2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒科護(hù)理臨床思維訓(xùn)練試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、患者，女，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。診斷為“重癥肺炎”。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，煩躁不安，心率160次/分，肝肋下3cm。對該患兒的護(hù)理措施，下列不正確的是：A.保持安靜，減少耗氧量B.持續(xù)低流量吸氧C.鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)予調(diào)整，以保持動(dòng)脈血氧飽和度在95%以上D.嚴(yán)格控制入量，防止心衰加重E.定時(shí)監(jiān)測生命體征和血氧飽和度二、患兒，男，8個(gè)月，因“拒食、嘔吐、腹瀉3天”入院。診斷為“輪狀病毒腸炎”。護(hù)士在制定護(hù)理措施時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于該患兒飲食護(hù)理的重點(diǎn)？A.禁食水，待嘔吐停止后逐漸恢復(fù)喂養(yǎng)B.腹瀉次數(shù)多、量大的患兒，可給予口服補(bǔ)液鹽C.恢復(fù)飲食后，應(yīng)給予高糖、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物D.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的患兒，母親應(yīng)繼續(xù)哺乳，但需暫停輔食E.注意食物衛(wèi)生，避免再次感染三、患兒，女，1歲，因“發(fā)熱、驚厥1次”來診。診斷為“病毒性腦膜炎”。為預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：A.保持室內(nèi)安靜，減少刺激B.床旁備好吸痰器，以防驚厥時(shí)誤吸C.患兒頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸D.持續(xù)給予高流量吸氧，防止腦缺氧E.遵醫(yī)囑按時(shí)使用鎮(zhèn)靜催眠藥物四、新生兒，男，出生后24小時(shí)，因“反應(yīng)差、呼吸暫?！比朐骸Ｔ\斷為“新生兒呼吸窘迫綜合征”。該疾病的主要病理生理機(jī)制是：A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.氣道阻塞C.肺部感染D.心功能不全E.胸腔積液五、患兒，女，5歲，先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)，發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)杵狀指（趾），活動(dòng)后易出現(xiàn)缺氧發(fā)作。為預(yù)防缺氧發(fā)作，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：A.鼓勵(lì)患兒多進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)B.活動(dòng)時(shí)觀察患兒有無呼吸困難、煩躁、發(fā)紺等癥狀C.每日監(jiān)測體溫，預(yù)防呼吸道感染D.發(fā)作時(shí)立即將患兒置于平臥位，給予吸氧E.指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)缺氧發(fā)作的識(shí)別和初步處理方法六、患兒，男，4歲，因“水腫、少尿2天”入院。診斷為“急性腎小球腎炎”。該患兒最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A.高血壓腦病B.心力衰竭C.腎源性尿毒癥D.膿毒血癥E.彌散性血管內(nèi)凝血七、患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、皮疹1天”來診。診斷為“幼兒急疹”。該疾病的主要傳染源是：A.病毒攜帶者B.患兒C.飛沫D.消化道分泌物E.接觸被污染的物品八、護(hù)士在為肺炎患兒進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的主要體位是：A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位或頭高腳低位D.俯臥位E.垂臥位九、患兒，男，6個(gè)月，因“腹瀉、脫水”入院。護(hù)士評(píng)估患兒脫水程度為中度脫水，以下哪項(xiàng)不是中度脫水的臨床表現(xiàn)？A.精神稍萎靡B.口唇干燥，眼窩輕度凹陷C.皮膚彈性稍差D.尿量明顯減少E.體重下降5%十、護(hù)士在為小兒執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的穿刺部位是：A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭皮靜脈D.肘正中靜脈E.腕背靜脈十一、患兒，女，3歲，因“咳嗽、發(fā)熱5天”入院。診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些體征，以早期發(fā)現(xiàn)病情變化，防止發(fā)展成重癥肺炎？A.呼吸頻率、節(jié)律、深度B.口唇顏色、末梢循環(huán)C.肝臟大小D.熱型及體溫變化E.以上都是十二、護(hù)士在為患兒進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.治療前評(píng)估患兒的病情和配合程度B.向患兒及家屬解釋霧化吸入的目的和方法C.指導(dǎo)患兒在吸氣時(shí)松開口鼻，用鼻子緩慢呼氣D.霧化結(jié)束后，幫助患兒清潔口鼻及面部E.觀察患兒的反應(yīng)，如有不適及時(shí)停藥并報(bào)告醫(yī)生十三、患兒，男，1歲，因“咳嗽、流涕3天”來診。診斷為“上呼吸道感染”。護(hù)士在指導(dǎo)家長進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)建議不正確？A.保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜B.鼓勵(lì)患兒多飲水，少量多次C.必要時(shí)可使用激素類藥物緩解癥狀D.觀察患兒有無發(fā)熱、咳嗽加重等病情變化E.告知家長注意隔離，防止傳染給其他家庭成員十四、患兒，女，4歲，因“高熱、驚厥2次”入院。診斷為“流行性腦脊髓膜炎”。該疾病的好發(fā)季節(jié)是：A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.全年十五、護(hù)士在為小兒測量體溫時(shí)，應(yīng)首選哪種測量方法？A.口腔測量法B.肛門測量法C.腋窩測量法D.額頭測量法E.耳廓測量法十六、患兒，男，2歲，因“嘔吐、腹瀉、脫水”入院。診斷為“輪狀病毒腸炎”。護(hù)士在為該患兒進(jìn)行口服補(bǔ)液鹽（ORS）時(shí)，以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的？A.ORS溶液應(yīng)于配制后2小時(shí)內(nèi)飲用完畢B.脫水輕者可少量多次飲用C.飲用時(shí)需用勺喂服，避免嗆咳D.飲用后觀察患兒的嘔吐、腹瀉情況及精神狀態(tài)E.飲用ORS溶液的同時(shí)應(yīng)停止所有其他液體攝入試卷答案一、D二、A三、D四、A五、A六、A七、B八、C九、D十、C十一、E十二、C十三、C十四、B十五、B十六、E解析一、D：重癥肺炎患兒應(yīng)保證充足液體入量，以維持循環(huán)穩(wěn)定和呼吸道濕潤，除非有心力衰竭表現(xiàn)。選項(xiàng)D“嚴(yán)格控制入量，防止心衰加重”說法錯(cuò)誤，尤其在非心衰患兒中應(yīng)保證合理入量。二、A：輪狀病毒腸炎患兒在嘔吐頻繁時(shí)，應(yīng)暫緩喂養(yǎng)，待嘔吐緩解后逐漸恢復(fù)喂養(yǎng)，而非完全禁食水。ORS可在腹瀉時(shí)使用，但非禁食水的前提。三、D：新生兒呼吸窘迫綜合征患兒易出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)給予適當(dāng)氧療，但并非持續(xù)高流量吸氧，以免抑制呼吸。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。四、A：新生兒呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺泡塌陷，通氣/血流比例失調(diào)。選項(xiàng)A正確。五、A：法洛四聯(lián)癥患兒因右心室壓力高，活動(dòng)耐力差，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，而非鼓勵(lì)多進(jìn)行戶外活動(dòng)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。六、A：急性腎小球腎炎患兒可能因水鈉潴留、高血壓等因素出現(xiàn)高血壓腦病，尤多見于年長兒。選項(xiàng)A最可能。七、B：幼兒急疹的主要傳染源是患病的幼兒，通過飛沫傳播。選項(xiàng)B正確。八、C：肺炎患兒采取半臥位或頭高腳低位有利于肺部擴(kuò)張，改善呼吸，促進(jìn)分泌物排出。選項(xiàng)C為主要體位。九、D：中度脫水患兒尿量減少，但并非“明顯減少”。輕度脫水尿量減少不顯著。選項(xiàng)D不屬于中度脫水特征。十、C：頭皮靜脈粗直、易固定，是嬰幼兒靜脈輸液優(yōu)先選擇的部位。選項(xiàng)C正確。十一、E：重癥肺炎早期表現(xiàn)多樣，包括呼吸、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)、水鹽代謝等多方面變化，需全面觀察。選項(xiàng)E正確。十二、C：霧化吸入時(shí)患兒應(yīng)張口緩慢深吸氣，用口鼻同時(shí)呼吸，而非僅用鼻子呼氣。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。十三、C：上呼吸道感染多數(shù)為病毒性，一般無需使用激素類藥物。選項(xiàng)C不正確。十