2025年心理咨詢師考試心理咨詢技能應(yīng)用實戰(zhàn)模擬試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、某來訪者因“最近工作壓力大，與同事關(guān)系緊張，經(jīng)常失眠”前來咨詢。咨詢師小王熱情地接待了來訪者，詢問了來訪者的基本情況。在初步了解后，小王說：“我聽說您最近工作不太順心，是嗎？”來訪者點了點頭，開始敘述自己最近遇到的種種困難。1.在這段對話中，咨詢師小王主要運用了哪種技巧？請說明這種技巧的作用。2.如果想進一步了解來訪者的具體困擾，小王可以運用哪些提問技巧？請分別舉例說明。二、來訪者李女士在咨詢中表達了自己對丈夫的強烈不滿，認為丈夫不關(guān)心自己，經(jīng)常冷戰(zhàn)。李女士情緒激動，聲音顫抖，淚水在眼眶里打轉(zhuǎn)。咨詢師張先生注意到李女士的狀態(tài)，沒有立即打斷她的敘述，而是輕輕點頭，目光溫和地看著她，并適時地說：“聽起來您非常受傷和委屈。”1.請分析咨詢師張先生在此時主要運用了哪些咨詢技巧？2.結(jié)合案例，闡述這些技巧在建立和維持咨詢關(guān)系中的作用。三、在咨詢過程中，來訪者王先生逐漸敞開心扉，談到了自己童年時期父母離異的經(jīng)歷，以及因此產(chǎn)生的自卑感和對親密關(guān)系的恐懼。王先生表示，他一直努力想改變，但總是陷入自我否定的循環(huán)中。1.針對王先生的狀況，咨詢師可以如何運用認知行為療法（CBT）的原理來幫助他？請?zhí)岢鲋辽賰煞N具體的干預(yù)思路。2.在運用干預(yù)措施時，咨詢師需要注意哪些重要的原則？四、來訪者趙女士在咨詢中多次提到自己“很沒用”，對未來感到絕望，甚至有自殺的想法。咨詢師劉女士判斷來訪者可能處于危機狀態(tài)，需要立即進行干預(yù)。1.請簡述咨詢師在處理來訪者自殺意念時應(yīng)遵循的基本步驟。2.在危機干預(yù)中，除了保證安全，還需要關(guān)注哪些重要方面？五、某次咨詢結(jié)束時，來訪者孫先生對咨詢效果表示滿意，但也表達了對下次咨詢的期待，希望咨詢師能更深入地幫助他。咨詢師周先生微笑著點頭，表示會繼續(xù)努力，并約定了下次咨詢的時間和地點。1.請分析咨詢師周先生在結(jié)束本次咨詢時主要運用了哪些技巧？2.如果來訪者對結(jié)束咨詢表現(xiàn)出強烈的抗拒，咨詢師可以采取哪些措施來幫助來訪者平穩(wěn)過渡？六、來訪者錢女士在咨詢中抱怨自己總是被別人誤解，感到很孤獨。錢女士認為自己很敏感，別人說話稍微重一點就會讓她難受。咨詢師孫先生在傾聽過程中，發(fā)現(xiàn)錢女士在描述事件時，常常將自己的感受歸咎于他人，例如：“他那樣說，肯定是不喜歡我了。”1.請根據(jù)人本主義理論，分析錢女士可能存在哪些不合理的信念？2.如果咨詢師決定采用理性情緒行為療法（REBT）來幫助錢女士，請說明咨詢師可能運用的主要技術(shù)和步驟。七、在一次團體咨詢中，成員張三分享了自己的困擾，情緒較為激動。成員李四立刻打斷張三，開始分享自己的類似經(jīng)歷，并試圖給出建議。團體氣氛變得有些混亂。1.請分析李四的行為可能對團體咨詢產(chǎn)生哪些負面影響？2.如果你是團體咨詢師，會如何引導(dǎo)這個場面？請?zhí)岢鲋辽賰煞N具體的干預(yù)方式。八、來訪者周先生在咨詢中多次提到自己“很沒用”，對未來感到絕望，甚至有自殺的想法。咨詢師吳女士判斷來訪者可能處于危機狀態(tài)，需要立即進行干預(yù)。1.請簡述咨詢師在處理來訪者自殺意念時應(yīng)遵循的基本步驟。2.在危機干預(yù)中，除了保證安全，還需要關(guān)注哪些重要方面？九、某次咨詢結(jié)束時，來訪者吳先生對咨詢效果表示滿意，但也表達了對下次咨詢的期待，希望咨詢師能更深入地幫助他。咨詢師鄭先生微笑著點頭，表示會繼續(xù)努力，并約定了下次咨詢的時間和地點。1.請分析咨詢師鄭先生在結(jié)束本次咨詢時主要運用了哪些技巧？2.如果來訪者對結(jié)束咨詢表現(xiàn)出強烈的抗拒，咨詢師可以采取哪些措施來幫助來訪者平穩(wěn)過渡？十、來訪者陳女士在咨詢中抱怨自己總是被別人誤解，感到很孤獨。陳女士認為自己很敏感，別人說話稍微重一點就會讓她難受。陳女士在描述事件時，常常將自己的感受歸咎于他人，例如：“他那樣說，肯定是不喜歡我了。”1.請根據(jù)人本主義理論，分析陳女士可能存在哪些不合理的信念？2.如果咨詢師決定采用理性情緒行為療法（REBT）來幫助陳女士，請說明咨詢師可能運用的主要技術(shù)和步驟。試卷答案一、1.技巧：開放式提問。作用：開放式提問能夠引導(dǎo)來訪者更深入地敘述自己的感受和想法，鼓勵來訪者自我探索，而不是簡單地回答“是”或“否”。在這個例子中，咨詢師小王的提問“我聽說您最近工作不太順心，是嗎？”雖然看似封閉式，但結(jié)合其語氣和后續(xù)敘述，更傾向于引導(dǎo)來訪者繼續(xù)talking，實際效果上起到了開放的作用，并初步建立聯(lián)系。2.提問技巧：開放式提問、封閉式提問、引導(dǎo)式提問、反映式提問。舉例：*開放式提問：“能具體說說您工作中遇到了哪些困難嗎？”（鼓勵來訪者詳細敘述）*封閉式提問：“您和同事的沖突是因為工作分配嗎？”（縮小范圍，獲取特定信息）*引導(dǎo)式提問：“您感覺這種關(guān)系給您帶來了哪些困擾？”（subtly指向情感層面）*反映式提問：“您好像對現(xiàn)在的狀況很沮喪，是嗎？”（反映來訪者情緒，表示理解）二、1.技巧：積極傾聽（包括專注、點頭、目光接觸）、共情、情感反映。*專注、點頭、目光接觸：表明咨詢師在認真傾聽，尊重并接納來訪者。*共情：咨詢師嘗試?yán)斫鈦碓L者的感受（“非常受傷和委屈”），并將這種理解傳達給來訪者。*情感反映：直接反映來訪者表達出的強烈情緒（“受傷”、“委屈”）。2.作用：*建立信任關(guān)系：通過非言語和言語的積極回應(yīng)，讓來訪者感到被關(guān)注和理解，從而更愿意敞開心扉。*穩(wěn)定來訪者情緒：咨詢師的關(guān)注和共情可以幫助情緒激動的來訪者逐漸平靜下來。*促進深入探索：創(chuàng)造了一個安全、支持性的氛圍，鼓勵來訪者進一步表達和探索內(nèi)心世界。*收集信息：通過傾聽和共情，咨詢師能更準(zhǔn)確地把握來訪者的核心問題和情感狀態(tài)。三、1.干預(yù)思路：*識別自動化負性思維：與王先生一起探索他產(chǎn)生自卑感和恐懼時的具體想法，例如“我一無是處”、“沒有人會喜歡我”、“如果做不好就會被拋棄”。*識別認知扭曲：分析這些想法中可能存在的認知扭曲，如非黑即白思維（絕對化評價自己）、過度概括（一次失敗就代表永遠失?。?、災(zāi)難化思維（對關(guān)系破裂后果的過度想象）等。*評估性實驗：設(shè)計并實施具體的實驗來檢驗這些負性想法的真實性。例如，鼓勵王先生在低風(fēng)險情境下嘗試與人交往，觀察實際結(jié)果是否與他的負性預(yù)期相符。*認知重構(gòu)：引導(dǎo)王先生從更現(xiàn)實、更積極的角度看待自己、他人和未來。學(xué)習(xí)用更平衡、更適應(yīng)性的想法替代負性自動化思維，如“我有一些優(yōu)點”、“我可以嘗試建立連接”、“即使失敗也是學(xué)習(xí)的機會”。2.原則：*個體化：干預(yù)方案需根據(jù)王先生的特定情況、人格特點和問題核心進行調(diào)整。*循序漸進：從識別思維開始，逐步過渡到挑戰(zhàn)和改變思維，不急于求成。*合作：與來訪者建立伙伴關(guān)系，共同探討和決策，尊重來訪者的自主性。*客觀性：鼓勵來訪者區(qū)分感受、想法和事實，以更客觀的視角看待問題。*功能性：關(guān)注思維、情緒和行為之間的聯(lián)系，干預(yù)措施應(yīng)有助于改善來訪者的適應(yīng)功能。四、1.基本步驟：*評估風(fēng)險：仔細詢問自殺意念的具體內(nèi)容（想法、計劃、方式、時機）、決心程度、既往自殺史、可能增加或降低風(fēng)險的因素。*保證安全：如果風(fēng)險較高（有具體計劃、決心強），需立即采取行動確保來訪者人身安全。這可能包括聯(lián)系家屬或朋友、安排住院、減少獨處時間、移除潛在危險物品等。要與來訪者建立安全計劃。*澄清意圖：幫助來訪者理清自殺意念背后的原因和痛苦，理解其并非不可逆轉(zhuǎn)。*轉(zhuǎn)移注意：暫時將焦點從自殺意念轉(zhuǎn)移到當(dāng)前的安全問題上。*尋求支持：聯(lián)系危機干預(yù)熱線、精神科醫(yī)生或社區(qū)資源，獲取專業(yè)支持。*持續(xù)關(guān)注：自殺風(fēng)險可能持續(xù)存在，需要定期評估和提供支持。2.關(guān)注方面：*理解自殺動機：探索導(dǎo)致來訪者產(chǎn)生自殺意念的根本原因，如無法忍受的痛苦、絕望感、功能嚴(yán)重受損等。*重建希望：幫助來訪者看到生活的希望和可能的改變，提升其應(yīng)對痛苦的資源和能力。*提升應(yīng)對能力：教授來訪者應(yīng)對絕望和痛苦的技巧，如情緒調(diào)節(jié)、問題解決、尋求社會支持等。*長期隨訪：危機干預(yù)并非一次性事件，需要建立長期的支持關(guān)系，幫助來訪者逐步恢復(fù)功能，解決根本問題。五、1.技巧：總結(jié)、肯定、預(yù)后性反饋、時間設(shè)定、關(guān)系中斷（預(yù)告下次咨詢）。*總結(jié)：回顧咨詢內(nèi)容，確認來訪者的收獲和進展。*肯定：表達對來訪者努力和改變的認可。*預(yù)測性反饋：給予積極預(yù)期，暗示未來咨詢的可能進展（“會繼續(xù)努力”）。*時間設(shè)定：明確下一次咨詢的時間，為來訪者提供穩(wěn)定預(yù)期。*關(guān)系中斷：預(yù)告下次咨詢，自然地結(jié)束當(dāng)前咨詢關(guān)系，維持關(guān)系的連續(xù)性。2.措施：*理解與共情：首先理解并接納來訪者的失落和不適感，表達對其結(jié)束關(guān)系復(fù)雜情緒的共情。*回顧總結(jié)：幫助來訪者回顧咨詢過程中的成長和變化，強化積極體驗，增強其離開咨詢后自我應(yīng)對的信心。*強調(diào)持續(xù)變化：說明咨詢帶來的改變是內(nèi)在的，即使結(jié)束咨詢，這些改變和學(xué)到的技能也會持續(xù)存在。*提供支持性告別：以溫暖、支持的方式結(jié)束咨詢，給予來訪者必要的鼓勵。*明確后續(xù)支持：告知來訪者如果在生活中遇到困難，可以尋求其他資源（如自助小組、線上咨詢）或與咨詢師約定再次咨詢的可能性（如果合適）。*規(guī)劃過渡：幫助來訪者思考如何在咨詢結(jié)束后繼續(xù)實踐所學(xué)，維持和鞏固咨詢效果。六、1.不合理信念（根據(jù)人本主義，更側(cè)重于不適應(yīng)的認知模式或視角，結(jié)合REBT術(shù)語則更明確）：*低自我價值感/自我貶低：認為自己沒有價值，是“很沒用”的。*過度敏感/個人化歸因：將他人的言行過度解讀，并歸咎于自己，認為別人的態(tài)度直接反映了自身價值（“他那樣說，肯定是不喜歡我了”）。*絕對化要求：可能存在“人應(yīng)該被所有人喜歡”或“自己必須永遠表現(xiàn)完美”等不合理要求。*忽視積極方面：傾向于關(guān)注自身的缺點和失敗，忽視自身的優(yōu)點和成功。2.技術(shù)和步驟：*定義問題：與錢女士一起探討她困擾的來源，明確不合理信念的具體內(nèi)容。*驗證信念：運用辯論技術(shù)，挑戰(zhàn)錢女士的不合理信念。例如，詢問支持其信念的證據(jù)，尋找反證，探討其他可能的解釋。引導(dǎo)她認識到信念的絕對化、災(zāi)難化和非理性之處。*識別情緒：幫助錢女士認識到其不合理信念引發(fā)的具體情緒反應(yīng)（如孤獨、難受）。*改變認知：引導(dǎo)錢女士學(xué)習(xí)用更現(xiàn)實、靈活、適應(yīng)性的想法替代不合理信念。例如，認識到自己有權(quán)利感受自己的情緒，但不能因此否定自身價值；他人行為有其自身原因，不一定與自己有關(guān)；每個人都會遇到不被理解的時候。*重建價值感：強調(diào)人的內(nèi)在價值與外在評價或行為表現(xiàn)是分離的，幫助錢女士接納真實的自己。*作業(yè)與實踐：布置作業(yè)，如記錄情緒和自動思維、練習(xí)用新想法回應(yīng)情境、進行行為實驗等，鞏固認知改變。七、1.負面影響：*打斷成員表達：使張三的發(fā)言被中斷，未能充分表達其想法和感受，可能感到不被尊重或沮喪。*轉(zhuǎn)移焦點：將團體注意力從張三的議題轉(zhuǎn)移到李四的經(jīng)歷上，偏離了團體原定的議題或目標(biāo)。*破壞團體秩序：李四的行為可能被視為不遵守團體規(guī)則（如輪流發(fā)言、尊重他人），干擾了團體進程和秩序。*抑制其他成員參與：其他成員可能因李四的行為而感到不適或不敢發(fā)言，降低了團體的參與度和開放性。*強化個人中心：可能鼓勵其他成員也模仿李四的行為，以自我為中心，不利于團體共同成長。2.干預(yù)方式：*立即打斷與澄清：咨詢師可以清晰而平靜地打斷李四，說明“謝謝李四，你提到了類似的經(jīng)歷，但現(xiàn)在是張三在分享他的感受。張三，請繼續(xù)?！?重申團體規(guī)則：明確指出“在我們團體中，我們輪流發(fā)言，并專注于當(dāng)前分享者的議題，以示尊重。感謝李四的理解與配合，張三，我們繼續(xù)。”*運用情感反映與轉(zhuǎn)述：反映李四的動機（“李四，我看到你很想分享類似的經(jīng)歷，是想讓張三知道他不是孤單的，這很體貼”）然后溫和地將焦點轉(zhuǎn)回張三（“但張三目前最需要的是談?wù)勊约旱母惺?，我們稍后再可以討論類似的主題”）。*設(shè)定界限：如果李四持續(xù)打斷，需更明確地設(shè)定界限，例如：“李四，我已經(jīng)提醒過你一次了，我們需要遵守輪流發(fā)言的規(guī)則。如果你覺得非常想分享，可以在下次尋找機會，但現(xiàn)在請給張三空間?！?事后討論（如果合適）：在團體其他成員都平靜后，可以簡要討論如何更好地在團體中表達關(guān)心和支持，強化團體規(guī)范。八、（同問題三）1.基本步驟：*評估風(fēng)險：仔細詢問自殺意念的具體內(nèi)容（想法、計劃、方式、時機）、決心程度、既往自殺史、可能增加或降低風(fēng)險的因素。*保證安全：如果風(fēng)險較高（有具體計劃、決心強），需立即采取行動確保來訪者人身安全。這可能包括聯(lián)系家屬或朋友、安排住院、減少獨處時間、移除潛在危險物品等。要與來訪者建立安全計劃。*澄清意圖：幫助來訪者理清自殺意念背后的原因和痛苦，理解其并非不可逆轉(zhuǎn)。*轉(zhuǎn)移注意：暫時將焦點從自殺意念轉(zhuǎn)移到當(dāng)前的安全問題上。*尋求支持：聯(lián)系危機干預(yù)熱線、精神科醫(yī)生或社區(qū)資源，獲取專業(yè)支持。*持續(xù)關(guān)注：自殺風(fēng)險可能持續(xù)存在，需要定期評估和提供支持。2.關(guān)注方面：*理解自殺動機：探索導(dǎo)致來訪者產(chǎn)生自殺意念的根本原因，如無法忍受的痛苦、絕望感、功能嚴(yán)重受損等。*重建希望：幫助來訪者看到生活的希望和可能的改變，提升其應(yīng)對痛苦的資源和能力。*提升應(yīng)對能力：教授來訪者應(yīng)對絕望和痛苦的技巧，如情緒調(diào)節(jié)、問題解決、尋求社會支持等。*長期隨訪：危機干預(yù)并非一次性事件，需要建立長期的支持關(guān)系，幫助來訪者逐步恢復(fù)功能，解決根本問題。九、（同問題五）1.技巧：總結(jié)、肯定、預(yù)后性反饋、時間設(shè)定、關(guān)系中斷（預(yù)告下次咨詢）。*總結(jié)：回顧咨詢內(nèi)容，確認來訪者的收獲和進展。*肯定：表達對來訪者努力和改變的認可。*預(yù)測性反饋：給予積極預(yù)期，暗示未來咨詢的可能進展（“會繼續(xù)努力”）。*時間設(shè)定：明確下一次咨詢的時間，為來訪者提供穩(wěn)定預(yù)期。*關(guān)系中斷：預(yù)告下次咨詢，自然地結(jié)束當(dāng)前咨詢關(guān)系，維持關(guān)系的連續(xù)性。2.措施：*理解與共情：首先理解并接納來訪者的失落和不適感，表達對其結(jié)束關(guān)系復(fù)雜情緒的共情。*回顧總結(jié)：幫助來訪者回顧咨詢過程中的成長和變化，強化積極體驗，增強其離開咨詢后自我應(yīng)對的信心。*強調(diào)持續(xù)變化：說明咨詢帶來的改變是內(nèi)在的，即使結(jié)束咨詢，這些改變和學(xué)到的技能也會持續(xù)存在。*提供支持性告別：以溫暖、支持的方式結(jié)束咨詢，給予來訪者必要的鼓勵。*明確后續(xù)支持：告知來訪者如果在生活中遇到困難，可以尋求其他資源（如自助小組