第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁癌癥護(hù)理考試題庫解析及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.癌癥患者在化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即給予止吐藥物

B.提供冷飲緩解癥狀

C.安撫患者情緒，觀察嘔吐物性質(zhì)

D.立即報(bào)告醫(yī)生調(diào)整治療方案

2.預(yù)防癌癥患者靜脈炎的最佳措施是（）。

A.定期更換輸液部位

B.使用粗針頭減少穿刺損傷

C.提高輸液速度以縮短治療時(shí)間

D.使用化療專用護(hù)墊避免摩擦

3.患者因肺癌晚期出現(xiàn)持續(xù)低熱，護(hù)士判斷最可能的病因是（）。

A.肺部感染

B.腫瘤壞死吸收

C.敗血癥

D.放療反應(yīng)

4.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)黑便，護(hù)士首先應(yīng)（）。

A.立即給予止血藥

B.減少飲食量

C.檢查胃管引流液

D.通知家屬做好心理準(zhǔn)備

5.癌癥疼痛患者使用止痛藥時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

A.按需給藥可減少副作用

B.肌肉注射比口服起效快

C.出現(xiàn)呼吸抑制需立即停藥

D.定期評(píng)估疼痛程度

6.肝癌患者出現(xiàn)腹水，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍

B.限制鈉鹽攝入

C.指導(dǎo)患者平臥位休息

D.使用利尿劑時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

7.淋巴結(jié)清掃術(shù)后出現(xiàn)淋巴水腫，以下預(yù)防措施無效的是（）。

A.早期活動(dòng)患肢

B.避免緊身衣物

C.使用彈力襪

D.持續(xù)抬高患肢

8.白血病化療患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.口腔黏膜

B.頸部靜脈

C.四肢關(guān)節(jié)

D.肛門周圍

9.食管癌患者吞咽困難，以下飲食建議錯(cuò)誤的是（）。

A.提供糊狀食物

B.少量多餐

C.鼓勵(lì)患者快速進(jìn)食

D.使用吸管輔助進(jìn)食

10.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）。

A.肺不張

B.胸腔積液

C.缺氧性肺水腫

D.以上都是

11.預(yù)防腫瘤患者壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

A.每2小時(shí)翻身一次

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

12.患者因骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛，以下止痛措施錯(cuò)誤的是（）。

A.使用非甾體抗炎藥

B.定期肌注嗎啡

C.指導(dǎo)患者冷敷止痛

D.避免長(zhǎng)時(shí)間行走

13.肝癌患者出現(xiàn)黃疸，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

A.皮膚顏色

B.肝臟觸診

C.凝血功能

D.以上都是

14.鼻咽癌放療患者出現(xiàn)鼻出血，護(hù)士應(yīng)（）。

A.立即用棉球填塞

B.冷敷鼻部止血

C.指導(dǎo)患者頭部后仰

D.以上都對(duì)

15.患者因胰腺癌出現(xiàn)食欲不振，護(hù)士應(yīng)（）。

A.提供高蛋白高脂飲食

B.鼓勵(lì)少量多餐

C.強(qiáng)制患者進(jìn)食

D.使用催吐藥物

16.淋巴瘤患者出現(xiàn)盜汗，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.保持室內(nèi)通風(fēng)

B.使用止汗劑

C.指導(dǎo)患者睡前飲水

D.監(jiān)測(cè)體溫變化

17.肺癌患者出現(xiàn)咯血，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A.給予垂體后葉素

B.清理呼吸道

C.報(bào)告醫(yī)生準(zhǔn)備急救

D.讓患者屏住呼吸

18.乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)患肢腫脹，以下檢查錯(cuò)誤的是（）。

A.測(cè)量上臂周徑

B.觀察皮膚顏色

C.檢查淋巴結(jié)回縮

D.測(cè)量血壓

19.骨髓移植患者出現(xiàn)感染，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.體溫變化

B.血常規(guī)

C.骨髓象

D.以上都是

20.肝癌患者出現(xiàn)肝性腦病，護(hù)士應(yīng)（）。

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.使用乳果糖

C.保持呼吸道通暢

D.以上都對(duì)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.癌癥疼痛評(píng)估中，以下哪些因素會(huì)影響疼痛評(píng)分？（）

A.患者年齡

B.藥物副作用

C.精神狀態(tài)

D.腫瘤部位

22.預(yù)防腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的措施包括（）。

A.提供高熱量高蛋白飲食

B.使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)食

D.忽略患者口味偏好

23.患者因肺癌出現(xiàn)胸腔積液，以下護(hù)理措施正確的是（）。

A.每日監(jiān)測(cè)積液量

B.使用利尿劑時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

C.指導(dǎo)患者患側(cè)臥位

D.鼓勵(lì)患者深呼吸

24.胃癌術(shù)后患者出現(xiàn)惡心，以下原因可能包括（）。

A.胃腸功能恢復(fù)延遲

B.止痛藥副作用

C.飲食不當(dāng)

D.情緒緊張

25.白血病化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍，以下護(hù)理措施正確的是（）。

A.使用漱口水清潔口腔

B.提供軟食

C.避免使用含酒精的漱口水

D.忽略輕微潰瘍

26.骨轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)骨痛，以下止痛措施可能有效（）。

A.非甾體抗炎藥

B.阿片類藥物

C.外照射放療

D.以上都對(duì)

27.肝癌患者出現(xiàn)腹水，以下護(hù)理措施正確的是（）。

A.限制鈉鹽攝入

B.使用腹帶

C.指導(dǎo)患者臥床休息

D.監(jiān)測(cè)尿量

28.患者因鼻咽癌放療出現(xiàn)張口困難，以下護(hù)理措施正確的是（）。

A.提供牙套

B.指導(dǎo)患者做張口運(yùn)動(dòng)

C.使用止痛藥

D.忽略癥狀

29.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）。

A.肺不張

B.胸腔積液

C.氣道痙攣

D.心力衰竭

30.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮，護(hù)士可采取的措施包括（）。

A.傾聽患者感受

B.提供心理支持

C.指導(dǎo)放松技巧

D.忽略患者情緒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.癌癥疼痛患者使用止痛藥時(shí)，應(yīng)遵循“按需給藥”原則。

32.淋巴結(jié)清掃術(shù)后出現(xiàn)淋巴水腫，應(yīng)持續(xù)抬高患肢。

33.肝癌患者出現(xiàn)黃疸，皮膚呈黃綠色。

34.白血病化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)避免使用含酒精的漱口水。

35.食管癌患者吞咽困難，應(yīng)提供流質(zhì)飲食。

36.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。

37.預(yù)防腫瘤患者壓瘡的關(guān)鍵是每2小時(shí)翻身一次。

38.骨髓移植患者出現(xiàn)感染，應(yīng)立即使用廣譜抗生素。

39.肝癌患者出現(xiàn)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。

40.乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)測(cè)量上臂周徑。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.癌癥疼痛評(píng)估中，__________是最常用的評(píng)估工具。

42.預(yù)防腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)遵循__________原則。

43.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是__________或__________。

44.骨轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)骨痛，首選的止痛藥物是__________類藥物。

45.肝癌患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制__________攝入。

46.白血病化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)使用__________清潔口腔。

47.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮，護(hù)士可采取__________、__________等措施。

48.預(yù)防腫瘤患者壓瘡，應(yīng)保持__________清潔干燥。

49.肝癌患者出現(xiàn)肝性腦病，應(yīng)使用__________改善腸道菌群。

50.乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)使用__________預(yù)防淋巴水腫。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述癌癥疼痛患者使用止痛藥的注意事項(xiàng)。（5分）

52.癌癥患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士可采取哪些護(hù)理措施？（5分）

53.如何預(yù)防腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良？（5分）

54.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何處理？（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.患者女，65歲，確診肺癌晚期，出現(xiàn)持續(xù)性骨痛、咳嗽、乏力。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？請(qǐng)結(jié)合案例說明。（10分）

56.患者男，70歲，胃癌術(shù)后1周，出現(xiàn)黑便、腹脹、食欲不振。護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估和處理？（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：化療期間惡心嘔吐需先觀察嘔吐物性質(zhì)，安撫患者情緒，再根據(jù)情況報(bào)告醫(yī)生或調(diào)整方案。A選項(xiàng)過于激進(jìn)；B選項(xiàng)不能緩解惡心；D選項(xiàng)需先評(píng)估情況。

2.A

解析：預(yù)防靜脈炎需定期更換輸液部位，減少同一部位反復(fù)穿刺損傷。B選項(xiàng)增加損傷；C選項(xiàng)可能加重靜脈炎；D選項(xiàng)無助于預(yù)防。

3.B

解析：晚期肺癌患者持續(xù)低熱多為腫瘤壞死吸收引起，需與感染鑒別。A選項(xiàng)需有感染灶；C選項(xiàng)伴全身感染癥狀；D選項(xiàng)多見于感染或炎癥。

4.C

解析：胃癌術(shù)后黑便需檢查胃管引流液，判斷是否為消化道出血。A選項(xiàng)需明確出血部位；B選項(xiàng)可能延誤止血；D選項(xiàng)需先評(píng)估病情。

5.A

解析：癌癥疼痛需按時(shí)給藥，按需加量，而非按需給藥，以減少副作用。B選項(xiàng)肌肉注射可能增加副作用；C選項(xiàng)需監(jiān)測(cè)呼吸；D選項(xiàng)是基本要求。

6.C

解析：腹水患者應(yīng)早期活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間平臥，以免下肢水腫加重。A選項(xiàng)有助于促進(jìn)循環(huán)；B選項(xiàng)可減少腹水；D選項(xiàng)可能加重水腫。

7.D

解析：淋巴水腫應(yīng)避免持續(xù)抬高患肢，以免影響淋巴回流。A選項(xiàng)可促進(jìn)回流；B選項(xiàng)可減少水腫；C選項(xiàng)可預(yù)防復(fù)發(fā)。

8.A

解析：白血病化療患者出血多見于口腔黏膜，易導(dǎo)致感染。B選項(xiàng)出血量相對(duì)較??；C選項(xiàng)關(guān)節(jié)出血少見；D選項(xiàng)非主要出血部位。

9.C

解析：吞咽困難患者應(yīng)慢速進(jìn)食，避免快速進(jìn)食導(dǎo)致誤吸。A選項(xiàng)可減輕吞咽負(fù)擔(dān)；B選項(xiàng)可改善營(yíng)養(yǎng)；D選項(xiàng)可能加重吞咽困難。

10.D

解析：術(shù)后呼吸困難可能由肺不張、胸腔積液、肺水腫等多種原因引起。A選項(xiàng)需聽診呼吸音；B選項(xiàng)需超聲檢查；C選項(xiàng)需監(jiān)測(cè)氧飽和度。

11.D

解析：預(yù)防壓瘡需綜合措施，包括翻身、減壓、皮膚護(hù)理等。A選項(xiàng)是基礎(chǔ)措施；B選項(xiàng)可輔助預(yù)防；C選項(xiàng)是基本要求。

12.C

解析：骨痛患者應(yīng)避免冷敷，冷敷可能加重疼痛。A選項(xiàng)可緩解炎癥；B選項(xiàng)是強(qiáng)效止痛藥；D選項(xiàng)可減少活動(dòng)加重疼痛。

13.D

解析：黃疸患者需綜合監(jiān)測(cè)皮膚顏色、肝臟觸診、凝血功能等。A選項(xiàng)是表現(xiàn)；B選項(xiàng)需動(dòng)態(tài)觀察；C選項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

14.D

解析：鼻出血需填塞、冷敷、后仰等措施綜合處理。A選項(xiàng)可止血；B選項(xiàng)可收縮血管；C選項(xiàng)可防止誤吸。

15.C

解析：食欲不振患者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食，避免強(qiáng)制，以免加重惡心。A選項(xiàng)可能增加胃腸負(fù)擔(dān)；B選項(xiàng)可改善營(yíng)養(yǎng)；D選項(xiàng)可能加重癥狀。

16.C

解析：盜汗患者應(yīng)避免睡前飲水，以免夜間頻繁起夜。A選項(xiàng)可改善環(huán)境；B選項(xiàng)可減少出汗；D選項(xiàng)可監(jiān)測(cè)病情。

17.B

解析：咯血患者應(yīng)立即清理呼吸道，保持呼吸道通暢。A選項(xiàng)需根據(jù)出血量決定；C選項(xiàng)需緊急處理；D選項(xiàng)可能加重缺氧。

18.D

解析：患肢腫脹需測(cè)量周徑、觀察顏色、檢查淋巴結(jié)等，但無需測(cè)量血壓。A選項(xiàng)可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)水腫；B選項(xiàng)可判斷循環(huán)；C選項(xiàng)可判斷復(fù)發(fā)。

19.D

解析：骨髓移植患者感染需綜合監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)、骨髓象等。A選項(xiàng)是早期表現(xiàn)；B選項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)；C選項(xiàng)是病理檢查。

20.D

解析：肝性腦病需綜合治療，包括限制蛋白質(zhì)、使用乳果糖、保持呼吸道通暢等。A選項(xiàng)可減少氨產(chǎn)生；B選項(xiàng)可降低腸道氨；C選項(xiàng)可預(yù)防誤吸。

二、多選題

21.ABCD

解析：疼痛評(píng)分受年齡、藥物副作用、精神狀態(tài)、腫瘤部位等多種因素影響。

22.ABC

解析：預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良需提供合理飲食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、鼓勵(lì)進(jìn)食等。D選項(xiàng)可能加重營(yíng)養(yǎng)不良。

23.ABCD

解析：胸腔積液護(hù)理需監(jiān)測(cè)積液量、使用利尿劑、指導(dǎo)體位、鼓勵(lì)呼吸等。

24.ABCD

解析：惡心原因包括胃腸功能、藥物副作用、飲食不當(dāng)、情緒緊張等。

25.ABC

解析：口腔潰瘍護(hù)理需清潔口腔、提供軟食、避免刺激物。D選項(xiàng)可能加重潰瘍。

26.ABCD

解析：骨痛止痛措施包括非甾體抗炎藥、阿片類藥物、放療等。

27.ABCD

解析：腹水護(hù)理需限制鈉鹽、使用腹帶、指導(dǎo)體位、監(jiān)測(cè)尿量等。

28.ABC

解析：張口困難護(hù)理需提供牙套、做張口運(yùn)動(dòng)、止痛。D選項(xiàng)可能延誤治療。

29.ABCD

解析：呼吸困難原因包括肺不張、胸腔積液、氣道痙攣、心力衰竭等。

30.ABCD

解析：焦慮護(hù)理需傾聽、心理支持、放松技巧等。D選項(xiàng)可能加重焦慮。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：淋巴水腫應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間抬高患肢，以免影響淋巴回流。

33.√

34.√

35.×

解析：吞咽困難患者應(yīng)提供易吞咽食物，而非完全流質(zhì)。

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.數(shù)字評(píng)定量表（NRS）

42.個(gè)體化

43.肺不張、胸腔積液

44.阿片類

45.鈉鹽

46.漱口水

47.傾聽、心理支持

48.皮膚

49.乳果糖

50.彈力襪

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①按時(shí)給藥，避免按需給藥。

②評(píng)估疼痛程度，根據(jù)疼痛評(píng)分調(diào)整劑量。

③監(jiān)測(cè)藥物副作用，如惡心、便秘、嗜睡等。

④教育患者正確用藥，避免成癮。

⑤定期評(píng)估疼痛控制效果。

52.答：

①預(yù)防：保持環(huán)境通風(fēng)，使用止吐藥。

②評(píng)估：監(jiān)測(cè)嘔吐物性質(zhì)、量、頻率。

③處理：清理呼吸道，補(bǔ)充水分電解質(zhì)。

④護(hù)理：提供清淡飲食，避免刺激性食物。

⑤心理：安撫患者情緒，減輕焦慮。

53.答：

①評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，制定個(gè)體