3-5月）和秋季（9-11月）開展釘螺調(diào)查，采用系統(tǒng)抽樣法（5米×5米網(wǎng)格）和環(huán)境抽樣法（溝渠、稻田邊緣），標(biāo)記螺點。②藥物滅螺：對陽性螺點使用氯硝柳胺（50%可濕性粉劑，劑量2g/m2）噴灑或浸殺；溝渠滅螺時，先排干水再施藥，保持濕潤24小時。③環(huán)境改造：結(jié)合農(nóng)田水利建設(shè)，填埋廢棄溝渠、平整塘埂，減少釘螺孳生環(huán)境；推廣“硬化溝渠”（水泥護坡）、“抬田滅螺”（抬高稻田水位，淹沒釘螺）。④生態(tài)滅螺：在非種植區(qū)種植水杉、楓楊等抑螺植物，或放養(yǎng)鴨、鵝（取食幼螺）。⑤效果評估：滅螺后2-4周復(fù)查，釘螺死亡率≥90%為達(dá)標(biāo)；未達(dá)標(biāo)區(qū)域重復(fù)滅螺。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某村7月報告3例發(fā)熱、腹瀉患者，均為兒童，癥狀為：發(fā)熱（38.5-39.5℃）、腹痛、黏液膿血便，里急后重明顯。村醫(yī)詢問發(fā)現(xiàn)，患兒近日均在村頭露天攤販處購買過涼拌黃瓜。問題：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）需采取哪些應(yīng)急處置措施？答案：（1）診斷：細(xì)菌性痢疾（普通型）。依據(jù)：①夏季高發(fā)（7月）；②兒童為主（腸道傳染病易感人群）；③典型癥狀（發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便、里急后重）；④暴露史（食用涼拌黃瓜，可能被志賀菌污染）。（2）應(yīng)急處置措施：①病例管理：將患兒轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離治療，采集糞便標(biāo)本送檢（細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗），根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素（如頭孢曲松、阿奇霉素）。②暴露源控制：對村頭攤販進行調(diào)查，封存剩余涼拌黃瓜，用含氯消毒液（有效氯500mg/L）消毒操作臺面、刀具；禁止攤販繼續(xù)經(jīng)營直至整改達(dá)標(biāo)（配備冷藏設(shè)備、生熟分開）。③密切接觸者管理：對患兒家屬及同班兒童醫(yī)學(xué)觀察7天，每日詢問癥狀，采集糞便標(biāo)本檢測（肛拭子），陽性者預(yù)防性服用抗生素（如復(fù)方新諾明）