第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁精神科護(hù)理學(xué)題庫...及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.精神科護(hù)理中，對于意識模糊的病人，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是（）。

A.言語表達(dá)能力

B.生命體征變化

C.軀體移動能力

D.情感表達(dá)狀態(tài)

2.護(hù)理精神分裂癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于安全護(hù)理范疇？（）

A.病房門鎖定期檢查

B.避免患者獨(dú)處過久

C.鼓勵患者參與集體活動

D.患者外出時(shí)全程陪同

3.焦慮癥患者的典型癥狀不包括（）。

A.過度擔(dān)憂未來事件

B.肌肉緊張與疲勞

C.感覺身體存在器質(zhì)性病變

D.入睡困難與早醒

4.護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自傷行為，應(yīng)立即采取的首要措施是（）。

A.與患者深入探討自傷原因

B.立即聯(lián)系家屬來院

C.將患者置于安全環(huán)境并報(bào)告醫(yī)生

D.安撫患者情緒并等待醫(yī)生到來

5.精神科藥物治療的護(hù)理要點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)描述錯誤？（）

A.需確?；颊甙磿r(shí)按量服藥

B.注意觀察藥物不良反應(yīng)

C.可隨意調(diào)整藥物劑量

D.告知患者藥物作用原理

6.下列哪種溝通技巧最適合用于與有幻聽的精神病患者交流？（）

A.主動反駁患者聽到的聲音

B.傾聽并驗(yàn)證患者感受

C.忽視患者提及的聲音

D.命令患者停止幻聽

7.雙相情感障礙患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括（）。

A.預(yù)防躁狂發(fā)作

B.促進(jìn)睡眠規(guī)律

C.控制食欲增加

D.加強(qiáng)社交能力訓(xùn)練

8.精神科急診護(hù)理中，對于疑似苯丙胺中毒的患者，首要的處理措施是（）。

A.立即催吐

B.使用苯二氮?類藥物

C.監(jiān)測生命體征

D.洗胃治療

9.護(hù)理軀體形式障礙患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）。

A.否定患者癥狀的真實(shí)性

B.建議患者減少就醫(yī)次數(shù)

C.關(guān)注患者情緒與癥狀關(guān)系

D.強(qiáng)調(diào)癥狀由心理因素引起

10.精神科護(hù)理文書中，以下哪項(xiàng)記錄內(nèi)容不屬于護(hù)理記錄范疇？（）

A.患者每日服藥情況

B.患者體重變化數(shù)據(jù)

C.患者與家屬的沖突記錄

D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.精神科患者入院評估時(shí)，護(hù)士需要了解的內(nèi)容包括（）。

A.患者既往病史

B.家庭支持系統(tǒng)情況

C.患者常用藥物清單

D.患者暴力行為史

E.患者飲食習(xí)慣

12.護(hù)理譫妄患者時(shí)，以下哪些措施有助于改善認(rèn)知功能？（）

A.提供清晰環(huán)境

B.避免頻繁環(huán)境改變

C.增加光線亮度

D.提供重復(fù)性指令

E.保持環(huán)境絕對安靜

13.精神科常用約束措施中，以下哪些屬于物理約束？（）

A.肢體束縛帶

B.椅子固定裝置

C.靜脈輸液保護(hù)套

D.地面約束床

E.口罩

14.護(hù)理進(jìn)食障礙患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意（）。

A.避免強(qiáng)迫進(jìn)食

B.提供多樣化食物選擇

C.記錄患者進(jìn)食量

D.強(qiáng)調(diào)食物健康屬性

E.確保進(jìn)食環(huán)境舒適

15.精神科護(hù)理中，以下哪些行為屬于患者權(quán)利？（）

A.要求單獨(dú)房間

B.拒絕治療的權(quán)利

C.自行決定是否服藥

D.知情同意權(quán)

E.溝通自由

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.精神科護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量明顯異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）

17.護(hù)理酒精依賴患者時(shí)，可使用美沙酮替代酒精進(jìn)行戒斷治療。（）

18.精神病患者病情好轉(zhuǎn)后，可完全恢復(fù)社會功能。（）

19.護(hù)理精神分裂癥患者時(shí)，可使用隔離室改善其陽性癥狀。（）

20.護(hù)理過程中，患者有權(quán)要求查看自己的護(hù)理記錄。（）

21.護(hù)士在精神科病房可隨意對患者進(jìn)行搜身檢查。（）

22.護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，可使用音樂療法輔助治療。（）

23.精神科藥物不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為嗜睡、口干等。（）

24.護(hù)理過程中，患者有權(quán)要求保密其病情信息。（）

25.護(hù)士在患者自殺風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，可單獨(dú)留護(hù)觀察。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理精神科患者時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行________制度，防止患者自傷或傷人。

27.護(hù)理焦慮癥患者時(shí)，可使用________技術(shù)幫助患者放松。

28.雙相情感障礙患者的護(hù)理中，需密切監(jiān)測________變化，預(yù)防躁狂或抑郁復(fù)發(fā)。

29.護(hù)理進(jìn)食障礙患者時(shí)，需記錄________與________，評估治療效果。

30.精神科護(hù)理中，________是評估患者病情變化的重要工具。

31.護(hù)理過程中，需尊重患者_(dá)_______權(quán)，確保患者獲得充分信息。

32.護(hù)理苯丙胺中毒患者時(shí)，需注意________等藥物不良反應(yīng)。

33.護(hù)理軀體形式障礙患者時(shí)，需建立________關(guān)系，增強(qiáng)患者治療依從性。

34.精神科病房的________應(yīng)保持清潔、明亮，避免刺激患者情緒。

五、簡答題（共25分）

35.簡述精神科護(hù)理中安全護(hù)理的主要措施。（5分）

36.結(jié)合實(shí)際案例，分析如何對有自殺風(fēng)險(xiǎn)的精神病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。（6分）

37.簡述精神科藥物治療的常見不良反應(yīng)及護(hù)理措施。（6分）

38.如何通過溝通技巧改善與有幻聽精神患者的交流效果？（8分）

六、案例分析題（共20分）

患者張某，男，32歲，因“反復(fù)出現(xiàn)被害妄想、情緒激動1個(gè)月”入院?；颊咦允隹偢杏X有人跟蹤自己，要求護(hù)士為其檢查房間是否有竊聽器。護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)患者手持約束帶在病房內(nèi)走動，并有摔打墻壁行為。醫(yī)生診斷患者為精神分裂癥，已開始使用利培酮治療。問題：

（1）分析患者目前存在的護(hù)理問題。（5分）

（2）針對患者情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）

（3）在護(hù)理過程中，護(hù)士小王應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.C

4.C

5.C

6.B

7.D

8.C

9.C

10.D

二、多選題

11.ABCDE

12.ABD

13.ABD

14.ABCE

15.ABD

三、判斷題

16.√

17.×

18.×

19.×

20.√

21.×

22.√

23.√

24.√

25.×

四、填空題

26.隔離

27.生物反饋

28.情緒

29.食欲、體重

30.病情觀察量表

31.知情同意

32.心律失常

33.信任

34.環(huán)境管理

五、簡答題

35.答：

①嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，限制探視時(shí)間與人數(shù)；

②使用約束措施需符合規(guī)定并記錄，避免過度使用；

③觀察患者情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴力傾向；

④保持病房環(huán)境安全，消除危險(xiǎn)物品；

⑤加強(qiáng)夜間巡視，預(yù)防意外發(fā)生。

解析：安全護(hù)理是精神科護(hù)理的核心，需從環(huán)境、行為、藥物等多方面綜合管理，確保患者及他人安全。

36.答：

問題1：患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，需立即采取護(hù)理措施。

答：①立即報(bào)告醫(yī)生并記錄患者行為；②移除周圍危險(xiǎn)物品；③加強(qiáng)巡視，必要時(shí)一對一護(hù)理；④建立信任關(guān)系，鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受；⑤通知家屬配合護(hù)理。

問題2：需分析自殺風(fēng)險(xiǎn)因素，制定個(gè)性化干預(yù)方案。

答：①評估患者自殺意念強(qiáng)度；②了解患者自殺原因；③制定階梯式干預(yù)措施；④建立危機(jī)干預(yù)流程。

解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理需遵循“評估-干預(yù)-隨訪”原則，結(jié)合患者具體情況制定方案，同時(shí)加強(qiáng)家屬溝通。

37.答：

①常見不良反應(yīng)包括：嗜睡、口干、體重增加、體位性低血壓等；

②護(hù)理措施：

a.觀察不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整藥物；

b.嗜睡者避免夜間活動，口干者鼓勵多飲水；

c.體位性低血壓者改變體位時(shí)動作緩慢；

d.定期監(jiān)測體重，指導(dǎo)健康飲食。

解析：藥物不良反應(yīng)護(hù)理需密切觀察并個(gè)體化干預(yù)，避免忽視患者感受導(dǎo)致依從性下降。

38.答：

①首先保持冷靜，不質(zhì)疑患者感受真實(shí)性；

②傾聽并驗(yàn)證患者體驗(yàn)，如“您聽到聲音時(shí)感覺如何？”；

③引導(dǎo)患者區(qū)分現(xiàn)實(shí)與幻覺，如“這些聲音是否只在特定場合出現(xiàn)？”；

④提供替代性活動分散注意力，如“我們一起做些安靜的事情”；

⑤必要時(shí)使用放松技巧，如深呼吸訓(xùn)練；

⑥建立穩(wěn)定溝通模式，避免突然打斷。

解析：溝通技巧需基于共情原則，通過驗(yàn)證感受、分散注意力等方式改善交流效果。

六、案例分析題

案例背景分析：患者存在被害妄想、情緒激動等陽性癥狀，且有自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)，需重點(diǎn)進(jìn)行安全護(hù)理與藥物管理。

問題1：分析患者目前存在的護(hù)理問題。

答：①知識缺乏：對疾病及藥物作用不了解；②自傷風(fēng)險(xiǎn)：存在摔打墻壁等行為；③交往障礙：拒絕他人檢查房間；④藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

問題2：針對患者情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答：①安全護(hù)理：限制活動范圍，移除危險(xiǎn)物品，加強(qiáng)巡視；②藥物管理：按時(shí)給藥并觀